焦安钦辨治慢性肾脏病经验总结

随着中医药在慢性肾功能衰竭治疗领域研究的不断深入,对提高慢性肾功能衰竭患者临床疗效、改善患者生活质量方面突显出越来越明显的优势,探究中医治疗能否更加有效地延缓慢性肾脏病进展,已成为目前医学界研究的热点。焦安钦教授认为慢性肾脏病的基本病机为本虚标实、虚实错杂,临床以"清降泄浊、活血通络"为治疗原则,辨证用药与外治疗法相结合,有效延缓慢性肾脏病的进展。     

王亿平教授治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症经验

王亿平教授认为高尿酸血症是慢性肾脏病的一项独立危险因素,监测血尿酸及治疗高尿酸血症在延缓慢性肾脏病患者病情进展过程中尤为重要.王亿平教授主张慢性肾脏病合并高尿酸血症的病机以"脾肾亏虚为本,湿热瘀毒互结为标",治疗上应标本兼顾,健脾益肾、清热利湿、化瘀解毒并重,从而延缓肾功能恶化,控制疾病进展.     

活性炭在慢性肾脏病中的应用进展

慢性肾脏病已成为全球公共健康问题,如何延缓慢性肾脏病进展是临床工作中的重点。活性炭有巨大的表面积,具有强大的吸附功能,已在临床应用多年。研究发现活性炭可以降低尿毒症毒素、改善肾功能、延缓肾脏病进展、缓解尿毒症瘙痒症状、改善肠粘膜屏障功能以及减少尿毒症心血管事件,为此,本文对活性炭在慢性肾脏病中的应用作一综述。     

金纳多注射液与疏血通注射液治疗慢性肾衰的比较

<正>慢性肾功能衰竭是在多种慢性肾脏病的基础上发展而成的肾功能进行性减退,进而导致不可逆性肾衰竭。随着疾病的进展,最终可发展成为尿毒症,需要维持性透析和肾移植治疗,但治疗费用高且并发症较多[1],故如何延缓慢性肾脏病的进展,加强慢性肾脏病的早期防治有着非常重要的意义。大量临床研究已证明疏血通注射液可有效改善肾功能,延缓肾功能不全肾脏的进展,成为临床治疗慢性肾功能衰竭为数不多的临床静脉用药之一[2]。为了扩大该病的用药范围,现对比银杏叶提取物金纳多注射液与疏血通注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效,总结如下:1资料与方法1.1一般资料:选择我院2010年6月~2012年6月收治的慢性肾功能衰竭患者90例,均符合慢性肾功能衰竭Ⅰ-Ⅲ期的诊断标     

从风论治慢性肾脏病

正慢性肾脏病是指任何持续时间超过3个月的肾脏结构和功能异常。各种原发性肾小球肾炎及糖尿病肾病、狼疮性肾炎、尿酸性肾病等继发性肾脏疾病均可发展为慢性肾脏病。慢性肾脏病临床可表现为蛋白尿、血尿、贫血、高血压及肾功能不全,当肾功能进行性减退,则进展至尿毒症并危及患者生命,给病人和社会带来沉重的心理和经济负担。因此,如何延缓慢性肾脏病的进展是目前医学研究的热点。中医药对慢性肾脏病的治疗具有明显的优势。目前,多数学者认为风、湿、热、瘀、     

中医辨证治疗慢性肾功能不全方法新探

目前终末期肾衰竭需要透析治疗的患者越来越多。如何延缓慢性肾脏病的进展是一个关键问题。在肾衰的进展中存在多种恶性循环机制。许多证据证实控制血压、减少蛋白尿、使用ACEI或ARB类药物、限制蛋白摄入等可部分阻断恶性循环而延缓疾病进展。中医药干预可以延缓慢性肾功能不全的进展。而中医对慢性肾衰的认识同现代医学相似,常用大方复治法综合干预。本文根据恶性循环理论探讨中医如何更好辨证治疗慢性肾功能不全。     

大黄在慢性肾功能衰竭中的应用（一）

慢性肾脏病持续不愈的结局是进行性肾功能减退,最后发展至慢性肾功能衰竭。透析及肾脏移植可使部分患者得以生存,但其代价昂贵,供肾来源不易,只有少数终末期患者能够接受这种疗法．因此,如何延缓慢性肾功能不全的进展已成为国内外瞩目的重要课题。近年来的临床与实验研究发现,中药大黄具有延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的作用。本文结合文献就大黄治疗慢性肾功能衰竭改善肾功能的作用机理综述如下。     

