甲状腺激素T3、T4、TSH在甲状腺疾病中的临床意义

目的 探讨甲状腺激素T3,T4,TSH在甲状腺疾病中的临床意义.方法 通过对本院2008年1月～2011年1月58例有甲状腺疾病患者设置为观察组,将同期健康体检的58例体检者设置为对照组,对两组入组人员使用VIDAS酶免疫莹分析仪进行者血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)水平的测定.结果 观察组甲亢患者血清T3、T4含明显升高,TSH含量明显下降(P＜0.01),甲减患者血清T3、T4含量显著降低,TSH含量显著升高(P＜0.01).结论 甲状腺激T3、T4、TSH能够理想地体现甲状腺功能情况,但是一些非甲状腺疾病也可以出现甲状腺激素的变化,特殊情况下应综合些其他特殊疾病和患者的服用药物等进行特殊分析.     

非甲状腺疾病T3、T4、TSH测定的应用

目的探讨甲状腺激素水平在非甲状腺疾病中的临床诊断价值.方法采用酶联免疫法(ELISA)比较观察组与对照组T3、T4、TSH科的水平.结果观察组与50例正常人群相比,T3、T4、TSH均有显著性差异(P＜0.05).结论在非甲状腺疾病中测定甲状腺激素水平对疾病的诊治有一定的指导意义.     

中状腺激素T3、T4、TSH在甲状腺疾病中的临床意义

目的探讨甲状腺激素T3,T4,TSH在甲状腺疾病中的临床意义。方法通过对本院2008年1月-2011年1月58例患有甲状腺疾病患者设置为观察组,将同期健康体检的58例体检者设置为对照组,对两组入组人员使用VIDAS酶免疫莹光分析仪进行者血清三碘甲状腺素（T3）、甲状腺素僻）和促甲状腺素（TSH）水平的测定。结果观察组甲亢患者血清T3、T4含量明显升高,TSH含量明显下降（P〈0．01）,甲减患者血清T3、T4含量显著降低,TSH含量显著升高（P〈0．01）。结论甲状腺激素T3、T4、TSH能够理想地体现甲状腺功能情况,但是一些非甲状腺疾病也可以出现甲状腺激素的变化,特殊情况下应综合一些其他特殊疾病和患者的服用药物等进行特殊分析。     

T4、T3联合治疗——回到初始阶段

激素替代治疗最初由Murray报道，他于1891年描述了采用绵羊甲状腺提取物注射治疗粘液性水肿获得成功。。1898年，0sler称这种严重慢性虚弱状态的治疗“在所有有效治疗方法中是空前的”.70年后，当时的甲状腺教科书将甲状腺干粉(制剂)描述为“与任何一种已知的药物一样理想的治疗”。随着后来甲状腺素(T4)和三碘甲状腺氨酸(T3)两种主要甲状腺激素的发现，人们认为含有两种化合物的替代治疗比单独使用一种甲状腺激素更符合生理。因此，尽管上世纪60年代早期已有人工合成的T4，但处方中动物甲状腺干粉或合成T3、T4混合物仍延用至70年代。     

心绞痛患者血清Cor、T3、T4含量的变化

冠状动脉供血不足,是引起心绞痛的原因.由于心肌急剧的、暂时的缺血而引起一系列临床症状和体内的一些生化指标的改变[1].Cor(皮质醇)是肾上腺皮质分泌的一种糖皮质激素.T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)是甲状腺分泌的甲状腺激素.心绞痛发病后Cor、T3、T4的血清含量可能发生变化.本文,旨在探讨心绞痛发作时血清Cor、T3、T4含量的变化.     

肾病综合征患儿血清T3、T4测定的临床意义

为探讨血清甲状腺激素与肾病综合征发生的关系,我科于1997～1998年对20例小儿肾病综合征活动期T3、T4进行测定,并以21例健康小儿体检血标本作对照,结果表明肾病组血清T3、T4明显降低,提示血清甲状腺激素参与肾病的病理过程,现报告如下.     

测定热性惊厥患儿血清甲状腺激素的临床意义

近年来，非甲状腺疾病（ＮＴＩ）患者的甲状腺激素的变化已受到重视，在小儿ＮＴＩ患者很常见，但小儿热性惊厥（ＦＣ）的甲状腺激素变化报道较少，现将观察的２９例ＦＣ患者甲状腺激素变化报告如下。１对象与方法１．１对象：随机抽取在本科住院的热性惊厥患儿２９例，男...     

