从哮喘黏膜免疫中T淋巴细胞表达的研究阐释“肺与大肠相表里”理论

目的:通过对哮喘大鼠肺、大肠黏膜中CD4+、CD8+淋巴细胞的测定,揭示"肺与大肠相表里"理论的物质基础及科学内涵。方法:采用免疫组化染色方法观察两个部位CD4+、CD8+淋巴细胞的变化。结果:(1)哮喘组大鼠的肺、大肠中CD4+、CD8+的表达均明显高于正常组,有统计学差异(P<0.05);2)正常组大鼠肺、大肠中CD4+、CD8+的表达无明显差异(P>0.05);(3)在正常组,CD4+在肺、肠组织中的表达呈负相关性,有统计学差异(P<0.05);CD8+在肺、肠组织中的表达无相关。在哮喘组CD4+在肺、肠组织中的表达呈负相关性,有统计学差异(P<0.05);CD8+在肺、肠组织中的表达无相关性。结论:(1)发现在哮喘组大鼠的肺、大肠中CD4+、CD8+的表达明显增高,它们可能参与了哮喘的发病;(2)两组大鼠CD4+在肺、肠组织中的表达均呈负相关性;(3)CD4+、CD8+T淋巴细胞可能是"肺与大肠相表里"理论之间的部分物质联系。     

从免疫学角度论述“肺与大肠相表里”理论

肺与大肠相表里出自《黄帝内经》,意为肺与大肠互为表里,在经络上相互联系,在生理和病理上相互影响。目前研究表明肠道和呼吸道菌群可相互影响,肠道和呼吸道黏膜免疫系统在免疫应答上有着同步规律,细胞因子也存在相互联系。文章尝试从免疫学的角度,从肺肠道菌群、黏膜免疫系统和细胞因子三个方面来阐述肺与大肠间密切的联系,为肺与大肠相表里理论提供新的现代研究依据,为经络脏腑相关理论提供新的研究方向。     

中医“肺与大肠相表里”理论现代研究进展

"肺与大肠相表里"一直是中医脏腑相关研究的焦点之一。综述该理论的现代研究进展,包括:基于文献研究的基本理论探讨;基于多种现代实验技术的动物模型、物质基础和病理机制研究;基于现代临床的肺病治肠、肠病治肺、肺肠同治的临床疗效观察。     

“肺与大肠相表里”理论研究概况

现就近１５ａ来,有关“肺与大肠相表里”理论在肺系疾病中应用的状况综述如下：１　实验研究匡调元在论述“肺与大肠相表里”理论时,指出其生理病理基础在于：胃肠道内气体主要依靠肠壁血液循环吸收,由肺部排出,其排泄的量较肛门排泄的量高出２０倍。如果肺部排泄功能因肺炎或支气管哮喘等病变发生障碍时,胃肠道气体的排泄也受到影响,因而引起腹胀［１］。天津市第一中心医院急性三衰抢救研究室选用钳夹肠系膜上动脉的方法制造动物模型。结果表明：钳夹肠系膜上动脉组的全部家兔均出现严重的肺损害,而肺脏以外的组织,包括心脏、肝脏…     

“肺与大肠相表里”理论的重新认识

提出了食管之腑的概念,讨论了食管与肺在位置、生理、病理及证治诸方面的相关性,认为在表里关系上,肺与食管相匹配较传统的肺合大肠理论更具合理性和实用性。     

肺与大肠相表里的研究进展

"肺与大肠相表里"理论首载于《灵枢·本输》曰:"肺合大肠,大肠者,传导之府。",它是中医脏腑相关理论体系中的重要内容。随着越来越多的实验和临床研究涌现,对于此理论的认识程度逐步加深。本文通过文献的学习,介绍肺与大肠相表里的基础和临床研究成果,以期更好地指导临床和科研工作。     

