甘草流浸膏雾化吸入在变应性鼻炎中的应用

我院自1986年起对变应性鼻炎进行特异性脱散治疗，至今已近3000余例，总有效率达80％左右。对于脱敏治疗效果不佳或者特异性检查皮试均》阴性的患者，我们使用甘草流浸青雾化吸入进行治疗。现对经治疗的88例患者随访并进行分析讨论如下。一、材料与方法1·病例选择：88例中，男48例，女4O例，年龄15～70岁，平均40．2岁，均为临床表现典型的发作期变应性鼻炎患者，其中特异性检查皮试均为阴性的54例，应试有阳性但经脱散治疗疗效不佳的34例，平均病程12．8年，有其它变态反应性疾病或家族变态反应史者36例（4O．9％）。2．方法。每次使用甘…     

长沙地区3 000例变应性鼻炎变应原皮试结果分析

摘要：目的了解长沙地区变应性鼻炎变应原皮试结果,为变应性鼻炎患者的预防及诊治提供参考。方法随机选择诊治的变应性鼻炎患者3 000例,采用标准测量方法用点刺原液进行变应原测试,分析其结果,并探讨阳性病例在性别方面的多项差异性。结果3 000例变应性鼻炎患者中,阳性者2 631例,阳性率87.70%。其中粉尘螨阳性者2 463例,阳性率82.10%;屋尘螨阳性者2 235例,阳性率74.50%;蟑螂阳性者1 250例,阳性率42%。其中粉尘螨（+）351例,（++++）932例;屋尘螨（+）250例,（++++）837例;蟑螂（+）1 003例,（++++）39例。其中女性患者1 500例,阳性1 269例,阳性率84.60%;300例单一阳性变应原中,蟑螂131例,尘螨120例。男性患者1 500例,阳性1362例,阳性率90.08%;300例单一阳性变应原中,蟑螂162例,尘螨126例。结论点刺原液检出9种变应原阳性结果主要是粉尘螨和屋尘螨,蟑螂与变应性鼻炎的关系仅次之;3种主要变应原中阳性强度最高的主要是粉尘螨和屋尘螨;女性患者阳性率较男性低,另单一阳性变应原中,女性对尘螨阳性率最高,男性对蟑螂阳性率最高。     

选择性鼻腔神经切断术治疗常年性变应性鼻炎

我科在鼻内窥镜下行选择性鼻中隔筛前神经及鼻跨神经纤维切断，治疗常年性变应性鼻炎35例，经过6～21个月随访，疗效显著。报告如下。1对象和方法1．1病例选择常年性变应性鼻炎35例，男对例，女14例；年龄19～55（平均31．7）岁。均有常年发作性鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状，多于晨起，温度、气压变化，异味刺激时发病，无家族史。病史1～10年，均经过糖皮质激素、抗组胺药物、肥大细胞膜稳定利、激光、高频电等治疗，疗效不明显，抗原皮试及特异性抗原鼻激发试验阳性。1．2治疗方法患者取手卧位。以1％地卡因10ml＋0．1‰肾上腺素1ml…     

深圳市宝安区儿童变应性鼻炎变应原谱分析

目的调查深圳市宝安区变应性鼻炎患者常见变应原的分布情况。方法以650例疑似变应性鼻炎的4～14岁患儿为研究对象,进行13种吸入性变应原皮肤点刺试验和体外过敏原特异性IgE（SIgE）检测,测定致敏变应原。结果 650例疑似变应性鼻炎中451例（69.4%）符合条件的变应性鼻炎变应原测试有阳性反应。单种变应原阳性37例,2种以上变应原阳性414例;以吸入性变应原为主,其中43例有哮喘病史。451例阳性病例中屋尘螨阳性率最高,为390例（86.5%）;其次是粉尘螨346例（76.7%）。血清IgE检测中阳性率达到83.3%,其中4～7岁组患儿皮肤变应原点刺试验阳性率达90.8%,血清IgE检测为87.3%,而且主要要以屋尘螨、粉尘螨为主,全蛋和牛奶的比例显著增加,8～14岁患儿分别为69.6%和78.1%。结论变应性鼻炎是哮喘发生的危险因素之一,屋尘螨、粉尘螨是深圳宝安地区儿童变应性鼻炎的最常见变应原,应作为该地区儿童变应性鼻炎防治的重点。     

