CT引导下经皮肺穿刺活检术36例临床应用探讨

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法：选取36例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,总结CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值及并发症。采用日本日立公司单排螺旋CT和美国CooK公司的套管式自动活检枪。结果：36例行CT经皮肺穿刺活检患者中诊断阳性率为94%,并发症：肺出血6%,咯血3%,气胸3%。结论：CT引导下经皮穿刺活检术准确性较高,穿刺技术中较关键的因素是训练患者的呼吸配合以及操作者的熟练程度。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值及安全性。方法回顾性分析CT引导下经皮肺穿刺活检160例肺部病变患者。结果 160例全部穿刺成功,获组织学诊断率为95.6%;术后并发症发生率22.5%,其中气胸28例,术后少量咯血7例,肺内出血1例,经相应处理后缓解。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺部病变的性质具有较高的临床实用价值,是安全的。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿瘤性质诊断的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿瘤性质诊断的临床应用。方法 62例肺内周围型占位性病变的患者,在CT引导下经皮穿刺活检,进行组织学及细胞涂片检查。结果穿刺病理结果阳性率96.7%,不良反应方面:气胸11.6%,出血5.0%,气胸合并出血2.8%,均较轻微,无严重并发症,给予对症治疗后好转。结论在CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全可靠、诊断准确率较高的诊断方法,基层医院尤为适用。     

CT引导下经皮肺穿刺孤立性肺部肿块的临床价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺孤立性肺部肿块的临床价值。方法对71例孤立性肺部肿块患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其病理结果及并发症发生情况。结果 71例患者中有67例做出病理诊断,穿刺活检准确率为94.4%;18例术后出现气胸、咯血等并发症,并发症发生率为25.4%,其中大多数未需特殊处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、准确性高、并发症少,对孤立性肺部肿块的诊断和鉴别诊断有很大的临床意义。     

CT引导下经皮肺穿刺活检和B超引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性疾病中应用的比较

目的探讨和比较CT引导下经皮肺穿刺活检术和B超引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围性疾病的诊断中的穿刺成功率,活检诊断准确率及并发症。方法采用MdtecH公司生产的18～21G自动弹射活检枪,分别CT定位和B超定位选择最佳层面、进针点、进针角度和深度。60例肺内周围性病变随机分为CT引导下经皮肺穿刺活检术30例,B超定位下经皮肺穿刺活检术30例。结果 CT定位下经皮肺穿刺活检穿刺成功率97%,活检诊断准确率为97%,1例发生轻度气胸,1例穿刺后咯血痰。B超定位下经皮肺穿刺活检穿刺成功率80%,活检诊断准确率为73%。3例发生轻度气胸,4例穿刺后咯血痰。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高,是安全的,值得临床推广。     

CT引导自动切割活检枪在肺组织活检中的应用

目的评价CT引导下自动切割活检枪经皮肺穿刺活检的临床价值.方法 CT引导下,使用16～20 G自动切割活检枪,对88例肺部周围性病灶行经皮肺穿刺活检.结果 82例获定性诊断,定性诊断率为93%,气胸、咯血并发症发生率分别为10%和14%,无严重并发症发生.结论 CT引导下,采用自动切割活检枪经皮肺穿刺,是一种准确、安全、有效的肺部病灶诊断方法,值得临床推广.     

CT引导下经皮肺穿刺活检110例分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的方法及安全性。方法对110例CT引导下经皮肺穿刺活检病例进行回顾分析。结果该方法穿刺活检总的诊断准确率95%(105/110),气胸发生率24%(26/110),出血发生率15%(15/110)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项对肺肿块诊断准确率高、并发症发生率低、操作易掌握的诊断技术;CT引导下经皮肺穿刺活检并发症发生率主要为出血和气胸;且穿刺针穿刺的次数和刺入肺组织内的深度与并发症的发生率呈现正相关关系,且病灶越深、越小,并发症发生率越高。     

CT引导下肺活检和并发症的预防探讨

目的探讨CT引导下肺活检的应用以及并发症防治方法。方法收集肺部病变患者64例,以CT引导经皮穿刺肺活检,并进行细胞学以及病理学检查,分析CT引导下肺活检的检测价值,并探讨其并发症防治措施。结果本组64例患者中,62例(96.9%)穿刺成功,其中58例经病理检查确诊,诊断准确率为93.5%。经积极并发症预防措施,9例(14.1%)发生并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检的阳性诊断率较高、定位准确、安全可靠,并发症较少,值得在临床中推广应用。     

