加味四逆散治疗子宫内膜异位症引起的痛经临床疗效评价

目的:探讨加味四逆散治疗子宫内膜异位症引起痛经的临床疗效。方法:将符合子宫内膜异位症诊断标准和中医辨证的66例患者纳入研究,治疗组35例,予口服四逆散加减方,对照组31例,予皮下注射抑那通。在治疗3个月后,观察四逆散加减方的总疗效、以及用药前后痛经的改善。结果:治疗组和对照组在治疗子宫内膜异位症总疗效的比较,总有效率分别为85.71%和90.32%,两组比较无统计学意义(P>0.05),说明治疗组和对照组在治疗子宫内膜异位症的总疗效相当;在缓解痛经症状,经两独立样本t检验比较无统计学意义(P=0.13),说明治疗组和对照组在治疗子宫内膜异位症引起痛经的临床疗效相当;再分别对两组进行自身前后配对t检验比较,均有统计学意义,表明两组在治疗痛经上有一定的疗效。结论:加味四逆散方在治疗子宫内膜异位症引起痛经效果良好,副作用发生率明显低。     

中药方剂辅助米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型疗效观察

目的:观察分析对卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者行中药方剂辅助米非司酮进行治疗的效果。方法:数据收集时间为2018年1月-2018年11月,选择上述时段到什邡市中医医院接受治疗的80例卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,以随机数字表法分为甲组(40例)与乙组(40例),甲组患者接受米非司酮进行治疗,乙组患者在其基础上加行补肾活血散瘀汤进行治疗,观察统计临床治疗效果以及治疗前后中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平,并予以对比评价。结果:乙组临床治疗总有效率为97.50%(39/40),甲组为82.50%(33/40),对比乙组相对更高(P<0.05);治疗前,两组患者组间对比中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平(P>0.05),治疗后,乙组上述情况均显著优于甲组(P<0.05)。结论:对于卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,在米非司酮治疗的基础上,辅以补肾活血散瘀汤进行治疗,能够有效改善异位囊肿大小、中医证候评分等,进而从整体上提升整体疗效,在临床中应当进一步推广。     

舒痛灵汤治疗子宫内膜异位症引起的痛经临床疗效观察

目的:探讨舒痛灵汤治疗子宫内膜异位症引起痛经的临床疗效,及对患者在非月经期症状改善的分析。方法:将符合子宫内膜异位症诊断标准和中医辨证的66例患者纳入研究,治疗3个月后评估痛经、非月经期症状。结果:治疗组和对照组在治疗子宫内膜异位症总疗效相当;治疗痛经疗效无统计学意义(P=0.13);改善非月经期症状治疗组疗效优于对照组。结论:舒痛灵汤在治疗子宫内膜异位症引起的痛经效果良好,且在改善非月经期症状有明显的优势。     

增损葫芦巴丸治疗子宫内膜异位症所致痛经疗效观察

目的:观察增损葫芦巴丸治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效。方法:选取子宫内膜异位所致痛经(中医辨证属寒凝血瘀)患者45例,给予增损葫芦巴丸治疗,1剂/d,经期不停药(月经量多时停药),连用3个月。每月于月经后记录患者的临床症状及体征,采用数字分级法(NRS)对疼痛做出评价,治疗前后检测患者血清Ca125变化情况。结果:治疗后NRS评分及血清Ca125值降低,中医症状及体征明显改善。结论:增损葫芦巴丸治疗子宫内膜异位所致痛经,组方严谨,疗效满意。     

中医多途径疗法治疗子宫内膜异位症痛经51例分析

探讨中医药综合疗法在子宫内膜异位症痛经治疗中的应用.对于临床接受激素或手术治疗后痛经再发者,或不愿接受激素和手术治疗的患者,中医综合疗法是一种安全、有效的治疗途径.本文选择符合子宫内膜异位症诊断并伴有需要治疗痛经的患者51例,轻度痛经15例,中度痛经23例,重度痛经13例.所选病例均采用中医综合疗法,包括中药内服、中药莪棱灌肠液灌肠、耳穴贴压3种方法.临床观察提示:①化瘀贯穿治疗之始终;②多途径治疗方法分别从不同途径化瘀止痛.总有效率100%;③痛经不离瘀滞,但瘀滞之根在肾.     

