单次穿刺法在多卵巢癌患者腹腔化疗中的应用

在卵巢癌的综合治疗中，腹腔化疗已广泛应用于临床。常用的腹腔灌注药物方法有传统的导管法及近年采用的单次穿刺法。我院近年采用单次穿刺法给药，获得了满意疗效。     

卵巢癌腹腔化疗

卵巢癌的发病率位于女性生殖道恶性肿瘤的第3位，仅次于宫颈癌和宫体癌。卵巢癌不易早期诊断。5年生存率仅为10％～20％，由于卵巢癌具有独特的生物学特性，即使晚期卵巢癌，肿瘤仍局限于腹腔。随着对卵巢癌治疗的不断深入研究，腹腔化疗方法也在不断改进。对卵巢癌腹腔化疗的理论基础、临床应用及临床疗效进行综述。     

卵巢癌腹腔化疗

卵巢癌的发病率位于女性生殖道恶性肿瘤的第3位,仅次于宫颈癌和宫体癌.卵巢癌不易早期诊断.5年生存率仅为10%～20%,由于卵巢癌具有独特的生物学特性,即使晚期卵巢癌,肿瘤仍局限于腹腔.随着对卵巢癌治疗的不断深入研究,腹腔化疗方法也在不断改进.对卵巢癌腹腔化疗的理论基础、临床应用及临床疗效进行综述.     

改良静脉留置针在卵巢癌腹腔化疗中的应用

腹腔化疗作为卵巢癌的化疗方法之一,其疗效早已得到肯定。腹腔化疗必须依赖腹腔给药装置。目前国内外的给药装置多种多样,但不尽完善。为顺利完成卵巢癌的化疗方案,我们应用改良的一次性使用静脉留置针化疗卵巢癌25例,62疗程化疗,效果良好,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料     

卵巢癌患者腹腔灌注化疗护理体会

2004年1月～2008年10月，我科共对44例卵巢癌患者进行了181人次腹腔化疗，取得了较为满意的效果，现将护理体会报道如下。     

腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的临床应用

目的 分析和探究在晚期卵巢癌治疗中应用腹腔热灌注化疗的方法及效果。方法 随机抽取了2019年2月-2020年2月邯郸市中心医院收治的100例晚期卵巢癌患者作为对象进行研究,将其划分为两组,即对照组50例和实验组50例,对照组给予常规肿瘤细胞减灭手术治疗,而实验组患者在对照组的基础上又给予了腹腔热灌注化疗,然后对其治疗结果进行对比。结果 实验组患者的CAl25疗效(98.0%)、腹水疗效(98.0%)、肛门排气时间、腹胀、有无发热等指标均好于对照组(90.0%)、(90.0%),同时实验组患者的复发率(6.0%)、不良反应发生率(8.0%)均低于对照组(24.0%)、(20.0%),而生存率(92.0%)高于对照组(80.0%)。结论 在对晚期卵巢癌患者临床治疗过程中,在常规肿瘤细胞减灭手术的基础上辅以腹腔热灌注化疗,既可以有效改善患者的临床症状和指标,而且还可以降低复发率和不良反应发生率,提高患者的生存率。     

腹腔热灌注化疗在卵巢癌治疗中的研究进展

肿瘤热疗以其无手术痛苦、无术后并发症及无化疗及放疗带来的副反应而发展成为癌症治疗的第5种方法.卵巢癌患者早期多无明显症状,多数患者就诊时已有腹腔内广泛转移.腹腔热灌注化疗将局部热疗与腹腔灌注化疗结合起来,综合利用两者的协同作用,能有效地清除游离癌细胞及微小病灶.虽然应用于卵巢癌的治疗较晚,但近年来已取得了显著的进步,为晚期、复发、耐药性和难治性肿瘤的挽救性治疗提供了新的思路和指导.该文就腹腔热灌注化疗在卵巢癌治疗中的研究近况作以综述.     

腹腔穿刺在急腹症中的应用

对诊断不确切的急腹症,腹腔穿刺有利于早期诊断并提高确诊率,具有一定的临床使用价值,现结合我院1998年以来的临床观察,报告如下.     