电离子治疗鼻部疾病的临床报告

电离子近年来才开始应用于临床。我们采用GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机（广西科学院应用物理研究所研制），治疗153例鼻部疾病，效果满意，报告如下。材料和方法一、临床资料153例患者中，①单纯性鼻炎：74冽，男41例，女33例，年龄14～66岁，病程6个月～10年。②肥厚性鼻炎：3O例，男21例，女9例，年龄18～45岁，病程2～20年。③常年变应性鼻炎：25例，男16例，女9例，年龄ZO～54岁，病程9个月～10年。所有鼻炎病例均为治疗未愈迁延、无效者。35例接受过强的松花及高渗搪液下鼻申注射，6例变应性鼻炎接受过康宁克通注射。①外鼻、鼻前…     

自拟“二苍抗敏汤”治疗变应性鼻炎46例疗效观察

在1991～1993年间，我们采用自拟“二苍抗敏汤”治疗变应性鼻炎46例，疗效满意，报道如下：一、临床资料根据1990年9月12～14日在乌鲁木齐市召开的变应性鼻炎诊断和疗效评定标准专题学术讨论会后修订的《变应性鼻炎诊断和疗效评定标准》，收治46例变应性鼻炎病人，其中男性26人，女性20人j年龄最小者8岁，最大者45岁，平均年龄为25．3岁，15～30岁者占67．8％。把46例病人按《标准》分类，其中，常年性变应性鼻炎37例，季节性变应反应性鼻炎9例；按《标准》据病情分级区分，病情重者9例，中者22例，轻者15例。病程1～1．5年者20例，1．5～5…     

闽北地区常年性变应性鼻炎常见致敏原与脱敏治疗

本文对1992年9月至1995年3月，我科收治的141例常年性变应性鼻炎病人进行常见致敏原检测并脱敏治疗，旨在探讨闽北地区常年性变应性鼻炎常见致敏原的分布，为脱敏治疗提供依据。1临床资料141例中，男68例，女73例；年龄6～65岁，平均3O．3岁。病程12个月～30年，平均5年。临床表现均符合常年性变应性耳炎特征。按1991年乌鲁木齐市召开变态反应性鼻炎诊断和疗效评定标准进行诊断及疗效判定。2检测方法采用北京协和医院制备的吸入抗原Zo种（附表）、浓度1：10o（蒿届花粉和豚草为1：1000。在患者上臂皮内分别注入抗原浸液0．1～O．2ml，同时…     

变应性鼻炎患者特异性免疫治疗后的疗效分析

目的：对35例变应性鼻炎患者接受标准化尘螨变应原疫苗特异性免疫治疗后的疗效及安全性进行评价。方法：对35例变应性鼻炎患者行特异性免疫治疗,比较治疗前与治疗1、2年后的症状、体征评分及视觉模拟量表（VAS）评分。结果：经过1年免疫治疗后患者的症状、体征评分及VAS评分较治疗前有显著降低（P〈0.05）;坚持完成2年治疗后患者的症状、体征评分及VAS评分较治疗前、治疗1年时亦有显著降低,三者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：标准化尘螨变应原疫苗治疗对于该地区常年性变应性鼻炎是一种安全、有效的方法,可作为变应性鼻炎的一种常规治疗。为进一步提高疗效,建议完成至少2年的免疫治疗。     

