电子支气管镜下氩气刀治疗气道狭窄的护理

目的探讨电子支气管镜下氩气刀治疗气道狭窄的护理方法。方法对22例接受电子支气管镜下氩气刀治疗气道萄妊窄的患者进行回顾性分析,总结术前、术中、术后及并发症的护理要点。结果经氩气刀治疗后腔内病灶清除明显,气道不蔚程度恢复通畅,患者自觉症状缓解,总有效率达95．5％。所有患者均未出现大咯血、气胸及食管-气管瘘等较严重并发症。结论充分有效的术前准备及护理、术中配合得当、术后严密观察和并发症的及时正确处理可提高患者的治疗效果,减少并发症的发生。     

电子肠镜下氩气刀治疗大肠息肉的临床观察

目的观察电子肠镜下氩气刀治疗大肠息肉的临床疗效。方法选择2010年3月至2013年5月于本院就诊并被诊断为大肠息肉的患者48例,严格按照随机化的原则将所有入选患者分为对照组24例和治疗组24例,治疗组采用电子肠镜下氩气刀的治疗手段,对照组采用传统外科手术,治疗后进行疗效对比。结果治疗组息肉残留率为8.33%,对照组为20.83%,两组经χ2检验（χ2=34.86,P〈0.001）,差异具有统计学意义;治疗组并发症的总发生率为12.5%,对照组为33.3%;两组总发生率对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）（P〈0.05）。结论电子肠镜下氩气刀治疗大肠息肉操作简单、安全、有效、并发症发生率低,值得在基层医院进一步推广。     

电子可曲支气管镜介导多功能氩气刀治疗呼吸道疾病的配合

电子可曲支气管镜介导多功能氩气刀技术为呼吸道疾病的治疗开辟了一个新领域,此项技术以其损伤轻、出血少、操作精细、观察准确、风险小等优点,使诸如难治性肺部感染、肺不张、气道肿瘤、支气管内膜结核等疾病,免除了以往同样情况下需要外科手术而承担的压力与风险,其诊疗功效越来越受到重视.临床实践证明,任何一项诊疗技术的成功开展,既需要医生娴熟的技术,也需要护士良好的配合.     

电子支气管镜导向、直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架治疗气管狭窄

目的探讨电子支气管镜直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架在治疗气管狭窄的临床应用价值。方法对20例气管狭窄伴呼吸困难患者，在电子支气管镜直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架，观察患者呼吸困难的缓解情况。结果20例气管狭窄伴呼吸困难患者在电子支气管镜直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架后，呼吸困难情况均得到缓解。结论应用电子支气管镜在直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架，可显著改善气管狭窄患者的呼吸困难症状。     

经气管插管管道电子纤维支气管镜下吸痰治疗心律失常8例

重症昏迷患者,由于大量呕吐物等误吸或气管插管后合并呼吸道感染,处于亚段支气管以下的异物和黏稠痰,在气管插管下,常规吸痰方法痰液不易吸出,易形成气道阻塞和肺通气不足,导致缺氧和二氧化碳潴留,心肌由于严重氧供减少,诱发各种严重心律失常[1]。我院2000-2007年共搜集严重缺氧引起各种心律失常患者8例,经“美托洛尔、维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮”等处理,效果不佳,电子纤维支气管镜经气管插管管道吸痰后,心肌缺氧纠正,大部分心律失常得以纠正,取得良好效果,现报道如下。     

纤维支气管镜及肺功能检查在气管肿瘤中的应用

目的探讨无痛性纤维支气管镜及肺功能检查在原发性气管肿瘤中的应用。方法对气管原发性肿瘤30例患者行无痛性纤维支气管镜及肺功能检查并进行回顾性分析。结果30例均行纤维支气管镜检查和肺功能检查。纤维支气管镜检查示瘸体位于气管上段5例，中段16例，下段9例；气管1／3阻塞者17例，气管2／3阻塞者11例，气管几乎完全阻塞者2例；按流速-容量曲线图形对气管肿瘤分型并分为3组：胸外可变型12例为A组，胸内可变型10例为B组，固定性狭窄型8例为c组。B组、c组呼气峰流速（PEF）、1秒量（FEV1）、1秒率（FEV1／FVC）、用力呼气早期流速（FEF25）、平均呼气中期流速（FEF25-75）较A组显著下降（P〈0．05）；A组、c组吸气峰流速（PIF）显著低于B组（P〈0．05）。结论纤维支气管镜结合肺功能检查评价气管肿瘤患者通气功能有一定临床价值。     

