C2F6在视网膜脱离手术中的应用

目的:探讨C_2F_6在视网膜脱离手术中的应用。方法:采用玻璃体切割手术联合注气术及单纯C_0F_6注入术治疗视网膜脱离102例。结果:视网膜复位良好,93.2%有不同程度的视力提高,7例视力无变化。C_2F_6注入量在0.6ml以下时,16～18天完全吸收;C_2F_6注入量在0.6ml～1.2ml时,34天～36天完全吸收。结论:C_2F_6作为眼内填充物,以其在眼内吸收缓慢的特性可有效地使裂孔封闭,视网膜复位。     

C3F8气体与硅油充填在玻璃体手术治疗视网膜脱离中的疗效比较

目的 比较考察玻璃体手术治疗视网膜脱离中全氟丙烷（C3F8）气体与硅油充填的手术疗效，探讨其各自的优缺点。方法将经玻璃体手术治疗的68例（68眼）视网膜脱离患者分为2组。A组（38例）在玻切术中注入C3F8充填玻璃体腔，B组（30例）则在术中充填硅油。3-6个月后分别记录所有病例视网膜复位、视力恢复以及并发症的情况。结果 A组视网膜完全复位31例（81．6%），矫正视力〉0．1者27例（71．1%）；B组视跨膜完全复位25例（83．3%），矫正视力〉0.1者14例（46．7呦。两组的视网膜复位率差异无显著性（P〉0．05），A组的术后视力恢复明显好于B组（P〈0．05），B组的并发症相对较多。结论 C3F8气体充填后并发症少，术眼视力恢复较好，视网膜复住率与硅油充填眼相近，可作为玻璃体切割术治疗视网膜脱离中首选的充填物。     

黄斑裂孔性视网膜脱离的手术治疗

目的 不同术式治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效。方法 对22例22眼黄斑裂孔性视网膜脱离患者分别行4种术式：A组,单纯玻璃体腔注气（C3F8）10眼;B组,玻璃体切割＋注气术12眼;C组,玻璃体切割＋自体血清滴注＋注气术4眼;D组,巩膜外垫压＋注气术2眼。结果A组5（5／10眼视网膜复位,黄斑孔闭合,最高视力0．7;但5（5／10）眼随访中黄斑裂孔再开。B组11（11／12）眼视网膜复位,最高视力0．4。C组（3（3／4）眼视网膜复位,黄斑孔闭合,最高视力0．4。D组2（2／2）眼网膜均复位,最高视力0．2。结论（1）单纯玻璃体腔注气术简单易行,可重复多次,对黄斑裂孔性视网膜脱主有一定疗效,但术后复发率较高。必要时应联合巩膜外环扎或垫压。（2）玻璃体切割＋注气术与玻璃体切割＋自体血清滴注＋注气术对黄斑裂孔性视网膜脱离均有较好的治疗效果,但增加自体血清滴注并未显示好处,因此是否需要有待进一步观察研究。     

玻璃体手术联合非膨胀浓度C3F8治疗复杂性视网膜脱离的术后护理

视网膜脱离是眼科的常见病 ,传统的眼球外的手术方法对较简单的视网膜脱离的治愈率达 90 %以上 ,但对复杂性视网膜脱离的治愈率较低。我科从 1998年以来采用玻璃体手术联合 12 %～ 16 %的全氟丙烷 (ｐｅｒｆｌｕｏｒｏｐｒｏｐａｎｅ ,Ｃ3 Ｆ8)气体治疗复杂性视网膜脱离 6 9例 6 9眼 ,全部病例术前行视力、眼压、散瞳三面镜及间接眼底镜检查。术后观察视力、眼压及眼底 ,1、3、6、12Ｍ复诊。术后根据视网膜裂孔的位置保持特定的头位或体位护理 2周 ,原则上使裂孔位于最高位 ,病人乐意配合 ,手术后收到较好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与…     

玻璃体切割联合C3F8注入术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离

目的:观察玻璃体切割联合C3F8注入术对黄斑裂孔性视网膜脱离的治疗效果。方法:采用玻璃体切割联合C3F8注入的方法治疗黄斑裂孔性视网膜脱离患者62例,观察其疗效及并发症。术后随访3 mon~12 mon。结果:术后57例患者视网膜复位,裂孔封闭,复位率为91.9%。59例患者术后视力均较术前提高。术后无严重的并发症。结论:玻璃体切割联合C3F8注入是治疗黄斑裂孔性视网膜脱离安全有效的手术方式,但需要慎重选择手术适应症。     