不同剂量雌激素联合球囊子宫支架治疗宫腔粘连的效果

目的:观察在宫腔粘连临床治疗中不同剂量雌激素联合球囊子宫支架的应用效果。方法:选取2012年1月至2017年12月期间在番禺区中心医院接受宫腔镜下宫腔粘连分解术治疗的宫腔粘连患者269例为研究对象,参考数字随机表将患者划分为观察组(185例)与对照组(184例),对照组患者接受2 mg戊酸雌二醇片人工周期治疗联合球囊子宫支架治疗,观察组患者接受5 mg戊酸雌二醇片人工周期治疗联合球囊子宫支架治疗,比较并分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的宫腔粘连发生率为7.56%低于对照组患者16.30%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者临床治疗有效率96.76%高于对照组患者91.85%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在宫腔粘连患者接受宫腔镜下宫腔粘连分解术临床治疗期间,给予患者球囊子宫支架治疗以及大剂量雌激素,可以促进患者子宫内膜修复,同时对子宫收缩情况进行机械性抑制,降低患者子宫粘连复发的可能性,治疗效果较好。     

血府逐瘀汤加减治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:选取2019年1月—2020年10月我院收治的60例子宫内膜异位症痛经患者,按治疗方式分为两组,各30例。对照组接受地屈孕酮治疗,观察组接受血府逐瘀汤加减治疗,比较治疗效果,如疗效、疼痛症状等。结果:观察组疗效(93.33%,28/30)高于对照组(70.00%,21/30)(P0.05)。治疗前组间VEGF、EMAb指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VEGF、EMAb低于对照组(P0.05)。治疗前组间VAS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:临床治疗子宫内膜异位症痛经可采用血府逐瘀汤加减治疗,痛经症状可得到明显改善,疗效更理想。     

子宫内膜异位症的护理体会

目的:探究妇科子宫内内膜异位症患者的临床护理意义。方法:对2013年1月-2014年8月在我院就诊的78例子宫内膜异位症患者经常规护理、心理护理、饮食护理、出院指导等,总结护理经验并观察治疗有效率和护理满意度。结果:78例子宫内膜异位症患者中无1例出血和感染症状发生,治疗有效率高达97.4%,护理满意度为98.7%。结论:对子宫内膜异位病患者进行科学有效的护理可以减轻患者出血、感染,降低痛经发生率,改善患者预后。     

根据测量子宫内膜厚度辨证分组治疗功能失调性子宫出血51例临床分析

目的:观察根据测量子宫内膜厚度(EM),辨证分组治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果。方法:将符合诊断标准的98例患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(47例)。治疗组:以子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗。对照组:参照《上海市中医病证诊疗常规》中治疗方法予以治疗。结果:治疗组的止血时间显著短于对照组(p<0.01)。治疗总有效率,治疗组明显高于对照组(p<0.01)。结论:根据测量子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗功血,临床疗效的确有很大的提高。     

中医辨证配合活血通瘀方剂治疗排卵障碍性不孕症研究

目的:探讨中医辨证配合活血通瘀在排卵障碍性不孕患者中的应用。方法:选择87例排卵障碍性不孕症患者,按照患者自愿选择原则,将患者分为西医对照组(44例)与中医辨证组(43例),对照组患者口服枸橼酸氯米芬片,辨证组患者采用中医辨证配合活血通瘀方剂治疗,两组患者在月经周期的第8天开始用药,直至行阴道B超检查显示卵泡成熟并成功排卵为止。观察两组患者的临床治疗效果,统计分析两组子宫内膜厚度、优势卵泡直径及成熟卵泡占比情况。结果:①治疗后辨证组患者的临床疗效比例为90.69%(39/43),对照组临床疗效为70.45%(31/44),两组比较差异有统计学意义(P0.05);②子宫内膜厚度与优势卵泡直径方面,治疗前两组的差异无统计学意义(P0.05),治疗后西医对照组患者子宫内膜厚度为(0.61±0.21)cm、优势卵泡直径为(1.62±0.13)cm,辨证组子宫内膜厚度为(0.93±0.24)cm、优势卵泡直径(1.96±0.17)cm,两组比较差异均有统计学意义(P均0.05);③治疗前两组优势卵泡例数、成功排卵例数比较,无统计学差异性(P0.05),治疗后辨证组患者优势卵泡例数、成功排卵例数与对照组比较均明显增多,比较差异显著(P0.05)。结论:与西医治疗不孕症疗效比较,中医辨证结合活血通瘀方剂在治疗排卵障碍性不孕症方面具有更加明显的临床效果,同时增加了患者子宫内膜的厚度,为安全怀孕奠定了基础,因此更加适合运用于不孕症的治疗中。     

