难治性精神分裂症及其治疗进展

精神分裂症是一种极其严重且愈后不良的重性精神疾病。在抗精神病药物问世之前,精神病医院住满了被认为是无用的精神分裂症患者,人们普遍认为精神分裂症是无法治愈的。上世纪50年代氯丙嗪的问世改变了人们的观念,但是并非所有的精神分裂症患者的精神症状都能得到治愈或缓解,仍有20％的精神分裂症患者对精神药物治疗有抵抗,效果不满意,甚至精神症状恶化,使患者持续表现出幻觉妄想和思维障碍,成为棘手的难治性精神分裂症。     

个别家庭治疗对精神分裂症复发的影响

目的：探讨精神分裂症复发率和个别家庭治疗的关系。方法：对我院1999年1月～2000年1月，病情稳定后出院的90例精神分裂症患，随机分成甲、乙两组，甲组除服用抗精神病药物维持治疗外，给予为期二年，每月一次，每次约50分钟左右个别家庭治疗，两年后，观察其复发情况。结果：二年后，甲组的复发率为18％，乙组为38％。结论：个别家庭治疗可以降低精神分裂症的复发率，有利于病人的康复。     

我院精神分裂症治疗用药现状

为了解我院抗精神病药物的使用是否合理,我们调查分析了我院158例住院精神分裂症患者的临床用药情况,现将结果报告如下。1 一般资料随机抽取我院1986年8月～1987年8月出院的首次住院精神分裂症患者158例,男104例,女54例,年龄16～57岁。病程3个月～21年,住院19～614天。诊断符合1984年10月中华医学会制定的精神分裂症诊断标准。     

精神分裂症患者治疗用药调查分析

目的：了解我院住院精神分裂症患者使用抗精神药物的现状。方法：对目前住我院治疗的246例精神分裂症患者的治疗用药进行调查。结果：单用一种抗精神药物占22.76%,联用两种抗精神药物占41.06%,联用三种或三种以上抗精神药物占34.55%。单用氯氮平占11.79%,单用氯丙嗪占6.5%。结论：我院难治性精神分裂症患者增多,抗精神病药物应用基本合理。     

精神分裂症治疗指南对抗精神病药物使用的影响

目的：探讨精神分裂症治疗指南对精神病分裂症患者使用抗精神病药物的影响。方法：对2010年精神分裂症治疗指南出台前和2012年精神分裂症治疗指南出台后在我院进行治疗的180例精神病分裂症患者使用抗精神病药物的情况进行回顾性研究。我院将2010年精神分裂症治疗指南出台前在我院进行治疗的80例精神病分裂症患者作为对照组,将2012年精神分裂症治疗指南出台后在我院进行治疗的100例精神病分裂症患者作为观察组。比较两组患者使用抗精神病药物的情况。结果：抗精神病药物的使用频度发生了显著变化,新型抗精神病药物的使用种类增多,临床药物治疗以单一用药为主导。结论：精神分裂症治疗指南的出台,对临床用药起到了规范作用,患者在抗精神病药物的选择上受到多种因素的影响。     

新型抗精神病药替代氯氮平治疗精神分裂症85例报告

随着精神卫生事业的不断发展，人们对精神疾病也逐渐加以重视。特别是患了精神疾病后，人们在治疗理念上也发生了明显的变化。以往由于治疗的局限性，多选择传统抗精神病药物治疗，其副作用大，给病人造成一定的痛苦。随着新型抗精神病药的不断问世，药物副作用小，病人依从性好，逐渐取代了传统抗精神病药物。现将利培酮和阿立哌唑替代氯氮平治疗精神分裂症报告如下：     

住院精神分裂症病人用药情况调查

目的了解住院精神分裂症病人的用药情况。方法依病程对精神分裂症病人用药情况进行统计分析。结果病程在5年以上的病人用药频度依次是氯氮平、利培酮、氯丙嗪、奋乃静、舒必利。病程在5年以下的病人用药频度依次是利培酮、氯丙嗪、富马酸喹硫平（舒思）、奋乃静、舒必利。结论氯氮平在病程较长的病人及联合用药的选用上频度较高；利培酮在初次发病及病程较短的精神分裂症的病人选用频度较高。     

立体定向手术治疗难治性精神分裂症64例

目前部分精神疾病的病因不清楚,尤其精神分裂症、情感性等重型精神病的病因不明,治疗效果及预后差,虽然新型抗精神病药物不断问世,但经过漫长的临床应用,人们又发现新型精神病药物、电休克等治疗仍不能使所有精神病患者病情获得缓解,部分病人各种药物治疗效果不明显,而且长期大剂量抗精神病药物的使用损害患者的认知功能,使其社会功能减退,生活质量降低,给患者及家庭带来了极大痛苦,     

中草药治疗抗精神病药物所致女性高泌乳素血症的对照研究

抗精神病药物（APS）的问世,是精神病治疗史上的一次飞跃,是精神病治疗学上的一大贡献。然而,APS的副反应却给患者带来了痛苦,也给精神科医生出了道新的难题,药源性高泌乳素血症（HPRL）就是其中之一。笔者旨在从中草药汤剂人手,探讨缓解APS所致药源性HPRL的方法和途径。     

