三、四维超声在胎儿面部异常中的应用

目的探讨三、四维超声成像技术在中晚期胎儿面部结构异常中的诊断价值,提高超声对胎儿面部结构异常的检出率。方法应用V-730Pro多功能超声诊断仪对956例妊娠20周￣42周胎儿面部进行三维、四维成像,观察胎儿面部结构。结果956例中,904例成功获得胎儿面部结构三、四维成像,其中发现唇腭裂1例,单纯单侧唇裂4例,面部肿瘤1例,下颌过小1例,无假阳性病例。所有三、四维图像清晰、直观地识别胎儿面部结构及其相互间的位置关系。结论三、四维超声较二维超声能提供更形象、更直观、更丰富的诊断信息,是二维超声的有益补充,是诊断胎儿面部结构异常更有效的方法,有广泛的临床应用价值。     

三、四维超声在胎儿面部异常中的应用

目的 探讨三、四维超声成像技术在中晚期胎儿面部结构异常中的诊断价值，提高超声对胎儿面部结构异常的检出率。方法 应用V-730Pro多功能超声诊断仪对956例妊娠20周-42周胎儿面部进行三维、四维成像，观察胎儿面部结构。结果 956例中，904例成功获得胎儿面部结构三、四维成像，其中发现唇腭裂1例，单纯单侧唇裂4例，面部肿瘤1例，下颌过小1例。无假阳性病例。所有三、四维图像清晰、直观地识别胎儿面部结构及其相互间的位置关系。结论 三、四维超声较二维超声能提供更形象、更直观、更丰富的诊断信息，是二维超声的有益补充，是诊断胎儿面部结构异常更有效的方法，有广泛的临床应用价值。     

自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用研究

东方民族普遍认为,女性的椭圆形脸是美丽、温柔和妩媚的象征.随着年龄的增长,面部呈现凹陷、萎缩、消瘦、皱纹形成、皮肤松弛等一系列面容老化,主要原因是人体面部脂肪组织量的不断下降或深层软组织结构松弛下垂,肌肉及其附着区结构进行性萎缩.要想重返青春,关键是要恢复面部体积.应用自体脂肪颗粒注射移植面部达到丰满塑形效果,移植后形态和质感与周围组织一致,受区手感自然,皱纹得到明显改善,年轻化得到平衡,是面部嫩肤术治疗领域的趋势.现就自体脂肪颗粒注射移植在面部美容的研究近况综述如下.     

不同体位对四维彩超中诊断胎儿面部结构的影响比较

目的：探讨不同体位对四维彩超中诊断胎儿面部结构的的影响。方法对我院行四维超声产检中发现胎儿面部结构观察不清的孕妇205例,随机分为观察组105例,膝胸卧位15 min后行四维彩超,仍显示不清者休息30 min后再行膝胸卧位检查;对照组100例,在自由活动30 min后再行四维彩超检查,仍显示不清者膝胸卧位15 min后再查。结果观察组膝胸卧位四维彩超清楚显示胎儿面部结构者占87.62%,在休息15 min后再次膝胸位者显示成功率占12.38%;对照组在上述两个时间段可清楚显示胎儿面部结构占16.0%和72.0%,其余12.0%在60 min后方显示清除,两组各时间段胎儿面部结构显示成功率比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论四维彩超中单纯膝胸位即可快速、简单显示胎儿面部结构,该体位适合临床广泛推广。     

三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的价值

目的：探讨三维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法：利用Voluson-730 pro三维超声成像系统对163例孕22～34周的胎儿面部结构进行三维超声成像。结果：163例中发现唇裂（含腭裂）13例，均经引产后证实。结论：三维超声能直观显示胎儿的面部结构，是诊断胎儿面部畸形的首选。     