CT引导下穿刺活检肺内小结节病灶的临床诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检肺内小结节病灶的临床诊断价值。方法在CT引导下穿刺活检肺内直径≤2 cm的小结节病灶61例,做组织学检查。结果 61例病例共进针穿刺127次,确诊恶性肿瘤33例,良性病变10例,阳性率70.5%(43/61),主要并发症为肺出血和气胸。结论 CT引导下切割式活检针的活检方法对肺内小结节病灶的确诊具有较高的临床诊断价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位诊断中的应用（附213例分析）

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位的诊断价值、安全性及诊断准确性.方法 回顾性分析我科213例经放射影像学、脱落细胞学、细菌学及电子支气管镜检查均不能明确诊断的肺部占位患者,在CT引导下经皮肺穿刺活检术的资料.CT扫描前阅读原有CT或MRI片,初步判断肿瘤病灶所在位置,采用槽式自动弹射活检枪,在CT引导下选择最佳位置行多点取材.结果 穿刺成功率为100%;205例获取阳性病理结果,阳性率为96.2%;经皮穿刺活检术后,并发症发生率低,少量出血18例(8.4%),气胸20例(9.3%).结论 CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法,熟练的技术操作可以减少并发症的发生.     

CT导向肺部穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT定位引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析肺部占位性病变25例,均以CT扫描结合体表栅栏的方法确定体表穿刺点,利用弹簧切割针行经皮肺穿刺活检。结果活检诊断为恶性肿瘤18例,其中10例手术者与术后病理结果符合,良性病变7例;不良反应主要为气胸。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种针对肺部占位性病变的方便有效微创的诊断方法,诊断准确率高,并发症发生率低,具有较高的临床应用价值。     

螺旋CT引导下自动活检枪经皮肺穿刺术在肺部肿块及结节病变的价值

目的探讨螺旋CT引导下自动活检枪经皮肺穿刺术在肺部肿块及结节病变临床价值及安全性。方法对47例常规方法不能确诊的肺部肿块及结节患者,利用弹簧自动活检枪经皮穿刺肺组织活检,获取组织标本送病理检查。结果 47例均获得满意标本,取材成功率为100%,45例病理确诊并手术证实,病理确诊率为95.7%;气胸发生率仅为10.5%。结论 CT引导下自动活检枪经皮肺穿刺,是一种取材方便、病理准确性高、并发症少、损伤小的一项技术,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块诊断138例分析

目的 观察、探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块诊断准确性及安全性.方法 138例肺内肿块患者,在CT引导下经皮肺穿刺活检,分别进行组织学检查及细胞学检查,确认穿刺及取材成功后拔针行CT扫描,了解有无气胸、出血等.结果 穿刺病理结果阳性率97.8%(135/138),不良反应方面:气胸19例(13.7%),出血11例(7.9%),气胸合并出血4例(2.8%),咯血1例(0.7%),均轻微无严重并发症,给予对症治疗后好转.结论 在CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全可靠、诊断准确较高的诊断方法.     

多层CT引导下经皮肺穿刺在肺部肿块诊断中的应用

目的探讨多层CT引导下经皮肺穿刺在肺部肿块诊断中的应用。方法收集本院GE8层CT引导下经皮肺穿刺活检的肺部肿块217例,采用自动活检枪,分析穿刺正确率、并发症发生率及其影响因素、处理方法。结果 217例共穿刺542针次,穿中率100%,获得正确率94.9%（206/217）,并发症主要为气胸发生率14.7%（32/217）,出血发生率8%（19/217）。患者的年龄、有无慢性支气管炎、肺气肿、肺大疱、肿块的大小、肿块内的组织成分影响CT引导下肺穿刺活检正确率和并发症的主要因素。气胸和肺出血未作特殊处理,咳血者给以卧床休息、止血处理后症状消失。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术属微创技术,具有安全、可靠、有效、简便等优点,值得临床推广,同时为提高肺穿刺活检的正确率和减少并发症,应注意掌握适应证、病灶大小、操作过程中的相关因素及处理方法。     