硅油在复杂性视网膜脱离手术中的应用及临床观察

应用玻璃体切割联合硅油填充术治疗复杂性视网膜脱离９例（９只眼），其中合并ＰＶＲＣ３～ＰＶＲＤ２７只眼，巨大视网膜裂孔合并ＰＶＲＤ３１只眼，巨大视网膜裂孔１只眼。除１只为巨大视网膜裂孔眼以前未行手术外，余均为３～５次手术失败眼。随诊２～２３个月，平均１２．６个月。视网膜完全复位３只眼，视力均在０．０２以上。３只眼术后取出硅油，其中１只眼复发视网膜脱离。硅油填充对常规视网膜复位术无法治愈的视网膜脱离有一定治疗作用；但并发症较多，故需严格掌握适应证。术后４～６个月视网膜复位，色素上皮与神经上皮粘连牢固，可取出硅油。     

24例巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗观察

目的观察巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗效果。方法根据裂孔范围及视网膜玻璃体增殖程度不同,采用不同手术方法,巨大裂孔性视网膜脱离患者24例（24眼）,对14例裂孔范围90°~180°者行常规巩膜外冷凝,环扎及硅胶外垫压术。其余10例裂孔范围〉180°~270°、视网膜玻璃体增殖严重者行标准三通道玻璃体切除术,采用气液交换平复视网膜,术后8眼眼内填充硅油,2眼眼内填充C3F8气体。结果随访3~12个月,视网膜最终复位21/24眼,复位率为87.58%。结论采取合适的手术方法,可以有效提高巨大裂孔性视网膜脱离的治愈率。     

24例巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗观察

目的观察巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗效果。方法根据裂孔范围及视网膜玻璃体增殖程度不同,采用不同手术方法,巨大裂孔性视网膜脱离患者24例(24眼),对14例裂孔范围90°~180°者行常规巩膜外冷凝,环扎及硅胶外垫压术。其余10例裂孔范围>180°~270°、视网膜玻璃体增殖严重者行标准三通道玻璃体切除术,采用气液交换平复视网膜,术后8眼眼内填充硅油,2眼眼内填充C3F8气体。结果随访3~12个月,视网膜最终复位21/24眼,复位率为87.58%。结论采取合适的手术方法,可以有效提高巨大裂孔性视网膜脱离的治愈率。     

玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离

对６９例（７２眼）复杂性视网膜脱离行闭合式玻璃体切割术，收到较好效果。解剖成功者６６眼（９１．７％），功能成功即视力增进者５４眼（７５％）。     

现代玻璃体手术在复杂性视网膜脱离中的应用特点及发展趋势

现代玻璃体手术是上世纪70年代初发展起来的新型眼内显微手术,是当今眼科最复杂的手术之一。它的出现被认为是眼科治疗史上的一次革命,使许多过去被认为不治之症的眼疾获得治疗,如复杂性视网膜脱离的复位率已由过去的30％左右提高到现在的80％以上。随着手术器械的不断改进与经验的积累,     

玻璃体切割术治疗视网膜脱离的护理

复杂的视网膜脱离需做玻璃体手术,它不仅能去除玻璃体牵引,起到比巩膜扣带更为直接的效果,还可清除混浊的中间质为检查治疗创造条件,切去玻璃体后形成的空间,可注入空气、惰性气体和硅油,从内填塞使视网膜复位,而做好术前、术后护理是手术成功的关键之一,现将玻璃体切割加硅油或气体注人术的护理介绍如下.     

玻璃体内注气在视网膜脱离手术中的应用

报道应用气体玻璃体腔内注射治疗视网膜脱离４３例。高度近视９例，复发性７例，脉络膜脱离型３例，无晶体性３例，外伤性６例，未找到裂孔９例，巨大裂孔５例，有黄斑孔１６例（合并其他孔３例）．注气量１～４ｍｌ，２～１３天吸收。随访３～６个月，一次性治愈３１例（７２．０９％）．无效７例，其中５例再手术获复位，其原因：产生新裂孔；空气进入网膜下；下方裂孔，顶压力不足；玻璃体浓缩，视网膜活动度差。２３例随访６个月～１０年，均获满意效果。文中讨论了注气的优点，适应证，并发症及其预防处理。     