肾病患者血清中T3、T4的测定及结果分析

目的：探讨肾脏疾病特别是慢性肾功能衰竭患者血中甲状腺激素的变化。方法;采用放射免疫法86例肾脏病患者血清T3、T4值进行了测定,同时与正常对照作比较。结果：肾病综合征患者和尿毒症患者血清中T3、T4含量显著低于正常对照组（P＜0．01）,而肾小球肾炎患者血清中T3含量也明显低于正常（P＜0．05）。结论：测定肾脏疾病患者的甲状腺激素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）对判断肾脏的损害程度有一定的意义。     

乙型肝炎病人病程变化对血清中T3、T4水平影响及其临床意义

目的：对不同病程的乙型肝炎病人进行甲状腺激素水平的测定,重点研究T3、T4与其相关性,揭示其临床意义。方法：选取96例不同病程的乙型肝炎患者采用化学发光法测定其甲状腺激素水平。结果：通过实验发现慢性乙肝时肝细胞损害相对较轻,对血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平影响不明显;乙肝后肝硬化、重症肝炎时肝细胞损害严重,病人的血清三碘甲状腺原氨酸水平明显下降,甲状腺素轻度下降或正常,并且肝脏细胞损害越严重血清三碘甲状腺原氨酸（T3）下降越明显。结论：血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平尤其是血清三碘甲状腺原氨酸（T3）水平可作为评估乙肝病情、肝脏损害程度及预后的一项重要指标。     

严重多发伤时T3、T4、TSH、TNF的动态变化与临床意义

近年来，随着社会的迅猛发展，交通事故发生率呈上升趋势。国内、外学者就交通事故致脑外伤患者甲状腺激素、垂体激素的变化进行了较深入、全面地研究。但对严重多发伤的报道不多。本研究对交通事故致严重多发伤患者的血清甲状腺激素（T3、T4、TSH），肿瘤坏死因子（TNF）值的变化进行了动态观察，拟探讨严重多发伤患者与合并多器官功能衰竭（Multiple systen organ failure,MSOF）的关系。     

扩张型心肌病T3、T4浓度变化的临床分析

目前对扩张型心肌病患者甲状腺激素浓度变化有两种看法：一种是扩张型心肌病患者甲状腺激素呈不足状态，另一种则认为是T3综合症。前者表现为B、T4浓度减低，后者为乃浓度减低。本文自2007年1月～2008年6月期间观察75例扩张型心肌病患者与甲状腺激素之间的对比关系。     

脑出血患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义

近年来随着神经内分泌研究的不断进展,脑卒中患者血清甲状腺激素的变化已日益受到重视.笔者观察了68例脑出血患者急性期血清甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、促甲状腺激素(TSH)水平的变化,旨在探讨其与出血量及出血部位的关系.     

血清T3/T4值对甲状腺毒症的诊断价值分析

目的:探讨血清T3 T4值对甲状腺毒症的诊断价值,从甲状腺毒症的发病机制分析提供参考。方法:采用电化学发光免疫学方法检测40例甲状腺毒症、60例良性甲状腺病变和40例正常人对照血清甲状腺激素水平,并把甲状腺激素水平与甲状腺毒症临床病理参数进行对比分析。结果:T3、FT4在甲状腺毒症组、甲状腺良性病变组和对照组表达的差异有统计学意义(P<0.05),其中甲状腺毒症组FT3、FT4水平处于较低水平,二者均明显低于甲状腺良性病变组和对照组(P<0.05)。而T3和T4水平在三组之间比较无统计学意义(P>0.05)。甲状腺毒症组血清FT3水平与肿瘤病理分期和淋巴结转移呈负相关(P<0.05),与肿瘤大小无关(P>0.05)。而甲状腺毒症患者血清FT4水平与性肿瘤大小、肿瘤病理分期和淋巴结转移均无关(P>0.05)。结论:甲状腺激素T3水平低下与甲状腺毒症相关,有可能参与了甲状腺毒症的发生发展。而T4不足可能是甲状腺毒症T3水平低下的一个机制。     

糖尿病合并低T3综合征的临床分析

目的探讨糖尿病合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的临床意义及治疗原则。方法回顾性分析近3年中住院糖尿病患者治疗前及治疗后甲状腺功能的变化,以及糖尿病患者中甲状腺功能情况。对照组为血糖控制良好的糖尿病患者。结果与对照组比较,糖尿病酮症酸中毒患者总T3(TT3)和游离T3(FT3)明显降低,反T3(rT3)升高(P均＜0.05);治疗原发病后2周甲状腺激素恢复正常。结论糖尿病合并低T3综合征常见,糖尿病合并低T3综合征时多见发生于有各种并发症者,特别是有严重并发症者;而与病程长短和血糖高低似乎关系不大。提示糖尿病患者低T3综合征可能与糖尿病控制不良和并发症有关。     

