鼻咽癌研究进展

鼻咽癌在我国是常见的恶性肿瘤,其病因学、流行病学、病理、临床特征、诊断和治疗策略明显有别于头颈部其他恶性肿瘤。放射治疗是目前治疗鼻咽癌的首选方法。本文就近年来关于鼻咽癌在病因学、流行病学、病理、临床特征、诊断和治疗策略等几个方面的进展做一综述。     

VP3基因对鼻咽癌特异性杀伤效应的实验研究

鼻咽癌是中国南方地区常见的恶性肿瘤之一，主要采取局部放射治疗。鼻咽癌放疗后5年生存率在40％～50％，因此寻找一种新型的治疗手段，能够有效杀死鼻咽癌细胞，以弥补放疗的不足，对鼻咽癌的临床一线治疗具有重要意义。Peon等发现，VP3基因编码的apoptin蛋白能够高效杀伤多种恶性肿瘤细胞及转化细胞，而对正常细胞及未转化细胞无损伤。[第一段]     

鼻咽癌治疗研究进展

鼻咽癌是中国南方常见恶性肿瘤,治疗方法的不断改进和优化一直是鼻咽癌研究的重要课题。本文介绍了对鼻咽癌患者采取放射治疗、化学治疗、手术治疗和生物治疗4种治疗方法及其研究进展。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方式,诱导化学治疗加适形调强同步放/化疗已成为晚期鼻咽癌治疗推荐的标准方法,手术治疗可使部分残留和复发患者获益,生物治疗越来越凸显其重要作用。在鼻咽癌诊疗指南的指导下实施个体化治疗有助于提高患者的生存质量。     

鼻咽癌放疗后的挽救性治疗研究进展

鼻咽癌是来源于鼻咽黏膜被覆上皮的恶性肿瘤,与其他癌症类型相比,鼻咽癌有非常独特的地理分布模式,在我国较为常见,以南方尤其是广东和广西地区发病率最高,占全部恶性肿瘤的1.5%～26.0%。鼻咽癌的治疗首选放疗,随着先进检查及放疗技术的应用,鼻咽癌的治疗效果得到明显提高。但由于乏氧、基因组学、蛋白组学和microRNA组学等多方面因素共同作用,导致目前治疗后复发率及转移率仍可达10%～30%,治疗后局部残存、局部复发和远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因。本文将无远处转移鼻咽癌经足量放疗后局部残存,5年内复发、转移的称为难治性鼻咽癌。对于难治性鼻咽癌选择适当的挽救治疗至关重要,而目前在治疗上尚无统一定论,再程放疗、挽救性手术是目前运用最广的治疗方案,但也存在疗效不确切、严重并发症发生率较高等问题。故本文就难治性鼻咽癌目前国内外的治疗研究进展做一综述。     

1997—2007年健康体检中鼻咽癌检出状况报道

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，其临床分期是影响鼻咽癌患者生存的主要因素。早期诊断治疗对患者的生存十分重要。现将我院多年来检出的鼻咽癌情况报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料 收集我科在1997—2007年10年间检出鼻咽癌患者23例.     

复发鼻咽癌挽救性手术方法研究进展

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，尽管三维适形放疗、调强放疗、同步放化疗等治疗手段使鼻咽癌的局部控制率及总体生存率得到显著提高，仍有约10%的鼻咽癌在经过正规根治性治疗后发生局部或(和)区域复发。目前，复发鼻咽癌多采用再程放疗和手术治疗，对复发鼻咽癌常用的手术治疗方式进行综述。     

皮肌炎和多发性肌炎并发头颈部恶性肿瘤

目的：观察皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)与头颈部恶性肿瘤的关系。方法：收集1994～2003年北京协和医院诊治的136例DM和PM患者的临床资料,分析其中6例并发头颈部恶性肿瘤患者的临床特点。结果：136例患者中,并发恶性肿瘤17例,其中头颈部恶性肿瘤6例：鼻咽癌4例,非霍奇金淋巴瘤1例,下咽癌1例,占恶性肿瘤的35．29％(6／17)。结论：鼻咽癌是DM和PM患者最易并发的头颈部恶性肿瘤;对于DM和PM患者,应该将鼻咽喉内镜检查列为常规,以期对潜在的头颈部恶性肿瘤做出早期诊断和治疗。     

