静脉溶栓治疗急性心肌梗死8例的临床观察

我科１９９６年３月开始开展尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）８例,现报道如下。１　对象和方法１１　对象　ＡＭＩ病人８例中,男５例,女３例,年龄５０～７５岁。梗塞部位：广泛前壁２例,前壁４例,下壁并右室１例,前阔壁１例。１２　溶栓方法　溶栓前常规记录１８导联心电图,查血常规、血小板计数、出凝血时间,心肌酶谱、肝肾功能、血糖,电解质及凝血酶之时间,全血凝固时间、血型。溶栓治疗时先以ＵＫ５０万Ｕ溶于ＮＳ２０ｍｌ,１５ｍｉｎ静注,接着ＵＫ５０～１００万Ｕ溶于ＮＳ１００ｍｌ,３０ｍｉｎ静…     

小剂量长疗程尿激酶治疗不稳定心绞痛临床研究

目的：探索小剂量长疗程尿激酶溶栓治疗不稳定心绞痛（ｕｎｓｔｕｂｌｅ ａｎｇｉｎａ ｐｅｃｔｏｒｉｓ,ＵＡＰ）的价值。方法：１０１例ＵＡＰ患者按数字随机法分成两组,分别用５０万单位尿激酶加入生理盐水１００ｍｌ中静滴,半小时滴完,每天１次共７ｄ,联合普通肝素５０ｍｇ加生理盐水２０ｍｌ,每８ｈ静推１次,共７ｄ,单纯普通肝素５０ｍｌ加生理盐２０ｍｌ,每８ｈ静推１次,共７ｄ。结果：治疗组５１例,显效３６例,     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的护理探讨

急性心肌梗塞的治疗护理重点在于防治并发病及尽量挽救濒死的心肌。对静脉溶栓治疗急性心肌梗塞病人的护理应坚持严密的观测，早期发现病情变化，以便及时处理，力争溶栓时间，使部分冠脉再通，对挽救濒死的心肌有着极其重要的意义。１　资料与方法１－１　对象；①符合ＷＨＯ关于急性心肌梗塞的诊断标准。②年龄不超过８０岁。③发病时间６小时内。１－２　用药方法：国产尿激酶４０～５０万Ｕ＋生理盐水４０～６０ｍｌ半小时内静脉推注，继而尿激酶４０～５０万Ｕ＋生理盐水１００ｍｌ于１－５小时内静脉点滴，每分钟１４～１５滴。１－３…     

大、中剂量尿激酶治疗急性心肌梗死96例临床观察

使用大剂量和中剂量尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗９６例急性心肌梗死（ＡＭＩ），旨在比较它们的溶栓效果、副作用和再闭塞等方面的差异，报告如下。１　对象和方法１．１　对象　９６例均符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准。随机分为ＵＫ５０万Ｕ治疗组（甲组）和ＵＫ２００万Ｕ治疗组（乙组）。甲组３２例，其中男２０例，女１２例，年龄４１～７５岁，平均（５３．４±４．７）岁；乙组６４例，其中男４８例，女１６例，年龄４２～６９岁，平均（５４．５±５．３）岁。适应证：①持续性胸痛超过３０ｍｉｎ，含服硝酸甘油片后症状不缓解。②…     

不同年龄组急性心肌梗塞静脉溶栓治疗临床研究

为了探讨不同年龄急性心肌梗塞患者静脉溶栓治疗的有效性及安全性，本试验对１１３例起病在２４ｈ内的患者行尿激酶静脉溶栓治疗，剂量１００￣１５０万Ｕ加生理盐水１００ｍｌ３０ｍｉｎ内静滴。分〈４９岁，５０￣５９岁，６０￣６０岁，≥７０岁４个年龄组进行分析比较。结果各年龄组６ｈ内再通率，出血等并发症及５周病死率无显著性差异（Ｐ〉０．５）；７￣１２ｈ再通率前３组无显著差异（Ｐ〉０．５），≥７０岁组无再通；〉１     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