激光在视网膜脱离手术中的应用

激光治疗眼部疾病是激光在医学领域的最早应用之一 ,激光在眼科的应用十分广泛 ,无论内眼或外眼某些疾病均可用激光治疗 ,且疗效较好。其中眼底病的激光治疗是最重要而不可缺少的治疗技术 ,近三十年来激光成功地应用于眼底病的光凝治疗 ,如增殖性糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉栓塞等 ,挽救和保护了数以万计的患者的视力。近年来眼用激光在眼底疾病手术中有了快速发展 ,如视网膜脱离手术中眼内光凝、间接眼底镜激光光凝和经巩膜激光 ,更显示了其应用的强大生命力及发展潜力。1　激光生物学效应〔1,2〕激光作用于眼球 ,并被眼组织吸收后 ,原…     

心理护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割手术患者中的应用

目的 探讨心理护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割手术患者中的应用价值.方法 对81例患者实施心理护理.结果 患者均能很好地配合术前、术中、术后检查和治疗,护士服务态度满意率为99%,视网膜复位平伏率为93%.结论 良好的心理护理可使患者形成良好的自我心理调节,改善患者不良的心理状态,使患者有效地配合手术治疗,对确保手术疗效起着重要的作用.     

脉络膜脱离伴视网膜脱离的玻璃体视网膜手术治疗

脉络膜脱离伴视网膜脱离属于特殊类型复杂性视网膜脱离 ,临床上并不少见。但由于诊断上有一定的难度 ,过去常被忽视 ,并且常规的巩膜外视网膜复位手术成功率低。 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院对 2 4例脉络膜脱离伴视网膜脱离患者进行了玻璃体视网膜手术 (ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎａｌｓｕｒｇｅｒｙ ,ＶＲ术 ) ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料研究对象为 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月在中南大学湘雅二医院眼科行ＶＲ术的脉络膜脱离伴视网膜脱离患者 ,共 2 4例 2 4只眼。男 19例 ,女 5例 ;年龄 19～ 70岁 (…     

黄斑裂孔性视网膜脱离的玻璃体手术

目的：研究玻璃体切除术对黄斑裂孔性视网膜脱离的治疗效果。方法：对黄斑裂孔性视网膜脱离患者16例(16只眼)，施行玻璃体切除及空气、C3F8或硅油充填术，术后随访6个月以上。结果：16例患者，术后11例裂孔封闭、视网膜解剖复位，5例未愈，术后最佳视力0．05～O．2，近期治愈率达68％。结论：玻璃体手术中充分剥离黄斑前膜是手术成功的关键，膨胀气体及促进黄斑裂孔愈合的辅助药物的应用对提高手术效果起着重要作用。     

裂孔性视网膜脱离的手术分析

目的：对裂孔性视网膜脱离施行显微镜下直视手术后行玻璃体视网膜手术的原因及手术进行探讨。方法：对15例15眼裂孔性视网膜脱离(PVR—1～3)患者行显微镜下直视冷凝裂孔由于后瓣翻转、玻璃体条索等原因，而使裂孔某个区域封闭不好，视网膜不能复位，而行玻璃体视网膜手术后，定期检查视力、眼压、眼内反应和视网膜复位情况。结果：15例15眼裂孔封闭，视网膜复位，视力提高14眼，同术前1眼，术中2眼医源性裂孔，位于周边部，1眼后囊下性白内障，术后矫正视力0．3以上10眼，0．1～0．3为4眼，1眼为HM／50cm。结论：对裂孔性视网膜脱离(PVR—C1～3)的患者在显微镜下直视外路手术不能达到封闭裂孔，视网膜复位困难的情况下选择玻璃体视网膜手术是必要的。     

广视野系统在复杂视网膜脱离手术中的应用

目的 :探讨广视野镜倒像装置系统在玻璃体视网膜显微手术治疗复杂视网膜脱离中应用的价值。方法 :将广视野镜倒像装置系统应用于 4 6例复杂视网膜脱离手术 ,2 7例在气态下行眼内半导体激光光凝 ,其中 5例在气体联合重水下完成光凝 ;1 9例在气态下直视观察行巩膜外冷疑 ,术毕 31例玻璃体腔填充 1 6 % C3F8,1 5例填充硅油。结果 :全部病例顺利完成玻璃体切除及气态下眼内操作 ,随访 6个月至 1 5个月 (平均 1 0 .3个月 ) ,治愈率 89.1 % (4 1 / 4 6 ) ,盲目率从术前 84 .8% (39/ 4 6 )下降到术后 6月 32 .6 % (1 5 / 4 6 ) (P<0 .0 1 )。结论 :广视野镜倒像装置系统为现代玻璃体视网膜显微手术提供了一个广角视野 ,它的应用使许多高精度操作能够顺利完成 ,提高了治愈率 ,减少了盲目率 ,是手术不可缺少的重要工具