门诊2型糖尿病患者口服降糖药物应用及代谢指标控制的调查分析

目的:评估门诊2型糖尿病(T2DM)患者口服降糖药物应用及主要代谢指标控制达标情况。方法:随机调查347例口服药物治疗的门诊T2DM患者,收集患者的人口学资料、口服降糖药物应用及血糖、血压、血脂等指标,并分析慢性并发症发生情况。根据《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版)分析代谢指标达标情况。结果:347例患者中口服降糖药物使用比例最高的为二甲双胍(52.2%),其次为磺脲类(51.6%)。治疗方案中单药治疗占35.2%,2种及3种以上药物分别占49.0%及15.8%。糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后血糖的达标率分别为59.1%,73.2%,71.8%。33.4%的患者血压达标,各血脂指标仅有40%患者达标。患者用药种类随糖尿病病程延长而增加,而单药、两药及三药治疗的患者HbA1c水平无差异。结论:根据《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版),门诊T2DM患者血糖达标率明显提高,但血压、血脂达标率较低,仍有40.9%的患者血糖未能满意控制。     

老年糖尿病患者慢性并发症及影响因素分析

目的 总结老年糖尿病并发症的种类,探讨其与年龄、病程、血糖、血脂和体质量之间的关系。方法 选择六安市中医院2014年2月至2016年2月200例老年糖尿病并伴有并发症的患者,进行发病情况的统计,同时根据患者的病程、年龄、血糖控制情况、血脂和体质量进行分组对照分析,探寻之间的联系。结果 在200例糖尿病患者中同时存在多种并发症的患者63例,在众多并发症中,心血管系统并发症占72.0%,与血脂和血糖控制不良有明显关系。脑梗死的发病与患者的年龄存在联系。糖尿病三联病变的发病率仅次于心血管系统并发症,达38.0%,与患者的年龄、病程有关,与血脂、血糖和体质量也有一定相关性。糖尿病足主要与病程、血糖控制不良有关。结论 老年糖尿病并发症与年龄、病程、血糖、血脂和体质量存在相关性,通过有效控制血糖、血脂、体质量来预防和延缓并发症的发生有重要意义。     

糖尿病并发肺部感染的临床因素分析及治疗措施

目的分析糖尿病并发肺部感染的临床因素,并提出治疗策略。方法对近年来本科收治的48例糖尿病合并肺部感染患者的临床因素(性别、年龄、病程、血糖水平、并发症、病原菌等)和疗效进行回顾性分析。结果糖尿病合并肺部感染的发生率为24.9%(48/193)。其发生与年龄、病程、血糖水平、并发症存在相关性(P<0.05和P<0.01),但与性别无关(P>0.05);肺部感染类型以急性气管—支气管炎为主(占41.7%),其次为肺炎、慢性支气管炎、肺结核等;肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主。48例患者中痊愈和显效37例(占77.1%),无效2例(4.1%),死亡9例(占18.8%)。结论对糖尿病患者定期行胸部X线检查,平常对其进行规范化治疗以维持良好的血糖水平,并预防和治疗糖尿病并发症,以及有效应用抗菌药物是治疗本病的关键。     

2013年北京市雁栖镇糖尿病患者健康状况调查分析

目的：调查北京市怀柔区雁栖镇糖尿病患者的健康状况，为进一步管理及开展健康教育提供依据。方法对2013年雁栖镇的501例糖尿病患者进行问卷调查，分析患者的性别、年龄、文化程度、并发症、危险因素及血糖控制等情况。结果501例糖尿病患者40岁以上的占89.3%，高中以上学历占4.8%，并发症患病率占70.1%，血糖控制率40.3%，且按不同文化程度、不同性别、不同病程分组后比较控制率，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论调查患者年龄偏大，文化水平偏低，并发症患病率高，血糖控制率低。因此在教育时应使用浅显的语言，开展多种形式的活动来控制并发症，采取多种治疗措施综合提高控制率，提高患者的生活质量。     

糖尿病与骨密度的相关性研究(附95例报告)

目的了解糖尿病患者骨密度状况。方法收集了95例住院糖尿病患者资料,分析骨密度与糖尿病患者年龄、病程、血糖水平及并发症等相关因素之间的关系。结果糖尿病患者骨密度(包括骨量减低和骨质疏松)发生率为73.7%,骨量减少、骨质疏松与患者年龄、糖尿病病程、血糖控制不佳、并发糖尿病肾病等因素呈正相关。结论糖尿病患者普遍存在骨代谢异常,应引起高度关注。     