急性心肌梗塞(ＡＭＩ)早期静脉溶栓治疗因其方便、易行、有效的特点已被临床广泛接受[1]。为探讨尿激酶(ＵＫ)对ＡＭＩ急性期预后的影响及安全性,我们自1996年12月～1998年11月对82例ＡＭＩ患者进行了静脉溶栓和常规药物治疗的临床观察,现将观察结果报告如下。1　临床资料11　一般资料　随机选择两年来收治的ＡＭＩ患者82例分为2组:静脉溶栓组50例,男36例,女14例,年龄54～68岁,平均61.4岁;常规治疗组32例,男22例,女10例,年龄60～82岁,平均71.4岁。12　治疗方法　溶栓组采用国产ＵＫ100～150万Ｕ+生理盐水100ｍｌ,30ｍｉｎ内静滴完毕,静滴Ｕ…     

大剂量钙剂抗过敏38例报告

大剂量钙剂抗过敏３８例报告陈月仙魏志峰黄玉梅洛阳市妇幼保健院小儿科（４７１０００）作者近期采用大剂量钙剂抗过敏治疗３８例，年龄２～８岁，效果显著，用法是１０％葡萄糖酸钙２０ｍｌ加１０％葡萄糖５０ｍｌ中缓慢静滴，滴速每小时２．５ｍｌ／ｋｇ。１病历摘要例...     

36例脑梗塞静脉溶栓的护理体会

１　资料本组３６例病人溶栓前均由ＭＲＩ或ＣＴ诊断为脑梗塞，治疗方法为天普洛欣１５００万ｕ加入１５０ｍｌ生理盐水中，最初５分钟滴入５０万ｕ，以后２５分钟滴入１００万ｕ，半小时内静滴完毕。３６例病人均有不同程度的肢体瘫痪或构音不良，××溶栓后２小时，肌力提高２～３级，严重构音不良在溶栓后也有明显改善。３６例病人中男２８例，女８例，最大６８岁，最小３９岁。静脉溶栓后再通３０例，成功率为８３％，合并皮下出血８例，消化道出血２例，无死亡病例。２　护理体会２－１　按神经内科常规护理进行。２－２　静脉溶栓前的…     

基层医院放宽急性心肌梗死溶栓指征的探讨

探讨放宽溶栓指征后对急性心肌梗死进行静脉溶栓的疗效，死亡率及严重并发症。方法从本院住院治疗的１５３例ＡＭＩ患者中选择不限年龄ＡＭＩ发病２４ｈ以内患者６８例，以１５０万－２００万Ｕ国产天普洛欣尿激酶在半小时内一次性静脉滴注。结果６８例患者中４４例溶栓后再通，溶栓再通后死亡５例；出现心衰，心源性休克等严重并发症９例，无一例脑出血。     

脉络宁伍用甘露醇治疗急性颅内高压征患儿100例临床分析

本文报道脉络宁伍用甘露醇治疗儿童急性颅内高压征。脉络宁新生儿３～５ｍｌ／次，７岁以下小儿５～１０ｍｌ／次，７岁以上小儿１０～２０ｍｌ／次，溶于５％葡萄糖１００～１５０ｍｌ中静滴，７～１０天为一疗程。２０％甘露醇每次３～５ｍｌ／ｋｇ静注，６～８小时一次，５～７天为一疗程。治疗结果：治疗组５０例，显效时间为３０５２±０８２３（天），对照组５０例，显效时间为４９８２±１６２６（天），Ｐ＜００５，治疗组有效时间为７４２３±０６２６，对照组有效时间为１０２６±０９６６，Ｐ＜００１。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞39例临床观察

目的：观察尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的溶栓时机及临床疗效。方法：３９例ＡＭＩ患者,用ＵＫ静脉溶栓治疗。半小时内输注１００～１５０万单位。结果：①临床判断梗塞相关智力这再通２４例,再通率６１．５％,２小时内、２～４小时、４～６小时及６～１２小时内相关血管再通率分别为８０．０％、７２．７％、５７．１％和４４．４％,死亡４例,病死率１０．３％;并发出血３例,出血率７．７％。②溶栓再     

溶栓疗法对老年急性心肌梗死患者左心室功能影响的探讨

现有的研究表明[1,2 ] ,对急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者应用链激酶 (ＳＫ)溶栓治疗 ,能明显降低ＡＭＩ的病死率。我们观察了 1996年 2月— 1997年 6月间初次ＡＭＩ接受ＳＫ静脉溶栓治疗的老年患者 36例 ,以探讨其对左心室功能的影响。1　资料和方法1.1临床资料　所有 36例接受溶栓治疗和 2 7例未溶栓的ＡＭＩ患者均为住院患者 ,均符合ＷＨＯ诊断标准。ＳＫ由新加坡ｅｈｒｉｎｇ公司提供。给药方法 :ＳＫ5 0万ＩＵ加入生理盐水2 0ｍｌ中在 15ｍｉｎ内静推完毕 ,ＳＫ 10 0万ＩＵ加入生理盐水10 0ｍｌ中在 45ｍｉｎ内静滴完毕。溶栓再通标准根据…     