立复汀鼻喷剂治疗常年性变应性鼻炎的临床观察

立复汀（Livostin）化学名称左卡巴斯汀（Levocabastine），为新型、目前唯一局部应用的H1受体措抗利，有人称之为第3代抗组股药。其自1994年用于治疗变应性鼻炎以来，临床反映良好。为进一步证实该药的疗效，我科于1996年4月～1996年10月应用立夏汀鼻喷剂（西安杨森制药有限公司产）治疗29例常年性变应性鼻炎患者，并进行开放性临床观察。现将其结果报告如下。1资料和方法1.1病例选择按1991年《中华耳鼻咽喉科杂志》“诊断标准”诊断为常年性变应性鼻炎29例，男12例，女17例；年龄8～51岁。入选条件：①有2年以上变应性鼻炎史；②具有喷…     

皮肤点刺试验对变应性鼻炎变应原诊断的价值分析

目的探讨皮肤点刺试验对变应性鼻炎变应原诊断的临床价值。方法对临床诊断为变应性鼻炎患者,采用阿罗格点捌试液进行皮肤点刺试验。结果340例变应性鼻炎患者,皮肤点刺试验阳性267例,总阳性率78．53％,其中儿童组105例阳性93例．阳性率88．57％,成人组235例,阳性174例,阳性率74．04％,2组χ^2检验,差异具有统计学意义（P〈0．005）。尘螨变应原阳性率为71．03％,其它变应原阳性率为4．66％,经χ^2检验．差异具有统计学意义（P〈0．005）。结论变应性鼻炎,通常是由变应原致病,尘螨是首要的变应原,皮肤点刺试验对变应性鼻炎变应原诊断具有重要意义,对干预防和指导治疗均具有很重要的临床价值。     

标准化尘螨变应原皮下特异性免疫治疗持续性儿童变应性鼻炎的长期疗效观察

目的　观察儿童变应性鼻炎患者标准化变应原皮下特异性免疫治疗（subcutaneous specif ic immunotherapy,SCIT）的长期疗效。方法　将2007年1月～2009年8月收集的236例儿童变应性鼻炎患者分为2组,其中120例接受了标准化尘螨变应原SCIT,另外116 例接受了鼻喷激素、口服抗组胺等药物保守治疗（对照组）。应用视觉模拟量表（vi sual analog ues c a l e,VA S）评分和鼻结膜炎相关生活质量问卷（rhinoconjunct ivit is qualit y of life questionnaire,RQLQ）对患者的疗效进行评估。结果　变应性鼻炎患儿经历3年的SCIT疗程后,在继续随访3个月、1年、3年和5年的症状VAS平均积分分别为2.3±0.7、2.4±0.6、1.6±0.4、1.9±0.5,显著低于治疗前的积分（P <0.001）,而RQLQ积分分别为7.7±1.6、7.4±1.1、4.3±0.7、4.1±0.9,也显著低于治疗前的积分（P <0.001）,在随访的各时间点的VAS和RQLQ积分均显著低于对照组（P <0.001）。比较单一尘螨阳性与含尘螨在内的多变应原阳性的儿童变应性鼻炎患儿经过SCIT疗程后,各随访时间点的VAS及RQLQ积分,发现积分没有显著差异（P >0.05）。所有治疗均没有发生严重不良事件。结论　标准化变应原SCIT治疗对尘螨阳性的儿童变应性鼻炎患者具有长期疗效,且安全性好。含尘螨的多变应原阳性患儿能获得同样的疗效。     

敏愈汤治疗变应性鼻炎54例疗效观察

自1991年4月～1998年3月，我们自拟“敏愈汤”治疗变应性鼻炎54例，疗效满意，报告如下。l临床资料根据鼻痒、喷嚏、流清水样涕等临床表现及鼻粘膜色泽、下鼻甲粘膜的特征性等改变的变应性鼻炎（详情参照1990年乌鲁木齐市会议修定的《变应性鼻炎诊断和疗效标准）），我们总结了54例变应性鼻炎的疗效，其中男30例，女24例；年龄最小10岁，最大54岁，18～35岁36例，占66．67％；季节性鼻炎11例，常年世鼻炎43例；病史1年～11年不等．‘药物5用法｝王首治：党参159，负茂159，苍术259，白术10g，苍耳子15g，辛克109（后下），百蚕IOg，细辛3g…     

