孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘80例疗效观察

目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法80例中度支气管哮喘患儿随机分成对照组和治疗组,每组40例。两组均吸入短效β2受体激动剂喘乐宁气雾剂,低剂量地吸入皮质类固醇必可酮。治疗组加用孟鲁司特,对照组加用开瑞坦。观察两组临床症状及治疗前后总IgE、肺功能改变。结果(1)治疗组近期控制率47.7%和总有效率90%明显高于对照组(12.5%、67.5%)。(2)肺功能FEV1、FEF50%、FEF25%改善较对照组优(P<0.05)。(3)治疗组血清总IgE下降较对照组明显(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗儿童哮喘有效,值得临床推广。     

孟鲁司特钠对轻中度哮喘患者临床疗效和肺功能的影响

观察孟鲁司特钠对轻中度哮喘患者临床疗效和肺功能的影响。1 对象与方法 :门诊 6 3例轻中度哮喘患者均符合《支气管哮喘防治指南》中的“诊断标准”[1] 。用随机双盲法将门诊 6 3例轻中度哮喘患者分为 2组 ,加服孟鲁司特钠治疗组32例 ,年龄 (39± 11)岁 ;对照组 31例 ,年龄 (36± 12 )岁。2组患者基础肺功能 1秒钟用力呼气容积 (FEV1)均≤ 70 % ,可逆性缓解试验FEV1缓解率均≥ 15 %。治疗前 4周内未用过激素及白三烯受体拮抗剂 (孟鲁司特钠 ) ,1周内未用过 β2受体激动剂。治疗组每晚睡前口服孟鲁司特钠 10mg,对照组不用。两组患者均吸入…     

孟鲁司特钠治疗中重度稳定期COPD的疗效及其对患者白三烯E4水平的影响

目的：探讨孟鲁司特钠治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及其对患者尿白三烯E4(uLTE4)水平的影响。方法选择我院呼吸科于2015年1月至2016年6月期间收治的60例COPD患者（COPD组)，并选择60例同期健康体检者纳入对照组；根据随机数字表法将COPD随机分为常规组(n=30)与孟鲁司特组(n=30)，分别给予常规治疗及联合孟鲁司特钠治疗。比较COPD组与对照组的uLTE4水平，并比较常规组和孟鲁司特组患者治疗前后的uLTE4水平、FEV1/FVC和FEV1/预计值、圣乔治问卷(SGRQ)评分。结果 COPD组患者的uLTE4为(214.35±32.81) pg/(mg·尿肌酐)，明显高于对照组的(141.45±18.29) pg/(mg·尿肌酐)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，FEV1/FVC、FEV1/预计值在孟鲁司特组为(56.42±7.53)%、(55.62±5.41)%，均较治疗前的(52.46±6.14)%、(51.54±6.22)%有了明显的提高，uLTE4水平为(180.19±28.63) pg/(mg·尿肌酐)及SGRQ评分为(30.56±5.37)分，较治疗前的(213.24±33.2) pg/(mg·尿肌酐)、(40.83±6.43)分降低明显，且孟鲁司特组上述指标明显优于常规组的(52.32±7.81)%、(52.15±6.27)%和(210.84±31.41) pg/(mg·尿肌酐)、(39.68±5.43)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白三烯E4在中重度稳定期COPD患者明显增高，孟鲁司特治疗COPD可有效降低uLTE4水平，改善肺功能、提高患者的生活质量。     

单用白三烯受体拮抗剂治疗哮喘疗效观察

目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特单独治疗哮喘的疗效。方法对63例哮喘患者进行肺功能检查（测定FEV1%）并进行哮喘症状评分。予孟鲁司特口服，疗程4周，观察期间禁用除β2受体激动剂之外的任何药物。治疗结束后测定平均症状积分、FEV1%。结果抗白三烯治疗的敏感患者13例（20.64%），中敏者32例（50.79%），不敏感者18例（28.57%）。有效组、好转组治疗前后平均症状积分、FEV1%比较，差异均有统计学意义；无效组病例中，差异无统计学意义。结论白三烯受体拮抗剂作为一种新型哮喘治疗药物，可改善肺功能，在轻中度哮喘患者的临床应用中取得了较好的效果。     

孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效.方法:将非急性发作期的支气管哮喘患者随机分治疗组和对照组.对照组长期吸入糖皮质激素,按需吸入β2受体激动剂.治疗组在此基础上加服孟鲁司特钠,观察治疗前后临床症状体征评分,肺功能(FEV1)的变化,β2受体激动剂及糖皮质激素用量及不良反应.结果:治疗组临床症状体征评分改善率,FEV1增加率均高于对照组,β2受体激动剂及糖皮质激素用量减少率均较对照组增加.结论:孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效明确,不良反应较轻.     

复方鲜竹沥液联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗咳嗽性哮喘的临床疗效及对炎症因子和肺功能的影响

目的 探讨复方鲜竹沥液联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗咳嗽性哮喘的临床疗效及对炎症因子和肺功能的影响。方法 选择2015年9月至2016年9月本院收治的124例咳嗽性哮喘为对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予布地奈德和孟鲁司特钠治疗,观察组给予复方鲜竹沥液联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗,共治疗8周。观察患者的临床疗效,药物不良反应和复发率,比较治疗前后两组炎症因子[白细胞介素-8（IL-8）、转化生长因子β1（TGF-β1）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和免疫球蛋白 E（IgE）],肺功能指标[第1秒用力呼气容积 (FEV1)占预计值的百分比（FEV1%pred）、FEV1与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、呼气峰流速占预计值的百分比（PEF%pred）]水平。结果 治疗后观察组总有效率96.77%高于对照组82.26%（P<0.05）;治疗前两组IL-8、TGF-β1、TNF-α和IgE比较（P>0.05）,治疗后观察组IL-8、TNF-α和IgE水平低于对照组,TGF-β1水平高于对照组（P<0.05）;治疗前两组FEV1%pred、FEV1/FVC、PEF%pred比较（P>0.05）,治疗后观察组FEV1%pred、FEV1/FVC、PEF%pred高于对照组（P<0.05）;两组不良反应为胃肠道反应、头晕、嗜睡、恶心、皮疹,观察组和对照组的药物不良反应发生率分别为23.26%和18.60%（P>0.05）,随访1年观察组的复发率4.84%低于对照组17.74%（P<0.05）。结论 复方鲜竹沥液联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗咳嗽性哮喘临床疗效显著,可降低炎症因子水平,提高肺功能,减少复发率,且安全性较好。     

孟鲁司特治疗小儿哮喘86例效果观察

目的:探讨孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘的效果。方法:对86例轻、中度支气管哮喘患儿随机分成观察组48例和对照组38例,两组均吸入短效β2受体激动剂喘乐宁和糖皮质激素普米克气雾剂,观察组再加用孟鲁司特口服。比较两组临床症状、体征好转情况、最大呼气峰流速(PEF)变异率及治疗后1年复发率。同时检测血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)和IgE水平。结果:(1)观察组症状缓解时间,肺部体征消失时间明显优于对照组,1年复发率分别为6.25%,18.42%(P<0.05)。(2)观察组治疗3、6个月时PEF预计值>90%的比率明显高于对照组(P<0.05)。(3)观察组血清CysLTs水平较治疗前明显下降(P<0.01),对照组血清CysLTs水平较治疗前无明显差异(P>0.05);观察组血清总IgE下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:在常规哮喘治疗基础上加用孟鲁司特,可缩短临床缓解时间、减少复发,且用药安全性高。孟鲁司特能降低轻中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IgE水平。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的: 探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松在治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)中的疗效。方法: 将40例CVA患者随机分为治疗组和对照组各20例。对照组采用丙卡特罗25 μg口服,每天2次;氨茶碱0.1 g口服,每天3次。治疗组20例采用沙美特罗替卡松50 μg/250 μg吸入,每天2次;孟鲁司特10 mg口服,每天1次。总疗程4周。观察治疗4周后患者咳嗽好转情况及第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1%的变化。结果: 治疗组疗效明显好于对照组(P<0.01),有效率达90%。2组肺功能FEV1和FEV1%均较治疗前明显改善(P<0.01),但治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。结论: 孟鲁司特与沙美特罗替卡松联合应用可明显改善CVA的咳嗽症状及肺功能,疗效优于传统的支气管舒张剂及止咳药物。     

孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童支气管哮喘疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及作用机制。方法选择2015年3月至2016年6月随州市妇幼保健院收治的急性发作期支气管哮喘患儿180例,依据治疗方法分为孟鲁司特组(n=120)和对照组(n=60),对照组患儿给予布地奈德雾化、祛痰、维持电解质和酸碱平衡、抗感染、β-受体激动剂等常规治疗,孟鲁司特组患儿在常规治疗基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,2组患儿均连续治疗14 d;对2组患儿的临床疗效、肺功能及血清核转录因子-κB(NF-κB)和白细胞介素-8(IL-8)水平进行比较。结果治疗前2组患儿血清NF-κB、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患儿治疗后血清NF-κB、IL-8水平均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后孟鲁司特组患儿血清NF-κB、IL-8水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患儿第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)及FEV1占用力肺活量百分比(FEV1%)比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患儿治疗后FEV1、PEF及FEV1%均显著高于治疗前(P<0.05),治疗后孟鲁司特组患儿FEV1、PEF及FEV1%显著高于对照组(P<0.05)。孟鲁司特组和对照组患儿治疗总有效率分别为95.83%(115/120)、71.67%(43/60),孟鲁司特组患儿治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=6.989,P<0.05)。孟鲁司特组和对照组患儿不良反应发生率分别为10.83%(13/120)、11.67%(7/60),2组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.345,P>0.05)。2组患儿治疗期间均未发生严重不良反应。结论孟鲁司特钠咀嚼片可以显著减轻支气管哮喘患儿的呼吸道炎症反应,提高患儿肺功能,改善患儿临床症状,且安全性较好。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法选择135例咳嗽变异性哮喘患儿,将其随机分为两组,对照组68例采用布地奈德治疗,联合用药组67例采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,比较两组的疗效和肺功能的变化。结果两组患儿治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、夜间的最大呼气流速(PEF)绝对值水平均明显升高(P<0.05),且联合用药组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF水平明显高于同期对照组(P<0.05)。联合用药组总有效率为94.0%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能够明显提高临床疗效,改善肺功能,值得推广应用。     

孟鲁司特联合舒利迭和单用舒利迭治疗重度哮喘的比较

目的比较孟鲁司特与舒利迭联合治疗与单用舒利迭治疗重度哮喘的有效性.方法将50例成人慢性重症哮喘病例随机分成两组,分别使用有孟鲁司特联合舒利迭及单用舒利迭治疗12周,在治疗前后观察肺功能和临床症状的改变.结果两组治疗前后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)改善率和FEV1占预计值的百分数均有显著提高(P＜0.01).在治疗后第8周,加用孟鲁司特组FEV1改善率和FEV1占预计值的百分数较舒利迭组的提高有显著差异(P＜0.05).孟鲁司特与舒利迭联合治疗的临床症状评分明显优于单用舒利迭(P＜0.01).结论应用舒利迭同孟鲁司特联合治疗哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能,提示二者有一定的疗效相加作用.对单用舒利迭治疗仍不能有效控制哮喘的患者加用孟鲁司特是一种新的治疗选择.     

孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘的临床疗效分析

目的分析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松（舒利迭）治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法将我科住院86例支气管哮喘儿童随机分为两组：研究组,口服孟鲁司特（10mg,qN）和吸人舒利迭（250μg,bid）,42例;对照组仅予吸入舒利迭（250μg,bid）,44例。检测两组患儿治疗前用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值的百分数（FEVI％）与自测呼气峰值流速（PEF）,并与治疗3个月后的参数进行比较。记录两组患儿的哮喘临床控制率与复发住院率。结果两组治疗后FVC、FEV1、FEVI％和PEF水平均高于治疗前水平（P〈0．05）,且研究组治疗后的指标较对照组明显好转（P〈0．05）。研究组30例（71．42％）达到临床控制,与对照组27例（61．36％）相比,差异有显著性（P〈0．05）。随访半年与对照组相比,研究组的复发住院率明显减少（P〈0．05）。结论孟鲁司特联合舒利迭治疗在支气管哮喘的肺功能改善及症状控制方面优于单纯吸入舒利迭。     

白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的评价白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法共有21例咳嗽变异性哮喘病人进入此项前瞻性、开放临床研究,所有病人均给予口服孟鲁司特10mg,每日1次,疗程2周。观察病人咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24小时短效β2受体激动剂使用次数、最大呼气流速(PEF)以及症状缓解时间。结果咳嗽频率评分及β2激动剂使用次数有显著改善。夜间咳醒次数也有明显改善。治疗后第1、2周末,清晨PEF及晚间PEF均有显著改善。病人症状缓解时间1～10天,平均3.7±2.1天。不良事件发生率为4.8%。结论白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性好。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗中度哮喘的临床研究

目的：观察孟鲁司特联合布地奈德治疗中度哮喘的临床疗效。方法：选取中度哮喘急性发作患者60例,随机分为3组,孟鲁司特组（10mg/d）,布地奈德组（200-400μg/d）,孟鲁司特＋布地奈德组（5mg/d＋200-400μg/d）各20例。记录患者哮喘症状并评分;观察三组的临床症状缓解程度及时间,测定治疗前及治疗8周后的肺功能状态。结果：孟鲁司特联合吸入布地奈德组白天、夜间哮喘发作均弱于两药单独使用组,孟鲁司特联合吸入布地奈德组咳嗽、喘息、胸闷等临床症状缓解时间明显短于单独使用组,肺功能状态得道明显改善。结论：孟鲁司特联合吸入布地奈德可以显著缓解中度哮喘患者的哮喘症状,值得临床大力推广及积极应用。     

布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效分析

目的观察布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选择2008年6月～2010年1月在我院门诊及住院部治疗的支气管哮喘患儿80例作为研究对象,随机分为两组:对照组和治疗组各40例,对照组患儿吸入布地奈德气雾剂,100μg/次,2次/d,连用3个月;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特片(2～5岁4mg,6～14岁5mg)口服,1次/晚,连用3个月。结果与对照组比较,治疗组的症状评分、反复发作次数、β2受体激动剂使用次数等临床观察指标明显改善;肺功能呼气峰流速值(FEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)亦有显著改善(P0.05)。结论布地奈德联合孟鲁司特对小儿支气管哮喘疗效显著,两者具有协同作用。     

孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床观察

目的观察孟鲁司特钠片联合吸入型糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效。方法将78例哮喘患儿分为治疗组及对照组,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片口服,观察临床症状控制时间及复发率。结果治疗组临床症状控制时间为(5.41±0.95)d,与对照组(7.35±0.75)d相比,差异有统计学意义(P<0.05)。同时其复发率明显低于对照组。结论孟鲁司特钠片联合吸入激素治疗儿童哮喘可明显提高治疗效果及降低哮喘复发率。     

信必可都保联合孟鲁斯特治疗支气管哮喘临床疗效观察

目的：观察信必可都保联合孟鲁斯特对支气管哮喘的治疗效果。方法：选择我院60例哮喘门诊或住院患者。采用组内治疗前后的肺功能和疗效的自身对照。结果：信必可都保联合孟鲁斯特治疗支气管哮喘症状记分及肺功能较治疗前明显改善。结论：信必可都保联合口服孟鲁斯特有较好的疗效。     

