乙酰半胱氨酸活性炭微囊对肝纤维化大鼠的保护作用

目的 初步研究乙酰半胱氨酸活性炭微囊(activated carbon N-acetylcysteine microcapsule,ACNAC)对肝纤维化模型大鼠保护作用。方法 以二甲基亚硝胺建立SD大鼠肝纤维化模型,ACNAC按剂量20,40,80 mg·kg^-1(按乙酰半胱氨酸计算)每日分别灌胃进行治疗,8周后处死大鼠,检测各组大鼠血清学ALT、AST指标,肝组织TGF-β₁指标。结果 病理结果显示肝纤维化造模处于Ⅲ-Ⅳ期;与模型组比较,各药物治疗组血清ALT、AST有明显好转,且肝组织TGF-β₁的表达明显受到抑制。结论 ACNAC对大鼠肝纤维化具有较好的治疗作用,其效果优于乙酰半胱氨酸和水飞蓟宾。     

豹皮樟总黄酮调控瘦素、TGF-β1对肝纤维化大鼠的预防作用研究

目的研究豹皮樟总黄酮(TFLC)调控瘦素(leptin)和转化生长因子-β1(TGF-β1)对肝纤维化大鼠的预防作用。方法采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,TFLC灌胃给药第12周末,检测ALT、AST及HA、LN、PⅢNP、CⅣ含量;检测Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)、瘦素、TGF-β1的含量;检测Hyp及组织病理变化;检测瘦素受体(OB-Rb)、TGFβ1Ⅰ型受体(TGFβR1)、Smad3 mRNA及蛋白表达。结果 TFLC(200、400 g.L-1)能明显降低肝纤维化大鼠肝纤维化指标及血清Ⅰ型胶原、瘦素、TGF-β1水平;降低Ob-Rb、TGFβR1、Smad3的mRNA及蛋白表达。结论 TFLC能有效预防CCl4诱导的大鼠肝纤维化,可能与下调肝内瘦素及其受体,抑制TGF-β1/Smad通路有关。     

蛇毒血凝酶调控TGF-β1/Smads信号通路干预肝纤维化

目的探讨蛇毒血凝酶如何调控TGF-β1/Smads信号通路从而干预肝纤维化的发生发展。方法选取健康清洁级SD雄性大鼠60只,随机分为正常组、模型组和蛇毒血凝酶实验组各20只。模型组和实验组用皮下注射CCl4诱导肝纤维化大鼠模型为评价载体,正常组皮下注射花生油作为对照,检测血清中ALT、AST、ALB含量和Col-IV、LN参数,苏木素-伊红(HE)染色测定肝纤维化程度表达,用RT-PCR法检测肝组织中TGF-β1及Smad3水平,Western blot法测定肝组织TGF-β1及Smad3蛋白表达。结果实验组的HE染色显示肝纤维化程度好转。正常组和实验组的血清ALT、AST和ALB含量明显低于模型组大鼠(P0.05),实验组与正常组比较,血清ALT、AST和ALB含量差异无统计学意义(P0.05)。模型组大鼠血清TCol-IV、LN参数明显高于正常组和实验组(P0.05);实验组与正常组相比差异无统计学意义(P0.05)。实验组与正常组比较,大鼠肝脏组织TGF-β1和Smad3的表达无明显差异(P0.05);实验组TGF-β1和Smad3的表达高于正常组和模型组(P0.05)。与模型组相比,正常组和实验组TGF-β1及Smad3蛋白表达明显降低(P0.05);实验组与正常组比较,TGF-β1及Smad3蛋白表达差异无统计学意义(P0.05)。结论蛇毒血凝酶干预能显著改善肝功能,降低肝纤维化程度,提示其作用机制可能与调控肝组织TGF-β1/Smads信号通路有关。     

