凝聚胺法在血库常规配血中的应用

目的：探讨将凝聚胺法应用于血库常规交叉配血中。方法：将150例血样同时用盐水法、酶法、抗人球蛋白法(IAT)、凝聚胺(MPT)法进行交叉配血试验。结果：MPT法、IAT法同时检出3例不配合血样，酶法检出2例，盐水法未能检出，且MPT法所用时间明显缩短(5min)：MPT法灵敏、准确，操作简便、快速，将其列入常规的交叉配血试验中是确实可行的。     

1例连续肾脏替代治疗导致凝聚胺法交叉配血试验不合的处理与体会

笔者在用凝聚胺法进行交叉配血的过程中,发现1例标本存在干扰现象,主要表现为主侧(供者红细胞+受者血清)加入低离子溶液(LIM)和凝聚胺溶液2滴,离心后不凝集,试验无效;次侧(受者红细胞+供者血清)凝集,无干扰.现将相关干扰现象及处理方法详述如下.     

2例含肝素标本影响交叉配血试验的处理

凝聚胺(polybrene)技术在临床上已广泛应用于血型血清学试验.笔者在凝聚胺交叉配血过程中,发现血液透析的肾病患者的主侧管不发生非特异性凝集,对此进行了分析处理,现报告如下.     

两种凝聚胺交叉配血的方法学比较

目的评价玻片凝聚胺法交叉配血的安全性和准确性。方法在该院9例不规则抗体阳性的输血患者同时进行玻片凝聚胺法和试管凝聚胺法交叉配血。比较两种方法配血后主、次侧凝集强度。结果 9例均出现主侧凝结,玻片凝聚胺法的凝集强度弱于经典凝聚胺法。结论玻片凝聚胺法可以检测出常见不规则抗体引起的配血不合,可用于特殊条件下的交叉配血。     

对一稿两投问题处理的声明

凝聚胺(polybrene)技术在临床上已广泛应用于血型血清学试验。笔者在凝聚胺交叉配血过程中，发现血液透析的肾病患者的主侧管不发生非特异性凝集，对此进行了分析处理，现报告如下。     

MPT技术的应用与输血安全探讨

目的探讨在临床配血申的应用凝聚胺试验（MFT）技术的临床价值，确保输血安全。方法选择228例我院受血者的血液标本与同型献血者采用MPT技术进行交叉配血。结果交叉配血中，共发现假阳性15例，其中7例为冷凝集引起的假阳性，5例为纤维蛋白网罗红细胞引起，体内存在自身抗体的有2例，存在同种抗体的有l例。结论凝聚胺试验技术交叉配血操作简单，敏感性强，可作为临床理想的配血方法。     

低丙球蛋白血症引起疑难配血1例探讨

目的 探讨低丙球蛋白患者疑难配血的原因.对低丙球蛋白患者的交叉配血异常结果进行分析,提出此情况下解决问题的方案.方法 收集了交叉配血结果异常的患者的病史资料,用生理盐水法、凝聚胺法、卡式凝胶法三种方法进行交叉配血试验.用微柱凝胶法进行不规则抗体筛选.结果 三种方法均出现主侧即患者血清与献血者红细胞凝集.次侧即患者红细胞与献血者血清不凝集.微柱凝胶法筛选不规则抗体阳性.结论 低丙球白血症长期反复输血患者,易发生同种免疫反应[1],导致输血反应的发生.应选择相合的洗涤红细胞输注,才能避免输血反应.     

获得性IgG抗体致新生儿交叉配血不合1例分析

目的 新生儿交叉配血不合原因分析。方法 运用血型血清学方法对患儿进行抗体筛查、抗体鉴定、抗体效价的测定以及交叉配合试验。结果经抗体鉴定有抗-D存在后,选用相合的供血者与其交叉配血,在盐水、凝聚胺和抗人球介质中主次侧均无凝集,无溶血反应,输红细胞悬液1U,无不良反应。结论 Rh（D）抗原定型是非常必要的,有输血史或妊娠史的患者输血时,一定要作不规则抗体筛查,以保证输血安全。有条件的实验室除了使用盐水法配血外,还要使用能检测免疫性抗体的配血方法（酶法、抗人球蛋白法或凝聚胺配血方法）,交叉配血标本要尽量使用能反映患者当前血液免疫水平的标本。     

微柱凝胶试验与凝聚胺试验交叉配血分析比较

随着输血医学的发展,应用越来越多的新技术以提高输血技术水平.为了避免输血后同种免疫而引起的迟发性溶血反应,近年来,临床上已普遍采用微柱凝胶试验(MGT)法交叉配血[1].MGT由于操作简单、重复性好、灵敏度高、结果易于判读及红细胞不需洗涤等优点,已逐渐取代凝聚胺试验(MPT)进行交叉配血.2010年1至12月,本院采用MGT进行交叉配血1260例,发现配血不合者49例,对49例交叉配血不合者再进行MPT法检出21例交叉配血不合者.现对MGT与MPT两种方法进行分析比较.报道如下.     