卵巢癌腹腔化疗86例

我院自1994年始对卵巢癌采用术前、术中、术后顺珀腹腔内化疗配合手术和静脉化疗,疗效显著提高,生存期延长,现总结报道如下。1　临床资料11　一般资料　自1994年1月～1997年1月86例卵巢癌病人行手术治疗,其中根治术38例,行子宫附件、大网膜切除、盆腔、腰淋巴结清扫;减灭术48例,残留癌<1.5ｃｍ。年龄18～72岁,平均45岁,Ⅰｃ期28例,Ⅱａ期20例,腹水2例;Ⅱｂ期24例,腹水18例;Ⅲ期10例,Ⅳ期4例均有腹水。腹水量>1000ｍｌ者10例,<1000ｍｌ者24例(根据放腹水量和术时测量)。12　给药方法　(1)术前给药:有腹水时腹穿置管,放腹水后注入顺珀40ｍｇ,…     

进展期胃癌术后腹腔低渗热灌注联合静脉化疗的临床研究

目的观察进展期胃癌患者术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗的临床治疗效果。方法对我院5年间133例进展期胃癌患者随机分为腹腔热灌注化疗联合全身化疗组(治疗组,n=63)及单纯全身化疗组(对照组,n=70),治疗组行根治性胃切除术后行腹腔低渗热灌注保留化疗4次,之后行FOL-FOX6化疗方案静脉化疗。对照组则于根治性胃切除术后单纯FOLFOX6化疗方案静脉化疗。对其临床效果与预后进行对照观察。结果①治疗组KPS评分升高率52.38%,对照组为41.42%,两组KPS升高率比较有显著差异(p<0.05),而两组间副反应发生率无明显差异(p>0.05),均无发生严重并发症。②治疗组术后1年、3年、5年生存率分别为93.62%、70.75%、43.58%;对照组术后1年、3年、5年生存率分别为90.00%、58.44%、34.56%,两组术后1年生存率比较,无明显差异(p>0.05),而两组术后3、5年生存率比较,则有明显差异(p<0.05)。结论术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗能较为有效地提高胃癌术后生存率、生存质量,并且毒副作用小、并发症少,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式。     

进展期胃癌术后腹腔低渗热灌注联合静脉化疗的临床研究

目的观察进展期胃癌患者术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗的临床治疗效果。方法对我院5年间133例进展期胃癌患者随机分为腹腔热灌注化疗联合全身化疗组（治疗组，n=63）及单纯全身化疗组（对照组，n=70），治疗组行根治性胃切除术后行腹腔低渗热灌注保留化疗4次，之后行FOL-FOX6化疗方案静脉化疗。对照组则于根治性胃切除术后单纯FOLFOX6化疗方案静脉化疗。对其临床效果与预后进行对照观察。结果①治疗组KPS评分升高率52．38％，对照组为41．42％，两组KPS升高率比较有显著差异（p〈0．05），而两组间副反应发生率无明显差异（P〉0．05），均无发生严重并发症。（函治疗组术后1年、3年、5年生存率分别为93．62％、70．75％、43．58％；对照组术后1年、3年、5年生存率分别为90．00％、58．44％、34．56％，两组术后1年生存率比较，无明显差异（P〉0．05），而两组术后3、5年生存率比较，则有明显差异（P〈0．05）。结论术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗能较为有效地提高胃癌术后生存率、生存质量，并且毒副作用小、并发症少，是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式。     

肿瘤化疗患者引起的口腔并发症的预防与观察

[目的]评价肿瘤化疗后患者口腔并发症防治措施及临床疗效。[方法]针对2007年5月～2010年5月某院收治的326例肿瘤化疗后出现各种口腔并发症患者实施不同的防治措施,其中口腔黏膜炎152例,口腔感染93例,口腔干燥症81例,评价防治效果。[结果]326例患者除2例因机体免疫力差、严重感染死亡外,其余患者口腔并发症均于2～14d内明显好转。[结论]针对肿瘤化疗患者可能出现的各种并发症,采取有目的性的防治,可以改善患者预后,提高治疗效果。     

