乳癌术后复发的组织学因素

本文统计175例乳癌患者,从肿瘤组织学方面探讨和复发有关的因素。①TNM 分类和复发:从TNM 分期分析5年和10年复发率:Ⅰ期分别是4%,6.9%;Ⅱ期分别是     

电化学治疗乳癌术后局部复发的临床效果

目的探讨电化学疗法对乳腺癌切除后局部复发的治疗效果.方法用铂金制成电极针,其粗径0.7mm,长度为16cm.局麻下将电极针插入复发癌创面底层,电极针之间的距离为1.5cm,电极针分为阴极和阳极,将其连接在电化学治疗仪上进行通电治疗.常用电压为6～8V,电流为40～80mA,电量按肿瘤直径计算,每1.0cm约给80库仑.结果电化学治疗65例乳腺癌术后局部复发癌的临床效果分为完全缓解(CR)31例(47.7%);部分缓解(PR)20例(30.8%),改善(MR)8例(12.3%);无效(PD)6例(9.2%).将CR、PR评为有效,其有效率为78.5%.结论乳癌术后局部复发症依然是难治之症,对此应用电化学疗法取得了较好效果.本疗法具有简便易行安全有效.创伤小恢复快的特点,容易被患者接受.     

软组织肉瘤术后局部复发因素分析

目的：探讨软组织肉瘤( soft tissue sarcoma,STS )患者术后局部复发的因素。方法回顾分析1995年至2010年,英国爱丁堡皇家医院手术治疗的79例 STS 患者的随访结果。男44例,女35例;年龄18～97岁,平均62.9岁。79例随访6～139个月,平均41个月。组织学诊断由2名隶属于英国国家组织病理学专家组的成员来确定。肿瘤分级按 Trojani 分级评定。Trojani 1级定义为低度恶性,Trojani 2级和3级定义为高度恶性。阳性外科边界的标准是,在组织学切片上,发现切除边缘任何部位存在肿瘤细胞。结果本组79例中,21例阳性边界者14例复发,7例未复发;58例阴性边界者9例复发,49例未复发(P＜0.0001, OR＝10.9)。53例高度恶性者20例复发,33例未复发;26例低度恶性者,3例复发,23例未复发(P＝0.016,OR＝4.6)。43例进行辅助治疗者19例复发,24例未复发;36例非辅助治疗者4例复发,32例未复发(P＝0.001,OR＝6.3)。17例肿瘤转移者8例复发,9例未复发;62例未转移者15例复发,47例未复发(P＝0.07,OR＝2.8)。肿瘤组织学分级、阳性边界和是否进行辅助治疗是局部复发的相关因素;肿瘤是否转移与局部复发无相关性。高度恶性肿瘤是低度恶性肿瘤的5.2倍,阳性边界是阴性边界的3.3倍,是导致局部复发的独立危险因素。结论外科边界和肿瘤组织学级别是导致局部复发的最重要影响因素。高度恶性肿瘤患者的阳性边界通常会提高肿瘤的复发几率。     

乳腺癌术后局部复发因素的临床分析

目的探讨乳腺癌术后局部复发的影响因素.方法自1997年1月至2001年1月我院共收治乳腺癌435例.回顾分析术后局部复发的肿瘤自身因素和治疗因素.结果 3年复发率6.4%(26/435),总复发率7.0%(29/435).肿瘤自身因素中,患者年龄、是否绝经、病理类型、激素受体情况、原发肿瘤大小和腋窝淋巴结转移数目是术后局部复发的主要影响因素,其中年龄≤35岁、36～59岁和≥60岁者局部复发率分别为8.1%、6.4%和5.8%(P<0.05);绝经前和绝经后患者局部复发率分别为8.8%和3.5%(P<0.05);各病理类型的局部复发率分别为:原位癌0,早期浸润癌2.0%,浸润性特异型癌4.0%,浸润性非特异型癌8.0%(P<0.05).原发肿瘤T1 T2局部复发率为4.4%,T3 T4为14.5%(P<0.01);腋下淋巴结N0局部复发率为3.0%,N1 8.3%,N2 13.0%(P<0.05);而患者性别和是否有肿瘤家族史对术后局部复发无显著影响.治疗因素中,术后辅助放疗对减少局部复发有一定作用(术后辅助放疗者局部复发率3.0%,未行术后放疗者13.0%,P<0.01);而保乳术后局部复发率(14.0%)高于根治术(3.0%)和改良根治术(7.0%,P<0.05).结论早期诊断、早期治疗是减少乳腺癌复发转移的有效途径,加强辅助治疗可以减少和延缓术后局部复发.     

