硝氯酚中毒病例救治临床分析

目的探讨硝氯酚中毒的发生机制、临床表现及诊治要点。方法对硝氯酚中毒1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因服用硝氯酚后7 h就诊(入院前已在当地医院予洗胃、导泻治疗),入院时伴恶心呕吐,无呕血、抽搐及意识不清,无发热及视物模糊,查血常规、血生化均正常;入院第3天出现频发室性早博,全身肌肉酸痛,发热,体温最高达40.8℃;第4天出现视力下降,并相继出现肝肾功能、心肌酶异常,予物理降温、补液、能量合剂、脱水、糖皮质激素、营养神经及心肌、护肝肾等治疗;入院第14天视力恢复正常;第16天体温及血生化指标好转出院。结论硝氯酚中毒临床少见,且临床表现缺乏特征性,及时洗胃、导泻,预防二次中毒是治疗成功的关键。     

硝氯酚中毒死亡2例分析

对硝氯酚中毒死亡2例分析如下。1病历摘要例1：女,25岁。因与家人争吵后自服硝氯酚20片（100 m g/片）,于服药后第5天晨起时突然出现双侧足心肌肉酸痛,并逐渐向上发展,到下午时已发展至腰部,伴有双下肢无力、感觉消失及小便潴留,门诊以药物中毒收住入科。入科查体：T 36.2℃,P 104次/m in,R 20次/m in,BP 125/80 mm Hg,体重50 kg。     

硝氯酚中毒一例成功救治分析

正1病例资料男,54岁。因大量服用硝氯酚8 h入院。患者8 h前自服硝氯酚1100 mg,随后出现恶心,无呕吐;4 h前症状加重,伴大汗、全身疼痛、乏力,急送当地医院,洗胃不能配合,给予对症治疗后转我院急诊科。既往身体健康。烦躁、全身疼痛、发热、大汗,视物略模糊,二便基本正常。查体:体温38.2℃,血压126/80 mm Hg,脉搏98/min,呼吸20/min。意识清     

硝氯酚中毒9例临床分析

硝氯酚，又名拜耳9015，是一种兽用驱虫药。我院自1991年11月至1994年12月共收治硝氯酚中毒9例，其中死亡6例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料男2例，女7例；年龄17～28岁，平均22岁。食入硝氯酚量为0．6～10克。1．2临床表现食入硝氯酚至出现症状时间为0．5～6小时，平均2．3小时。患者出现肢体麻木、疼痛、恶心、呕吐者9例（100％）；视力模糊、乏力及多汗者6例（66．7％）；颅内高压征象、昏迷及呼吸极度困难者6例（66．7％）。1．3实验室检查血白细胞计数及中性粒细胞增多。者9例；尿蛋白（＋＋）、（H）各1例；血清谷氨酸丙酮酸转…     

氯硝安定治疗帕金森病发音困难

本组12例发音困难的帕金森病患者,平均年龄72(63～84)岁,平均病史11(3～36)年。研究方法:每例均按基础状况(基础)、安慰剂、氯硝安定(chonazepan)0.5毫克、氯硝安定1毫克等4种情况进行评价。上述药物均为晚上给药,每种用1周后停药1周再随机换用另1种药。其中有6例因嗜睡氯硝安定用量减至0.25毫克。病人每天定时进行同一语言录音,然后由语言病理学家对录音材料进行分析并评分,10分为正常,1分为严重发音困难,如此类推。     

急性硝氯酚中毒致癫痫大发作死亡1例

硝氯酚为畜用驱虫剂，人误服中毒国内报道很少，本院于2004—12抢救1例报道如下。     

恶性综合征一例

患者男,43岁,汉族,因"精神障碍加重10 d,发热2 d"就诊.主因"间断兴奋话多,容易激惹与情绪低落、悲观厌世交替出现20余年,加重伴失眠1周"于10 d前住外院诊断"双相情感障碍"住院,应用氟哌啶醇、碳酸锂、富马酸喹硫片、氯硝两泮等药物治疗.     

