急诊科医务人员艾滋病病毒感染的医疗防护

目的:提高急诊科医务人员对艾滋病病毒(HIV)传播流行的认识,加强医疗防护,降低发生职业暴露的危险性.方法:在日常疾病诊治和危重病人抢救过程中,对已知HIV感染、可疑感染,术前检查、排外检查患者抽取的724份静脉血样送我院化验室,采取酶联免疫法进行HIV抗体检测.结果:61例HIV抗体检测阳性,其中15例为已知HIV感染者,46例为未知感染者.阳性结果占样本总数的8.42%.结论:鉴于艾滋病传播流行的隐匿性和急诊科工作特点,急诊科医务人员必须严格执行医疗操作规程,严格遵循职业暴露情况下普遍防护原则,加强HIV感染的医疗防护,避免自身感染和医源性交叉感染.     

2011-2013年浙江省温州市结核菌/艾滋病病毒双重感染筛查与治疗资料分析

目的 分析浙江省温州市结核菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染筛查与治疗情况,为更有效地开展双重感染防治工作提供有益参考. 方法 通过国家结核病管理信息系统和《TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表》,收集并分析温州市2011-2013年TB/HIV双重感染双向筛查、双重感染患者抗结核和抗病毒治疗以及抗结核治疗转归情况数据资料. 结果 3年共登记HIV感染和艾滋病(AIDS)患者3694例次,X线胸片和痰涂片检查3534例次,结核病检查率95.67%;发现结核病患者45例,结核病检出率1.27%.共登记结核病患者17 140例, HIV抗体检测3067例,检测率为17.89%;发现HIV抗体阳性患者13例,HIV抗体阳性检出率为0.42%.双向筛查双重感染患者检出率对比,差异有统计学意义(2=13.605,P0.01).累计发现双重感染患者58例,抗结核治疗率91.38%(53/58),抗病毒治疗率55.17%(32/58).25例纳入结核病管理信息系统登记管理.1年转归治愈率36.00%(9/25),治疗成功率(治愈+完成疗程)80.00%(20/25),死亡占8.00%(2/25). 结论 结核病防治机构和艾滋病防治机构合作实施双向筛查、共同管理,是早期发现TB/HIV双重感染患者、提高治疗成功率、减少死亡的有效措施.     

血清HIV抗体初筛试10354例结果分析

目的:了解来院就诊、治疗的高危人群、术前及待娩产妇、需输血或需内窥镜检查及治疗等患者外周血中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,分析其感染途径,提出预防措施。方法:对患者血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行初筛,初筛阳性者再复检,其检测结果如为一阴一阳或两阳者送浙江省疾病预防控制中心采用免疫印迹法确证。结果:在10354例患者中共检出5例HIV抗体阳性者,2002-2005年仅为1例,2006年共有4例,均为21～46岁青壮年,以农民及流动人员为主;以血液传播为主要途径,其次为性传播,具有输血史、静脉吸毒、不安全性行为等危险因素。结论对高危人群和可能经医源性途径传播或感染HIV的患者进行常规抗-HIV检测,是尽早发现HIV感染并防止其医源性传播和医疗纠纷的必要措施。     

东莞市HIV/AIDS的流行病学研究

目的 了解东莞市艾滋病的流行病学特征、传染来源及危险因素,推断其流行趋势,为制定防制策略提供依据.方法 使用描述性流行病学分析方法对1991-2005年间东莞市的艾滋病常规及哨点监测资料进行分析;使用酶联免疫吸附实验(ELISA)法对不同人群进行HIV抗体检测,阳性者使用蛋白印迹法(WB)确认;采集HIV感染者外周血淋巴细胞提取核酸后用巢式-聚合酶琏反应(PCR)技术对HIV-1env 基因进行序列分析、鉴定病毒亚型.结果 东莞市自1991年发现首例输人性HIV感染者以来,到2005年底共检出HIV感染者759例,HIV感染者报告数呈现逐年增长趋势;发现的HIV感染者以青壮年、男性、流动人口为主;感染的主要途径是静脉吸毒;CRF01-AE亚型为主要流行株.结论 东莞市艾滋病流行已进入快速增长期,并正逐步从吸毒人群和性乱人群向普通人群扩散,防制形势严峻,应进一步加大监测力度并开展针对高危人群的干预措施.     

