肿瘤靶向药物静脉给药流程优化的方法与效果

目的：探讨应用优化流程在肿瘤靶向药物静脉给药过程中的管理效果。方法依据《静脉输液护理实践指南》对传统的经验式靶向药物静脉给药流程进行优化,为靶向药物治疗的患者提供个体化、标准化、全程监控的静脉给药流程。比较流程优化前后给药错误发生率、患者满意度。结果流程优化前静脉给药的错误发生率为3．6％,优化流程后无一例给药错误,差异有统计学意义（χ2＝4．903, P＝0．027）;患者对护理工作的满意度从94．4％升高至97．8％,差异有统计学意义（χ2＝4．745, P＝0.029）。结论优化靶向药物静脉给药的护理流程,进一步确保了护理用药安全,增加了患者的满意度,有效提高了护士专业水平。     

中药注射剂用药安全问题及护理干预进展

文章归纳了影响中药注射剂安全性的因素,分析了与护理给药行为密切相关的因素及护理干预手段。在此基础上指出,护理管理者可通过建立系统的中药注射剂静脉给药护理实践标准,规范护理给药行为,提高中药注射剂临床用药的安全性,推进中药注射剂静脉护理给药的专业化进程。     

规范静脉化疗给药流程的做法与体会

目的规范静脉化疗给药流程,保证了化疗用药的安全,提高了化疗药物的疗效,降低了毒副作用,提高静脉化疗给药质量。方法根据我科实际情况及护理岗位职责,对肿瘤患者的静脉化疗给药流程进行了规范,并严格执行。结果整个流程简单可行,责任明确,护士在静脉化疗给药过程中操作方便,有章可循,减少了不规范行为及用药缺陷发生的可能,提升了护理质量。结论严格执行规范化的给药流程,可使静脉化疗过程的各个环节得到有效控制,使护理工作更细致,护理措施落实更到位,同时也提高了患者满意度,进一步提高了护理质量。     

临床静脉给药中的安全隐患调查分析及对策

目的了解临床护理人员在静脉给药中存在的安全隐患,寻求适用于静脉安全给药的对策,帮助护士及护理管理人员提高安全护理的应对能力。方法采用自制问卷调查法,以目前护理队伍中存在的静脉给药不安全因素为内容,抽样调查3所县级以上医院222名护理人员,进行统计学分析。结果调查内容中,各类护理人员均不同程度地存在着静脉给药中的安全隐患问题,不同年资组间差异有显著性,而不同学历组差异无显著性。结论护理人员必须加强静脉给药安全知识的学习,规范管理,坚持预防为主,建立健全静脉给药安全性应当遵循的工作方法和制度,努力建立静脉药物配置中心,将安全隐患消灭在萌芽中。     

六西格玛管理法在静脉化疗给药管理中的应用

目的降低静脉化疗给药错误发生率,提高护理质量。方法采用六西格玛管理法定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,优化静脉化疗给药流程,对关键点进行细节改进。结果静脉化疗给药错误发生率降低（P〈0．01）。结论应用六西格玛管理法对静脉化疗给药进行流程优化和细节管理,有效降低了静脉化疗给药错误发生率,提高了护理质量。     

品管圈在化疗患者外周静脉给药中的应用管理

目的:探讨品管圈(QCC)在化疗患者外周静脉给药中的应用管理。方法:成立品管圈特色护理小组,通过制定静脉护理特色方案,制定了化疗巡诊制度,采用静脉护理追踪管理方法,静脉护理满意度调查等干预方法,有效减少化疗患者外周静脉炎发生。结果:QCC活动前后,穿刺渗漏、化疗渗漏、静脉炎、钢针使用、患者投诉等5项指标,均有统计学差异(P<0.05);化疗患者对静脉护理的满意度达87.5%~93.5%。结论:品管圈管理应用,在化疗患者外周静脉给药护理中,使患者的静脉安全性及满意度提高。     

