肾脏病人血清和尿液β_2-微球蛋白检测的临床意义

β_2-微球蛋白(β_2-M)是一种低分子量的蛋白,作为淋巴细胞抗原系统(HLA)抗原共有的亚基而存在于所有的细胞表面,亦存在于大多数的生物体液中。由于肾脏是β_2-M主要排泄器官,因此,检测血清和尿中β_2-M的水平,可作为肾功能的测定指标。本文报道我院应用RIA法检测115例肾脏病人血清和尿中β_2-M结果,并探讨其临床意义。     

健康老人血清和尿β_2-微球蛋白含量测定

为了探索老年肾脏功能的特点,我们采用放射免疫(RIA)方法,对1988年门诊干部健康体检者进行了血清和尿β_2-微球蛋白(β_2-M)的测定,现将其中健康老人311例和健康非老年418例资料,加以比较分析,报道如下。对象与方法本文检查对象来自我院门诊1988年干部健康体检者,每例均经详询病史、体检、摄胸片、心电图、B超、血糖、肝肾功能生化测定及血、尿常规检查,排除心、肝、肾、内分泌、肿瘤和活动性炎症疾病。健康老人均符合中华医学会老年医学会1982年提出的健康老人标准。311例健康老人(男268,女43),年龄自60至83岁,全部进行了血清β_2-M测定,其中279例(男241,     

多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、C反应蛋白水平的测定及临床意义

目前认为β_2-微球蛋白(β_2-M)、C反应蛋白(CRP)水平是多发性骨髓瘤(MM)患者最重要的预后因素。本文通过测定不同临床分期MM患者血清β_2-M、CRP水平的变化,研究并分析β_2-M、CRP与各相关指标的相关关系及其在临床预后中的作用。1 资料与方法1.1 临床资料 收集1995～2002年6月我所收治的MM患者39例(MM组),男24例,女15例,年龄37～72岁,     

血液病人血清β_2微球蛋白含量的观察

作者通过对182例明确诊断的血液病患者血清β_2微球蛋白测定与分析,发现恶性血液病患者血清β_2微球蛋白(β_2-M)水平明显高于正常人(P<0.05),而非恶性血液病患者变化不明显。     

110肝炎临床病理与血清学指标的对比研究

目的:探讨血清β_2-微球蛋白及血清Ⅲ型前胶原含量与肝炎临床病理变化的关系。方法:对110例急、慢性肝炎及肝炎后肝硬化患者行肝活检,病理变化用Knodell组织学活动指数(HAI)标准记分判定,同时用RIA法测定血清β_2-微球蛋白(β_2-M)及血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量,将组织学变化与血清学指标进行相关分析。结果:血清β_2-M含量与肝细胞坏死范围及炎性细胞浸润程度相关(r=0.670,P<0.01),血清PCⅢ含量与肝纤维化程度相关(r=0.668,P<0.01)。结论:血清β_2-M和PCⅢ含量变化分别是反映肝实质炎症活动程度和肝纤维化程度的有价值指标。     

血清Cys-C、β2-MG、U-ALP水平联合检测对糖尿病肾病患者阳性检出率的影响

选取糖尿病肾病患者108例,轻度肾病者52例,重度者56例,健康体检者102例作为对照组,均行血清β2-M G、Cys-C、U-ALP检测。结果观察组血清β2-M G、Cys-C、U-ALP水平与对照组比较(P<0.05);重度肾病者血清β2-M G、Cys-C、U-ALP水平较轻度肾病者、健康体检者高(P<0.05);血清β2-M G、Cys-C、U-ALP水平联合检测阳性检出率89.81%高于单项检测61.11%、65.74%、30.56%(P<0.05)。结论血清β2-M G、Cys-C、U-ALP在糖尿病肾病患者中呈现异常升高状态,三者联合检测可显著提高阳性检出率,为临床判断病情程度、制定治疗方案提供有力信息支持。     

自身免疫性甲状腺疾病血、尿β_2-微球蛋白、尿白蛋白的观察

作者对86例自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者测定了血、尿β_2-微球蛋白(β_2-M)、尿白蛋白(ALB)。发现血β_2-M在甲亢治疗未缓解组明显高于正常组;尿β_2-M,尿ALB在AITD组均显著高于正常组,尿β_2-M与血β_2-M间无相关关系。提示AITD可伴有轻微肾脏机能受损。     

透析相关性淀粉样变

透析相关性淀粉样变(DRA)是维持透析5～10年以上病人的重要并发症之一.系β_2-微球蛋白(β_2-M)在组织沉积所致,其主要靶组织为滑膜.最常见病变为腕管综合征(CTS),其它器官亦可受累.来源于β_2-M 的淀粉样蛋白称 AB-淀粉样蛋白,β_2-M 在赖氨酸处断裂被认为是 AB-淀粉样蛋白形成的先决条件.长期透析病人出现关节疼痛、活动受限要考虑 DRA,病变关节同位素 ~(99)锝标记亚甲基二磷酸盐扫描摄取增加有助诊断,活检标本见β_2-M 沉积可确诊。高流量透析器对β_2-M 的清除较好,可减少 DRA 的发生.     