精神分裂症患者面部表情识别障碍的研究

精神分裂症情绪处理障碍包括对面部情绪、图片、口头信息或者其他信息的处理障碍,其中面部表情识别障碍是最近20年来被公认的精神分裂症主要的、广泛的情绪处理障碍表现之一~([1]).面部表情识别是情绪感知的一种,而情绪感知是社会认知的表现之一~([2]),社会认知与社会功能的各个方面有着密切的联系,社会功能包括独立生活的技巧、人际交流的技巧、在团体中所起的作用等.目前,对精神分裂症情绪识别方面的研究越来越多,Hoeker等~([3])研究中将情绪的识别分为面部表情识别和声音情绪识别,目前多集中在对面部表情的识别上.虽然面部表情识别的障碍在精神分裂症患者的研究中不断被报导,Chambon等~([4])提出这可能是精神分裂症患者对面部结构信息处理障碍所致,但是其确切的机制还不明确,本文主要对近5年来精神分裂症面部表情识别障碍方面的研究做一综述.     

面中部骨折的临床治疗

面中部骨折是指眶上缘至上颌牙列之间的骨骼发生骨折,包括上颌骨、颧骨颧弓、鼻骨、蝶骨、筛骨和泪骨以及由它们所共同形成的眼眶、鼻腔等结构的骨折,因位于面部中份,故将其称为面中部骨折.面中1/3毗邻颅底、眼眶和鼻腔,此区发生骨折,伤情较重,合并伤多,是治疗的重点和难点,也是近二十年来多数学者关注的焦点.现就面中部骨折临床治疗中的几个问题做一综述,以期为提高面中部骨折的救治质量提供有益帮助.     

四维彩超中应用膝胸卧位诊断胎儿面部结构的探讨

目的膝胸卧位在四维彩超胎儿面部结构显示不清中的成功例数及意义。方法 2009年1月～2011年2月做四维彩超的孕妇共390例,其中150例随时看到了胎儿的面部结构,将胎儿面部结构显示不清者随机分为三组：自由活动组;自由活动＋膝胸卧位组及膝胸卧位组。在相同时间内对每组孕妇显示胎儿面部结构情况进行比较分析。结果膝胸卧位组用时最短,明显优于自由活动组及自由活动组＋膝胸卧位组。结论膝胸卧位应用于改善四维彩超诊断胎儿面部结构显示不清,方法简便、易行、安全、更人性化,给临床带来极大的方便。     

多形日光疹合并面部糠秕孢子菌感染一例

患者,女,43岁,护士.因面部皮疹伴痒于2002年7月20日就诊. 患者自述每年6～8月份,日晒后面部、双手、双上肢暴露部位出现红斑、瘙痒,经避光、服药治疗后,症状可完全消失,病史已10年.     

三维超声成像诊断胎儿颜面部畸形及影响成像的因素分析

目的探讨三维超声对胎儿面部畸形的诊断价值及影响成像的因素。方法利用Voluson730pro、飞利浦iu22三维成像系统对1067例孕18～40周孕妇进行三维超声检查,并对胎儿面部结构进行三维超声成像。结果1067例中发现唇裂（含腭裂）28例,其中合并多发畸形4例,鼻畸形、眼距窄1例。结论三维超声能直观显示胎儿的面部畸形,是对二维超声的重要辅助手段。     

数字化外科技术在上颌骨缺损重建中的应用

上颌骨是面中份结构的基石,毗邻口腔、鼻腔、上颌窦及眼眶,参与上颌 眶 颧骨复合体等重要的面中份结构的组成。由于肿瘤、外伤或先天性畸形造成的上颌骨缺损,不仅严重影响患者外形,而且直接导致患者的语音、咀嚼、吞咽等生理功能障碍,严重影响患者的生活质量。由于上颌骨及面中份解剖结构的复杂性,使得上颌骨缺损的修复与重建一直是临床医生面临的难题［1］。 1999年以来,本课题组在国内率先开展应用游离组织瓣功能性重建上颌骨缺损的系统研究,提出游离腓骨瓣功能性重建上颌骨缺损的临床应用方法、适应证及围手术期处理原则。同时,通过三维有限元分析探讨腓骨瓣重建上颌骨缺损的生物力学基础,对患者术后的语音功能、咀嚼功能、生存质量及供区并发症等进行了系统的分析评价,客观反映了该方法良好的临床治疗效果,提高了上颌骨缺损修复重建的临床治疗水平［2-7］。     