辨证治疗痛经67例

目的探讨中医辨证治疗痛经的疗效。方法选取2013年1月—2014年1月收治的134例痛经患者,随机分为对照组与中医组各67例,对照组仅应用传统西药,中医组接受中医辨证疗法,治疗后通过6个月随访观察比较不同方式的临床疗效。结果中医组病例治疗总有效率为98.5%,对照组病例治疗总有效率为79.1%,组间比较差异显著,存在统计学意义(P0.05)。结论针对痛经患者采用中医辨证治疗可充分调节其经脉与血运状态,有效改善其致病因素,具有良好的应用价值。     

化瘀消痰法治疗子宫内膜异位症痛经临证研究

目的 :通过观察活血祛瘀消痰散结中药对子宫内膜异位症 (EMT)痛经患者临床症状体征的治疗效果及EmAb(抗子宫内膜抗体 )的影响 ,探讨该法治疗EMT的作用机制 ,为临床治疗提供客观依据。方法 :将不同程度的EMT痛经患者 70例 ,根据中医辨证分成气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、肾虚血瘀四型。采用活血祛瘀消痰散结中药口服治疗 ,并根据不同证型进行加减 ,同时设西药达那唑治疗对照组 15例。观察治疗前后痛经程度、时间和B超、妇检等客观体征的变化 ,及血清EmAb的改变 ,进行治疗前后自身对比、两组间对比及不同证型间对比。结果 :治疗后临床症状及体征明显改善 ,总有效率 85 7% ,高于达那唑对照组 (6 6 6 % )。其中 ,痛经症状的改善最为显著 ,表现为痛经程度明显减轻甚至消失 ,痛经评分明显降低 (P <0 0 1) ,痛经时间明显缩短 (P <0 0 1)。6 5 7%的患者血清EmAb阳性 ,经治疗后 ,6 1 1%的血清EmAb阳性患者转阴 ,高于对照组的 4 0 %。且中重度患者转阴率较低。结论 :中药活血祛瘀消痰散结有较强的免疫调节功能 ,能抑制血清中EmAb的水平 ,对EMT有确切疗效 ,对痛经症状改善尤为显著     

中医辨证治疗原发性痛经的临床研究

目的:探讨中医辨证治疗原发性痛经的临床研究。方法:选择原发性痛经患者150例,随机分为对照组和观察组,对照组选用一般治疗、西医治疗;观察组选用一般治疗、中医辨证治疗治疗。对比两组患者临床疗效总有效率及不同疼痛等级下临床疗效。结果:观察组与对照组的总有效率为94.67%和77.33%,观察组总有效率高于对照组。疼痛为轻度等级时,观察组疗效总有效率(100%)高于对照组总有效率(73.88%),差异具有统计学意义(P0.05)。疼痛为中度等级时,观察组疗效总有效率(95.88%)高于对照组总有效率(88.46%),差异具有统计学意义(P0.05)。疼痛为重度等级时,观察组疗效总有效率(88%)高于对照组总有效率(53.33%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证疗法在治疗原发性痛经中可明显提高临床治疗效果,易于被患者接受,适合临床广为推广。     

根据子宫内膜的厚度辨证分组治疗月经后期94例临床观察

目的观察根据子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗月经后期的临床治疗效果.方法将186例月经后期患者随机分成两组,治疗组94例,根据子宫内膜厚度的不同分为4型治疗;对照组92例,按中医理论辨证分型治疗,并观察两组的治疗效果.结果两组临床总疗效的比较,治疗组总有效率88.3%显著高于对照组的总有效率79.3%(P<0.01).结论子宫内膜的厚度与治疗月经失调密切相关,若将子宫内膜厚度这一量化的客观指标纳入月经后期的中医辨证治疗中,会使临床治疗效果有较大的提高.     