肺与大肠相表里理论与研究进展

在人体十二经脉和脏腑的相互联系中 ,肺与大肠一对配偶 ,一阴一阳 ,一表一里互相交合 ,联系极为密切。而且源于《内经》的“肺与大肠相表里”的理论在长期的临床实践中得到充分证实 ,并经过后世医家不断发展 ,该理论已成为中医脏腑表里学说的重要组成部分之一。与现代医学相比较 ,这种从脏腑之间相互作用、相互影响的角度出发 ,从整体水平认识疾病 ,解释人体生理、病理及其联系的观点 ,凸现了传统中医理论诊治疾病的优点 ,日益受到临床和科研工作者的重视 ,本文试图从理论描述 ,中西医结合研究进展及机理探讨等方面总结“肺与大肠相表里”的…     

“肺与大肠相表里”理论的研究现状和思路

对“肺与大肠相表里”理论研究现状进行分析,认为今后研究要以中医基础理论为指导,解剖结构与脏腑功能相结合,临床实践与基础实验相结合,微观层面与宏观层面相结合,多学科交叉相结合.     

肺与大肠相表里的现代研究及评析

对肺与大肠相表里进行研究,从三个方面探讨其机理：即肠道气体排泄途径的影响,肠源性内毒素的作用及肠道内分泌物质的影响,指出其治则可归纳为肺病治肠,肠病治肺,肺肠并治,并提出“肺与肠道相表里”的观点。     

“肺与大肠相表里”理论的临床应用

本文通过收集临床治疗的相关资料,充分地证明了"肺与大肠相表里"理论在肺肠系疾病治疗中的重要地位。     

从模型大鼠肺肠功能与组织形态的变化探讨肺与大肠在病理上相互传变的特点

目的:通过观察"肺病"和"肠病"模型大鼠的肺功能、胃肠功能和肺肠组织形态的同步动态变化,探讨肺与大肠在病理上相互传变的特点。方法:建立"肺病"(慢性支气管炎)和"肠病"(溃疡性结肠炎)两种慢性非特异性炎症动物模型,分别选取三个不同的时间点,同步观察各组模型大鼠的肺功能、胃肠功能、肺组织和结肠组织形态的动态变化情况。结果:"肺病"模型和"肠病"模型的肺功能和胃肠功能(胃内残留率、小肠推进率)在各时间点均出现不同程度的减弱(P0.01或P0.05)。"肺病"模型和"肠病"模型各时间点的肺组织均不同程度的出现支气管上皮细胞变性、坏死,炎细胞浸润,结肠组织出现灶性上皮细胞变性、坏死,炎细胞浸润。"肺病"模型在肺部病变加重的同时,肠腑病变同步加重,在模型第50天肠腑组织出现显著病变。"肠病"模型在肠部病变加重的同时,肺脏病变同步加重,在第8天肺脏组织出现显著病变。结论:"肺"与"大肠"之间是否发生传变,主要取决于原病脏腑的病理损伤程度。同时,原病脏腑出现病变的时间越长,则传变越明显。     

基于肺与大肠相表里的ALI/ARDS证候特征的临床研究

[目的]在肺与大肠相表里理论指导下,观察肺肠相关在急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)证候表现中的具体形式及其演变规律.[方法]采用临床流行病学调查的方法,收集ALI/ARDS患者127例,于第1天、第3天、第7天3个访视点观察记录临床症状并判断肺与大肠证候类型,采用spearman相关方法,分析证候学资料.[结果]第一访视点:痰热壅盛与肠热腑实正相关.第二访视点:痰热壅盛与肠热腑实正相关;肺气虚与肠燥津亏、肠道气滞正相关、与肠热腑实负相关;肺热炽盛与肠道气滞正相关.第三访视点:痰热壅盛与肠热腑实正相关;肺气虚与肠热腑实负相关;肺阴虚与肠燥津亏正相关.[结论]肺肠相关在ALI/ARDS临床证候中具有特定的表现形式,并随病情发展呈现一定的演变规律,研究结果对深入了解该病病机特征及指导临床具有现实意义.     