老年肺结核患者血清血管活性肠肽的变化及临床意义

目的 探讨血管活性肠肽(VIP)在老年肺结核患者血清中的改变及与白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的相关性.方法 采用放射免疫分析(RIA)法检测40例老年活动性肺结核患者(老年活动性肺结核组)、30例老年非活动性肺结核患者(老年非活动性肺结核组)、30例中青年活动性肺结核患者(中青年活动性肺结核组)及20例老年健康人(健康组)血清VIP水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IFN-γ、IL-4水平.老年活动性肺结核组中,病灶范围大或有空洞形成患者17例,病变范围小患者23例.结果 老年活动性肺结核组血清VIP、IL-4水平高于老年非活动性肺结核组及健康组(均P ＜0.01).老年活动性肺结核组IFN-γ水平低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).病灶范围大或有空洞形成患者血清VIP、IL-4水平高于病变范围小患者(P＜0.05).老年活动性肺结核患者血清VIP、IL-4及IFN-γ水平与中青年活动性肺结核患者比较差异无统计学意义.老年活动性肺结核患者血清VIP与IL-4呈正相关(r=0.672,P＜0.01),与IFN-γ呈负相关(r=-0.406,P＜0.01).老年非活动性肺结核组、健康组血清VIP与IL-4、IFN-γ之间均无相关性.结论 VIP可能对评价老年肺结核病情严重程度、活动性以及判断其转归具有一定的参考意义.     

晚期肿瘤和无瘤生存病人血清sIL-2R和β_2-微球蛋白水平检测及其临床意义

为了研究血清可溶性白介素-2受体（sIL－2R）、β2-微球蛋白（β2-M）水平和外用血T淋巴细胞亚群分布在晚期肿瘤和无瘤生存患者中的变化的sIL－2R和β2-M水平，用ELISA法对18例晚期肿瘤及10例无瘤生存病人进行检测，并与健康人进行比较。结果，晚期肿瘤病人血清sIL－2R和β2-M水平明显高于健康人，CD4／CD8比值下降。无瘤生存病人血清sIL-2R、β2-M水平和CD1／CD8比值与健康人相当。认为晚期肿瘤病人中血清sIL－2R和β2-M水平增高显著者生存期短；无瘤生存病人中血清sIL－2R水平增高显著者肿瘤复发机会高。血清sIL－2R异常升高可能是晚期肿瘤病人免疫抑制的原因之一；血清sIL－2R及β2-M水平检测可作为肿瘤病人病情监测和判断预后的有效指标。     

肺结核患者血清前炎细胞因子及其受体的变化

目的 探讨肺结核患者血清TNF－α及受体、IL－1β及受体、IL－6及受体的特征及其临床意义，并明确其在结核病免疫发病中的作用。方法 采用双抗体夹心ABC－ELISA法检测41例活动性肺结核患者、21例非活动性肺结核患者和20名正常人血清TNF－α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL－1R、IL－6、IL－6R的水平，同时对17例活动性肺结核患者抗结核治疗后上述CK水平进行了随访。结果 活动性肺结核组和非活动性肺结核组血清TNF－α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL－1R、IL－6、IL－6R水平及TNF－α/sTNF-RⅠ比值均显著高于正常对照组（P＜0.01-0.05)。活动性肺结核组血清TNF-α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL－1R、IL－6、IL－6R水平及TNF－α／sTNF-RⅠ比值显著高于非活动性肺结核组（P＜0.01-0.05)。空洞组血清TNF－α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL-6水平及TNF－α/sTNF-RⅠ比值低于无空洞组（P＜0.01-0.05)。抗结核治疗2月末，17例患者中有15例患者血清TNF－α、sTNF-RⅠ、IL－1β、IL－1R、IL－6、IL－6R水平及TNF－α／sTNF-RⅠ比值均较治疗前明显降低（P＜0.01-0.05)，且上述患者临床症状改善，痰菌阴转，胸片病灶吸收好转、空洞缩小或闭合。但有2例患者血清上述CK水平较治疗前未明显降低，痰菌未阴转。结论 TNF－α、sTNF-R、IL－1β、IL-1R、IL－6、IL－6R等均参与结核病免疫发病过程。肺结核患者血清前炎细胞因子及受体水平的检测有助于了解疾病的活动性，判断病情及预后，监测抗结核治疗的效果。     