无偿献血者中检测出抗-HIV阳性的报告

目前 ,我国已实行了无偿献血制度 ,关于无偿献血人群是否存在 HIV感染 ,国内报道不多 ,笔者在 1 999～ 2 0 0 1年期间从街头无偿献血者中初检出9例抗 - HIV抗体阳性 ,阳性标本经市卫生防疫站HIV初筛实验室及省 HIV确认实验室检测 ,结果5例为抗 - HIV- 1阳性 ,现报告如下。材料与方法1　一般资料　 9名献血者中女性 1名 ,男性 8名 ,献血前的健康检查按照《献血者健康检查标准》操作 (其本人均否认有吸毒史 ,肝炎史 ,性病史 ) ,金标法检测 HBs Ag阴性。2　实验室检查　抗 - HIV1 /2抗体检测均采用EL ISA间接法。试剂盒分别由上海实…     

HIV感染合并增殖型肠结核2例报告并文献复习

目的了解HIV、结核双重感染患者的临床特点。方法总结解放军169医院发现的2例HIV感染合并增殖型肠结核患者的特点,并结合文献进行分析。结果经电子肠镜与病理确诊的2例增殖型肠结核,1例因自行停服抗痨药后,出现梗阻,外科手术术前发现HIV感染,1例因抗结核治疗后体质仍旧消瘦,完善检查得以明确HIV感染。结论免疫缺陷病毒和结核分枝杆菌双重感染已不容忽视。增殖型肠结核患者尤其是青壮年,当治疗效果欠佳时,应提防HIV感染,可考虑进行常规HIV感染筛查,减少误诊误治。     

367例 H IV‐1阳性样本 W B 确认结果的带型分析

目的通过对367例 HIV‐1抗体阳性者的蛋白印迹法(WB)的抗体条带分析,了解不同 HIV‐1感染人群其抗体WB带型分布的差异.方法采用WB法对HIV初筛有反应性样本进行HIV‐1抗体确认,WB阳性者按照不同年龄、性别、民族三组进行WB带型的统计分析.结果HIV‐1 gag基因编码的P39和P17抗体的阳性率在女性中明显高于男性(χ2值分别为6.386、10.872,均 P<0.05);年龄小于或等于50岁的 HIV‐1抗体阳性者gag基因编码的P39和pol基因编码的P31抗体阳性率分别明显高于年龄超过50岁者(χ2值分别为6.882、4.360,均P<0.05);而 HIV‐1抗体WB带型分布在不同民族之间的差异无统计学意义.结论 HIV‐1抗体WB带型分布在不同性别、不同年龄及不同民族人群间差异无统计学意义,HIV‐1 pol及gag基因编码的P39和P17蛋白的抗体产生在不同性别、不同年龄的人群间差异有统计学意义.这对 HIV 感染后病原检测和诊断包括传染源确定、传播途径追踪以及临床鉴别诊断具有非常重要的意义.     

以严重出血为首发症状的HIV感染11例分析

人免疫缺陷病毒(HIV)感染患者,多出现发热、咳嗽、喘息、腹泻、淋巴结肿大、带状疱疹疼痛等症状.严重出血者尤其是以出血为首发症状的HIV感染者少见,易误诊.对我们2004-07-10～2004-10-15调查的以出血为首发症状的HIV感染11例分析如下.     

孕产妇HIV、梅毒检测情况分析

目的了解我市孕产妇近两年人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒的感染情况,阻断和降低HIV／梅毒经母婴垂直传播的发生。预防、控制艾滋病和梅毒的蔓延。方法对我院妇产科门诊作孕期保健和孕妇孕期未做检查的待产妇、包括（死胎、死产、自然流产）进行HIV／梅毒血清学检测。结果共检测1706例孕产妇,发现1例HIV阳性孕妇,阳性检出率为0．01％;4例梅毒孕妇,阳性检出率为0．22％;HIV阳性孕妇终止妊娠,4例梅毒孕妇经定期随访、治疗,所生新生儿均无感染梅毒。结论孕产妇实施产前HIV／梅毒血清学检测能有效阻断HIV／梅毒经母婴传播。     

玉溪市2005—2009年自愿无偿献血者HIV感染情况

云南省是全国艾滋病(AIDS)的高发区,袁建华等[1]预测云南省到2010年HIV感染人数将达到11万-62万.为了解玉溪市的自愿无偿献血者的HIV感染情况,更好的制定应对策略,杜绝HIV经血液传播,我们对玉溪市2005-2009年的自愿无偿献血者进行了调查,现报告如下.     

安徽省六安市HIV抗体检测现状分析

2000-11在送检的HIV高危人群血清中,经我站HIV抗体初筛实验室检测发现其中1份标本为初筛阳性,可疑血清送安徽省艾滋病监测中心实验室进行确认,认定为HIV-1抗体阳性.这是我市HIV抗体初筛实验室经过3a多的努力,在全市范围内进行HIV抗体检测发现的首例HIV携带者.     

宫颈癌合并艾滋病感染1例手术护理配合

2010年5月,我们对1例宫颈癌合并艾滋病感染患者行腹腔镜广泛全宫及淋巴清扫术,给予密切护理配合,并采取严格防护措施,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者女,42岁.于2010年5月以"宫颈癌Ⅰ a期"诊断收入院,入院无发热、皮疹、咽痛、淋巴结肿大等HIV感染症状,术前实验室金标法检查为阳性,给予ELISA法检测2次,确诊为HIV感染,行腹腔镜广泛全宫及淋巴清扫术.     