缬沙坦对肝纤维化大鼠TGF-β_1/Smad3,Smad7表达的影响

目的探讨缬沙坦对肝纤维化大鼠TGF-β1/Smad3,Smad7表达的影响。方法复合因素法制作大鼠肝纤维化模型,在制模的不同阶段(2、4、6、8周)采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)法检测大鼠血清中TGF-β1含量的变化,免疫组化法测定肝组织Smad3及Smad7表达的变化;并将雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、8周模型组及缬沙坦治疗组。缬沙坦治疗组在造模8周后予以缬沙坦(20mg/Kg,1次/日,共2周)灌胃,正常对照组和8周模型对照组予以等量蒸馏水(1次/日,共2周)灌胃,治疗结束,2周后处死各组大鼠,免疫组化法检测Smad3及Smad7在大鼠肝组织中的表达。结果与正常对照组相比,2、4、6、8周模型组大鼠血清TGF-β1的含量及肝组织Smad3的表达进行性升高,而肝组织Smad7的表达进行性减少(P<0.01);给予缬沙坦干预后,血清TGF-β1的含量及肝组织Smad3的表达较模型明显减少,而Smad7的表达明显增加(P<0.01)。结论缬沙坦可通过降低肝纤维化大鼠TGF-β1/Smad3的表达,增加Smad7的表达,发挥其抗肝纤维化的作用。     

水飞蓟素对肝纤维化小鼠的保护作用及机制探讨

目的探讨水飞蓟素抗CCl4和酒精所致肝纤维化的作用和机制。方法50只♂昆明小鼠随机分为5组,模型组小鼠皮下注射CCl4并饮用酒精制造肝纤维化模型,治疗组以低、中、高3种不同浓度(50、100、200mg.kg-1)的水飞蓟素灌胃进行干预,正常组小鼠皮下注射等量植物油并用生理盐水灌胃。通过检测血清AST、ALT水平、肝脏病理组织学变化、肝脏组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-肌动蛋白(α-SMA)及Ⅰ型胶原(collagen-Ⅰ)mRNA表达水平观察水飞蓟素的疗效。结果成功建立肝纤维化模型,模型组小鼠血清AST、ALT,肝脏组织TGF-β1、α-SMA及collagen-ⅠmR-NA表达水平增高,水飞蓟素可降低血清AST、ALT水平,降低肝组织TGF-β1、α-SMA及collagen-ⅠmRNA的表达,减轻肝纤维化程度,中剂量(100mg.kg-1)疗效最好。结论水飞蓟素对酒精和CCl4所致的肝脏损伤有明显保护作用,其机制可能与降低TGF-β1mRNA的表达、抑制肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)活化有关。     

三七总苷对酒精性肝损伤大鼠肝脏TGV-β1／Smads、CTGFmRNA表达的影响

目的 研究三七总苷对酒精性肝损伤大鼠肝脏TGF-β1/Smads和CTGF表达的影响。方法 大鼠灌服白酒-玉米油-吡唑混合液14周,建立酒精性肝损伤模型。成模大鼠随机分成模型组、三七总苷组（高、低剂量组）、水飞蓟素组,同时另设正常对照组,均治疗4周后,测定肝功能、大鼠肝组织TGF-β1、Smad3、Smad7、CTGFmRNA的表达量。结果 与模型组比较,三七总苷组能明显降低血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）以及总胆红素（TB）水平,减少肝组织TGF-β1、Smad3、Smad7、CTGF mRNA的表达量;不同剂量组之间,差异有统计学意义（P〈0.05）;高剂量三七总苷组与水飞蓟素组之间,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 三七总苷与对酒精性肝损伤大鼠肝脏TGF-β1/Smads、CTGF表达有抑制作用。     