老年2型糖尿病患者低血糖相关因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者发生低血糖的相关因素,为临床防治提供理论依据。方法选取102例老年2型糖尿病低血糖患者设为低血糖组,同期100例老年2型糖尿病未发生低血糖患者设为对照组,比较两组年龄、性别、糖尿病病程、血糖控制情况、糖尿病治疗方案、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbAlc)的水平差异。结果低血糖组高龄、糖尿病病程较长、血糖控制不稳定、使用磺脲类药物治疗比例、BMI与HbAlc水平较低,两组比较差异有统计学意义;而FPG、Cr两组水平相近。结论老年2型糖尿病患者发生低血糖与高龄、糖尿病病程长、日常血糖控制不稳定、磺脲类降糖药物使用、BMI及HbAlc水平较低可能有关。     

2型糖尿病治疗药——Invokana

<正>2013年3月29日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Invokana(canagliflozin)片,在有2型糖尿病成年中与食物和运动使用,改善血糖控制。2型糖尿病是一种最常见的糖尿病形式,在美国大约有2 400万人受此疾病的困扰,而且2型糖尿病患者占所有形式糖尿病患者的比例超过90%。长时间的高血糖水平能增加严重综合征风险,包括心脏病、致     

1909例2型糖尿病患者血糖控制现状及微血管并发症发生情况

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制现状及微血管并发症发生情况。方法采用整群随机抽样横断面调查。对2019年3—5月江苏阜宁县2067例50岁及以上T2DM患者进行问卷调查、体格检查、HbA1c检测和眼科检查。根据血糖控制目标(HbA1c<7.0%)将患者分为血糖控制达标组和血糖控制不达标组，比较两组不同临床特征对血糖控制达标率的影响。采用单因素和多因素logistic回归分析血糖控制达标的影响因素。比较两组患者糖尿病微血管并发症患病率。结果 调查资料完整纳入分析的T2DM患者1909例，其HbA1c为(7.90±2.18)%。其中，血糖控制达标组799例(41.85%)。年龄、家庭人均月收入、婚姻、饮酒、糖尿病家族史、病程和治疗方式与血糖控制密切相关(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，年龄≥80岁和家庭人均月收入>2000元是血糖控制达标的保护因素(P<0.01);已戒酒、病程≥6年和采用药物治疗是血糖控制达标的危险因素(P<0.05或P<0.01)。血糖控制达标组糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿、糖尿...     

糖尿病下肢血管病变危险因素分析

目的:评价糖尿病患者下肢血管病变的发生和影响因素。方法:回顾性地分析2004年至2007年在我院住院的2型糖尿病患者224例(年龄≥40岁,病程≥5年),全部进行双下肢动脉血管彩色多普勒检查。比较下肢血管正常组及不同病变组一般情况及生化指标间的差异,并对糖尿病下肢血管病变危险因素采用logistic回归方法进行分析。结果:(1)2型糖尿病患者中有80.1%伴发下肢血管病变,病变的发生与收缩压,HDL-C,脂蛋白水平相关。(2)无血管病变组与不同程度血管病变组的血糖、血脂控制均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者很好地控制血糖、血脂、血压,有利于预防糖尿病下肢血管病变。     

糖尿病视网膜病变的相关因素分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)的相关因素.方法 选择2型糖尿病患者400例,分析影响2型糖尿病患者DR发生的相关因素.结果 2型糖尿病患者DR的发病率为49.0％,在2型糖尿病中,糖尿病病程＞15年DR发病率为84.7％,高于病程＜5年的30.0％(P＜0.05),血糖控制良好组DR发病率为38.1％,低于血糖控制不佳组的68.5％(P＜0.05),而血压正常和控制良好组的发病率分别为44.1％和41.2％,均明显低于血压控制不佳组的80.0％(均P＜0.05).结论 糖尿病病程、血糖控制水平、血压情况、运动及规律作息是糖尿病视网膜病变的相关因素.对DR治疗和预防重中之重仍是控制血糖水平.     

老年2型糖尿病患者及其并发症与糖化血红蛋白的相关性分析

目的 通过检测老年2型糖尿病患者的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA₁C)的水平,了解糖化血红蛋白与老年糖尿病及其并发症之间的关系,为延缓老年2型糖尿病并发症的发生与发展提高依据。方法 选择2012年1月至2015年10月在安徽医科大学第二附属医院住院的确诊为老年2型糖尿病患者70例作为观察组,排除了糖尿病和糖耐量减退的正常老年住院患者30例作为对照组,分别检测其空腹血糖和糖化血红蛋白浓度,并行统计学分析。结果 通过分析空腹血糖和糖化血红蛋白浓度,发现糖尿病组患者要明显高于对照组(P<0.01),且2型糖尿病合并并发症患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平均明显高于无并发症患者,差异有统计学意义(P<0.01) 。结论 老年人2型糖尿病合并并发症的发生与糖化血红蛋白水平有关,维持糖尿病患者体内糖化血红蛋白水平平稳恒定,及时良好的控制血糖水平,对延缓老年2型糖尿病并发症的发生与发展有重要意义。     