输血前HIV抗体检测及其临床意义

目的：了解受血输血前HIV抗体结果，提高受血输血的安全性。方法：抽取1807例受血输血前静脉血3mL检查HIV抗体。结果：在1807例受血的血样中发现4例HIV抗体阳性。结论：对受血输血前进行HIV抗体检测，可以防止院内感染的发生，提高受血用血的安全性，为因输血后感染爱滋病引起的医疗纠纷提供法律依据。     

HIV感染合并妊娠6例分析

目的:探讨HIV感染孕妇在孕检过程中的管理、分娩方式,新生儿的处理以及医护人员职业暴露的预防问题,为今后同类病例积累经验。方法:自2002年始向所有在我院产检的孕妇推荐HIV抗体检测,对HIV感染孕妇在高危门诊由专人提供咨询和产检并提供转介服务。结果:共发现HIV感染合并妊娠患者6例,其中宫内妊娠4例,宫外孕2例。2例宫内妊娠在孕期接受正规的抗病毒治疗,另外2例在孕36周后来我院产检,剖宫产前予奈韦拉平200mg口服。4例宫内妊娠均行剖宫产术终止妊娠,新生儿均为人工喂养并予奈韦拉平抗病毒治疗。发生职业暴露1例,3个月后查HIV抗体阴性。结论:及早地向孕妇推荐HIV抗体检测很重要,有利于孕期接受正规的抗病毒治疗及职业暴露的预防。选择性剖宫产术及新生儿人工喂养有利于母婴阻断。     

老年期妇女HIV感染合并阑尾脓肿误诊1例分析

对老年期妇女人类免疫缺陷病毒（HIV，艾滋病病毒）感染合并阑尾脓肿误诊1例分析如下。1病历摘要女，61岁。因下腹部胀痛4个月，确诊HIV感染3个月余于2008-11-19由外院转入我院。近4个月来觉下腹部胀痛，无恶心、呕吐及发热，到当地县医院就诊，B超示右下腹混合性包块性质待定于2008—07—30转入到某医学院附属医院胃肠外科住院，既往有高血压、Ⅱ型糖尿病及脂肪肝病史4a，因HIV抗体初筛检测结果待复查，2008—08—05行HIV抗体确认试验（WB）结果阳性，确诊HIV感染，建议再转到上级医院进一步诊治，     

1例核酸检测混检无反应性的HIV感染献血者的检出

自2015年HIV(人类免疫缺陷病毒,艾滋病病毒)核酸检测纳入血液筛查以来,HIV血清学窗口期感染检出能力的提升大大提高了血液的安全性.HIV核酸检测的最短窗口期约为7天[1],比p24和HIV抗体检测的窗口期分别缩短约1周和2周时间,这对于HIV早期感染特别是HIV血清学窗口期感染的发现有着重要意义[2].由于HIV...     

1594例孕产妇梅毒与HIV抗体筛查结果的分析

目的 统计分析孕产妇梅毒和HIV感染流行情况,以便进行有效的预防和控制.方法 对1594名孕产妇进行梅毒和HIV抗体血清学检查,并对其进行统计分析.结果 梅毒和HIV抗体的阳性率分别为0.56和0.结论 孕产妇的梅毒及HIV感染率相对较低,部分妊娠妇女缺乏妊娠早期的传染病血清学检查的意识,应加强优生优育的宣传.     

应用磁珠法和巢式PCR检测血清HIV1RNA的临床研究

目的探讨磁珠法提取核酸和巢式核酸扩增HIV1RNA在HIV感染诊断中的应用价值。方法对HIV1 2抗体阴性的梅毒感染者、有输血/手术史的住院患者和HIV1 2抗体阳性的AIDS患者、HIV携带者、健康体验者采用上述方法检测血清HIV1RNA。结果24例HIV1 2抗体阴性者血清中未检出HIV1RNA;4例AIDS和1例HIV携带者血清HIV1RNA呈阳性,2例健康体检者血清中未检出HIV1RNA。结论磁珠法提取核酸结合巢式核酸扩增能检出AIDS和HIV携带者血清中的HIV1RNA及排除假阳性。     

2003-2005年浙江省无偿献血者中艾滋病病毒感染检测分析

目的 调查浙江省无偿献血者艾滋病病毒(HIV)感染情况和流行因素.方法 2003-2005年浙江省无偿献血者,总计1 476 492人次,经HIV初筛,初筛阳性者送省疾病预防控制中心确认.结果 共检出50例HIV感染者,感染率约为0.0034%,其中初筛实验阳性率约0.1139%,假阳性百分率约97.0273%.结论 浙江省无偿献血人群HIV感染率与发达国家相当,但呈上升势头,需进一步采取措施遏制经采供血传播艾滋病.     

郑州地区无偿献血人群HIV感染及人口特征分析

目的 了解郑州地区无偿献血者中人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染流行特征,为献血招募提供依据,从而降低经血传播HIV的风险.方法 对2016-2017年的标本采用1种国产三代酶联免疫试验试剂和1种进口四代试剂,以及核酸检测试剂进行HIV筛查.筛查反应性标本送确证实验...