鼻咽癌放疗引起放射性脑损伤22例临床分析

放射性脑损伤(radiation brain injured,REI)是鼻咽癌放射治疗中常见且严重的并发症之一,早期诊断及治疗可以避免发生REI的严重并发症。本研究拟探讨鼻咽癌放疗后颞叶放射性脑损伤的诊断和治疗。1资料与方法1.1临床资料1996年3月～2006年1月间资料完整的鼻咽癌321例患者中,22例出现放射性脑病。出现放射性脑损伤鼻咽癌的病理类型:腺样囊性癌2例,未分     

放疗对鼻咽癌患者纤维蛋白溶解功能的影响

恶性肿瘤血液学研究显示 ,血液凝固和纤维蛋白溶解功能的变化可能参与肿瘤的转移 ,这种异常不仅与肿瘤的生长、浸润、转移有关 ,而且对肿瘤的治疗及预后亦有影响。近年来对鼻咽癌患者有关血栓前状态的疾病报道较多 ,有关凝血、纤溶功能变化研究较少。 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 3月我们对2 9例不同时期的鼻咽癌患者放疗前后纤维蛋白溶解功能的有关指标进行检测 ,借以探讨放疗对鼻咽癌患者纤溶系统的影响。1　对象与方法1 .1 　 受检对象鼻咽癌组 :2 9例 ,男 2 2例 ,女 7例 ;年龄 30～77岁 ,平均 47岁 ,均为我院收治的经ＣＴ和 (或 )ＭＲＩ…     

鼻咽癌病因研究及早期诊断与治疗

鼻咽癌在中国南方是常见的恶性肿瘤,广西是鼻咽癌高发区,遗传学及EB病毒相关的研究进展为鼻咽癌早期诊断及治疗提供了更多的选择。为了明确在高发区的发病情况,本单位自1978年开始在广西省梧州市苍梧县运用EB病毒血清学技术进行鼻咽癌普查,并对血清学阳性者进行长达20年的追踪观察,使鼻咽癌早期诊断率及远期生存率均有明显提高。目前EB病毒壳抗体IgA/VCA、早期抗原抗体IgA/EA在中国已经广泛应用于鼻咽癌筛查,但目前仍存在较多问题,需要更多更好的筛查技术予以解决。早诊早治在广西是鼻咽癌防治的主要策略,鼻咽癌普查是应该坚持进行。     

鼻咽癌前驱症状的探讨

在鼻咽癌防治工作中的一个重要问题,就是怎样才能做到对鼻咽癌病人早期发现,早期治疗。作者分别于1978年3月～11月及1980年10月～12月通过随机抽样方法,对491例鼻咽癌病人进行详细病史询问,调查鼻咽癌患者的前驱症状和有关的诱因。询问结果发现102     

鼻咽癌淋巴结转移的特点、诊断方法及治疗进展

鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一,而我国华南地区则是世界上鼻咽癌的高发区.鼻咽癌多原发于鼻咽部的咽隐窝及顶前壁,由于鼻咽解剖位置深在,解剖结构复杂,鼻咽癌的早期症状不典型.其病理类型主要为低分化鳞状细胞癌,因此早期易出现颈部淋巴结转移及远处转移.虽然鼻咽癌放疗和化疗5年生存率已达80%以上,但对已发生淋巴结转移和远处转移的患者,其5年生存率则明显下降.本文对鼻咽癌淋巴结转移的特点,影响淋巴结转移的相关因素,转移淋巴结的诊断方法及治疗进展进行综述.     