糖尿病肾病肾功能不全化瘀散结、泄浊解毒治法与分期分型辨证思路

随着疾病谱的转变,形成慢性肾功能衰竭的病种正在由慢性原发性肾小球疾病为主向各类继发性肾脏疾病转化,特别是由于糖尿病、高血压病导致的尿毒症越来越多,尿毒症患者的数量将进一步增加。面对日益严峻的形势,西医在治疗慢性肾功能衰竭方面缺乏有实际意义的突破,特别是在延缓肾衰进展方面比较被动。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由之路。按美国NKF-K/DOQI工作组的划分,慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅴ期均属于慢性肾功能衰竭阶段,中医药在慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅲ期治疗优势十分明显,在慢性肾脏病的Ⅳ期也有一定的用武之地。中医治疗的优势在于能够明显延缓慢性肾功能衰竭的进展,提高患者的生活质量,避免或延迟血液净化。这是具有重大战略意义的工作。为了交流肾内科同行在中医药诊治慢性肾功能衰竭方面的经验,提高诊疗水平,我们特约请国内同行中的知名专家围绕本病作一专题笔谈,希望能更好地服务患者。     

“和法”在慢性肾功能衰竭治疗中的应用

随着疾病谱的转变,形成慢性肾功能衰竭的病种正在由慢性原发性肾小球疾病为主向各类继发性肾脏疾病转化,特别是由于糖尿病、高血压病导致的尿毒症越来越多,尿毒症患者的数量将进一步增加。面对日益严峻的形势,西医在治疗慢性肾功能衰竭方面缺乏有实际意义的突破,特别是在延缓肾衰进展方面比较被动。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由之路。按美国NKF-K/DOQI工作组的划分,慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅴ期均属于慢性肾功能衰竭阶段,中医药在慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅲ期治疗优势十分明显,在慢性肾脏病的Ⅳ期也有一定的用武之地。中医治疗的优势在于能够明显延缓慢性肾功能衰竭的进展,提高患者的生活质量,避免或延迟血液净化。这是具有重大战略意义的工作。为了交流肾内科同行在中医药诊治慢性肾功能衰竭方面的经验,提高诊疗水平,我们特约请国内同行中的知名专家围绕本病作一专题笔谈,希望能更好地服务患者。     

从气化学说论治慢性肾功能衰竭

随着疾病谱的转变,形成慢性肾功能衰竭的病种正在由慢性原发性肾小球疾病为主向各类继发性肾脏疾病转化,特别是由于糖尿病、高血压病导致的尿毒症越来越多,尿毒症患者的数量将进一步增加。面对日益严峻的形势,西医在治疗慢性肾功能衰竭方面缺乏有实际意义的突破,特别是在延缓肾衰进展方面比较被动。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由之路。按美国NKF-K/DOQI工作组的划分,慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅴ期均属于慢性肾功能衰竭阶段,中医药在慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅲ期治疗优势十分明显,在慢性肾脏病的Ⅳ期也有一定的用武之地。中医治疗的优势在于能够明显延缓慢性肾功能衰竭的进展,提高患者的生活质量,避免或延迟血液净化。这是具有重大战略意义的工作。为了交流肾内科同行在中医药诊治慢性肾功能衰竭方面的经验,提高诊疗水平,我们特约请国内同行中的知名专家围绕本病作一专题笔谈,希望能更好地服务患者。     

慢性肾功能衰竭的 中医治则与用药

随着疾病谱的转变．形成慢性肾功能衰竭的病种正在由慢性原发性肾小球疾病为主向各类继发性肾脏疾病转化．特别是由于糖尿病、高血压病导致的尿毒症越来越多．尿毒症患者的数量将进一步增加。面对日益严峻的形势．西医在治疗慢性肾功能衰竭方面缺乏有实际意义的突破，特别是在延缓肾衰进展方面比较被动。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由之路。按美国NKF—K／DOQI工作组的划分．慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅴ期均属于慢性肾功能衰竭阶段，中医药在慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅲ期治疗优势十分明显．在慢性肾脏病的Ⅳ期也有一定的用武之地。中医治疗的优势在于能够明显延缓慢性肾功能衰竭的进展．提高患者的生活质量．避免或延迟血液净化。这是具有重大战略意义的工作。为了交流肾内科同行在中医药诊治慢性肾功能衰竭方面的经验，提高诊疗水平．我们特约请国内同行中的知名专家围绕本病作一专题笔谈．希望能更好地服务患者。[编者按]     

慢性肾脏病血瘀证研究进展

血瘀作为慢性肾脏病发生发展的重要机制贯穿于该病始终,本文从慢性肾脏病血瘀证的形成(生化基础、病理学基础)、与感染及免疫炎症的相关性、中医治疗等方面对其现代研究进展作一综述,并指出从血瘀论治对临床保护肾功能、延缓病情进展的重要性。     