肺癌术后门诊化疗患者的护理管理策略

胸外科做好肺癌术后医保门特患者化疗工作,不仅大大缓解病区床位供应压力,而且可以提高医院的诊治效率,既可节省患者的住院费用,又可使住院病床得到合理利用,适合卫生体制改革的发展趋势,尽管门诊与病房化疗环境及设施有差异,但门特化疗护理能同样达到病房化疗护理令患者满意的效果。     

肺癌患者治疗前后血清CRP和CYFRA21-1水平的观察

目的：探讨血清CYFRA21—1和CRP在肺癌患者血清中的水平及其在预后上的意义。方法：分别用免疫散射比浊法和电化学发光免疫分析法定量测定肺癌患者化疗前后血清中CRP和CYFRA21—1的水平。结果：肺癌患者化疗后CRP和CYFRA21—1水平值呈不同程度的下降。结论：血清CRP和CYFRA21—1的测定对肺癌患者化疗后的病情评估、预后判断有一定的临床意义。     

179例胃癌患者腹腔化疗并发症分析

目的研究胃癌腹腔化疗中并发症的临床表现及防治措施。方法对2002年1月～2008年12月收治的179例胃癌患者腹腔化疗进行回顾性分析、随访,并总结与腹腔化疗相关的并发症,分析其表现和防治措施。结果共出现与腹腔化疗相关的并发症49例,其中肝肾功能损害9例,骨髓抑制8例,消化道反应15例,疼痛10例,腹腔感染4例,包裹性积液2例,硬化性腹膜炎1例。所有并发症中,1例死亡,其余经分析原因,对症处理后缓解。结论胃癌腹腔化疗相关并发症表现多样,应就不同的并发症采取相应治疗,个体化治疗和规范的操作是防治并发症的重要措施。     

乳腺癌术后化疗患者的心理调查及分析

[目的]探讨乳腺癌术后化疗患者的心理特点,为临床治疗及护理工作提供科学依据。[方法]自制问卷调查表,对2007年6月～2009年12月某院住院接受化疗的68例乳腺癌患者分别进行心理调查。[结果]乳腺癌术后化疗患者普遍存在焦虑、恐惧、悲观等心理反应,年龄、受教育程度和经济状况不同,其心理障碍差异均具有统计学意义(P﹤0.05),患者随年龄的增大其心理障碍发生率降低,高学历患者心理障碍较为显著,患者经济状况越差,越易产生心理障碍。[结论]在乳腺癌术后化疗的过程中,患者易产生焦虑、恐惧、悲观心理等心理问题,医护人员应及时了解患者的心理活动,做好心理护理,改善患者生活质量,促进其尽快康复。     

气垫床在肝动脉化疗栓塞术后病人中的应用

目的探讨气垫床在肝动脉化疗栓塞术后病人中的临床应用。方法对43例肝动脉化疗栓塞术后的中晚期肝癌病人使用气垫床,做好心理护理,穿刺局部护理,皮肤护理,观察病人全身酸痛情况,夜间睡眠、穿刺局部并发症及皮肤情况。结果43例病人中,4例患者不习惯气垫床于使用6h后撤除,39例使用气垫床平均为5d,病人无因卧床引起的全身酸痛不适,夜间累计睡眠7～8h,股动脉穿刺处无出血、血肿,无褥疮并发症。结论肝动脉化疗栓塞术后应用气垫床,可以增加舒适度,减轻疲劳感及全身肌肉酸痛,减少并发症的发生,提高病人的生活质量,减轻护理人员的工作量。     

经阴道穿刺取卵手术的护理

目的探讨B超引导下经阴道取卵手术的护理。避免卵子被污染、丢失和缩短卵子在不利的环境中暴露的时间。方法回顾性总结分析2004年12月～2006年12月644例689周期试管婴儿取卵手术的手术护理体会。结果有78例患者有轻度紧张,有9例患者表现较为紧张,612周期试管婴儿病人能安静配合手术,手术过程顺利。结论术前做好各项准备和心理护理,术中熟练的配合,严密的观察,都关系到辅助生殖技术的成功率和安全性。