放化联合治疗58例鼻咽癌近期疗效分析

放射治疗是鼻咽癌（NPC）首选的治疗方法,然而对于大部分就诊时已属局部晚期的鼻咽癌患者而言,单纯放疗的效果较差,5年生存率约40％,远处转移率为36％～40％^[1-3]。NPC是一种常见的头颈部恶性肿瘤,在我国南方和东南亚地区高发^[4]。近几年,     

鼻咽癌组织中UPA及UPAR蛋白的表达及其临床意义

鼻咽癌是一种上皮起源性的恶性肿瘤,具有明显的地区聚集性,高发于我国南方和东南亚地区,在广东、海南两地发病率最高^[1],其病因涉及EB病毒感染、遗传因素、环境因素、饮食因素等。鼻咽癌容易转移,甚至在原发病灶不明显时即发生颈部淋巴结转移或远处器官转移,鼻咽癌转移是鼻咽癌患者治疗失败和死亡的主要原因,     

鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎

目的 探讨鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的临床特点、治疗方法、治疗效果及影响手术疗效的相关因素.方法 回顾性分析1999年3月～2005年3月47例接受鼻内镜手术治疗的鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎患者的临床表现、体征、影像学资料及诊治经过.结果 47例中治愈28例(59.6%),好转17例(36.2%),无效1例(2.1%),死亡1例,总有效率95.8%,手术死亡率2.1%.结论 经鼻内镜手术是治疗鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的有效方法,严格掌握手术适应证和禁忌证、把握手术范围、术后综合治疗是提高治愈率和降低死亡率的重要步骤.     

鼻咽癌治疗失败或复发的颈转移灶治疗进展

鼻咽癌为鼻咽部黏膜上皮来源的恶性肿瘤,鼻咽癌治疗失败或复发的颈转移灶治疗发展迅速.本文就颈部淋巴结手术、放射线再治疗、化疗和生物靶向治疗等各种治疗方案的进展做一综述.     

隐匿性鼻咽癌误诊4例

鼻咽癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,鼻咽癌早发现、旱治疗至关重要.有些患者有鼻咽癌症状,但鼻咽部一直未能发现明显的原发病灶,或经过长期门诊随访未发现原发病灶而造成误诊.现将我科诊治的4例患者报告如下.     

免疫机制与鼻咽癌研究进展

鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一,尤以我国南方各省发病率高。目前认为鼻咽癌发生与遗传易感性、病毒感染及环境因素等有关,但其具体发病机制尚未完全明确;鼻咽癌大多数对放疗敏感,但其局部复发及远处转移仍是治疗失败的主要原因。随着研究的深入,免疫机制在鼻咽癌发生、发展和临床防治研究中的作用越来越引起大家的重视,本文就近年来免疫机制与鼻咽癌的研究进展做一综述。     

局部晚期鼻咽癌新辅助化疗联合同步放化疗

鼻咽癌是我国南部地区最常见恶性肿瘤之一,大部分患者被发现时已处于局部晚期.鼻咽癌对放、化疗比较敏感,过去认为同步放化疗方案是鼻咽癌的标准治疗方式;研究显示新辅助化疗联合同步放化疗对局部晚期鼻咽癌患者的治疗效果更佳.然而调强放疗与传统放疗技术相比,在保证原有治疗效果基础上可进一步降低患者的毒副反应.本文比较在传统放疗与调强放疗技术两种情况下,同步放化疗与同步放化疗联合新辅助化疗的两种方案对局部晚期鼻咽癌患者治疗效果做一综述.     

siRNA干扰与鼻咽癌基因治疗

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国华南、西南地区高发的恶性肿瘤之一.随着分子生物学的不断发展,对鼻咽癌的治疗手段也由传统的放疗、化疗向手术和基因领域拓展,小分子RNA(siRNA)干扰技术巳逐渐成为鼻咽癌等头颈肿瘤的重要研究方向.本文就siRNA及其干扰技术在鼻咽癌基因治疗中的研究及进展做一综述.