Vastus lateralis muscle flap used for reconstruction of the maxilla after radical resection of recurrent ameloblastoma

Maxillary ameloblastoma is a benign odontogenic neoplasm. Excision should involve wide margins because of its high recurrence rate and, ideally, be followed by reconstruction. A 23 year-old female patient presented with recurrent ameloblastoma. Two years previously, she had undergone a curettage excision. The recurrent lesion was managed by a total maxillectomy including inferior orbital rim. Simultaneous reconstruction was performed with an iliac crest bone graft for the orbital floor, and a vastus lateralis muscle flap for obliteration of the maxillary sinus and repair the oral and nasal cavities. The transferred vastus lateralis muscle already had spontaneous mucosalization over its surface two weeks after surgery. Postoperative follow up after fourteen months revealed no recurrence and no diplopia. The patient was satisfied with her appearance. The use of a single vastus lateralis muscle flap to repair both oral and nasal cavities is advantageous. It helps avoid hyper-nasal speech and maintain the stability of removable partial dentures. The conventional iliac bone graft supported by a well vascularized muscle eventually survived and provided a good functional and cosmetic result.     

CT对霉菌性上颌窦炎的诊断价值

目的探讨CT对霉菌性上颌窦炎的诊断价值。方法收集整理23例经临床病理证实的霉菌性上颌窦炎并总结分析。结果23例患者中9例上颌窦内完全充填软组织密度影，17例可见钙化灶，4例可见上颌窦壁骨质吸收破坏。结论霉菌性上颌窦炎有特异性的CT表现，CT应作为常规检查手段。     

游离前臂皮瓣颊脂垫修复上颌骨缺损的临床评价

目的评价游离游离前臂皮瓣、颊脂垫修复上颌骨缺损的临床效果。方法根据上颌骨切除后的修复方式分为两组:手术组10例,即上颌骨切除后立即行游离游离前臂皮瓣、颊脂垫修复的患者;赝复体组10例,即上颌骨切除后未行修复,术后佩戴赝修复体的患者。通过鼻咽纤维镜检查、语音清晰度测试、咀嚼效率测量,对两组患者在语言、咀嚼、腭咽闭合方面行功能性评价。结果手术重建组咀嚼效率75%～95%,平均82.5%,赝复体组咀嚼效率为50%～82%,平均64.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);手术组语音清晰度94%～96%,平均95.2%,赝复体组语音清晰度70%～86%,平均79.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);手术组完全性腭咽闭合率是90%,赝复体组为零,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论用游离前臂皮瓣、颊脂垫修复上颌骨缺损较传统修复方法更有效地恢复上颌骨功能和结构,是上颌骨缺损修复的良好选择。     

上颌前牵配合快速扩弓治疗青少年骨性Ⅲ类错[牙合]

目的探讨上颌前牵配合快速扩弓在青少年骨性Ⅲ类错[牙合]早期矫治中的应用,并评价其临床疗效。方法选取30例生长发育期骨性Ⅲ类错[牙合]病例,随机分为两组,治疗组15例：上颌前牵配合快速扩弓;对照组15例：上颌前牵未配合快速扩弓。摄取X线头影定位侧位片,并测量分析,来评价治疗前后骨性和牙性变化。结果两种不同支抗设计的上颌前牵均可促进上颌骨发育,两组疗效差别无显著性。结论上颌前牵配合快速扩弓可用于青少年骨性III类错[牙合]并横向发育不足的患者,更能有效地促进上颌的发育,下颌骨未见显著变化,患者牙颌面形态改善满意。     

