丹那唑治疗子宫内膜异位症51例疗效观察

丹那唑治疗子宫内膜异位症５１例疗效观察霍晓翠，巴彩霞，张桂清（包头市第七医院）子宫内膜异位症可采用药物治疗，手术治疗或药物、手术联合治疗，目前丹那唑作为治疗子宫内膜异位症的首选药。我院１９８７－１９９０年用丹那唑治疗子宫内膜异位症５１例，报告如下。１...     

米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床分析

子宫内膜异位症是妇科常见病之一,近年有明显升高趋势。痛经是子宫内膜异位症的主要表现,严重者影响日常生活和工作。临床常选用不同类型的药物治疗该病,取得不同程度的效果。以前我们医院是使用孕三烯酮、丹那唑、内美通治疗子宫内膜异位症,从2003年我们医院引进米非司酮治疗子宫内膜异位症后,     

散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的：应用腹腔镜检查技术，比较散结镇痛胶囊与丹那唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将81例病例随机分为两组，其中A组41例，应用散结镇痛胶囊治疗，B组40例，应用丹那唑治疗；以修正美国生育学会（AFS）分期法评分、疼痛疗效、不良反应等为考察指标，比较散结镇痛胶囊与丹那唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效。结果：散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症，在修正的子宫内膜异位症分期法评分降低方面与丹那唑的疗效相当（P〉0．05），在缓解疼痛、增加妊娠率和患者耐受治疗、不良反应少等方面则明显优于丹那唑（P〈0．05）。结论：散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症安全有效。     

丹那唑阴塞治疗子宫内膜异位症观察

丹那唑阴塞治疗子宫内膜异位症观察上海市政局职工医院李似瑜对子宫内膜异位症（内异症）直径３ｃｍ左右盆腔内膜异位囊卵，临床症状严重者１０例采用丹那唑阴塞治疗５年，均达到较好疗效，治疗显著，报告如下。资料与方法一般资料本组２０例均是１９８８年１月至１９８８...     

散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的:应用腹腔镜检查技术,比较散结镇痛胶囊与丹那唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将81例病例随机分为两组,其中A组41例,应用散结镇痛胶囊治疗,B组40例,应用丹那唑治疗;以修正美国生育学会(AFS)分期法评分、疼痛疗效、不良反应等为考察指标,比较散结镇痛胶囊与丹那唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效。结果:散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症,在修正的子宫内膜异位症分期法评分降低方面与丹那唑的疗效相当(P>0.05),在缓解疼痛、增加妊娠率和患者耐受治疗、不良反应少等方面则明显优于丹那唑(P<0.05)。结论:散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症安全有效。     

48例子宫内膜异位症的保守性手术治疗的预后临床分析

目的对应用保守性手术方式对患有子宫内膜异位症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取96例患有子宫内膜异位症的患者病例,将其分为药物组和手术组,平均每组48例。药物组患者采用米非司酮与丹那唑联合进行治疗;手术组患者采用保守性手术方式进行治疗。结果手术组患者子宫内膜异位症治疗效果明显优于药物组;治疗过程中出现不良反应的人数明显少于药物组;治疗结束子宫内膜异位症再次复发率明显低于药物组。结论应用保守性手术方式对患有子宫内膜异位症的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

重度子宫内膜异位症术后应用米非司酮、丹那唑的疗效观察

目的了解子宫内膜异位症术后服用米非司酮与丹那唑的疗效和安全性。方法回顾性分析了92例重度子宫内膜异位症行保守性手术治疗后的随访资料,比较术后应用米非司酮组、丹那唑组及未用药组的症状体征、复发率、副反应及妊娠情况。结果米非司酮组复发率为9．4％,显著低于未用药组的33．3％（P〈0．05）;米非司酮组副反应发生率为21．9％,显著低于丹那唑组的46．7％（P〈0．05）;米非司酮组不孕症的术后妊娠率为42．9％,显著高于未用药组的9．1％（P〈0．05）。结论小剂量米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗是有效的,副反应少,妊娠率高。     

重度盆腔子宫内膜异位症术后应用米非司酮的临床观察

目的 探讨米非司酮用于重度盆腔子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效与副反应。方法 回顾分析43例重度盆腔子宫内膜异位症术后患者，比较应用米非司酮、达那唑的复发率和副反应率。结果 米非司酮用于治疗盆腔子宫内膜异位症复发率低，副反应较少。结论 米非司酮用于盆腔子宫内膜异位症的术后辅助治疗效果较好.     