培哚普利和缬沙坦对肝纤维化大鼠TGF-β1及其Ⅱ型受体mRNA与Smad3、Smad7表达的影响

目的观察培哚普利和缬沙坦抗大鼠肝纤维化的疗效.方法 60只Wistar大鼠随机平均分为4组正常组、模型组、培哚普利治疗组和缬沙坦治疗组.四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型,治疗组于造模第4周开始分别予以培哚普利和缬沙坦灌胃.RT-PCR检测肝组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅱ型受体(TGFRⅡ mRNA);免疫组化技术检测TGF-β1、Smad3及Smad7在肝内的表达及定位,肝组织HE染色检测病理改变.结果与模型组大鼠比较,经培哚普利或缬沙坦治疗大鼠肝内TGF-β1与TGFRⅡ mRNA、以及Smad3蛋白表达明显降低;而Smad7的表达增加.TGF-β1与Smad3的免疫阳性反应信号主要位于纤维间隔中的细胞浆,Smad7则主要在肝细胞浆表达,上述物质在两种药物组之间表达差异无显著性(P＞0.05).培哚普利或缬沙坦治疗后肝小叶均趋于正常,纤维间隔明显变薄.结论培哚普利或缬沙坦均能有效地减轻肝纤维化大鼠的肝脏损伤及纤维化程度,其机理可能与直接或间接抑制肝内TGF-β1、与TGFRⅡ mRNA及Smad3表达,并促进Smad7表达有关.     

苦参素对肝纤维化大鼠肝脏TGF-β1的调节作用

目的观察苦参素(OM)对肝纤维化大鼠的防治作用及对转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型。于实验的第12周末采血,检测ALT、AST、Ⅰ型胶原和TGF-β1。肝脏病理学检测HE染色后观察肝组织改变,Masson胶原纤维染色,每组样本随机观察8个视野的肝纤维化程度,RT-PCR检测TGF-β1mRNA表达。结果苦参素组能明显降低肝纤维化大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、Ⅰ型胶原和TGF-β1水平,同时病理组织学显示苦参素能明显改善CCl4诱导的肝纤维化大鼠的肝组织结构和肝纤维化;TGF-β1基因表达量较模型组明显减少。结论苦参素可明显降低实验大鼠胶原沉积,对CCl4诱导的肝纤维化大鼠有良好的保护作用,对TGF-β1表达的影响可能是其作用机制之一。     

软肝抗纤方对肝纤维化实验大鼠TGF-β/Smad信号转导通路的影响

目的为进一步阐明TGF-β/Smad信号通路的结构、功能及其与肝纤维化的关系提供理论依据。方法以四氯化碳和二甲基亚硝胺致的两种肝纤维化大鼠模型为基础,用软肝抗纤方治疗肝纤维化,研究模型组和给药组与信号转导系统有关的信号转导分子(TGF-β1、Smad3、Smad7和SARA等)在肝纤维化的变化特点和功能作用。结果中药预防组与中药治疗组较之两组模型组,在肝脏羟脯氨酸含量,TGF-β1、Smad3、Smad7和SARA蛋白的表达,TGF-β1、Smad3、Smad7 mRNA含量等指标上具有显著差异,中药预防组与中药治疗组较之空白对照组无显著差异。结论软肝抗纤方在动物模型对肝纤维化具有一定作用,可做进一步的临床研究。     

三羟基异黄酮对肝纤维化大鼠血清和肝组织中TGF-β1表达的影响

目的观察4,5,7-三羟基异黄酮（Genistein）对四氯化碳（CCl4）诱导的肝纤维化大鼠的防治作用及对转化生长因子β1（TGF-β1）表达的影响。方法采用CCl4造成大鼠肝纤维化模型,在实验的第10周末采血和取肝组织,检测血清中ALT、AST、TGF-β1和Ⅰ型胶原,HE染色法观察肝组织改变,免疫组织化学法检测肝组织TGF-β1表达。结果血清学检测显示Genistein能明显降低肝纤维化大鼠ALT、AST、TGF-β1和Ⅰ型胶原水平,病理组织学观察发现Genistein能明显改善肝纤维化大鼠肝组织结构和肝纤维化,免疫组织化学检测表明肝组织TGF-β1表达量与模型组比较显著降低。结论 Genistein对CCl4诱导的肝纤维化大鼠有较好的保护作用,对TGF-β1表达的影响可能是其作用机制之一。     