利培酮治疗复发性精神分裂症的临床对照研究

目的 验证利培酮治疗复发性精神分裂症的疗效和安全性。方法 对53例复发性精神分裂症患者用利培酮治疗,并于51例首发精神分裂症进行对照,疗程为16周。采用简明精神病评定量表（BPRS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果 利培酮治疗复发性精神分裂症的疗效、依从性、副作用与首发精神分裂症相似。结论 利培酮也是治疗复发性精神分裂症的安全、有效的新型抗精神病药物。     

住院精神分裂症患者用药分析

目的:总结分析住院精神分裂症患者用药情况。方法:对沈阳市苏家屯区精神卫生中心及沈阳市精神卫生中心的各100例住院精神分裂症患者用药、疗效、不良反应等临床资料进行回顾性分析。结果:沈阳市苏家屯区精神卫生中心新型非经典抗精神病药物使用率14%,显效率43%;沈阳市精神卫生中心新型非经典抗精神病药物使用率83%,苏家屯区显效率78%。结论:沈阳市精神卫生中心治疗精神分裂症使用新型非经典抗精神病药物的使用率和显效率均优于沈阳市苏家屯区精神卫生中心。     

治疗精神分裂症药物的最新进展

本文就国外非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的进展做一综述。首次急性发作的治疗;再次急性发作的治疗;维持治疗和难治疗性分裂症的治疗。最后,还列出了精神分裂症治疗的规范程序。     

难治性精神分裂症的抗精神病药物治疗

难治性精神分裂症患者的治疗已成为精神病学中最大的挑战之一;据报道如下三项治疗选择中的一项已被用于治疗对标准治疗方案其症状没有充分反应的患者:①继续当前的治疗以期望随时间的延长(抗精神病药的累积效应)疗效会有提高,②显著提高当前抗精神病药的剂量,③换一种不同类型的抗精神病药物.     

中草药治疗上尿路结石29例

泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病。易引起感染和肾功能损害。该病在我国的发病率较高，多见于20—40岁。治疗结石的方法主要有药物排石、碎石和手术治疗。目前排石药物不多，效果也不理想。作者用初步研制的处方来源于民间验方治疗泌尿系结石的药物，对本院29例泌尿系结石患者进行治疗，报道如下。     

精神分裂症患者哺乳期的护理

抗精神病药物如果在哺乳期服用，可分泌到乳汁中，给婴儿带来不利影响，婴儿可有锥体外系症状产生。另外，由于精神疾病具有特殊性且为了婴儿的安全，在治疗过程中必须母婴分离，这不仅给患者本人带来很大的痛苦，也给护理上带来一定的难度。现将我院8例患者的护理体会报告如下。     

中草药治疗特异性湿疹

背景:传统的中草药复方用于治疗特异性湿疹已有很多年的历史。其疗效已引起公众的注意,而且最近已有一些临床试验验证了其疗效。目的:评价中草药复方治疗特异性湿疹的效果。检索策略:我们检索了Cochrane对照试验注册库(CENTRAL,2004年1月),Cochrane皮肤专业组试验注册库(2004年     

648例首发精神分裂症用药情况

精神分裂症受到生物、心理和社会等诸多因素的影响,其病程呈慢性化、迁延性,抗精神病药物早期干预对患者的远期疗效非常重要,可尽快恢复其社会功能,降低患者致残率[1]。我院在重庆地区开展了精神分裂症早期干预治疗,为评估疗效,本研究对我院早期干预科和普通精神科的首发精神分裂症     

音乐疗法在慢性精神分裂症康复治疗中的作用

目的 探讨精神分裂症辅以音乐治疗的疗效.方法 选取46例于2004年以前入院的病人,符合CCMD-2-R关于精神分裂症的诊断标准,病程≥5年,按入院顺序随机分为治疗组（抗精神病药物辅以音乐治疗）和对照组（单用抗精神病药物治疗）.治疗前后分别用BPRS、SANS、SAPS评定.结果 两组BPRS、SAPS治疗后均有显著下降,两组比较无显著差异,SANS减分率治疗组明显高于对照组（P〈0.01）.结论 辅以音乐治疗,对慢性精神分裂症疗效肯定,特别是对阴性症状疗效更显著.     

住院精神分裂症患者一日用药分析

目的:调查我院住院精神分裂症患者抗精神病药物的使用现状。方法:符合入组标准的共有305例,截取2010年7月28日的医嘱用药调查精神病药物使用情况。结果:全院抗精神病药物使用情况依次为:氯氮平40%,氯丙嗪32.1%,利培酮24.3%。新型抗精神病药物使用情况如下:医保患者,利培酮25.8%,奥氮平6.1%,阿立哌唑4.4%;自费患者,利培酮26.1%,奥氮平13%,阿立哌唑17.4%;民政患者,利培酮16.9%,阿立哌唑3.8%,奥氮平0%。两种抗精神病药物联合应用占33.8%,三种抗精神病药物联合应用占1.3%。结论:我院精神分裂症患者整体用药合理规范,但使用新型抗精神病药物的频率偏低,尤其在民政收费的患者更为突出,考虑与相关经费投入相对不足有关。