影响护理人员静脉给药查对执行的相关因素分析

[目的]促进静脉给药查对制度的落实,保证临床护理用药安全。[方法]对全院100名临床护理人员进行问卷调查,归纳影响护理给药查对制度正确执行的因素。[结果]影响护理静脉给药查对制度最常见的忽略环节是转运交接时和更换补液时;常见的忽略核对的内容为有效期／批号和病人性别;影响护士静脉给药查对制度正确执行的因素：①操作者因素：操作者个人因素,包括精力不集中、查对不严谨;对查对流程不够熟悉;对查对制度重视度不够。②管理因素：护理岗位职责设置不合理;护士翻班频率太高;操作考核不到住;床位管理不规范、人员配备不足、操作时被打扰、查对制度与实际工作脱节。[结论]加强护理人员的安全用药管理,可有效减少给药差错的发生。     

信息化闭环管理在儿科住院病人静脉给药风险管理中的应用

[目的]利用信息化手段,建立临床静脉给药的闭环管理流程,达到保证病人安全用药的目的。[方法]利用条码技术、无线网络、移动终端等信息化技术实现住院病人静脉给药从医嘱开具、药品调剂、交接、运输、发放、给药全流程的闭环管理,在关键环节,通过临床决策支持系统的提示、警告、控制,对医疗行为进行反馈控制。[结果]建立基于信息平台的用药闭环管理,医院静脉给药掌上电脑(personal digital assistant,PDA)扫描核对率达到95%以上,护理给药不良事件发生例数同期降低75%,病区药品签收平均节约时间20 min(P<0.05)。[结论]通过静脉给药闭环管理,可以达到降低护理给药风险、保证病人安全的目的。     

临床静脉给药中的安全隐患调查分析及对策

目的 了解临床护理人员在静脉给药中存在的安全隐患，寻求适用于静脉安全给药的对策，帮助护士及护理管理人员提高安全护理的应对能力。方法 采用自制问卷调查法，以目前护理队伍中存在的静脉给药不安全因素为内容，抽样调查3所县级以上医院222名护理人员，进行统计学分析。结果 调查内容中，各类护理人员均不同程度地存在着静脉给药中的安全隐患问题，不同年资组间差异有显著性，而不同学历组差异无显著性。结论护理人员必须加强静脉给药安全知识的学习，规范管理，坚持预防为主，建立健全静脉给药安全性应当遵循的工作方法和制度，努力建立静脉药物配置中心，将安全隐患消灭在萌芽中。     

住院病人静脉药物治疗给药错误环节分析与对策

目的分析住院病人静脉药物治疗过程中发生给药错误的环节,为制订改进措施提供依据。方法回顾性分析某三级甲等医院过去5年护理非惩罚性主动上报静脉药物治疗给药错误环节、给药错误类型及发生给药错误原因。结果静脉药物治疗发生给药错误的环节由高到低依次为：护士给药操作、护士医嘱处理、护士配药、医生开具医嘱、药房配药发药、病人依从性差;发生给药错误涉及护士、医生、药师、病人;给药错误类型为：药物错误、遗漏给药、发错病人等,操作不规范和流程设计不合理是发生给药错误的主要原因。结论由护士失误引起的给药错误所占比例最高,特别是由护士个人完成的环节,给药错误发生率最高;整体理念是研究预防给药错误发生对策的关键,提高护理管理水平,减少给药错误的发生要从多方面考虑。     

从静脉输液"外渗"和"外漏"称谓辨析探索防治策略

静脉给药是临床主要给药途径之一,静脉输液进入局部组织,是临床护理工作中常见的护理问题,是护理界的"老话题".     

护士静脉给药环节护理风险因素调查及影响因素

目的应用编制静脉给药环节护理风险因素评估量表,评估量表的有效性与稳定性,并对量表进行信效度检验。在信效度较好的基础上进行实测,了解护士在静脉给药环节存在的风险,分析影响护士护理风险评估的因素。方法应用编制静脉给药环节护理风险因素评估调查问卷,对三级甲等综合性医院150名护士进行预调查,并进行信效度检验。在信效度良好的基础上,对编制量表进行初步应用,通过方便抽样法选取8所医院450名护士进行正式调查,分析影响护士在静脉给药环节中护理风险因素。结果量表包括5个维度共49个条目,总体的Cronbachα系数0.955,分半信度为0.804;探索性因子分析在提取5个公因子后,累计方差贡献率为78.86%。结论影响护士的因素有年龄、工作时间、职称、科室。     