基层医院放宽急性心肌梗死溶栓指征的探讨

目的探讨放宽溶栓指征后对急性心肌梗死（ＡＭＩ）进行静脉溶栓的疗效、死亡率及严重并发症。方法从本院住院治疗的１５３例ＡＭＩ患者中选择不限年龄ＡＭＩ发病２４ｈ以内患者６８例，以１５０万～２００万Ｕ国产天普洛欣尿激酶在半小时内一次性静脉滴注。结果６８例患者中４４例溶栓后再通，溶栓再通后死亡５例；出现心衰、心源性休克等严重并发症９例，无一例脑出血。结论放宽指征对ＡＭＩ进行静脉溶栓，可以使更多的ＡＭＩ患者得到有效治疗，提高ＡＭＩ的治愈率此法有较为可靠的安全性     

溶栓治疗急性心肌梗塞36例临床分析

溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的主要进展。本文拟对我科１９９３～１９９６年采用综合治疗的３６例及１９９７～１９９８年采用综合治疗加溶栓治疗的２３例ＡＭＩ患者作一比较，以期了解溶栓治疗对死亡率的影响。１　资料及方法１．１　综合治疗（对照组）包括持续心电监护及ＡＭＩ常规治疗。综合治疗加溶栓治疗（治疗组）除持续心电监护、常规治疗外，给予尿激酶（ＵＫ），１２０～１５０万ｕ溶于１５０ｍｌ生理盐水中半小时内一次静滴，同时每日口服阿斯匹林１５０ｍｇ。１．２　分别采用χ２及ｔ检验，对两组患者的年龄、…     

颈动脉加压滴注尿激酶治疗急性脑梗塞20例

我院自１９９７年１月以来,对急性脑梗塞住院患者进行颈动脉加压灌注和静脉滴注尿激酶的疗效进行了分析对比研究,现总结如下。１　临床资料与方法１．１　病例选择　①根据发病经过、临床症状和详细的神经系统检查,ＣＴ确诊颈动脉系统脑梗塞,并排除出血病灶。②梗塞后１２ｈ以内,大部分为６ｈ以内。③无活动性出血倾向,无严重的心、肝、肾疾病。④血压稳定在２４／１４．５ｋＰａ以下。⑤治疗前检测血小板计数及出、凝血时间、凝血酶原时间正常者。将患者随机分为颈动脉加压灌注治疗组（Ａ组）和静脉滴注对照组（Ｂ组）。Ａ组共２０例,男１５例,女５例,年龄４３～８０岁。Ｂ组共１９例,男１３例,女６例,年龄４１～７６岁。两组间临床资料无显著差异（Ｐ＞０．０５）１．２　治疗方法　Ａ组给予尿激酶（广东天普生物化学制药有限公司生产）５０万ｕ加入生理盐水１００ｍｌ,病灶侧颈动脉加压灌注,控制滴数为５０ｇｔｔ／ｍｉｎ,３０ｍｉｎ内滴完。再观察３０ｍｉｎ,患者临床恢复仍然不明显或肌力恢复＜１级,再追加尿激酶２０万ｕ。Ｂ组者用尿激酶１００万ｕ,加入生理盐水１００ｍｌ内静脉滴注,３０ｍｉｎ滴完。两组都同时酌情给予２５％甘露醇１２５ｍｌ,及低分子右旋糖酐５００ｍｌ静...     

