不同扫描定位及防护方法在胸部CT敏感器官辐射剂量的体模研究

目的 探讨胸部CT不同扫描定位下,结合无防护、180°及360°铅防护时辐射敏感器官的辐射剂量.方法 利用仿真人体模,在自动管电流技术下,分别采用前后位定位像、前后位+侧位定位像,变化腋前线、腋中线、腋后线三种侧位定位线,结合无防护、180°及360°铅防护,测量胸部CT时眼晶状体、甲状腺、乳腺、性腺的辐射剂量并进行统...     

ICRP放射防护原则在CT检查中的实施

ＩＣＲＰ放射防护原则在ＣＴ检查中的实施李建平，张培功，庄悦新，马爱武，秦东京，齐金忠，邢学玲，张兰（附属医院放射科．２５６６０３）关键词ＣＴ检查；防护原则；辐射剂量；辐射防护Ｍｉｓｔｒｅｔｔａ曾指出：当另外一些讲英语的星球发明Ｘ线ＣＴ时，更有可能被称...     

CT腰椎低剂量扫描的限度

目的探讨CT腰椎低剂量（200mAs）扫描的限度。方法随机选取50例腰椎CT检查的患者,登记身高、体重后,全部采用低剂量（200mAs）螺旋扫描,扫描范围L3～L5,其它扫描参数不变。扫描的图像经两位有经验的高年资主治医师评判能否用于诊断,实行一票否决。结果按照亚洲地区体重指数标准,正常体重指数的图像86个,可用于诊断;过轻体重指数的图像8个,可用于诊断;过重体重指数的图像6个,不能用于诊断。结论 CT腰椎低剂量扫描图像的好坏与体重指数有直接的对应关系,体重指数为＂正常、过轻＂的图像可以用于诊断,体重指数＂过重＂的不能用于诊断,CT腰椎低剂量扫描不适合＂过重＂指数的患者。     

基于64排(层)螺旋CT儿童受检者受照剂量的研究

在采用多排螺旋CT进行临床诊断的过程中,儿童受检者比成人对X线照射更为敏感.放射工作者在采用常规CT剂量表征量来评价儿童受检者辐射风险时就显得不够全面.本文以有效剂量作为参考量,针对64排(层)螺旋CT给儿童受检者带来的辐射剂量进行评估,为儿童辐射防护的优化提供参考.     

佳能640层CT器官有效调制技术在胸部CT扫描中的应用价值

目的 探讨器官有效调制技术(the effect of organ effective modulation,OEM)在胸部CT扫描中对图像质量和辐射剂量的影响。方法 前瞻性纳入46名胸部增强病人(男25例,女21例)。动脉期扫描时使用佳能640层CT OEM技术(OEM组),延迟期关闭OEM(常规组),其余扫描条件保持一致。对比两组辐射剂量及主、客观图像质量的差异。结果 OEM组CDTI降低了3.9%(5.84 vs 6.08 P值<0.0001),DLP降低了4.4%(219.36 vs 229.52 P值<0.0001),辐射剂量降低了4.3%(3.07 vs 3.21 P值<0.0001),但OEM组客观图像质量较常规组有所降低(噪声7.9 vs 6.24P值<0.0001),主观图像质量两组评估均满足诊断需求且两组间观察者间一致性表现良好。结论 OEM技术在胸部CT扫描中单期辐射剂量可降低4%,多期扫描辐射剂量可降低8%～12%,客观图像质量有所下降但不影响图像诊断的可接受性。     

热释光剂量片测量HSG受检者入射体表剂量的研究

目的 测量HSG受检者入射体表剂量,并对该检查方法的安全性进行评价.方法 将热释光剂量片贴敷于HSG受检者体表,测量入射体表剂量.结果 33例HSG受检者平均入射体表剂量为25.99mSv,其大小与mAs、透视电压与电流乘积、透视时间、受检者体厚等因素存在正相关,r分别为0.8028,0.7981,0.6184,0.6488(P<0.05).结论 HSG受检者入射体表剂量低于安全阈值,在满足诊断要求的前提下,可以通过缩短透视、减少点片来降低辐射剂量.     