2型糖尿病患者口服药物治疗现况分析

目的：分析顺德地区2型糖尿病患者口服药物治疗的血糖控制情况,并分析不良影响因素,为本地区2型糖尿病的防治工作提供必要参考。方法2010年9月~2012年12月,选择顺德地区2型糖尿病患者进行研究,以调查问卷方式收集其基本资料,分别将HbA1c≤6.5%及HbA1c<7%作为血糖控制达标标准,比较不同年龄、病程、文化程度、治疗方案等患者的血糖控制达标率,并对血糖达标的影响因素进行Logistic回归分析。结果总达标人数为126例,占63.00%,未达标74例,占37.00%;≥70岁患者的未达标率为56.25%,显著高于<70岁患者的27.94%;病程>10年患者的未达标率为72.41%,显著高于<5年、5~10年的21.95%、39.33%;未接受教育患者的未达标率更高,占43.59%,显著高于受过高等教育的13.64%;3种药物联合使用的未达标率为68.42%,显著高于单药及2种药物联合的43.68%、24.47%(P<0.05);Logistic回归结果分析显示,年龄、联合用药时间、合理饮食、运动、教育与否是影响血糖达标的独立危险因素。结论顺德地区2型糖尿病患者口服药物的血糖达标率有待提高,影响达标率的主要因素包括年龄、运动、饮食、受教育程度,上述因素需引起重视。     

2型糖尿病和高血压并发心脑血管事件研究

目的本文分析我院收治的2型糖尿病合并高血压患者的临床资料,探讨2型糖尿病合并高血压发生心脑血管疾病的情况。方法选取2008年3月至2010年3月我院门诊进行健康体检的2型糖尿病患者186例,将患者随机平均分为两组,观察组为糖尿病合并高血压患者,对照组为单纯糖尿病患者,经统计学软件分析,两组患者在年龄、性别、病程等方面无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。结果观察组患者脑梗塞发生32例,占为34.41%;脑出血4例,占3.30%;冠心病发生30例,占32.26%。与对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并高血压心血管事件的发生率明显高于单纯糖尿病患者,积极控制血糖含量与血压,能够有效预防心脑血管实践的发生。     

糖尿病视网膜病变282例疗效观察

糖尿病视网膜病变是糖尿病重要的微血管并发症,也是常见的致盲性疾病.有研究证实,对糖尿病患者进行强化血糖管理可明显降低糖尿病视网膜病变的发生率[1].视网膜病变的严重程度与血糖的控制情况密切相关,本研究观察2005年7月～2010年11月282例2型糖尿病不同血糖管理情况,糖尿病视网膜病变情况,不同血糖水平对糖尿病视网膜病变的影响,探索糖尿病视网膜病变分型与视力的关系.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2005年7月～2010年11月在天津市第三中心医院眼科门诊就诊的282例2型糖尿病患者为本研究对象,年龄28～69岁,病程5～32年.患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,分为2组:良好组80例,其中19例患糖尿病视网膜病变;对照组202例,其中79例患糖尿病视网膜病变.两组患者年龄、糖尿病病程差异均无统计学意义.     

我国社区2型糖尿病患者治疗依从性对临床产出的短期影响研究

目的:为提高我国社区2型糖尿病患者的治疗依从性和治疗效果提供参考。方法:利用北京大学中国卫生经济研究中心"中国糖尿病药物经济学研究"课题组的随访数据,以随访终点糖化血红蛋白(HbA_1c)水平作为临床产出指标,对终点HbA_1c水平进行二分类变量和数值变量的单因素分析和多元回归分析,以评价治疗依从性对短期临床产出的影响。结果:本次研究共纳入2 236例社区2型糖尿病患者,用药依从性好和差的患者分别占23.48%和76.52%;血糖监测依从性好和差的患者分别占7.02%和93.98%;饮食控制依从性好、中和差的患者分别占66.3%、23.5%和10.2%。单因素分析结果表明,血糖"控制好"组与血糖"控制差"组在患者年龄、身体质量指数、文化程度、病程、是否锻炼、饮食习惯等方面存在显著性差异(P<0.05)。多元Logistic回归和多元对数线性回归模型的分析结果相似,即患者血糖监测依从性和饮食控制依从性对终点HbA_1c水平有显著的积极影响(均P<0.05),但是用药依从性的影响不显著(P>0.05)。结论:我国2型糖尿病患者的治疗依从性总体上不理想。在控制其他变量的影响之后,患者治疗依从性对终点HbA_1c水平有积极的影响,尤其是血糖监测依从性和饮食控制依从性的改善将有利于血糖控制,而用药依从性的影响则不明显。     