TGF-β1在原发性高血压肾病早期诊断中的应用

采用ELISA法检测98例原发性高血压病患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,并与β2-微球蛋白(β2-M)、尿白蛋白(ALB)及尿微量白蛋白水平进行相关性分析.结果原发性高血压病患者血清TGF-β1水平明显升高,与血β2-M及尿、β2-M、ALB水平呈正相关.认为血清TGF-β1水平对原发性高血压肾病的早期诊断具有重要价值.     

转化生长因子β_1在不同程度冠状动脉粥样硬化中表达变化的意义

目的探讨转化生长因子β_1(TGF-β_1)在不同程度冠状动脉粥样硬化性心脏病中的表达变化及其临床意义。方法以放射免疫法分别测定98例冠心病病人(合并高血压28例,血压正常者70例)和78例非冠心病病人(合并高血压22例,血压正常者56例)的血清TGF-β_1水平,并进行统计学分析。结果冠心病合并高血压组、冠心病血压正常组、高血压组、正常对照组血清TGF-β_1水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。去除高血压影响因素后,正常对照组血清TGF-β_1水平明显低于稳定型心绞痛组和急性冠脉综合征组(P0.05)。TGF-β_1水平与冠状动脉狭窄评分之间存在正相关性。结论高血压及血管狭窄因素均可影响血清TGF-β_1的水平,且两因素之间存在交互作用;血清TGF-β_1水平可作为判断冠状动脉狭窄程度的参考指标,但不能作为判断急性冠状动脉病变的参考指标。     

CA125检测在活动性结核判定及疗效评估中的价值

目的　探讨血清CA12 5测定在活动性肺结核判定及疗效评估中的价值。方法　应用化学发光法分别对3 0例活动性肺结核治疗前、治疗后 2个月、4个月、6个月以及 3 0例非活动性肺结核和 3 0例健康体检者血清CA12 5进行测定。并对结果进行分析。结果　活动性肺结核治疗前血清CA12 5水平显著高于非活动性肺结核及健康体检者 (P <0 0 1)。活动性肺结核治疗前CA12 5水平显著高于治疗后各期测定值 (P <0 0 1) ,且治疗后血清CA12 5水平呈递减趋势。活动性肺结核治疗后 6个月血清CA12 5水平与非活动性肺结核比较无明显差异 ( P >0 0 5 )。结论　血清CA12 5测定可作为判定活动性肺结核及评估疗效的可靠指标     

β_2-微球蛋白在中枢神经系统白血病中的应用价值

我们对52例急性白血病(AL)患者共81次脑脊液β_2-微球蛋白(CSFβ_2-M)的测定,发现其对中枢神经系统白血病(CNSL)的早期诊断和病情监测具有肯定的意义。临床资料①正常对照组27例,年龄20～50岁,均为非神经系统及非肿瘤外科患者术前腰麻时留取脑脊液标本。②AL组(含13例CNSL),年龄8～65岁,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)34例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)18例。③合并CNSL13例,其中ALL8例,ANLL5例。采用放射免疫法测定CSFβ_2-M,结果见附表。     

CA125检测对活动性肺结核判定及疗效评估作用的研究

有关肺结核患者血清ＣＡ12 5测定的病例对照研究报告甚少。本研究旨在通过对活动性及非活动性肺结核患者血清中ＣＡ12 5的检测 ,进一步探讨ＣＡ12 5测定在活动性肺结核的判定及治疗效果评估中的价值。对象与方法　收集我院 1998年 8月至 2 0 0 1年 8月门诊及住院患者 6 0例 ,非医疗职业健康体检者 30人 ,分为三组 :(1)活动性肺结核组 :为新近确诊的初治活动性肺结核 30例 (女 10例 ,男 2 0例 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均 31岁 )。所有患者均依据 3次痰涂片抗酸染色阳性 ,一次痰结核分支杆菌培养阳性确诊。 (2 )非活动性肺结核组 :为 30例非活动…     