老年充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义

目的：探讨充血性心力衰竭（CHD患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法：用放射免疫法测定60例CHF患者血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的变化，并与38例正常对照组进行比较。经治疗后54例好转，其中46例复查上述参数。结果：轻度CHF患者甲状腺激素无明显变化；重度CHF患者T3明显降低，心衰越重变化越明显，T4、FT3、FT4、TSH无明显变化；心衰减轻后T3明显升高。结论：血清T3水平的改变对判断CHF严重程度、治疗效果和预后有一定的指导意义。     

糖尿病酮症酸中毒甲状腺激素的变化

许多非甲状腺疾病（Northroidillness，NTT）往往可引起甲状腺激素代谢的改变，且已发现糖尿病患者血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）降低，反T3（rT3）升高。而有关糖尿病酮症酸中毒（DKA）时甲状腺激素变化研究尚少。本文对40例DKA患者甲状腺激素的变化进行了观察，报道如下。1对象和方法1．1对象住院DKA40例，男性14例，女性26例。其中1型糖尿病28例，Ⅱ型糖尿病12例。按DKA病情进行分级，其中糖尿病酮症8例，轻度DKA15例，重度DKA17例。排除了原有甲状腺疾病及严重肝、肾疾病。1．2治疗方法糖尿病酮症者以补充液体…     

危重病与低T3综合征

随着对甲状腺激素（TH）研究的逐渐深入，低地综合征已引起许多学者的重视。本丈就低T3综合征的定义、发生机理、危重疾病时出现的低地综合征对机体的影响及治疗综述如下：且定义低T3综合征亦称正常甲状腺机能病态综合征（E；lthyroidsickSyndrome）。1975年Ch。pr。’“等发现     

疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠T3、T4、TRH、TSH的影响

目的 比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠甲状腺功能的影响.方法 大鼠随机分为正常对照、肝郁脾虚证、柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤5组,每组12只.后4组大鼠采用慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理.其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10 mL/kg给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水.于实验第29天,处杀各组大鼠,测定血清三磺甲腺原氨酸(T3)、四磺甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH).结果 与正常组相比,模型组大鼠血清T3、T4、TRH、TSH均见显著性降低(P<0.05).与模型组相比,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠血清T3、T4均呈显著性升高(P<0.05);柴疏四君汤组血清TRH、TSH呈显著性升高(P<0.05).结论 肝郁脾虚证模型大鼠存在丘脑-垂体-甲状腺轴的功能低下,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤对肝郁脾虚证模型的甲状腺功能均有不同程度的改善作用,其中以柴疏四君汤的作用最佳.疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性.     

T3、T4、TSH 改变对心功能的影响

目的：探讨T3、T4、TSH（促甲状腺激素）改变对心功能的影响。方法选择该院2013年2月－2014年6月收治的120例冠心病患者为研究对象,所有患者均接受甲状腺功能检查,通过电化学发光方法对患者血清T3、T4及TSH进行测定,并分析甲状腺功能异常对心功能的影响。结果120例冠心病患者中检出甲状腺功能异常44例（其中甲亢30例,甲减14例）,占36．67％。甲状腺功能异常冠心病患者治疗后T3、T4及TSH均恢复到正常水平。治疗前后左室舒张末内径[（55．14±3．30）mm VS（50．20±3．00）mm]、左室收缩末内径[（44．85±2．95）mm VS （38．03±2．30）mm]、左室射血分数[（44．75±7．71）％VS（56．45±5．96）％]比较差异显著（P＜0．05）。结论甲状腺功能异常与心脏病之间关联紧密,冠心病患者需行甲状腺功能检查,有利于指导冠心病早期治疗、预后改善。     

新生儿血清甲状腺激素的动态观察

目的 观察新生儿脐血及出生后5d内血清甲状腺激素的变化，探讨其生理意义。方法应用放射免疫分析和免疫放射分析法对40例新生儿脐血及出生后第24、48、72、96、120h的血清T3、T4，rT3和TSH进行了检测。结果与健康成人相比，新生儿脐血呈低T3，高rT3和高TSH血症。一旦分娩，血清TSH值急剧上升，继而T3，T4值也产生波动。生后第5天血清TSH、T3已达健康儿水平，T4也明显下降。血清rT3呈持续高值。结论了解早期新生儿血清甲状腺激素变化特征，对诊断新生儿先天性甲状腺功能减退和判断各种病理状态下甲状腺功能有重要意义。