支气管镜介入冷冻联合氩气刀治疗结核性大气道狭窄的疗效

目的探讨支气管镜介入冷冻联合氩气刀治疗结核性大气道狭窄的临床疗效。方法选取2010年8月~2012年2月我院收治的60例结核性大气道狭窄患者为研究对象,将其分为研究组、对照1组和对照2组。对照1组20例患者给予氩气刀治疗,对照2组20例患者给予冷冻治疗,研究组20例患者给予支气管镜介入冷冻联合氩气刀治疗,对比3组患者的临床疗效。结果研究组缓解率为95%,明显优于对照1组的70%和对照2组的65%,差异有统计学意义(P0.05)。结论支气管镜介入冷冻联合氩气刀治疗结核性大气道狭窄简便有效,值得临床推广和应用。     

纤维支气管镜联合氩气刀治疗非小细胞肺癌的护理措施

目的 探讨纤维支气管镜联合氩气刀治疗非小细胞肺癌的临床价值,并总结护理经验.方法 选择40例患者,随机分为两组,各20例,所有患者均使用纤维支气管镜联合氩气刀治疗,并进行本研究护理干预,对照组则进行常规护理,如一般护理、口腔护理、健康教育等,比较两组患者术后并发症,并统计1年生存率.结果 观察组术后疼痛和术后发热的比率均显著低于对照组(P < 0.05),观察组1年生存率为80.0%,对照组1年生存率为70.0%.结论 纤维支气管镜联合氩气刀治疗非小细胞肺癌能有效减少术后疼痛和发热,配合良好的护理,能有效提高患者治疗期间舒适度.     

纤维支气管镜直视下气管支架置入治疗恶性气管狭窄

<正>笔者所在科室自2009年始采用纤维支气管镜直视下气管支架置入术治疗恶性肿瘤侵犯气管或压迫气管引起的气管狭窄16例,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组16例;男10例,女6例;年龄29⁷0岁。导致气管狭窄病因:支气管肺癌4例;食管癌转移7例;气管腺样囊性癌2例;卵巢癌转移1例;乳腺癌转移2例。所有患者均有明显的呼吸困难,经吸氧、解痉抗感染治疗无效,     

支气管镜下介入治疗放射性气管支气管炎的临床疗效

目的 分析支气管镜下介入治疗放射性气管支气管炎的临床疗效。方法 回顾性分析2009年7月至2015年6月安徽省胸科医院行支气管镜下介入诊疗的32例放射性气管支气管炎患者的临床资料,比较患者治疗前后气促指数、第1秒用力呼气容积（FEV₁）及气道狭窄再通的改善情况。结果 经支气管镜下介入治疗后,32例患者气促指数、FEV₁较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）;32例患者治疗后,气道狭窄再通的评定完全有效6例,部分有效15例,轻度有效11例,无效0例。结论 支气管镜下介入治疗放射性气管支气管炎的临床疗效确切,且比较安全。     

纤维支气管镜下注药治疗气管支气管结核疗效分析

目的：探讨气管、支气管结核经化疗加纤维支气管镜（简称纤支镜）直视下局部注药治疗的临床疗效。方法：对确诊为气管、支气管结核的165例患者分为化疗加纤支镜直视下注药治疗组（观察组）和单纯化疗组（对照组）,观察两组在治疗后菌阴转率及镜下改变情况。结果：治疗2个月末观察组菌阴转率与对照组比较差异有高度统计学意义,P〈0.01,6个月末比较差异有统计学意义,P〈0.05;治疗2个月末及6个月末观察组纤支镜下改变有效率与对照组比较差异均有高度统计学意义,P〈0.01;结论：气管、支气管结核采用化疗加纤支镜直视下注药能促进病灶吸收,提高临床疗效,减少支气管狭窄的发生。     

全麻下经电子支气管镜取植物性异物并行支气管灌洗治疗的疗效观察

目的分析全麻下由电子支气管镜取出植物性的异物和支气管的灌洗联合治疗的效果。方法回顾分析2011年3月至2015年3月本院69例植物性的气管支气管的异物患者,按不同治疗方案分为两组,对照组33例予以全麻下由电子支气管镜取异物,研究组36例在其基础上予以支气管的灌洗,观察两组疗效及并发症。结果对照组总有效率75.8%低于研究组94.4%,且并发症的总发生率27.3%高于研究组8.3%,均具统计学意义(P<0.05)。结论全麻下由电子支气管镜取出植物性异物和支气管灌洗联合治疗效果显著,并发症少,值得推广。     