降低CT扫描剂量的方法和临床应用

随着螺旋CT的广泛应用,尤其是在心血管等检查方面的扩展,受检者所接受的X线辐射剂量也有所增高,因此如何发挥CT最大效果且不增加或者尽量减少辐射剂量是影像界研究的热门课题,本文就如何降低X线的辐射剂量可采用的方法和应用做一简述。     

多层螺旋CT低剂量扫描在多部位损伤中的应用与防护

多层螺旋CT在目前技术快速发展,扫描速度的提高以及后处理软件的应用更加广泛。在各种外伤造成患者多个部位损伤的检查部位较多,使用螺旋CT常规剂量扫描,受检者接受的有效剂量较高,对人体会产生很严重辐射伤害,CT辐射的危害也引起了大家的广泛关注。CT检查防护的基本要求是尽量降低患者所受的辐射剂量,在多个部位CT检查中降低辐射的危害,尤需引起我们职业医务工作者的关注。为此,本文探讨使用多层螺旋CT低剂量扫描和后处理软件对多部位损伤的应用和防护。     

CT检查时仿真人体模型眼晶体、甲状腺与睾丸的X线吸收剂量及防护措施

用ＳＭＮ－Ｉ型仿真男性人体模型，按照医院常规要求模拟患者接受ＣＴ扫描检查，测定ＣＴ扫描时眼晶体、甲状腺、睾丸的屏蔽前、后Ｘ线辐射剂量。结果：距离ＣＴ扫描部位较近的上述重要器官屏蔽前后Ｘ线辐射剂量差异显著。表明ＣＴ检查时有必要对距离ＣＴ扫描部位较近的重要器官采取防护措施。     

医用X线受检者受照剂量调查及防护的建议

医用Ｘ线受检者受照剂量调查及防护的建议宁夏放射卫生防护所张艳红为了对受检者的防护提供可靠依据，我们对接受一次Ｘ线检查的２５１例受检者，在接受胸透、胃肠检查、特殊造影、拍片、妇女透环等项目时身体头、胸、腹三个部位接受的照射剂量进行了调查，以表示眼晶体、...     

应用低剂量CT在早期无症状肺癌筛查中放射剂量的探讨

目的探讨应用3种不同放射剂量对不同体重的筛查人群行CT扫描,选择最适宜的放射剂量,以减少对人体的辐射。方法对500例健康人行低剂量CT肺癌筛查。同时,选择其中100例进行不同的管电流(10 mA、20 mA、30 mA)、不同体重(≤50 kg、60 kg、80 kg、≥90 kg)的图像噪声和伪影进行观察。结果不同剂量的图像噪声与伪影明显与受检者的体重有关。结论低剂量CT管电流30 mA,为检测早期肺癌有效的合适剂量,可满足早期肺癌的筛查,提高检出率,实现疾病的早期诊断和治疗。     

放射性介入操作中患者和工作人员辐射剂量及健康危险

介入放射学在过去20多年来迅速的发展,其在临床上的应用日益广泛,给患者带来了巨大的利益。与此同时,由介入诊断治疗操作中所导致的辐射剂量已引起人们越来越多的关注,尤其是考虑到该项操作的频率不断增加和日趋复杂化,而患者接受的剂量可能大到能引起患者的皮肤和眼晶体损伤,而工作人员也可受照剂量高到诱发机体产生一系列生物学效应,因而辐射防护问题已引起了国内外的重视。本文的研究主要集中于两个方面:目前放射性介入操作中的剂量水平、操作人员和患者的辐射危险。     

低剂量螺旋CT在肺部扫描检查的放射剂量分析

目的通过对低剌量螺旋cT在肺部扫描检查中放射剂量的分析,来体现低剂量螺旋cT在肺癌早期普查中的价值。方法对30例已经确诊为各种肺部肿瘤的患者进行多层螺旋cT扫描,即分别用低剂量（40mAS、3OmAs、20mAs）和常规剂量（195mAs）对这30例患者进行扫描,并且对扫描结果进行比较。比较的内容包括肺内小的转移灶、图像的扫描质量、纵膈内的小淋巴结的检出率。结果经过低剂量与常规剂量的扫描对比,发现低剂量扫描对病人的辐射影响低,而且最适合的扫描剂量为30mAs。扫描检查肺内的小病灶和扫描检查出结节的数目、大小及部位的分布均一样。结论低剂量螺旋CT在肺部的扫描检查与常规剂量扫描的结果几乎一致,在保证扫描质量的同时,降低了对患者的辐射,值得应用及推广。     