中西医对调节肠道菌群与慢性肾脏病相关性研究进展

慢性肾脏病患者普遍存在肠道菌群失调,而肠道菌群失调通过蓄积内毒素、降低免疫功能及诱导全身微炎症反应等途径加重肾脏的损伤。大量实验证明中医药通过调节肠道菌群改善患者的代谢功能、免疫功能及微炎症状态,延缓肾脏损伤进展,保护残存肾功能,其治疗符合中医“脾肾学说”“伏毒学说”等理论,与肠-肾轴、慢性肾脏病-结肠轴等学说不谋而合。故从中西医病理观、中医药延缓肾衰竭进展机制方面探讨中医药调节肠道菌群在治疗慢性肾脏病中的理论研究。     

中医药治疗慢性肾脏病3~4期临床研究进展

随着世界人口老龄化和人们生活方式的改变,慢性肾脏病患病率逐年增高,目前已成为全球范围内的公共健康问题。研究发现,我国传统中医药在改善慢性肾脏病3~4期患者临床症状、提高肾小球滤过率、保护残余肾功能、延缓疾病进展等方面取得较好的疗效。现对近年来中医药对慢性肾脏病3~4期病因病机及治疗方面的研究进行综述。     

益气化瘀泄浊法延缓肾功能不全进展

目的:探讨中医药延缓肾功能不全进展的临床治疗.方法:根据中医辨证方法,确立气虚、络瘀、湿浊内阻是贯穿慢性肾功能不全始终的病机主线,给予益气化瘀泄浊法治疗并以肾功能为指标观察疗效.结果:对于轻中度肾功能不全本法可以延缓肾功能损害进展,改善患者生存质量,疗效明显.结论:中医药益气化瘀泄浊法可用以延缓慢性肾功能不全进展.     

刘光珍应用凉血化瘀法治疗慢性肾脏病经验举隅

刘光珍教授为山西省中医院名医,山西省优秀专家,擅长中西医结合治疗肾脏病.笔者在师从刘教授学习期间,先后对临床诊断为慢性肾炎综合征、原发性肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及肾穿刺活检病理诊断的IgA肾病、局灶增生性肾炎、系膜增生性肾炎、毛细血管内增生性肾炎等慢性肾脏病患者进行临证观察,采用凉血化瘀法[1]为主治疗慢性肾脏病(1～2期),取得良好疗效,不但能降低蛋白尿,而且能明显保护肾功能,延缓慢性肾脏病的进展.     

近10年黄芪注射液在慢性肾衰竭中的应用概况

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病发展的严重阶段,其病程长,呈进行性加重,且多不可逆,严重威胁患者的身心健康。近年来,慢性肾衰竭的发病率逐年上升,目前除肾脏替代治疗外,尚无理想的治疗方法。如何及早干预、延缓肾功能损害的进程,保护肾功能,一直是临床研究的重点、难点。目前已有研究表明黄芪注射液能够延缓慢性肾衰竭的进展。本文对黄芪注射液在慢性肾衰竭中的应用进行总结,以期为慢性肾衰竭的防治提供文献依据。     

益肾祛瘀化湿法对老年慢性肾脏病3期患者肾保护作用的临床观察

目的观察益肾祛瘀化湿中药对65例老年慢性肾脏病3期患者延缓肾功能衰竭进展的影响。方法采用自身对照的实验方法,给予老年慢性肾功能不全患者西医基础治疗6个月,后采用益肾祛瘀化湿中药联合西医基础治疗。治疗过程中监测患者肾功能,血脂、血浆白蛋白,计算肾小球滤过率等指标。结果治疗前与治疗6个月、治疗12个月相比肾小球滤过率差异有统计学意义。治疗6个月时总有效率43.1%,治疗12个月总有效率61.5%。两者比较差异有显著性(P=0.00)。结论益肾祛瘀化湿中药能使老年慢性肾功能衰竭患者的肾小球滤过率好转,从而有效延缓肾功能衰竭的进展。     

王自敏教授运用黄槐温胆汤治疗慢性肾功能衰竭的经验

慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)是在各种慢性肾实质疾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭时所表现出的一种临床综合征.西医一般给予治疗基础疾病、纠正可逆因素、延缓肾功能衰竭的进展速度、处理并发症等措施,但本病常常不可避免地发展至终末期肾脏病,导致死亡或需透析、肾移植来维持生命,是一种严重威胁人类健康的难治性疾病.     

肾康注射液治疗慢性肾衰竭湿浊血瘀证的临床研究

<正>慢性肾衰竭,是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过滤下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征,简称慢性肾衰[1]。临床以肾功能减退,代谢产物和毒物的潴留,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常为主要表现。如果不能对其进行有效治疗,最终都将进入到终末期肾脏病[2]。为了更好的指导临床用药,保护肾功能,延缓慢性肾衰的进展,本文通过对肾康注射液治疗慢性肾衰的临床疗效的观察探讨,现报道如下。