乳腺癌术后局部复发因素的临床分析

目的探讨乳腺癌术后局部复发的影响因素.方法自1997年1月至2001年1月我院共收治乳腺癌患者435例.观察肿瘤自身因素和治疗因素对术后复发的影响.结果 3年复发率6.4%,总复发率7.0%.肿瘤自身因素中,患者年龄和是否绝经、病理类型和激素受体情况、原发肿瘤大小和腋窝淋巴结转移数目对术后局部复发有显著影响,而患者性别和是否有肿瘤家族史对术后局部复发无显著影响.治疗因素中,术后辅助放疗对减少局部复发有一定作用,而保乳术后局部复发率高于根治术和改良根治术.结论早期诊断、早期治疗是减少乳腺癌复发转移的有效途径,加强辅助治疗可以减少和延缓术后局部复发.     

乳腺癌术后局部复发因素的临床分析

目的 探讨乳腺癌根治术后局部复发的影响因素.方法 回顾性分析1997年1月至2007年12月期间行根治性手术的635例乳腺癌患者的临床资料.结果 635例患者中,术后局部复发49例,局部复发率为7.7%(49/635),其中3年内复发34例,占69.3%(34/49).总复发率7.7%.年龄、手术方式对乳腺癌术后局部复发无显著影响.临床分期、病理组织学类型、腋窝淋巴结转移数目、辅助治疗完成情况和c-erbB-2是局部复发的重要因素.激素受体测定双阳性、双阴性对乳腺癌术后局部复发有影响.结论 临床分期、病理组织学类型、腋窝淋巴结转移数目、辅助治疗完成情况和c-erbB-2是局部复发的重要因素.术后辅助治疗可以减少局部复发.早期发现、早期诊断、早期治疗和术后辅助放化疗等,可降低乳腺癌根治术后的局部复发率.     

影响乳腺癌术后局部复发因素的分析

选择主要临床与组织病理学因素和治疗因素，观察对乳腺癌术后局部复发的影响，２４２２例女性浸润性乳腺癌病人中，３年内局部复发１８２例，复发率７．５％，经过Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归的方法统计，年龄，绝经状态和病理类型不是影响乳腺癌术后局部复发的主要因素，而原发肿块情况，腋下淋巴结转移与否和雌激素受体状态对乳腺癌术后的局部复发的影响有意义，尤以肿块侵犯皮肤或胸壁，腋下淋巴结转移融合，雌激素受体阴性者术后复发的     

直肠癌术后局部复发的相关因素分析

目的:对直肠癌术后局部复发的相关因素进行分析。方法:统计分析直肠癌术后局部复发的41例患者的临床资料。结果:局部复发患者中男26例,女15例;高分化3例,中分化26例,低分化12例;位于黏膜下层4例,侵及肌层23例,浆膜外14例;肿瘤周径小于1/4圈7例,1/4-1/2圈19例,大于1/2圈15例;上段9例,中段17例,下段15例。局部复发与性别、分化程度及肿瘤位置相关(P<0.05),与侵犯程度及肿瘤周径无关P>0.05。结论:直肠癌术后局部复发与患者的性别、分化程度以及肿瘤位置关系密切。     

直肠癌术后局部复发的相关因素分析

目的：对直肠癌术后局部复发的相关因素进行分析。方法：统计分析直肠癌术后局部复发的41例患者的临床资料。结果：局部复发患者中男26例,女15例;高分化3例,中分化26例,低分化12例;位于黏膜下层4例,侵及肌层23例,浆膜外14例;肿瘤周径小于1/4圈7例,1/4-1/2圈19例,大于1/2圈15例;上段9例,中段17例,下段15例。局部复发与性别、分化程度及肿瘤位置相关（P〈0.05）,与侵犯程度及肿瘤周径无关P〉0.05。结论：直肠癌术后局部复发与患者的性别、分化程度以及肿瘤位置关系密切。     

乳癌术后无病间期46例报告

４６例女性乳癌根治术后无病间期＜２年２８例（６０．１％）、２～５年１５例（３２．６％）、＞５年３例（６．５％），平均无病间期２５．６月。月经状况，ＥＲ、ＰＲ水平，腋淋巴结癌转移及术后辅助治疗对无病间期均无显著影响（Ｐ＞０．０５），结合文献对观察结果作了分析讨论。     

乳癌术后无病间期46例报告

４６例女性乳癌根治术后无病间期〈２年２８例（６０．１％）、２￣５年１５例（３２．６％）、〉５年３例（６．５％），平均无病间期２５．６月，月经状况，ＥＲ、ＰＲ水平，腋淋巴结癌转移及术后辅助治疗对无病间期均无显著影响（Ｐ〉０．０５），结合文献对观察结果作了分析讨论。     

直肠癌术后局部复发13例分析

直肠癌术后局部复发１３例分析朱春江主治医师李江锡山东省日照市港口医院（２７６８２６）临床资料：本组男９例，女４例，年龄２６～６３岁，平均４４岁，４５岁以下８例，４５岁以上５例，Ｍｉｌｅｓ术后复发６例，占８．４５％（６／７１），其中会阴部复发４例局部再...     