新生儿头颅CT低剂量成像

目的确定新生儿头颅CT成像最佳低管电流,保证图像质量。方法将80例新生儿随机分为4组,头颅成像管电流分别为标准组250mAs,低剂量组为150mAs、100mAs和75mAs。将各低剂量组图像与标准组进行比较,分别计算各组ED平均值,及各低剂量组ED减少的百分比。结果与标准剂量组比较,各低剂量组ED分别降低了41.59%、60%和70%;低剂量组150mAs和100mAs图像质量与标准组无差别,75mAs组图像质量略有降低,但能够满足临床诊断需要。结论应用75mAs管电流进行新生儿头颅成像,有效剂量显著降低,并获得了诊断所需的图像。     

低管电压结合AIDR技术在优化婴幼儿胸部CT扫描方案中的价值

目的 探讨低管电压结合自适应迭代剂量降低算法重建技术（AIDR）在优化婴幼儿胸部CT扫描方案中的应用价值.方法 回顾性分析笔者医院2013年1～5月间,从拟行胸部CT检查显示正常的,无贫血及其他疾病的0～1岁婴幼儿中随机选取40例,平均分成A与B两组,A组扫描时管电压为80kV,使用适应迭代剂量降低算法重建技术（AIDR）;B组为100kV,使用常规滤波反投影（FBP）重建技术.比较两组间气管分杈层面降主动脉的CT值与标准差（SD）、信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）、CT剂量指数（CTDI）及剂量长度乘积（DLP）.结果 两组的图像质量评分分别为4.56±0.48、4.61±0.45,差异无统计学意义（P＞0.05）.两组CT值、SD分别为50.36±5.74HU、12.57±4.48和45.31±4.71HU、10.61±3.48,A组高于B组,差异均无统计学意义（P＞0.05）.两组SNR和CNR分别为3.31±1.02、2.68±1.21和4.31±1.32、2.74±0.92,B组均高于A组,两组相比无统计学差异（P＞0.05）.两组的有效辐射剂量分别为1.79±0.316、5.04±0.19mSv,A组较B组辐射剂量明显降低,平均减少了65％.结论 320层CT在小儿胸部扫描采用80kV管电压扫描加ADIR重建,图像质量能达到诊断要求,且辐射剂量可显著降低.     

低管电压CTA在降低下肢动脉闭塞性疾病患者辐射剂量中的价值

目的 探讨低管电压CTA在降低下肢动脉闭塞性疾病患者辐射剂量中的价值.方法 采用低管电压技术对30例下肢动脉闭塞性疾病患者行CTA检查.对所有数据进行MPR、MIP、CPR等处理.记录每次扫描的容积剂量指数(CTDI vol)和剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED).回顾性分析30例经常规CTA检查患者的辐射有...     

双源CT低剂量扫描在诊断儿童腺样体肥大中的应用价值

目的 对双源CT低剂量扫描在儿童腺样体肥大诊断中的应用价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法 抽取在2011年1月-2013年12月间该院收治的临床确诊腺样体肥大儿童患者76例,将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组,对照组接受双源CT常规剂量扫描,观察组则是接受双源CT低剂量扫描,对这两组患者图像质量、辐射剂量和诊断结果 进行对比分析。结果 观察组患者对鼻咽部解剖结果 的显示效果与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患儿腺样体CT值和辐射剂量比较存在差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 经双源CT低剂量扫描可对儿童腺样体肥大做出准确的诊断,且其安全性较常规剂量扫描更高,临床诊断价值显著,值得关注并推广。     