辽宁地区变应性鼻炎过敏原调查及其临床意义

目的了解辽宁地区变应性鼻炎过敏原的种类和分布状况。方法应用10种标准化过敏原（Alutard）对1185例门诊鼻炎患者进行皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）。结果过敏原SPT阳性患者为587例（49．54％）。过敏原种类分布依次为：粉尘螨358例（60．99％）、户尘螨330例（56．22％）、豚草花粉205例（34．90％）、艾蒿花粉168例（28．62％）、树木花粉78例（13．29％）、狗毛50例（8．52％）、猫毛43例（7．33％）、蟑螂40例（6．81％）、多价霉菌29例（4．94％）、草类花粉6例（1．02％）。变应性鼻炎发病类型为：常年性鼻炎224例（38．16％）,季节性鼻炎210例（35．78％）,常年性合并季节性鼻炎153例（26．06％）。过敏原反应强度依次为：＋126例（9．74％）、＋＋702例（54．29％）、＋＋＋405例（31．32％）、＋＋＋＋60例（4．64％）。结论尘螨是辽宁地区变应性鼻炎的首位过敏原,豚草、艾蒿花粉分别居第二、第三位,亦为季节性变应性鼻炎的主要过敏原。掌握过敏原的种类分布特征、反应强度与变应性鼻炎的发病类型有助于规范变应性鼻炎的诊断、标准化治疗和积极有效地预防。     

YAG激光治疗常年性变应性鼻炎

常年性变应性鼻炎尽管治疗方法很多，但疗效迄今仍不理想。1992年10月至1995年5月，我们用YAG激光治疗247例常年性变应性鼻炎患者，随访1．5～2年，疗效满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料247例常年性变应性鼻炎患者中，男156例，女91例；年龄16～61岁。病程2～32年。均有不同程度的鼻阻、鼻痒、流清涕。均根据1990年乌鲁木齐会议变应性鼻炎诊断和疗效评定标准进行诊断和疗效评定。全部病人均接受过药物或其他治疗，但疗效欠佳。1．2治疗方法采用国产CWL－100型Nd：YAG激光手术器。波长1．06μm，光纤直径0．5mm，输出功率0～10…     

湖北宜昌地区变应性鼻炎患者吸入性变应原皮试结果分析

目的：通过对湖北宜昌地区变应性鼻炎患者进行常见吸入性变应原检测及结果分析,为宜昌地区合理防治变应性鼻炎提供临床参考。方法：对1979例疑似变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,测定致敏变应原,并对结果进行统计学分析,比较吸入变应原阳性率分布在不同性别和年龄上的差异。结果：1 979例疑似变应性鼻炎患者中1 545例（78.1%）呈阳性反应,男性变应原阳性率明显高于女性,未成年组变应原阳性率高于成年组,1 545例阳性患者中吸入性变应原阳性率依次为粉尘螨1 242例（80.4%）、屋尘螨1 003例（64.9%）、蟑螂205例（13.3%）和蒿属花粉127例（8.2%）。结论：在宜昌地区,导致变应性鼻炎的吸入性变应原中,粉尘螨、屋尘螨占据绝对的主导地位,应作为宜昌地区的重点变应原开展防治工作,尤其重视未成年人变应性鼻炎的治疗。     