恶性综合征一例

患者男,43岁,汉族,因"精神障碍加重10 d,发热2 d"就诊.主因"间断兴奋话多,容易激惹与情绪低落、悲观厌世交替出现20余年,加重伴失眠1周"于10 d前住外院诊断"双相情感障碍"住院,应用氟哌啶醇、碳酸锂、富马酸喹硫片、氯硝两泮等药物治疗.     

复方氯唑沙宗致严重过敏1例报告

复方氯唑沙宗片对各种急性骨骼肌损伤所致的痉挛、疼痛有明显的镇痛作用及松弛作用，是目前较理想的治疗各种软组织痉挛性疼痛药剂。其副作用轻微，常见轻度嗜睡、头晕、头痛、恶心，未见急性过敏报道。现将应用复方氯唑沙宗片治疗时出现严重过敏1例报告如下：     

解读“北京降压0号”

【成分】每片片剂利血平0.1毫克,双肼苯达嗪12.5毫克,氢氯噻嗪12.5毫克,氯氮卓3毫克。【适应证】轻、中度高血压。【用量用法】治疗量每次1片,每日服药1次。维持量每次1片,每2～3日服药1次。【禁忌】活动性溃疡患者。【不良反应】偶引起恶心、头胀、乏力、鼻塞、嗜睡。【注意事项】胃及十二指肠溃疡患者慎用。     

氯硝西伴治疗外伤性颅脑损伤肢体痉挛的临床疗效

目的：观察氯硝西伴治疗外伤性颅脑损伤后肢体痉挛的疗效。方法：经CT检查确诊的100例急性脑外伤后肢体痉挛病人，分为治疗组50例和对照组50例。两组常规神经外科治疗护理，治疗组在患者出现痉挛后给予氯硝西伴口服0．5mg Bid，分别于治疗前及治疗两个疗程后采用修订的Ashworth分级法评定患者痉挛情况。上肢以肘关节、下肢以膝关节为观察对象，采用Barthel指数评定患者日常生活自理能力。结果：治疗组与对照组上肢肌张力、下肢肌张力及Barthel分级治疗后有显著性差异，P〈0．05。结论：口服氯硝西伴对外伤性颅脑损伤后偏瘫肢体痉挛有降低肌痉挛和提高日常生活自理能力的作用。     

氯硝安定和氟哌啶醇对精神病性破坏行为疗效比较

选取我院2011年9月-2013年9月收治的68例具有破坏性行为的精神病患者作为研究对象,随机平均分为氯硝安定组和氟哌啶醇组各34例,其中氯硝安定组患者予以注射3mg氯硝安定;氟哌啶醇组患者予以注射10mg氟哌啶醇,观察两组注射前、注射后1h、注射后24h患者的OAS评分、BPRS评分以及不良反应。结果两组病人OAS评分和BPRS评分均无显著性差异,其中OAS评分在注射后2h及24h的平均评分均下降明显,与用药前相比差异显著,氯硝安定组出现不良情况病例少于氟派咤醇组。本次研究中氯硝安定组的不良反应情况明显少于氟哌啶醇组,但氟派啶醇组在改善精神病性症状方面优于氯硝安定组。     

氯硝安定与安坦治疗静坐不能的对照研究

为探讨氯硝安定对抗精神病药所致静坐不能的疗效.对氯硝安定和安坦治疗抗精神病药所致静坐不能66例进行双盲对照研究。结果,氯硝安定与安坦疗效相近,但氯硝安定的抗焦虑作用明显优于安坦。说明用氯硝安定治疗抗精神病药所致静坐不能的方法值得推广。     

氟西汀合用氯硝安定治疗抑郁症对照观察

最近国外文献报道 [1 ] ,氟西汀和氯硝安定合用治疗抑郁症可缩短药物起效时间 ,减少氟西汀副反应及自杀的发生率。本研究将氟西汀合用氯硝安定与单用氟西汀治疗抑郁症作双盲对照研究 ,观察氟西汀合用氯硝安定起效时间、疗效及副反应。现将研究结果报道如下。1　对象和方法1 .1　对象　对象为我院 1 999- 1 0～ 2 0 0 0 - 1 2住院患者。符合CCMD- 2 - R抑郁发作诊断标准。汉密顿抑郁量表 (HAMD) 1 7项版本评定≥ 1 7分 ,年龄≤ 50岁 ,无严重躯体疾病、酒精及药物依赖。共 60例 ,随机平分成研究组 (服氟西汀和氯硝安定 )及对照组 (服氟西…     