百草枯中毒的护理体会

我院１９９４年３月以来收治百草枯中毒患者９例,现浅谈其护理体会如下。１　临床资料１．１　一般资料：９例均为女性,年龄１４～２８岁。百草枯浓度为２０％,其中口服５～１０ｍｌ４例,５０ｍｌ３例,１００ｍｌ２例。中毒后出现口腔、咽部肿胀、恶心、腹痛、肾功能损害９例,肝功能损害７例,咳嗽５例,胸部摄片肺纹增多３例。１－２　治疗及转归：９例经洗胃导泻后,使用吸附剂硅酸铝６０ｇ加入生理盐水１５０ｍｌ,活性碳６０ｇ加入生理盐水１５０ｍｌ与２０％甘露醇２００ｍｌ加入硫酸镁１５ｇ经胃管胃内注入,每６小时１次,交替…     

降纤酶对冠心病伴高纤维蛋白血症的疗效分析

目的 观察降纤酶治疗冠心病伴高纤维蛋白原血症的效果。方法 治疗组：冠心病伴高纤维蛋白原血症２７例，应用降纤酶１０Ｕ、５Ｕ、５Ｕ用生理盐水１００～２００ｍｌ稀释静滴，隔日１次。对照组１６例采用复方丹参注射液２０ｍｌ／ｄ稀释静滴，１０ｄ为１个疗程。结果 降纤酶和丹参对心绞痛等症状的有效率分别为８８．８９％和８７．５０％；对心电图缺血型ＳＴ－Ｔ的有效率为６２．９６％和４３．７５％；对血流变的作用，降纤酶     

急性心肌梗塞尿激酶静脉溶栓322 例分析

为探讨尿激酶（ Ｕ Ｋ） 剂量、病人年龄、开始溶栓时间及辅佐硫酸镁（ Ｍ Ｓ） 对溶栓疗效的影响,３２２例急性心肌梗塞（ Ａ Ｍ Ｉ） 中的１５１ 例随机分为 Ｕ Ｍ 组（ Ｕ Ｋ＋ Ｍ Ｓ,７６ 例） 和 Ｕ Ｋ 组（７５ 例） ;未用 Ｍ Ｓ 的２４６ 例又按剂量分成１００ 万ｕ（ Ⅰ） 、１５０ 万ｕ（ Ⅱ） 、２００ 万ｕ（ Ⅲ） 组,按年龄分成６０ 岁（ Ⅳ） 、６１ ～７０ 岁（ Ⅴ） 、＞ ７０ 岁（ Ⅵ）组,按发病时间分成２ ｈ（ Ａ） 、２ ．１ ～４ ｈ（ Ｂ） 、４ ．１ ～６ ｈ（ Ｃ） 、６ ．１ ～１２ ｈ（ Ｄ） 组。结果为 Ｕ Ｍ 组病死率及治疗后主要并发症均低于 Ｕ Ｋ 组;Ⅰ组的疗效与Ⅱ、Ⅲ组相近,而出血少而轻;虽Ⅵ组的病死率高于Ⅳ组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 、 Ｄ 组的再通率低于 Ａ 组（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,但Ⅵ组及 Ｄ 组疗效也较满意。提示 Ｕ Ｋ１００ 万ｕ ３０ ｍｉｎ 内静滴是安全有效的;高龄（ ＞ ７０ 岁） 患者及发病６ ．１ ～１２ ｈ 溶栓仍有较大价值; Ｍ Ｓ 可作为一种有效的溶栓辅助剂。     

酚妥拉明治疗56例大咯血临床观察

５６例病人中男４４例，女１２例，病程平均６．５年，其中支气管扩张８例、肺结核４８例，均为２４小时咯血＞３００ｍｌ者。治疗以酚妥拉明１０～２０ｍｇ加入５％葡萄糖或５％葡萄糖盐水５００ｍｌ静脉滴注，每分钟滴速５～６ｍｌ，每日一次，连用５～７天。滴注前测血...     

急性心肌梗塞静脉溶栓40例临床分析

静脉溶栓治疗已作为抢救急性心肌梗塞(ＡＭＩ)的有效方法之一,但对溶栓的时间、年龄及剂量仍有争议。本文就40例ＡＭＩ患者溶栓治疗的情况分析如下。1　临床资料11　一般资料所有病例为1996年12月～1999年12月我院内科住院患者,均符合1979年ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。其中男28例,女12例,最小年龄36岁,最大78岁,平均年龄65岁,超过70岁有6例。12　治疗方法确诊后立即查血小板数及出、凝血时间,如无异常立即给予尿激酶(ＵＫ,商品名开普洛欣,广东天普生物化学制药有限公司生产)100～150万单位加生理盐水100ｍｌ,在30分钟内滴毕,同时服用阿斯匹林3…