舌下粉尘螨滴剂加用氟替卡松治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的：探讨舌下含服特异性免疫治疗（Sublingual Immunotherapy,SLIT）配合氟替卡松治疗变应性鼻炎的有效性和安全性。方法采用患者治疗前后自身对照方法,比较39例7～60岁的变应性鼻炎患者在治疗前及免疫治疗1年、2年后的症状评分、药物评分以及不良反应发生率,评价其疗效和安全性。以SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。结果治疗前变应性鼻炎患者的症状评分及药物评分分别为（3.22±0.66）、（3.09±1.01）分,治疗后1年分别为（1.68±0.61）、（1.89±0.64）分,治疗后2年分别为（0.61±0.22）、（1.49±0.38）分。结果表明通过免疫治疗,变应性鼻炎患者的症状和用药情况均显著改善（P值均＜0.01）,且治疗时间越长,疗效越显著。治疗过程中未发生严重不良事件,部分患者表现为口腔不适感。结论舌下含服标准化粉尘螨变应原疫苗加用氟替卡松是一种治疗尘螨过敏变应性鼻炎的安全有效方法。     

宁波地区1268例变应性鼻炎吸入性变应原调查分析

目的调查宁波地区引发变应性鼻炎的主要吸入性变应原种类。方法采用23种标准化变应原对宁波地区1268例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验，筛选致敏变应原。调查对象中，少年组370例（6～18岁），成人组898例（18岁以上），分析两组间的变应原差异。结果变应原皮肤试验阳性者844例，总阳性率66.56%；其中少年组292例（78.92%），成人组552例（61.47%）。成人组变应原阳性率居前5位的是粉尘螨、屋尘螨、干草尘埃、胶乳、狗上皮，少年组为粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、猫上皮、动物毛Ⅰ；少年组粉尘螨、屋尘螨阳性率高于成人组。结论尘螨是宁波地区最重要的吸入性变应原，尤以儿童患者为最。     

盐酸氮(艹卓)斯汀鼻喷剂治疗变应性鼻炎

盐酸氮[艹卓]斯汀（azelastine hydrochloride）是较新的第二代抗组胺药，剂型分为鼻喷剂（如德国爱斯达药厂生产的爱赛平）和口服剂。在美国采用鼻喷剂治疗季节性变应性鼻炎和血管运动性鼻炎，推荐剂量为1喷（0．14mg）／每鼻孔，每日2次，日剂量为0．56mg；欧洲也采用鼻喷剂治疗季节性和常年性变应性鼻炎，推荐剂量为2喷（0．28mg）／每鼻孔，每日2次，日剂量为1．12mg；日本主要采用口服片剂治疗哮喘、荨麻疹和变应性鼻炎，剂量为2～4mg，每日1～2次。本药的药理学特点是：①具有明显的H1受体拈抗作用和广谱抗炎活性；②起效快（15min以内起效）；③副作用少见，且无严重性。因此，盐酸氮[艹卓]斯汀是治疗变应性鼻炎有效而安全的药物之一。     

184例变态反应原皮试观察及护理

我们对184例常年性变应性鼻炎皮内试验结果与护理关系做了总结，报道如下。1临床资料1．1观察对象：184例患者均来自耳鼻咽喉科门诊的常年性变应性鼻炎。男性107例，女性77例。年龄8～65岁。病程6个月～25年间。1．2材料与方法；变应原皮试波由北京协和医院提供，方法按常规进行。2护理2．1检查前详细询问病史，72小时停用抗组织胺类、皮质类固醇、色耷酸钠类药物等，若用息斯敏等第二代抗组胺药应停药2～4周，防止假阴性出现。2．2严格遵守无菌操作，慢慢抽吸，防止因气泡形成“弥散”现象而呈假阳性。23注射量与注射深度一定要准确，局部…     

变应性鼻炎快速减敏治疗（摘要）

变应性鼻炎快速减敏治疗（摘要）朱菁，王长生，刘大顺，郭受芝，杨平常减敏疗法对于变应性鼻炎有比较满意的疗效，由于疗程长，疗效出现慢，致一些患者不能坚持治疗。我们采用快速减敏疗法治疗一组变应性鼻炎，疗效满意。一、材料和方法１．病例：１００例患者中花粉症３...