隐丹参酮抗纤维化及其机制研究进展

隐丹参酮（CTS）作为一种高效低毒的天然化合物,在各器官组织中具有良好的抗纤维化作用,但目前其作用机制尚未明确,且无系统的文献综述对其抗纤维化潜在机制进行描述。笔者综述了隐丹参酮治疗各脏器纤维化的疗效及其机制,并提出了未来展望。     

干扰素γ治疗肝和肺纤维化

实验室、动物试验和临床研究表明,干扰素γ(Interferon gamma,IFN-γ)对肝和肺纤维化有抑制作用.国内外学者报告用IFN-γ治疗各种原因引起的肝纤维化有效,临床症状明显改善,肝纤维化程度明显减轻.IFN-γ治疗特发性肺纤维化的初步结果显示,治疗后各种生物学指标有所改善,临床效果各家报道不一,多数学者认为IFN-γ治疗能降低病死率,对病情轻到中度的患者效果较好,用药时间应在1年以上.     

F508del-cystic fibrosis transmembrane regulator correctors for treatment of cystic fibrosis: a patent review

Introduction: Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive genetic disease caused by malfunction of CF transmembrane regulator (CFTR). The deletion of a phenylalanine at residue 508 (F508del) is the most common mutation that causes cellular processing, chloride channel gating and protein stability defects in CFTR. Pharmacological modulators of F508del-CFTR, aimed at correcting the cellular processing defect (correctors) and the gating defect (potentiators) in CFTR protein, are regarded as promising therapeutic agents for CF disease. Endeavors in searching F508del-CFTR modulators have shown encouraging results, with several small-molecule compounds having entered clinical trials or even represented clinical options.

Areas covered: This review covers the discovery of F508del-CFTR correctors described in both patents (2005 – present) and scientific literatures.

Expert opinion: Cyclopropane carboxamide derivatives of CFTR correctors continue to dominate in this area, among which lumacaftor (a NBD1-MSD1/2 interface stabilizer) is the most promising compound and is now under the priority review by US FDA. However, the abrogation effect of ivacaftor (potentiator) on lumacaftor suggests the requirement of discovering new correctors and potentiators that can cooperate well. Integration screening for simultaneously identifying combinations of correctors (particularly NBD1 stabilizer) and potentiators should provide an alternative strategy. A recently reported natural product fraction library may be useful for the integration screening.     

慢性乙型肝炎纤维化治疗中肝纤维化指数的临床意义

目的探讨肝纤维化指数在HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者抗肝纤维化治疗中的临床意义。方法选取30例经保肝、抗肝纤维化治疗的HBeAg阴性CHB患者,分析治疗前后肝纤维化指数、血清肝纤维化指标、门静脉主干直径宽度、脾脏厚度及肝功能变化趋势。结果与治疗前比较,疗程结束后,HBeAg阴性CHB患者肝纤维化指数、血清肝纤维化指标、脾脏厚度及肝功能均明显改善(P<0.05),而门静脉主干直径宽度与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。结论肝纤维化指数能简便、动态、更全面地反映肝纤维化变化程度,用于评估药物疗效有临床实用价值。     

水飞蓟宾磷脂复合物对慢性乙型肝炎患者血清细胞因子及肝纤维化指标的影响

Objective To observe the influence of silybin capsules (SC) on hepatic fibrosis indexes and cytokines in patients with chronic hepatitis B(CHB). Methods Eighty-three patients with chronic hepatitis B were randomly divided into control group(n =42) and observation group(n = 41) acording to visiting order. The control group received general protective and supportive treatment with polarized solution, energy misture, potassium mag-nessium aspartape, hypoxanthine riboside, salvia miltiorrhiza and so on. Patients in observation group were added SC 105mg, three times per day. Serum precollagen type Ⅲ( PC Ⅲ), Ⅳ-typo collagen (CⅣ), hyaluronate (HA), laminin (LN) and transforming growth factor-beta (TGF-β), tumor necrosis factor alapha(TNF-α), interleukin 6 (IL-6) levels were measured by specific-RIA and ELISA methods before and after the treatment. Results After treatment, serum TGF-β[(174.4±49.7) μg/L], TNF-α[(89.5±25.8) μg/L], IL-6 [(232.6±61.7) μg/L], HA [(180.24±53.78) μg/L], PC Ⅲ[(171.33±48.65) μg/L], LN [ ( 168.06±38.57) μg/L] and CⅣ [(153.46±36.52) μg/L] levels in observation group were obviously decreased than those in control group. Conclusion Silybin capsules influences the levels of cytokines in patients with CHB and has anti-fibrosis effect on liver tissue.     