硝普钠治疗急性心肌梗死合并泵衰竭15例疗效分析

目的:探讨硝普钠治疗急性心肌梗死合并泵衰竭的疗效。方法:15例急性心肌梗死合并泵衰竭患者应用硝普钠治疗。硝普钠用5%葡萄糖配制,应用注射泵避光精确给药。小剂量开始,根据心率、血压调整剂量,伴低血压者合用多巴胺和/或多巴酚丁胺。结果:显效6例(40.0%),有效9例(60.0%),总有效率100%。结论:硝普钠治疗急性心肌梗死合并泵衰竭效果良好,值得临床应用推广。     

氮西汀合用氯硝安定治疗抑郁症对照观察

最近国外献报道＾[1]，氟西汀和氯硝安定合用治疗抑郁症可缩短药物起效时间，减少氟西汀副反应及自杀的发生率。本研究将氟西汀合用氯硝安定与单用氟西汀治疗抑郁症作双盲对照研究，观察氟西汀合用氯硝安定起效时间、疗效及副反应。现将研究结果报道如下。     

氯氮平致痛性阴茎勃起1例报导

痛性阴茎勃起精神科临床少见。表现为阴茎病理性持久勃起伴疼痛。如处理不当可致永久性阳萎。酚噻嗪类,丁酰苯类,氯哌三唑酮引起者曾有报导。氯氮平引起者少见。现将笔者所见1例报导如下:     

阑尾结石误诊1例

男，13岁。因误食硬币致右下腹疼痛1a，复发加重1d急入我院。1a前曾因误食电子游戏机硬币1枚，2d后出现右下腹疼痛到我院就诊，腹部平片发现回盲部区域有一直径约0．9cm、类圆形、致密而不透光的异物，经多次灌泻均未排出异物，遂给予输液、对症等保守治疗后．病情逐渐好转。本次入院前1d．息儿无明显诱因出现腹痛，阵发性加重，主要在右下腹，伴恶心，未呕吐，无畏寒、发热，无牵涉及放射痛．二便正常。作腹部平片示;与右侧骶髂关节重叠区域可见直径约0．9cm，类圆形，     

氨酚羟考酮片控制中、重度癌症疼痛临床观察

目的:探讨氨酚羟考酮片控制中、重度癌症疼痛的镇痛效果及其安全性.方法:中、重度癌症疼痛患者86例随机分为2组,观察组43例给予氨酚羟考酮片口服,1～2片/次,4次/d;对照组43例给予科洛曲片口服,1～2片/次,4次/d.连续给药,比较2组用药24,48,72 h疼痛缓解程度及不良反应.结果:观察组控制中度癌症疼痛患者总有效率为86.9%,控制重度癌症疼痛患者总有效率75.0%,头晕、轻微头痛、嗜睡、胃部不适等不良反应轻,不需特别处理.对照组控制中度癌症疼痛总有效率为83.3%,控制重度癌症疼痛总有效率63.2%,2组控制中度癌症疼痛效果比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组控制重度癌症疼痛效果优于对照组(P＜0.05).结论:氨酚羟考酮片控制中、重度癌症疼痛疗效确切,不良反应轻.     

口服大量地高辛和安定急性中毒1例

1病历摘要 患者，女，40岁，因家庭纠纷于晚8时15分白服地高辛15片，晚10时又服30片，夜12时又服37片，计82片。服后即有全身灼热感，恶心呕吐及频繁腹泻，呕吐胃内容物和黄绿水。次日早晨6时又服安定约40片，继而嗜睡。当天上午9时入院。查体：嗜睡状，呼吸平稳（18次／min），血压110／60mmHg，心率39次／min，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，伴震颧（＋），两肺呼吸音清晰。