“栅栏”定位CT引导在经皮肺穿刺活检和粒子植入治疗中的临床应用体会

目的探讨"栅栏"定位器定位CT引导下经皮肺穿刺活检和125I粒子植入治疗临床应用及并发症。方法 2010年1月至2014年3月我们对69例肺内病灶的患者,其中56例进行CT引导下经皮肺穿刺活检,13例明确恶性占位患者进行125I粒子植入治疗。结果活检组患者54例明确病理诊断,准确率为96.4%,粒子植入治疗13例患者均顺利完成,布源满意率84.6%,穿刺后并发少量气胸6例,局部少量出血7例,无明显血气胸、痰中带血、针道转移等并发症。结论 "栅栏"定位CT引导在经皮肺穿刺活检和粒子植入治疗中具有定位准确,穿刺成功率高,布源满意、操作简单、安全、并发症低等优点,具有广阔的推广应用前景。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断老年患者肺炎性假瘤的价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断老年患者肺炎性假瘤的价值。方法选择2010年2月～2012年12月本院怀疑为肺周围肿瘤并行CT引导下经皮肺穿刺活检诊断的老年患者32例,全部患者经术后病理确诊,分析经皮肺穿刺活检资料,评价其诊断率。结果本组患者术前CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为炎性假瘤．术后病理检查确诊为炎性假瘤30例,腺癌1例,结核1例;CT引导下经皮肺穿刺活检诊断与病理诊断的符合率为93．8％（30／32）;肺活检后并发少量气胸2例,经卧床休息及吸氧后自行吸收;咯血1例,经对症治疗后出血停止。结论CT引导下经皮肺穿刺活检诊断老年患者肺炎性假瘤的准确率较高,并发症轻微,安全性较好．值得临床应用。     

CT引导下经皮肺活检对肺部疾病诊断的临床意义

目的探讨CT引导下经皮肺对肺部疾病诊断的临床意义。方法对2001年1月至2010年1月CT引导下经皮肺穿刺活检患者138例的临床资料进行回顾性分析,通过比较患者的病理检查结果及并发症情况,分析CT引导下经皮肺对肺部疾病诊断的临床意义。结果①138例CT引导下经皮肺穿刺活检患者中一次活检成功128例,成功率92.8%,113例获得阳性结果,阳性率为81.9%。②113例阳性结果中肺部恶性肿瘤93例,占82.3%;炎性假瘤4例,占3.5%;肺结核8例,占7.1%。其中93例恶性肿瘤病理分型为鳞癌28例,腺癌47例,小细胞分化癌4例,细支气管肺泡癌3例,低分化癌8例,转移肿瘤3例。③CT引导下经皮肺穿刺活检患者出现并发症26例(18.8%),为少量气胸4例(2.9%),术中及术后咯血10例(7.2%),术后胸痛12例(8.7%)。结论 CT引导下经皮肺活检准确率较高,操作简单易行,是较为理想的定位方法,对肺部占位病变的临床确诊具有重要意义。     

体表定位下经皮肺穿刺活检的护理对策

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理及其重要性。方法 53例肺部周围性病变患者在CT引导下进行经皮肺穿刺活检术,采取有效的护理对策,提高患者认知及配合能力,以提高活检成功率。结果 53例患者均穿刺成功,成功率为100%;术后并发气胸4例,发生率为7.55%,少量痰中带血3例,发生率为5.66%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理对提高活检成功率具有重要作用。     

CT导引下经皮肺内肿瘤穿刺活检23例报告

目的探讨肺内肿瘤在CT导引下经皮穿刺活检的临床诊断价值。方法应用美国Bard公司生产复用型自动活检枪对23例肺内肿瘤患者行CT导引下经皮病灶穿刺活检,并行病理学诊断。结果 23例肺内肿瘤病灶一次性穿刺成功22例,病理诊断准确率95.7%。并发气胸1例,咯血1例。结论 CT导引下经皮内肿瘤病灶穿刺活检有较高的临床诊断价值,且具有安全性高、操作简便、并发症少的特点,值得推广。     

增强CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用研究

目的 探讨增强CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法 回顾性分析423例接受CT引导下经皮肺穿刺活检患者的临床资料。比较增强CT和平扫CT在标本获取的满意率、病理阳性率、并发症、平均活检次数和更换穿刺点者所占比例的差异。结果 (1)增强CT组和平扫CT组的平均活检次数及更换穿刺点患者比例的差异有统计学意义(3.08±1.05 vs 3.75±1.34,8.52%vs 18.54%,均P<0.01)。(2)增强CT组和平扫CT组弹簧针取材满意率及病理的阳性率的差异有统计学意义(90.13%vs 73.60%,76.62%vs 63.36%,P<0.01)。(3)增强CT组和平扫CT组气胸和出血的发生率的差异有统计学意义(15.51%vs 27.53%,7.76%vs 14.04%,P<0.05)。结论 增强CT引导下经皮穿刺肺活检取材满意率高,更容易获得病理阳性结果,并发症少,具有较高的临床应用价值。