低辐射剂量低浓度造影剂螺旋CT在肺动脉CTA扫描中的应用价值

目的:探讨低辐射剂量低浓度造影剂螺旋CT在肺动脉CTA扫描中的应用价值.方法:选取2015年5月至2016年5月在本院接受肺动脉CTA扫描的患者56例为研究对象,随机分为常规扫描组和"双低"扫描组,每组各28例.采用东芝Aquilion ONE 320排螺旋CT进行扫描,常规扫描组管电压120KV,造影剂欧乃派克350mg/mL,"双低"扫描组管电压100KV,造影剂威视派克270mg/mL.图像分析由同机Vitrea FX工作站完成,比较两组患者肺动脉各段CT值,噪声值(SD),图像信噪比(SNR),比噪声比(CNR),图像质量评分,CT容积剂量指数(CTDIvol),剂量长度乘积(DLP),有效辐射剂量(ED),以及碘摄入量.结果:两组患者肺动脉主干、肺动脉叶、肺段动脉,以及肺亚段动脉CT值比较差异无统计学意义(P>0.05).常规扫描组和"双低"扫描组的SD[(7.7±2.1)vs(8.3±2.4)]、SNR[(23.9±7.3)vs(25.1±7.8)]、CNR[(24.9±6.6)vs(27.1±7.2)]和图像质量评分[(4.1±0.8)vs(3.8±0.8)],均无统计学差异(P>0.05)."双低"扫描组的CTDIvol[(6.1±0.4)vs(8.4±0.6)mGy]、DLP[(293.4±21.7)vs(391.5±33.2)mGy.cm]、ED[(4.3±0.4)vs(5.7±0.6)mSv/mGy.cm],以及碘摄入量[(6.2±0.9)vs(8.3±1.1)g],均低于常规剂量组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论:低辐射剂量低浓度造影剂扫描可以获得较好的图像质量,以满足临床诊断需要,而且与常规扫描比较,能显著降低辐射量和碘摄入量.     

高心率患者640层CT冠状动脉成像窄窗技术可行性研究及其对辐射剂量的影响

目的 探讨高心律患者640层CT冠状动脉成像使用前瞻性心电门控窄窗技术的可行性及其对辐射剂量的影响.方法 搜集静息心率≥80次/分的30例患者按厂家设定的标准扫描方案(心率≥80次/分的采集时相为R-R间期30％～ 80％之间,采集3～4个心动周期)进行扫描,所得数据以CT机自动设置75％R-R间期作为相对重建时相,自动选择最佳时相进行容积重建所得冠脉图像作为对照组(A组).另对A组CT机扫描采集数据进行回顾性心电门控重建,以2％为间期,重建R-R间期30％ ～ 50％数据所得冠脉图像作为研究组(B组).A组辐射剂量值由CT机自动计算得出,B组辐射剂量值以A组相同扫描参数输入CT机后模拟获得.最终由2名高年资医师选择最佳时相按4级质量评分法对两组冠脉节段图像质量进行评价并分析模拟窄窗技术对辐射剂量的影响.结果 A,B两组平均图像质量评分随扫描心率增加呈线性增加(y =0.451+0.012x,t=3.174,P=0.004),当实时扫描心率＞91次/分时,B组的图像质量优于A组图像质量.A,B两组平均图像质量评分随扫描中心率波动增加呈线性增加(y=1.308 +0.039x,t=3.737,P=0.001),当扫描中心率波动＜5次时,B组的图像质量优于A组图像质量.A组与B组之间总冠状动脉图像质量的优良率无统计学差异(x2=2.611,P=0.135),两组之间的冠脉节段可评价数无统计学差异(x2 =0.078,P=0.789).A组与B组辐射剂量指标CTDLvol、DIP、ED对比差异有统计学意义(t=5.036、5.347、5.347,P＜0.001).研究组的CTDLvol、DLP较对照组分别下降29.39％和32.62％,A组与B组平均辐射剂量分别为13.15±3.28、8.86±2.92mSv,B组辐射剂量值较A组下降32.62％.结论 640层CT在对高心率患者冠脉CT检查中运用前门控窄窗技术能保证冠状动脉图像的诊断需求,同时能有效降低患者吸收剂量,值得推广.     

放射性肺炎的CT和X线诊断

目的:探讨放射性肺炎的CT和X线表现。方法:分析胸部恶性肿瘤放疗中、后发生放射性肺炎的CT和X线影像表现。结果:放射性肺炎可发生在放疗中、后,其发生与年龄、放疗前接受过化疗、照射剂量、照射野有关。CT检查明显优于X线。结论:对胸部恶性肿瘤放疗的患者,放疗过程中常规行CT和X线检查,便于发现早期放射性肺炎,利于及时治疗。