糖尿病并发肺部感染临床分析

目的分析糖尿病伴发肺部感染的临床特点,探讨其治疗策略。方法以鸡西市人民医院医疗集团恒山区医院收治糖尿病患者378例为调查对象,按照不同的年龄、性别、发病时间长短、血糖值及并发症。用所得的数据来比较各组间的糖尿病并发症肺内感染的发生情况。统计学方法采用χ2检验。结果其发生率为29.5%,与年龄、病程、血糖高低及同时存在的糖尿病其他并发症有密切关系(P<0.05或0.01),而与性别无关;肺部感染类型以肺炎为主(占80.0%),其次为肺结核、支气管扩张、肺脓肿、脓胸等。肺部感染以革兰阴性杆菌为主。111例中痊愈和显效80例(占72%),死亡13例(占11.7%)。结论定期行胸部放射线检查,监测血糖,预防和治疗糖尿病其他并发症,是预防本病的关键,而控制血糖及有效抗生素的应用则是治疗本病的关键。     

老年2型糖尿病患者住院期间血糖控制不稳的原因及护理

<正>糖尿病是威胁人类健康的慢性疾病之一,是需要长期治疗的终身性疾病,随着生活水平的不断提高,糖尿病患者发病率逐年增加,其中2型糖尿病在老年人中比较常见,其并发症也较高。对于糖尿病患者来说控制血糖是治疗糖尿病及其并发症的关键。大多数老年糖尿病患者血糖忽高忽低很不稳定。笔者所在科对76例老年2型糖尿病患者血糖控制不稳的原因进行综合分析,并给予合理护理。现报告如下。1对象与方法1.1对象2009-01～2009-09在笔者所在科住院的老年2型糖尿病患者76例。男69例,女7例;年龄74～88岁,平均     

糖尿病肾病的临床分析

高血糖是导致肾功能减退、肾功能衰竭的一个重要原因,现将本院近几年来的糖尿病患者中74例糖尿病肾病患者分析如下。1临床资料本组74例糖尿病肾病中,男45例,女29例,均符合下列标准:(1)符合2型糖尿病诊断标准;(2)有蛋白尿;(3)肾功能异常;(4)除外其它原因所致的肾损害。2临床分析对74例糖尿病肾病患者进行临床分析:(1)病程:<5年11例(14.8%),5～10年26例(35.1%),10～15年17例(22.9%),>16年20例(27.0%)。(2)糖尿病与血糖、血压的关系:本组患者均经口服降糖药物治疗,血糖控制效果不理想,空腹血糖在11.4mmol/L以上。此外,74例中有高血压53例,占71…     

糖尿病肾病56例的临床分析

我院1995～2003年收治糖尿病患者280例 ,其中并发糖尿病肾病56例 ,占21 %。现总结如下 :1临床资料1.1诊断标准 :全部病例均符合1980年世界卫生组织 (WHO)关于糖尿病的诊断标准。而糖尿病肾病的主要诊断依据为 :在糖尿病的基础上 ,出现24小时尿蛋白持续在250mg以上 ,同时排除泌尿系感染、原发性高血压、心力衰竭等可能引起尿蛋白增加的原因。1.2一般资料 :56例中 ,男20例 ,女36例 ;年龄15～74岁 ,平均45.6岁。1型糖尿病13例 ,2型糖尿病43例 ;病程1个月～30年 ,平均7.6年。其他并发症 :糖尿病视网膜病变42例(76 % ) ,主要表现为渗出、絮状、…     

糖尿病患者并发慢性并发症相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病患者并发慢性并发症的相关危险因素. 方法 回顾性分析738例糖尿病患者的临床资料,对患者糖尿病诊断年龄、病程、糖化血红蛋白水平、吸烟及家族史、体重指数、高血压、高血脂等相关危险因素进行分析. 结果 糖尿病患者并发慢性并发症中,以糖尿病神经病变、糖尿病眼病及糖尿病肾病占前3位,其他依次为下肢血管病变、心血管病变及脑血管病变等;在糖尿病慢性并发症相关危险因素中,糖尿病诊断年龄、糖尿病病程、血压控制情况和糖化血红蛋白与多种慢性并发症均相关（r=1.133、1.214、0.367、1.056,均P＜0.05）,发病年龄越低、病程越长、血糖和血压控制越差,慢性并发症患病率越高（均P＜0.05）. 结论 糖尿病慢性并发症发生原因较多,积极控制血糖、血压,有助于降低其发生率.