丹那唑对实验性子宫内膜异位症模型c-myc基因转录的影响

目的　探讨丹那唑对大鼠实验性子宫内膜异位症模型c myc基因转录的影响及c myc基因在子宫内膜异位症发病中的作用。方法　根据Vernon采用自体子宫内膜盆腔移植法改进建立子宫内膜异位症动物模型 ,将建模成功大鼠随机分为非治疗组、丹那唑组 ,取正常鼠设为正常对照组。采用逆转录多聚酶链反应 (RT PCR)技术 ,半定量检测各组大鼠在位、异位子宫内膜c myc基因转录水平。结果　非治疗组在位内膜c myc基因转录水平高于正常组 (0 .2 9) ,而其异位内膜c myc基因转录水平也稍高于正常组 (0 .1 4 ) ;丹那唑组异位内膜相对在位内膜c myc基因转录水平显著高于非治疗组 (P <0 .0 5 )。结论　子宫内膜异位症在位、异位内膜c mycmRNA的表达较正常稍高 ;丹那唑通过促进异位内膜c myc基因转录 ,从而促进异位内膜组织的细胞凋亡 ,以达到其治疗目的     

隔药饼灸对子宫内膜异位症大鼠血清IL-6水平影响的研究

建立SD大鼠子宫内膜异位症模型,用隔药饼灸进行治疗,并和西药丹那唑对照,结果表明隔药饼灸能降低子宫内膜异位症大鼠血清IL-6水平．和丹那唑比较无显著差异。实验提示降低血清IL-6水平是隔药饼灸治疗子宫内膜异位症的机理之一。     

丹那唑联合桃核承气汤加味方治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨丹那唑和桃核承气汤加味方联合用药对子宫内膜异位症患者的疗效和安全性。方法选择2006年3月至2009年3月在本院就诊的子宫内膜异位症患者60例,随机分为对照组和治疗组组,对照组采用丹那唑治疗,治疗组在此基础上联用桃核承气汤加味方口服用药,治疗结束后评定疗效和安全性。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组,治疗期间2组均未见明显的不良反应。结论丹那唑和桃核承气汤联合用药对子宫内膜异位症患者疗效确切,而且也安全,值得临床进一步推广。     

丹那唑、罗氏内异方对实验性子宫内膜异位症大鼠血液流变性影响

目的：从血液流变学角度探讨中药治疗子宫内膜异位症的作用机制以及丹那唑不良反应的产生机制。方法：造模成功后,将大鼠分为空白组、模型组、西药组和中药组,灌胃给药1个月,然后了血,各组间进行血液流变性比较,结果：丹那唑显影响实验性大鼠模型的血液流变性,产生高粘滞状态,而中药无该不良反应。结论：丹那唑治疗子宫内膜异位症所产生的不良反应与其对血液流变性的影响有一定的关系,而中药可改善血液的高粘滞状态,中西医结合治疗子宫内膜异位症可提高疗效,减少不良反应。     