从两种溃疡性结肠炎大鼠模型谈肺与大肠相表里

目的:通过观察两种UC模型肠组织病理形态学变化,为选择更符合人类UC特点的动物模型提供理论依据,同时观察两种UC模型肺组织病理形态学、肺功能和免疫功能的改变以初步探讨"肺与大肠相表里"理论。方法:用结肠黏膜组织致敏方法(模型1)和结肠黏膜组织致敏加三硝基苯磺酸-50%乙醇灌肠方法(模型2)制作两种溃疡性结肠炎模型,7d后检测各组大鼠肺功能状况,观察肺、肠组织病理形态学改变,双抗体夹心ELISA法检测肺肠组织中sIgA的变化。结果:造模7d后,两组模型肺肠组织病理均表现出异常;肺功能检测显示模型1与正常组比较,FVC明显增高(P<0.05),FEV0.2/FVC明显降低(P<0.05);模型2与正常组比较MVV明显降低(P<0.05)。两组模型大鼠的肺组织、肠组织sIgA表达均较正常组明显降低(P<0.01)。结论:两种造模方法均能成功复制UC大鼠模型,均能表现出肠病及肺。     

从阴阳相关论“肺与大肠相表里”

"肺与大肠相表里"是中医特色理论之一。多年来,对于"肺与大肠相表里"理论的研究是多方位的,除了中医理论内涵的阐述,还包括借助现代医学实验手段从微观水平研究肺与大肠之间的内在联系,以及通过病例观察和临床疗效分析肺与大肠表里关系的临床指导意义。文章主要基于对中医古籍的研究,希望能够追源溯流,从根本上认识"肺与大肠相表里",并从阴阳学说出发,探讨"肺与大肠相表里"之表里以及关系,以便更好的理解"肺与大肠相表里"的中医理论内涵。     

慢性阻塞性肺疾病中医病机特点及“从肠论治”的理论探讨

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见病、多发病,其病因复杂、发病机制尚不明确,临床缺乏有效治疗手段。文章结合古今文献对COPD的中医学发病机制及其中医证候分布规律的研究,归纳出本虚标实是COPD的根本病机,瘀阻肺络、痰阻气机肺气不宣是导致COPD病势深伏并呈进行性发展的关键环节。临床辨治中,在整体辨证的基础上,应重视化痰消瘀,并提出基于肺与大肠相表里理论,合理采用通利大肠之法,将有助于改善COPD患者痰阻络瘀、肺气不宣的病理状态,减少CPOD反复急性发作、改善生活质量。     

肺与大肠相表里的现代临床和实验研究述评

对近年来"肺与大肠相表里"临床和实验研究文献评述。临床研究表明,该理论有效指导临床,而基础实验也证实该理论的客观性,同时指出当前研究中存在的不足和以后发展的方向。     

“肺肠合病”模型大鼠肺、肠CGRP与CCK8表达的实验研究

目的:通过观察模型大鼠肺、结肠组织中降钙素基因相关肽(CGRP)与八肽胆囊收缩素(CCK8)表达量的变化,从而探讨"肺与大肠相表里"的机制。方法:实验设空白对照组、肺肠合病组(过敏性哮喘合便秘)共两组。用免疫组化方法测定CGRP与CCK8的表达。结果:在肺肠合病状态下,与空白对照组比较,大鼠肺、结肠组织中CGRP与CCK8的表达呈显著性差异(P<0.01)。结论:在肺肠合病状态下,肺、结肠组织中CGRP与CCK8的表达均发生了变化,提示在上述病理模型情况下,说明在上述病理模型情况下肺与大肠之间存在一定的联系,提供了部分支持"肺与大肠相表里"的实验依据。     

肺肠同治治疗肺炎肺热腑实证理论浅析

对肺炎肺热腑实证的病机、肺病同治的理论基础、肺热腑实证治疗原则进行简要探讨,也为临床治疗肺炎提供了新思路。     

通腑调肺法在肺系病急重症治疗中的应用

肺系病急重症是临床呼吸科的一个大难题,其病情变化迅速,病死率高,严重威胁着肺病患者的生命。文章从中医学"肺与大肠相表里"理论出发,认为通腑调肺法能通过"通腑以调肺"的作用达到保肺护肺的效果,并依据中西医学基础理论、通腑调肺法的临床应用、单味中药大黄临床研究这3个方面,初步探讨通腑调肺法的应用,期为临床肺病急重症治疗开拓新思路。