上颌平面导板（或斜面导板）对正畸治疗中牙根吸收的影响

目的探讨上颌平面导板（或斜面导板）对正畸治疗中牙根吸收的影响。方法我们通过拍摄全口曲面断层片,显示患者牙根情况,比较同一患者戴用上颌平面导板（或斜面导板）前后牙根吸收情况;比较治疗结束后,戴用或未戴用上颌平面导板（或斜面导板）患者的牙根吸收情况。结果戴用上颌平面导板（或斜面导板）未加重牙根吸收;戴用上领平面导板（或斜面导板）比未戴用上颌平面导板（或斜面导板）患者的牙根吸收率更小。结论戴用上颌平面导板（或斜面导板）不会加重正畸治疗中的牙根吸收,反而会减少正畸治疗中的牙根吸收率。     

鼻窦灌注液治疗慢性上颌窦炎的临床观察

慢性上颌窦炎是一种常见病和多发病,上颌窦穿刺冲洗法是治疗本病的常用和重要方法之一,鼻窦灌注液是根据中医学理论而组方,灌注入上颌窦里面,有宣通鼻窍,排脓除涕之作用。临床资料表明,鼻窦灌注液和阳性对照药(庆大霉索)相比,在总体疗效和体征改善程度上相近似(P>0.05),但在临床症状改善率上,鼻窦灌注液又优于庆大霉素(P<0.05),提示鼻窦灌注液是治疗慢性上颌窦炎较为理想的方药.     

McNamara分析法在安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形中的应用

目的应用McNamara分析法对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形进行头影测量,探讨其对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形诊断、治疗的意义。方法选择安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者60例,拍摄X线头颅定位侧位片,进行McNamara分析,得到7项相关指标。应用SPSS17．0进行统计分析。结果①男性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者有效上颌长度、上颌突距大于男性正常胎（P〈0．05）;②女性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者有效上颌长度、下颌突距、上切牙突距均大于女性正常骀（P〈O．05）。③男性拔牙患者上颌突距,上切牙突距及下切牙突距明显大于男性非拔牙患者（P〈0．05）。④女性拔牙患者上颌突距明显大于女性非拔牙患者（P〈0．05）。结论McNamara分析法的部分数据对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的诊断及矫治设计有参考价值;男性患者上颌突距大于正常值的17．10％同时上下切牙突距分别大于正常值的54．03％和60．61％时可考虑拔牙。女性患者上颌突距大于正常值的36．71％时可考虑拔牙。     

纤维喉镜与鼻内镜联合应用治疗上颌窦囊肿48例之体会

目的探讨纤维喉镜与鼻内镜联合应用治疗上颌窦囊肿的临床效果。方法对我48例上颌窦囊肿患者进行纤维喉镜与鼻内镜联合应用治疗,从而总结治疗效果和经验。结果 48例上颌窦囊肿患者囊肿均在内窥镜手术下完整切除,其中,治愈46例,有效2例,总有效率为100%。随访6～12个月,均无复发现象发生。结论纤维喉镜与鼻内镜联合应用切除上颌窦囊肿手术创伤小,操作简便,治疗效果确切,是治疗上颌窦囊肿的有效方法,值得进一步推广应用。     

大鼠正畸牙移动模型改良矫治器对牙周的影响

目的 探讨建立客观实验模型方法,降低正畸牙移动模型中矫治器对牙周的影响.方法 选用40只8周龄雌性SPF级SD大鼠,随机分为实验组和对照组,研究对象均为上颌左侧第一磨牙.实验组大鼠第一磨牙采用硅橡胶取模后制作个体化矫治装置,对照组以结扎丝固定第一磨牙颈部牵引,两组均以上颌切牙为支抗,0.5N的力近中移动第一磨牙.牵引4...