丹那唑对小鼠子宫内膜异位种植的抑制及其机制

 目的 观察丹那唑对子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜的影响，以初步探讨子宫馁膜异位症中丹那唑对小鼠异位内膜粘附的作用。方法 用增强型绿色荧光蛋白（Enhanced green fluorescent protein,EGFP）转基因和野生型C57BL/6J小鼠建立子宫内膜异位症模型，丹那唑组给予丹那唑灌胃，对照组给予等量的生理盐水灌胃，2周后处死动物，成像并比较两组小鼠荧光表达的强弱； Western blot和real time RT-PCR等技术对异位内膜的粘附因子ICAM-1、CD44进行检测。结果 镜下可见模型小鼠肠管间、腹壁下、肝叶下或脾周形成绿色团块状或星点状内膜异位病灶，丹那唑组异位灶体积及荧光表达强度明显低于对照组 (P＜0.05)；丹那唑组和对照组的凋亡率显著高于空白组（P值均＜0.001），而丹那唑组的凋亡率显著高于对照组（P＜0.01）；丹那唑组CD44、ICAM-1 蛋白和mRNA表达显著低于对照组（P值均＜0.01）,以2－△△Ct计算CD44、ICAM-1 mRNA表达量（空白组为1），对照组、丹那唑组的CD44 mRNA表达量分别是空白组的16.34、3.43倍；对照组、丹那唑组的ICAM-1 mRNA表达量分别是空白组的1.53、1.12倍。结论 丹那唑可抑制子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜的粘附和病灶的产生，这种作用主要可能是通过促进细胞凋亡达到降低粘附因子ICAM-1、CD44的表达而实现的。     

米非司酮与丹那唑治疗子宫内膜异位症疗效比较

目的探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效与副反应。方法选择子宫内膜并位症患者90例，非随机性分为A、B两组，每组45人。A组口服米非司酮每日1次，每次25mg；B组口服丹那唑，每日2—3次，每次200mg。疗程均为6个月，随访6—30个月。结果米非司酮组症状缓解率95．6％，体征缓解率75．6％，妊娠率69．2％，复发率31．8％；丹那唑组分别为97．5％，80．0％，71．4％，42．6％。两组相比较，疗效及复发率差异无统计学意义（P〉0．05），米非司酮组体重增加率6．6％，谷丙转氨酶（AKT）异常率2．2％，丹那唑组分别为95．6％，42．2％，两组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物，可抑制卵巢功能导致闭经，使异位子宫内膜萎缩，疼痛缓解。其疗效与丹那唑相似．但副反应显著减少。     

槲皮素对子宫内膜异位症的抑制作用及机理探讨

目的 探讨槲皮素对大鼠子宫内膜异位症模型的异位内膜是否具有抑制作用,以及其抑制作用与热休克蛋白70(HSP70)和血管内皮生长因子(VEGF)表达之间的关系. 方法 通过手术方法 建立大鼠子宫内膜异位症模型,4周后测量异位内膜体积,将造模成功的大鼠分为4组,分别每日灌喂槲皮素、丹那唑、槲皮素+丹那唑以及安慰剂,持续治疗3周后热休克并处死大鼠,测量异位内膜体积并取出异位内膜,检测组织学结构,并采用免疫组化法检测异位内膜组织中HSP70和VEGF的表达. 结果 与安慰剂相比,槲皮素[100 mg/(kg·d)]、丹那唑[36 mg/(kg·d)]和槲皮素+丹那唑联合治疗显著减小了异位内膜的体积,但槲皮素、丹那唑及联合治疗后的异位内膜体积差异无统计学意义.与安慰剂和丹那唑相比,槲皮素和联合治疗明显抑制了异位内膜组织中HSP70和VEGF的表达,且在后两个治疗组中HSP70及VEGF的表达差异无统计学意义. 结论 槲皮素可抑制大鼠子宫内膜异位症模型中异位内膜的生长,并且其抑制效应可能与HSP70和VEGF的表达下降有关,值得进一步研究.     