微柱凝集法与凝聚胺法交叉配血结果分析

<正>交叉配血是判断能否输血的重要依据,通过将献血者的红细胞和血清分别与受血者的血清和红细胞融合,观察有无凝集反应[1-2]。交叉配血有多种方法,如抗人球蛋白法、木瓜蛋白酶法、微柱凝集法和凝聚胺法。随着微柱凝集法在国内的广泛应用,本院特将此方法与凝聚胺法进行交叉配血[3-4]。为了分析两种方法的特点,本研究回顾性分析本院2013年6~12月需要输血的100例患者的临床资料,对所有患者分别采用微柱凝     

直接抗人球蛋白试验阳性患者交叉配血方法探讨

目的 探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的交叉配血方法。方法 采用DAT法筛查红细胞表面的不规则抗体,微柱凝胶法进行血型鉴定,凝聚胺法和抗人球蛋白法交叉配血。结果 共计5例DAT阳性的疑难配血患者,其血型分别为A-DCcEe,O-DCCee,O-DCcee,A-DCCee和A-DCcee。选择相应血型抗原阴性的供者血样进行交叉配血,凝集强度均弱于自身对照,建议观察输注洗涤红细胞,患者未发生不良反应。结论 对于DAT阳性的患者,可配合性输注相应血型抗原阴性的洗涤红细胞。     

凝聚胺法与微柱凝胶法在临床输血中的应用研究

目的 探讨凝聚胺法(MPT)与微柱凝胶法(MGT)在交叉配血、血液样本不规则抗体筛查中的应用价值.方法 选取2012年8月至2014年8月于山东省交通医院接受输血治疗的1 386例临床输血患者为研究对象.分别采用MPT与MGT对输血患者血液样本进行不规则抗体筛查.对于筛查结果呈阳性者,采用谱细胞进行抗体鉴定.观察MPT与MGT交叉配血检测时间,交叉配血结果及其假阳性原因,以及不规则抗体筛查结果.统计学比较MPT与MGT交叉配血检测时间、主侧阳性率、次侧阳性率、总阳性率、假阳性率、不规则抗体筛查灵敏度.本研究获得山东省交通医院人体试验委员会同意,并与患者签署知情同意书.结果 ①MPT交叉配血检测时间为(12.1±2.6)min,显著短于MGT的(33.7±3.1)min,二者比较,差异有统计学意义(t=198.83,P＜0.001).②以谱细胞鉴定结果为“金标准”,采用MPT与MGT进行交叉配血检测结果显示,二者主侧阳性率、总阳性率和假阳性率分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).MPT检测次侧阳性率为0.14％(2/1 386),显著低于MGT的0.65％(9/1 386),二者比较,差异有统计学意义(x2=4.47,P=0.034).③MPT、MGT对于血液样本不规则抗体筛查的灵敏度分别为78.95％(15/19)与100.00％(19/19),二者比较,差异有统计学意义(x2=4.47,P=0.034).结论 MGT不规则抗体筛查灵敏度较MPT高,但MGT交叉配血检测时间较MPT短.临床输血检测时,可采用这2种方法相结合,降低交叉配血检测时间,同时提高临床输血安全性.     

凝聚胺试验中不同介质的标本红细胞解聚时间的研究

目的研究血清和枸橼酸盐抗凝的血浆与标准O型红细胞在凝聚胺交叉配血试验时,红细胞非特异性凝集的解聚时间有无统计学差异。方法参照凝聚胺交叉配血试验的基本操作方法,分别采用30份健康体检者全血标本分离出的血清(血清组)和30份献血者的血浆(血浆组),与标准O型红细胞用凝聚胺法配血,准确记录并比较红细胞的解聚时间。结果血清组30例标本红细胞解聚时间为(24.0±3.4)s,血浆组30例标本红细胞解聚时间为(55.5±3.7)s,P0.01,2组结果差异有统计学意义。结论凝聚胺交叉配血试验中,血清组和血浆组非特异性凝集的红细胞解聚时间有明显差异,血清组明显低于血浆组。为防止弱阳性Ig G抗体的漏检,不同介质的标本采用凝聚胺法配血时,宜选用不同的时间观察点判读结果。     

多发性骨髓瘤致凝聚胺交叉配血困难1例

1 病例介绍 患者,男,68岁,因头痛、鼻出血不止入院(襄阳区人民医院)治疗,经诊断为多发性骨髓瘤,无输血史.血常规检测结果为:RBC 1.48×10~(12)、Hb 46g/L、Hct 13.0%、Plt 101×10~9、WBC 11.1×10~9.PT 19.5、APTT 50.4,均较正常情况延长.总蛋白89.5、白蛋白22.0、球蛋白67.5、白/球(白蛋白/球蛋白比值倒置)0.33.申请输血,用凝聚胺交叉配血,主侧在加入凝聚胺(Ploybrene)应用液混匀后溶液呈乳糜状,离心后红细胞无凝集,遂多加入2滴应用液,仍不凝集,次侧呈2+凝集,试验无效;随机另再取5袋同型血液与之交叉配血,结果一致.分别用盐水法、抗球蛋白法交叉配血,6袋血液均相容.输入2U悬浮红细胞,无输血不良反应.     