胺碘酮外渗引起静脉及组织损伤5例的观察与护理

目的探讨胺碘酮外渗引起静脉及局部组织损伤的护理干预方法。方法对5例胺碘酮外渗的观察及局部护理进行回顾性总结。结果胺碘酮外渗首发症状为滴入速度减慢,发生在持续用药24～48 h内。结论持续泵入或滴入胺碘酮药造成血管壁的通透性改变是本组外渗的主要原因;建议首择中心静脉给药,如选外周静脉要立两支静脉通路交替间歇使用,避免单支静脉或使用浅静脉留置针持续给药。     

护士在静脉给药中的作用

护士给药对住院患者而言,是整个用药过程中的最后一环,是给药的直接执行者,由于诸多原因可造成在给药对象、药物品种、药物配伍、给药途径、给药技术等方面发生失误而使患者受损,尤其是静脉用药过程中,有效的观察可及时发现问题,是提高临床护理质量的关键。1护士在静脉给药中的     

静脉应用胺碘酮治疗心房颤动的护理体会

总结了38例静脉应用胺碘酮治疗心房颤动的护理措施,主要包括给药方法、给药时病情监护、发生的药物不良反应及相关护理等。认为在静脉应用胺碘酮治疗心房颤动的护理过程中,要注意心率、心律及血压的观察,静脉炎是常见的不良反应。     

静脉留置针在临终晚期癌症病人中的应用及护理

[目的]探讨静脉留置针在临终晚期癌症病人中的应用,总结其护理。[方法]对15例临终晚期癌症病人采用静脉留置针进行静脉穿刺,执行静脉给药医嘱,同时加强护理。[结果]15例病人均应用留置针顺利完成静脉给药任务,留置针留置时间最长达8d。[结论]在临终晚期癌症病人中应用静脉留置针,可建立有效的静脉通道,减少病人静脉穿刺的次数,减轻病人痛苦。     

舒适护理与心理干预在老年患者静脉输液中的应用

静脉输液是临床护理工作中较常见的操作技巧,老年住院患者90%以上患者需静脉给药,长期静脉输液会给患者会带来一定的不适和精神压力.现代护理体现以人为本,将舒适护理用于静脉输液中,符合现代护理理念[1].     

四阶梯培训结合层级培养在化疗给药护士准入培训中的应用

目的:探究四阶梯培训结合层级培养在肿瘤专科医院化疗给药护士准入培训中的应用价值。方法:将2020年1月—12月肿瘤专科医院接受常规化疗给药培训的护士290人作为对照组;将2021年1月—12月肿瘤专科医院接受四阶梯培训结合层级培养的化疗给药护士资质准入培训的护士290人作为干预组,进行回顾性队列分析。比较两组护士培训后化疗相关知识考核优秀率、静脉化疗给药操作缺陷率,比较两组护士培训前后核心胜任力评分、评判性思维评分及护理工作满意度指标评分。结果:培训后干预组护士化疗相关知识考核优秀率高于对照组(P<0.001),而静脉化疗给药操作缺陷率低于对照组(P<0.05);培训后干预组护士核心胜任力评分、评判性思维评分均高于对照组(P<0.001);培训后干预组护士护理工作满意度指标总分高于对照组(P<0.001)。结论:肿瘤专科医院在化疗给药护士准入培训中实施四阶梯培训结合层级培养方案,可切实提升化疗给药护士知识储备,降低静脉化疗给药操作缺陷率,同时还可提升护士临床评判性思维能力与核心胜任力,提高肿瘤专科医院的护理质量。     

阵发性室上性心动过速57例的急诊护理

目的总结57例阵发性室上性心动过速的急救护理。方法通过静脉给药前、静脉给药时、静脉给药后的严密观察,认真做好心理护理,及时纠正心律失常,避免并发症的发生,提高急救成功率。结果 7例经过上述方法后自动转律,48例经过药物治疗后转为窦性心律,另外5例由于反复发作多次,而且持续时间长,用药次数多,恢复慢而选择住院治疗。结论严密观察和护理,保持静脉通畅,准确用药,作好抢救准备,室上速治疗是安全有效的。     

舒适护理与心理干预在老年患者静脉输液中的应用

静脉输液是临床护理工作中较常见的操作技巧,老年住院患者90%以上患者需静脉给药,长期静脉输液会给患者会带来一定的不适和精神压力.现代护理体现以人为本,将舒适护理用于静脉输液中,符合现代护理理念[1].