无痛支气管镜介入球囊扩张治疗气管结核性狭窄临床疗效和安全性研究

目前临床常见的良性支气管狭窄为结核性气管狭窄。结核性气管性狭窄的患者,病情轻的临床主要症状为咳嗽,较重的患者会出现气促,严重者甚至会出现呼吸衰竭,威胁患者生命[1]。以往对于这类患者采取的传统手术治疗方式因对其造成的创伤较大,患者预后不理想,且对于那些复合型狭窄患者根本无法采取手术治疗的方式[2,3]。近年来,随着支气管镜介入手术的发展,对结核性气管的狭窄取得了非常大的发展,为了进一步明确无痛支气管镜介入球囊扩张治疗气管结核性狭     

多功能氩气刀对胸部肿瘤切除术的止血作用

我院自2001-02～2002-12,在148例胸部肿瘤切除术中应用多功能氩气刀止血。男97例,女51例。年龄26～79岁,平均56.7岁。食管癌84例,肺癌31例,肺良性肿瘤7例,纵隔肿瘤6例,胸壁肿瘤9例,乳腺癌11例。术中主要利用氩气刀犤注册号:国药管械(试)字2002第3040003号犦的止血功能,在手术过程中,除大血管结扎外,在分离粘连、游离肿瘤、清扫淋巴结等有弥漫渗血时或缝合止血后创面仍有渗血时,使用氩气刀凝血。将氩气刀功率设定为90w,气流为5L/min,多用笔刀头收回,移开纱布,喷嘴距创面2cm以内击发,自上而下的顺序,缓慢左右移动刀笔喷嘴,创面形成薄痂即可。…     

纤维支气管镜经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的临床应用

目的探讨纤维支气管镜经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭中的临床应用价值。方法采用纤维支气管镜经鼻气管内插管技术。结果42例呼吸衰竭患者均一次插管成功。插管时间2～5min，平均3．7min。结论纤维支气管镜经鼻气管内插管技术是一种快速、安全、有效建立人工气道的技术。值得临床推广及应用。     

经电子支气管镜放置支架治疗气道狭窄及气管食管瘘30例分析

目的探讨电子支气管镜直视下放置镍钛合金支架对气管、支气管狭窄及气管食管瘘的治疗效果及不良反应。方法对30例不同原因引起的气管、主支气管狭窄及气管食道瘘患者在气管镜直视下行气道镍钛记忆合金支架置入,观察支架置入前后患者症状、血气分析变化及相关并发症。结果所有患者术后呼吸困难均立即明显缓解,8例合并气管食管瘘患者在置入带膜气管支架后进食呛咳消失,动脉血氧分压升高。术后1个月肉芽组织增生2例,随访6个月1例患者支架断裂。结论电子支气管镜直视下置入镍钛合金支架是治疗气道狭窄及气管食管瘘安全、有效的方法。     

经纤支镜氩气刀处理后安置气管导管治疗气道狭窄1例

<正>1 基本资料患者女性,53岁,因头部外伤致昏迷伴右耳道出血1+h于2012年4月2日入院。入院后诊断为:①重型颅脑损伤;②全身多处软组织擦挫伤,并予急诊手术,反复多次因手术气管插管后因肺部感染气管切并安置气管导管,约3个月余后出现呼吸急促,氧饱和度不能维持,行纤支镜检查示:气管导管下缘可见肉芽肿形成,致气管下段管腔约2/3狭窄。建议安置气管支架,家属以费用贵为由拒绝,要求在我院局部治疗。2处理过程在我院行纤支镜(型号PENTAXFB-18V)检查,从患者原气切     

经纤维支气管镜置入气管支架治疗中央气道狭窄19例临床分析

目的探讨利用纤维支气管镜置入支架治疗中央气道狭窄的临床意义。方法对各种原因引起的中央气道狭窄患者经纤维支气管镜支架置入治疗,观察气道狭窄改善及呼吸困难改善情况。结果手术后所有患者气促症状较手术前均有不同程度的改善（P〈0.05）。手术后气道直径大于手术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经纤维支气管镜气管置入支架治疗能显著改善患者生活质量。气管支架置入术是治疗中央气道狭窄的有效方法。     

纤维支气管镜引导下气管支架置入术治疗恶性气道狭窄临床分析

气管和支气管器质性狭窄是因外伤、某些感染性疾病、良恶性肿瘤等引起的严重并发症，可使患者出现呼吸困难、喘憋等症状，改变体位也不能缓解，有时甚至会危及患者的生命。X线监视下经纤维支气管镜引导镍钛记忆合金气管支架置入技术对气道狭窄所致呼吸困难症状有明显的缓解效果。我科2005年1月至2006年6月共做此项支架置入术6例，取得了满意的效果，现将结果报告如下。