Pharmacological management of cystic fibrosis related diabetes

Introduction: There are limited data from randomized clinical trials to guide optimal options for pharmacological treatment of cystic fibrosis related diabetes (CFRD). Current guidelines recommend insulin as the only treatment option for CFRD.

Areas covered: Current guidelines for screening, diagnosis and pharmacological agents for treatment of impaired glucose tolerance and CFRD in patients with cystic fibrosis are reviewed. Insights from clinical studies examining the role of insulin therapy in CFRD are presented.

Expert commentary: CFRD is the most common extra pulmonary complication of cystic fibrosis, and is primarily related to insulin insufficiency. Insulin is the treatment of choice for CFRD. Insulin treatment is associated with improvement in glycemic control, nutritional status and lung function. Current data does not support use of oral hypoglycemic agents for treatment of CFRD.     

肺纤维化大鼠肺组织钙含量及钙调素活性的研究

目的 :探讨Ca2 + 及钙调素 (Calmodulin ,CaM )在肺纤维化形成中的作用。方法 :将32只SD大鼠随机分为2组 :(1)正常组 (8只 ) :不接受任何处理。 (2)模型组 (24只 ) :1次性气管内注入博莱霉素A5(BLMA5)制备肺纤维化模型。在实验的第7、14、28d分批处死后作病理切片进行病理学检查 ;应用电子计算机图像分析仪进行肺泡炎和肺间质纤维化定量分析 ;采用火焰原子吸收分光光度法及磷酸二酯酶 (PDE)法分析测定肺组织Ca2 + 含量及CaM活性 ,同时与正常组比较。结果 :模型组肺组织Ca2 +含量及CaM活性较正常组明显增高 (P<0 001) ,组织病理学显示典型的肺间质纤维化病理改变。结论 :BLMA5 诱导的肺纤维化存在着Ca2 + 及CaM平衡紊乱 ,提示Ca2 + -CaM系统在BLMA5 诱导的肺纤维化形成过程中起一定作用     

当归对CCl4致大鼠肝纤维化胶原蛋白含量的影响

目的：本实验的目的是观察当归对四氯化碳(CCl4)致大鼠肝纤维化肝胜胶原蛋白含量的影响。方法：通过灌胃给当归于CCl4诱导的肝纤维化大鼠模型，相当于原生药的6g／kg、4g/kg和2g/kg,10周后，观察当归对肝脏胶原蛋白含量及肝胖组织病理学的影响。结果：当归组的胶原蛋白含量低于模型组，组织病理学也显示当归能减轻肝纤维化。结论：当归可抵抗肝纤维化，其机理可能与其抑制成纤维细胞的增殖和减少胶原纤维合成有关。     

垂体后叶素致肝纤维化作用研究

目的在肝硬化及肝癌患者中应用垂体后叶素,了解其致肝细胞凋亡,肝纤维化情况。方法垂体后叶素12U治疗21例肝硬化及肝癌患者,监测治疗前,用药30min时及用药结束时的谷丙转氨酶。以高于谷丙转氨酶正常值上限2倍以上为较严重肝损害。结果21例患者用药30min时及用药结束时,谷丙转氨酶升高均无超过未用药前的两倍以上者。结论垂体后叶素用药近期无较严重致肝细胞凋亡、肝纤维化的作用。垂体后叶素致肝细胞凋亡及肝纤维化的作用,仍待深入研究。