64例糖尿病患者的中医辨证护理体会

目的:探讨中医辨证护理对糖尿病患者的临床疗效。方法:选取我院2013年1月-2013年6接受治疗的64例糖尿病患者,将64例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,对照组给予西医常规护理,观察组根据不同证候分型采用中医辨证施护,连续护理2个月后比较两组患者的治疗效果。结果:护理治疗2个月后,中医观察组患者满意度100%,患者对疾病知识掌握者占92.5%,没有出现任何护理并发症。西医对照组患者满意度69.5%,患者对疾病知识掌握者占71.0%,有6例患者出现了护理并发症。结论:中医辨证护理方法,在临床上能有效地提高糖尿病患者的临床治疗效果,增加其患者满意度,合理的改善病人的生活质量,获得较为满意的临床护理效果。     

根据子宫内膜的厚度辨证分组治疗月经后期94例临床观察

目的　观察根据子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗月经后期的临床治疗效果。方法　将186例月经后期患者随机分成两组,治疗组94例,根据子宫内膜厚度的不同分为4型治疗;对照组92例,按中医理论辨证分型治疗,并观察两组的治疗效果。结果　两组临床总疗效的比较,治疗组总有效率88.3%显著高于对照组的总有效率79.3% (P <0 .0 1)。结论　子宫内膜的厚度与治疗月经失调密切相关,若将子宫内膜厚度这一量化的客观指标纳入月经后期的中医辨证治疗中,会使临床治疗效果有较大的提高。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症临床观察

目的 探究中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法 将2018年1月—2020年1月在江西省乐安县人民医院接受治疗的50例子宫内膜异位症患者作为研究对象,分为常规组与观察组,常规组患者单用常规西医治疗,观察组患者给予中西医结合治疗,比较2组患者治疗效果、痛经程度评分、盆腔包块大小、性激素指标。结果 观察组患者治疗效果、痛经程度评分、盆腔包块大小、性激素指标均优于常规组患者(P<0.05)。结论 在子宫内膜异位症患者中应用中西医结合治疗有着确切效果,可以考虑积极推广。     

中医方法治疗84例子宫内膜异位症的临床疗效探讨

目的:评价子宫内膜异位症实施中医方法治疗的临床疗效。方法:将84例子宫内膜异位症患者按随机数字表法分为两组,观察组42例实施中医方法治疗,对照组42例实施常规西医方法治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:在治疗总有效率上,观察组为95.24%,明显要比对照组的61.90%高(P0.05)。治疗后,两组痛经评分均有所下降,但观察组下降幅度明显大于对照组(P0.05)。治疗后,两组内膜异位病灶直径均有所减小,但观察组减小幅度明显大于对照组(P0.05)。结论:中医治疗子宫内膜异位症疗效显著,值得临床应用。     

卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术及附件切除术后护理

目的探讨腹腔镜下进行手术对卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果及护理措施。方法对我院2008～2010年妇科收治的96例接受腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术的患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术效果、护理方法以及并发症的发生情况。结果 96例手术的患者中有80例患者接受卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,占83.3%,包括单侧卵巢子宫内膜异位囊肿60例（62.5%）,双侧卵巢子宫内膜异位囊肿20例（20.8%）;接受单侧附件切除术的患者16例（16.7%）。所有患者均未出现严重的术后并发症。术后跟踪随访,发现治疗痛经的有效率为90.4%,治疗慢性盆腔痛的有效率为89.5%,治疗不孕患者的有效率（即妊娠率）为62.3%。结论在腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿手术安全有效,容易恢复,尤其适合诊疗不孕症患者。     

“诸痛痒疮皆属于心”在治疗子宫内膜异位症痛经中的应用

子宫内膜异位症是妇科常见的复发率极高的疑难病,其中渐进性痛经是其突出表现之一,根据症状特征归属于中医"痛经"范畴。因持久反复痛经而产生的焦虑抑郁等负性心理应激,加速了疾病的进展,严重影响女性生活质量。随着身心医学的发展,子宫内膜异位症痛经患者的精神心理健康成为国内外研究者的关注焦点。现代医学多采取口服药物或手术治疗痛经并针对其精神心理问题加以干预,临床效果肯定,但存在一定局限性。《黄帝内经》云:"诸痛痒疮皆属于心",其中"痛属于心"在痛经的辨证诊治中有着广泛的临床指导价值。治疗子宫内膜异位症时中医辨证从整体出发,形神同调,在补肾活血为大法的基础上,注重调心安神,疗效显著。将子宫内膜异位症痛经合并精神心理问题的中西医治疗进展进行综述。