注射用醋酸曲普瑞林联合丹那唑对子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶水平的影响

目的探究注射用醋酸曲普瑞林联合丹那唑对子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶水平的影响。方法选取接受治疗的子宫内膜异位症患者110例,按照随机数字表法分为丹那唑组、联合用药组各55例。丹那唑组患者使用丹那唑进行治疗,联合用药组患者使用注射用醋酸曲普瑞林联合丹那唑进行治疗。免疫透射比浊法检测糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、子宫内膜抗体(endometrial antibody,EMAb)水平,酶联免疫吸附试验法检测基质金属蛋白酶-2(matrix metalloprotein-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloprotein-3,MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)水平。统计两组患者治疗后子宫内膜壁厚度以及妊娠情况,对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后联合用药组患者CA125、EMAb水平均明显低于丹那唑组患者(P<0.05)。治疗后联合用药组患者MMP-2、MMP-3、MMP-9水平均低于丹那唑组(P<0.05)。治疗后联合用药组...     

092丹那唑(Panazal)治疗肺部子宫内膜异位症

<正> 肺部子宫内膜异位症是一种罕见的临床病症,有人曾用丹那唑治疗伴有经期咯血的肺部子宫内膜异位症。肺部子宫内膜异位症临床少见,因此,很难做出较明确的诊断及有效的处理。Foster 等人回顾性地查阅了65例患子宫内膜异位症的病例,并根据其临床表现及病理所     

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症临床观察

子宫内膜异位症（简称EM）是妇科的一种常见多发病。近年研究表明，子宫内膜异位症是自身免疫性疾病，并已有应用免疫抑制剂或免疫增强剂治疗的研究。昆明滇红药业有限公司生产的纯中药制剂——丹莪妇康煎膏已被证实具有增强细胞免疫和降低体液免疫的双向调节作用。故本研究以丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症为治疗组，丹那唑组为对照组。观察其疗效。     

青藤碱对子宫内膜异位症大鼠异位组织TNF-α和NF-κB水平的影响

目的 研究青藤碱对子宫内膜异位症模型大鼠异位组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)和核转录因子(NF-κB)水平的影响.方法 实验分为青藤碱灌胃组、空白组、模型组、丹那唑组,采用免疫组化法观察子宫内膜异位症模型大鼠异位组织中TNF-α和NF-κB水平;光学显微镜下观察各组子宫内膜形态和肉眼观察异位病灶的形态.结果 与模型组比较,青藤碱、丹那唑治疗组均能降低子宫内膜异位症大鼠异位组织中TNF-α和NF-κB水平(P＜0.05);青藤碱灌胃组异位病灶大小较丹那唑组明显减小(P＜0.05).结论 青藤碱通过降低参与子宫内膜的黏附种植一血管生成.侵润发展3个阶段的细胞因子水平及活性,抑制子宫内膜细胞的黏附、种植和进一步生长.     

重度子宫内膜异位症患者术后应用米非司酮与丹那唑的临床比较

目的 :研究不同方法在子宫内膜异位症治疗中的临床疗效与副反应。方法 :选择行保守性手术治疗后的卵巢子宫内膜异位症年轻患者 1 0 0例 ,随机分为 3组 ,试验 1组 33例 ,术后 1周开始口服米非司酮 1 2 5mg,每日 1次疗程 6个月 ;试验 2组 34例 ,术后 1周口服丹那唑2 0 0mg ,每日 3次 ,疗程为 6个月 ;对照组 33例 ,术后不采用药物治疗。所有患者均随访 36个月。结果 :三组治疗有效率分别是 87 88%、82 35 %、45 45 % ,试验 1组与试验 2组间无显著差异 (P >0 0 5) ,两试验组与对照组间差异显著 (P <0 0 1 ) ;妊娠率与复发率两试验组间无差异(P >0 0 5) ,两试验组与对照组间差异显著 (P <0 0 5) ;副反应中体重增加及谷丙转氨酶 (ALT)升高两项 ,试验组间差异显著 (P <0 0 5)。结论 :重度子宫内膜异位症的年轻患者行保守性手术后应用米非司酮或丹那唑能明显提高临床疗效与妊娠率 ,降低复发率 ,米非司酮与丹那唑疗效近似 ,但前者副作用低于后者。