术后复发、转移性乳癌

外科手术是当前治疗乳癌的主要手段,在恶性肿瘤中,其疗效属于上乘,但仍有相当的失败率,复发和转移就是手术失败的最主要原因。据国内两大组报告,术后5年复发率为12.5％和6.5％,远转率为29.2％和36.5),基本可代表本问题的概况。我院自1981年～1984年共手术治疗乳癌150余例,经随访,迄今已发现复发、转移14例,其中死亡7例。现就复、转因素及提高手术疗效的意见,分析讨论如下。     

乳癌术后局部复发或区域淋巴结转移放疗价值

乳癌术后局部复发或区域淋巴结转移放疗价值张峰副主任医师钟飞，孙仲藩，孟兆信，姜翠琴，夏敏北京空军总医院放射治疗科（１０００３６）乳癌术后局部复发或区域淋巴结转移，多数手术较困难。我院从１９７７年２月至１９９３年１２月放射治疗４４例，探讨其放疗价值。临...     

乳癌术后局部复发或区域淋巴结转移放疗价值

对44例乳癌术后局部和/或区域淋巴结复发病人进行放射治疗。年龄30～78岁,中位年龄485岁。首程治疗后至局部复发或区域淋巴结转移时间:<3月者6例,～1年者9例,～3年者15例,～5年者9例,>5年者5例。最短1月,最长10年4个月。病灶在1个部位32例,两个部位以上12例。36例病理证实,8例临床诊断。胸壁局部复发25例中12例为多发病灶,其它部位为单发病灶,病灶共107个,胸壁复发肿瘤大小为05～7ｃｍ,锁骨上及腋下转移肿瘤大小为1～10ｃｍ,2例发生在健侧锁骨上。12例胸壁多发者中5例用大野照射,3例用切线野照射,4例用旋转照射,其余部位病灶用局部野照射。…     

乳腺癌术后局部复发因素的探讨

目的探讨乳腺癌术后局部复发的影响因素,以便更有效地预防乳腺癌术后局部复发.方法对1994年1月至2002年12月我院乳腺科女性原发乳腺癌522例患者进行分析,观察年龄、手术方式、肿瘤临床分期、病理组织学类型、腋窝淋巴结转移数目、辅助化疗情况、雌激素受体水平等因素对术后局部复发的影响.结果 522例患者中,局部复发38例,复发率7.3%.其中年龄、手术方式对局部复发无显著影响;临床分期、病理组织学类型、腋窝淋巴结转移数目、化疗完成情况是影响术后局部复发的重要因素.雌激素受体测定双阳性或双阴性对局部复发有直接影响.结论早期诊断是防止乳腺癌复发转移的有效途径.原发肿瘤大小、病理组织学类型、腋淋巴结阳性数是影响局部复发的主要因素.严格掌握保乳手术指征,是减少复发的关键.规范化疗是防止局部复发的重要因素.雌孕激素受体水平是估测局部复发的参考指标.内分泌治疗,可减少局部复发.早期诊断、规范治疗是防止乳腺癌局部复发和转移的有效措施.     

大肠癌术后局部复发因素的临床研究

我院 1988～ 1998年间行大肠癌切除术 (包括根治和姑息切除 )、术后局部复发并再入我院治疗的 36例患者 ,收集其临床、手术和病理等 2 0项指标进行统计学分析 ,并与随机抽样的同期 42例大肠癌术后无复发且生存 5年以上的患者进行对比分析。一、材料与方法1 一般资料 :局部复发组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例。年龄 2 4～ 83岁 ,平均年龄 5 0 .4岁。病程 1周～ 36个月 ,平均 6个月。复发间期 3至 5 4个月 ,平均 10个月。肿块直径平均3 .8ｃｍ ,最大者 13ｃｍ。ＤｕｋｅｓＢ期 2 4例 ,ＤｕｋｅｓＣ期 12例。直肠癌中 ,肿块距肛缘 3～ 12ｃｍ ,平…     

乳癌术后复发机理的研究进展

目前对乳癌尤其是早期乳癌和小乳癌术后局部和远处复发的解释，仍是不满意的。乳癌术后复发是一个十分复杂的生物学现象，涉及癌细胞从原发瘤脱落，穿过细胞外基质，进入血管经血循环穿过血管到适宜的部位克隆化生长过程。乳癌术后局部和远处转移，是由于术前微小转移存在，还是由于手术残留癌细胞，可能与后者关系更大。如果在术前没有发生微小转移，那么残留肿瘤细胞的内在命运取决于这些肿瘤细胞核在术后早期接受的刺激／抑制活性的总量之净作用。这将决定残留癌细胞的未来细胞周期钟（cellcycleCIOCk），是按G1→S→G2→M复制，还是…