NEC患儿T抗原暴露导致红细胞多凝集现象的鉴定及输血策略

目的 探讨坏死性小肠结肠炎（necrotising enterocolitis,NEC）患儿发生T抗原暴露导致红细胞多凝集现象的鉴定方法,为其制定输血策略,为指导临床为患儿科学、合理用血提供参考依据。方法 在本中心进行疑难交叉配血的2例NEC患儿,采用试管法对其进行ABO血型和Rh血型鉴定、直接抗人球蛋白试验（directantiglobulintest,DAT）、抗体筛查试验及交叉配血试验,采用3例ABO同型献血者血浆,3例AB型献血者血浆,3例同型脐血血浆等方法发现其出现红细胞多凝集现象,并用花生凝集素、MN血型抗体鉴定试剂及凝聚胺方法鉴定其多凝集现象。结果 两例患儿红细胞抗体筛查实验阴性;DAT实验阴性;交叉配血实验主侧阴性;次侧盐水法阳性,抗人球蛋白实验阳性;患儿红细胞与献血者同型血浆、AB型血浆呈阳性反应,与同型脐血血浆呈阴性反应;与花生凝集素均呈阳性反应患儿MN血型抗原均为阴性,患儿红细胞加入凝聚胺试剂不出现预期凝集现象。结论 NEC患儿出现多凝集红细胞现象表现为DAT实验阴性,但是次侧交叉配血不相合现象。此时应采用多种方法鉴定其红细胞发生多凝集现象,准确识别患儿红细胞多凝...     

凝聚胺法、微柱凝胶法两种配血方法学评价

目的对凝聚胺法(MPT)、微柱凝胶法(MGT)两种交叉配血方法进行方法学比较。方法以1456例输血患者为研究对象,分别用MPT、MGT两种方法进行交叉配血,对交叉配血试验过程中的阳性患者行不完全抗体检测,评价两种交叉配血方法的优缺点。结果 MPT、MGT两种交叉配血方法总阳性率分别为5.5‰、9.6‰,次侧阳性率分别为3.4‰、8.9‰,次侧阳性率经卡方检验分析比较差异有统计学意义(P<0.05),主侧阳性、总阳性率及假阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MGT方法学灵敏度、特异度、正确诊断指数、符合率分别为100%、99.9%、0.99、99.9%均好于MPT。结论微柱凝胶法适于输血工作的标准化检测,有很好的灵敏度、特异度对不规则抗体的检测有优势,凝聚胺法能为急诊患者的抢救赢得时间。     

抗-Mur引起交叉配血不合1例

患者,女,汉族,广东省汕头市人,30岁,室间隔缺损,血型O型,RhD阳性,有妊娠史和输血史.2008年9月在术前(联合瓣膜术)备血时,发现与1名O型供血者应用凝聚胺抗人球蛋白微柱法交叉配血时,主侧强凝集,次侧管无凝集,随即进行血型血清学检查.     

抗-E、抗-N引起配血不合1例

在临床输血中 ,患者血清中同时存在多种血型抗体的现象较为少见 ,笔者最近采用聚凝胺配血法[1,2 ] (聚凝胺法 )检出抗 E、抗 N 1例 ,现报告如下。1　病例简介患者 ,女 ,5 3岁 ,孕 2产 2 (均健在 )。于 2 0 0 2年 5月 13日在本院作子宫全切术 ,检查血型为A型 ,Rh(D)阳性 ,术中需输A型浓缩红细胞 2U ,交叉配血时发现 ,患者和A型血(聚凝胺法 )主侧出现凝集 ,为查明原因 ,遂将患者血液作以下检查 ,采用盐水介质 ,聚凝胺法作交叉配血 ,挑选A、CCDee、M型的血液输注 2U ,患者未发生输血反应。2　血型血清学检查2 1　试剂与方法　ABO标准…     

高效价IgG性质抗-E伴自身抗体1例

患者,男,67岁,汉族,因溶血性贫血入院。经初查血型为A型,Rh（＋）。曾在当地医院输注同型红细胞悬液8U,无输血反应,欲再次输血时,出现交叉配血困难,送检患者血样至本站进行检定。交叉配血发现主、次侧有凝集,经血清学方法进一步检查发现患者血清中存在自身抗体伴同种不规则抗体。     

系统性红斑狼疮抗红细胞自身抗体引起交叉配血不合一例

本院在对1例系统性红斑狼疮（SLE）合并严重贫血患儿的血标本与供血者血标本按凝聚胺法进行交叉配血时发现，主、次侧均出现凝集反应，经系列血型血清学检查，证实为SLE抗红细胞自身抗体引起的交叉配血不合，现报告如下。