布地奈德/福莫特罗干粉剂与孟鲁司特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘的效果分析

目的探讨布地奈德/福莫特罗干粉剂与孟鲁司特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘的效果。方法 102例患者均为2017年10月～2018年10月来我院就诊的咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为两组,每组51例,对照组用孟鲁司特钠治疗,研究组使用布地奈德/福莫特罗干粉剂联合孟鲁司特钠治疗,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、症状积分及肺功能。结果研究组的治疗总有效率为92.16%,明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组临床症状评分与对照组比较更低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组肺功能均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组FEV1、FEV1预计值、FEV1/FVC与对照组比较更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论咳嗽变异性哮喘用布地奈德/福莫特罗干粉剂与孟鲁司特钠联合治疗效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高肺功能,建议临床推广应用。     

PLA2G4和ABCC1基因多态性与支气管哮喘患儿孟鲁司特疗效的研究

目的 探讨胞浆型磷脂酶A2（PLA2G4）基因和ATP结合盒亚家族C成员1（ABCC1）基因单核苷酸多态性（SNPs）与支气管哮喘儿童白三烯受体拮抗剂（LTRA）孟鲁司特疗效的关系。方法 选取2019年3月—2021年9月于中国人民解放军北部战区总医院诊治的121例哮喘患儿为研究对象，受试儿童均采用常规治疗+孟鲁司特方案治疗1个月。应用imLDR^TM技术检测受试儿童PLA2G4基因rs10157410、rs10489409、rs932476位点和ABCC1基因rs215066位点的SNPs，探究各位点不同基因型间治疗前后肺功能、炎症指标及哮喘症状控制水平分级的变化情况。结果 孟鲁司特治疗前后PLA2G4基因rs10157410、rs10489409、rs932476位点不同基因型间的肺功能指标比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。孟鲁司特治疗后，PLA2G4基因rs10157410位点GC和GG基因型、rs10489409位点CT和TT基因型、rs932476位点GA和AA基因型及ABCC1基因rs215066位点的第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值、用力呼出50%和75%肺活量时的瞬时流量占预计值百分比均升高（P <0.05）。孟鲁司特治疗后，PLA2G4基因rs10489409位点CC基因型患儿嗜酸性粒细胞计数较治疗前改善不显著（P >0.05），PLA2G4、ABCC1基因各位点不同基因型的免疫球蛋白（IgE）、呼出气一氧化氮均较治疗前改善显著（P <0.05）。孟鲁司特治疗后，PLA2G4基因rs10157410位点GC基因型良好控制比例高于GG基因型，未控制低于GG基因型（P <0.05）；PLA2G4基因rs932476位点GA和AA基因型良好控制比例与GG基因型比较，差异有统计学意义（P <0.05）。Logistic回归分析结果显示，PLA2G4基因rs10157410位点GC基因型良好控制比例是GG基因型的5.639倍［O^R =5.639（95% CI：2.078，15.298）］，rs932476位点GG基因型良好控制比例是AA基因型的0.053倍［O^R =0.053（95% CI：0.006，0.430）］。结论 PLA2G4基因rs10157410位点GC基因型和rs932476位点AA基因型对孟鲁司特具有更好的敏感性。     

视觉近似评价标尺在儿童哮喘中的应用

目的介绍和评价视觉近似评价标尺（VAS）评分在儿童支气管哮喘中的应用方法和价值。方法对67例6～14岁的支气管哮喘患儿进行规范化吸入治疗前、后的自身对照,观察哮喘症状评分、VAS评分、最大呼气峰流速（PEF）及早、晚PEF测定。结果治疗后6周与12周哮喘患儿的哮喘症状评分中位数比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗后4周与12周哮喘患儿VAS评分中位数比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗后6周与12周PEF均数值比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗后3周PEF变异率明显下降（P〈0．05）。VAS评分与哮喘症状评分、PEF值有显著相关性。结论VAS评分法简单易行、实用方便、相对较客观且敏感,与临床症状评分有一致性,可作为哮喘患儿症状评价的一种方法和指标。