肺结核患者支气管肺泡灌洗液中某些细胞因子与受体的检测及其临床意义

目的 研究肺结核患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α及受体、IL-1β及受体的特征及其临床意义,并探讨其在结核病免疫发病中的作用.方法 采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测46例活动性肺结核患者、21例非活动性肺结核患者BALF及血清和20例健康者血清TNF-α、可溶性TNF受体(sTNF-R)Ⅰ、IL-1β、IL-1受体水平,对其中19例活动性肺结核患者抗结核治疗后的上述细胞因子水平进行随访.组间比较采用t检验.结果 活动性肺结核组BALF中TNF-α、sTNF-R Ⅰ、IL-1β、IL-1受体水平及TNF-α/sTNF-R Ⅰ比值分别为(286.2±96.3)、(2 431.5±1 124.6)、(58.6±3.2)、(162.4±17.1)pg/L和0.06±0.01,显著高于非活动性肺结核组(t值分别为3.36、3.25、2.95、2.27和3.12,均P<0.05).空洞组BALF中TNF-α、sTNF-R Ⅰ、IL-1β、IL-1受体水平及TNF-α/sTNF-R Ⅰ比值分别为(381.4±106.4)、(2 824.7±1 318.5)、(66.4±4.6)、(176.4±18.7)pg/L和0.07±0.01,均显著高于无空洞组(t值分别为3.46、2.37、3.19、2.99和3.22,均P<0.05).抗结核治疗2个月末,19例患者中有16例患者BALF中TNF-α、sTNF-RI、IL-1β、IL-1受体水平及TNF-α/sTNF-R Ⅰ比值较治疗前明显降低(t值分别为3.26、3.17、3.28、2.92和3.12,均P<0.01),且上述患者临床症状改善,痰菌阴转,胸部X线片病灶吸收、空洞缩小或闭合.结论 TNF-α、sTNF-R Ⅰ、IL-1β、IL-1受体等均参与结核病免疫发病过程.肺结核患者BALF中TNF-α、sTNF-R Ⅰ、IL-1β、IL-1受体水平的检测可作为了解疾病活动性、判断病情及预后、监测抗结核疗效的参考.     

流行性出血热患者的β_2—微球蛋白放射免疫测定分析

我们用放射免疫分析法测定了68例流行性出血热(下称出血热)病人的血清β_2—微球蛋白(下称β_2—MG)浓度值,借以了解血清β_2—MG浓度值在出血热各病期中的变化特点,协助临床诊断并估计病情。一.临床资料:本组病期为发热期24例(其中轻型3例,中型16例,重型5例),低血压及少尿期12例,多尿期8例,恢复期24例。另对26例病人同时进行了放射性核素肾图检查,并设17例正常健康人作对照。二,结果:我们将血清β_2—MG浓度值≥3微克/毫升为异常。正常对照组为2.13±0.27微克/毫升。出血热病人的血清β_2—MG浓度值见表1、2。     

血清胱抑素C联合β2微球蛋白检测诊断儿童过敏性紫癜早期肾功能损伤的临床价值研究

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和β_2微球蛋白(β_2-MG)联合检测对过敏性紫癜(HSP)早期肾损伤诊断的临床价值。方法选择明确诊断为HSP患儿45例,采用颗粒增强透射免疫比浊法测定血清Cys-C,放射免疫法测定血β_2-MG,并与健康对照组进行比较。结果 HSP患儿Cys-C、β_2-MG水平均显著高于健康对照组(P0.01),联合检测的阳性率明显高于单项检测(P0.01)。结论血清Cys-C和β_2-MG可作为HSP早期肾损伤的检测指标,联合检测能提高阳性率。     

慢性HBV感染者血清β_2-微球蛋白的检测及临床意义

目的 了解慢性HBV感染者血清β_2-MG的水平及其临床意义。方法 采用放射免疫法(RIA)对142例慢性HBV感染者[其中慢性无症状携带者(ASC)21例,慢性肝炎轻度(CmiH)47例,慢性肝炎中度(CmoH)50例,慢性肝炎重度(CseH)16例,肝炎肝硬变(LC)8例]进行血清β_2-MG的检测,并同时检测30例正常人作为对照。结果 血清β_2-MG水平在CseH、CmoH、LC、CmiH、ASC、和正常对照组依次为4.16±1.02、3.19±0.71、2.69±0.60、2.02±0.55、1.56±0.67、2.05±0.55mg/L。ASC组明显低于正常对照组,而CmiH、CmoH、CseH和LC组均明显高于正常对照组(P值均<0.01)。结论 慢性HBV感染者血清β_2-MG水平与肝脏病变的活动程度有关。