TNF-α基因多态性与肠结核患者胸腺肽-alpha1治疗前后T淋巴细胞亚群变化的相关性研究

目的：探讨肠结核患者在胸腺肽-alpha1治疗前后外周血中T细胞亚群、NK细胞的变化与TNF-α基因多态性的相关性。方法：66例肠结核患者在常规抗结核治疗基础上加用胸腺肽-alpha1治疗,采用流式细胞术检测治疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞的水平。提取肠结核患者外周血基因组DNA,用PCR-RFLP方法检测个体中TNF-α-238、-308两个多态性位点的基因型,并采用SPSS软件进行多态性与治疗前后T淋巴细胞亚群变化的相关性分析。结果：66例患者在常规抗结核治疗基础上加用胸腺肽-alpha1治疗后,统计结果显示在治疗第16周结束时,TNF-α-308GA＋AA基因型组合的患者中CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋、NKcells检测值均较治疗前明显增高,差异均具有显著的统计学意义（P〈0.05）;而TNF-α-308GG基因型以及TNF-α-238多态性位点免疫学检测值均未显示出统计学差异（P〉0.05）。结论：TNF-α基因启动子区多态性与肠结核患者胸腺肽-alpha1治疗前后T淋巴细胞亚群变化有着明显的关联。     

老年肺癌患者淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的探讨应用流式细胞术检测老年肺癌患者外周血淋巴细胞亚群各项指标的变化,以及老年肺癌患者不同分期该指标变化的临床意义。方法采用流式细胞术检测184例老年肺癌、166例老年肺部良性疾病患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4＋/CD8^＋、NK细胞抗原的各项免疫学指标,并观察其在不同TNM肿瘤分期的变化特点。结果老年肺癌患者与老年肺部良性疾病患者相比,淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8^＋比值下降,CD8^＋升高,NK细胞百分比下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,且随着TNM肿瘤分期增高,上述变化越显著。结论流式细胞仪检测淋巴细胞抗原可作为临床评估老年肺癌患者免疫状态的有效依据。     

健脾益肾颗粒对慢性乙型病毒性肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察慢性乙型病毒性肝炎患者服用健脾益肾颗粒后血液中T淋巴细胞亚群的变化。方法将48例慢性乙型病毒性肝炎患者随机均分为两组，治疗组患者服用健脾益肾颗粒和一般保肝药物，对照组患者服用一般保肝药物。两组疗程均为8周，分别于治疗前后用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群。结果治疗组治疗8周后，外周血CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T淋巴细胞水平均较治疗前增高，差异有显著性（P〈0.05）；对照组治疗前后外周血CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T淋巴细胞水平无变化，差异无显著性（P〉0．05）。结论健脾益肾颗粒具有促进慢性乙型病毒性肝炎患者外周血CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋T淋巴细胞水平增高的作用。     

胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群的影响

目的研究胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群等免疫功能的影响。方法随机将脓毒症患者40例分为治疗组（n=20）和对照组（n=20）,对照组给予SSC（surviving sepisis campaign,SSC）经典治疗,治疗组则加用胸腺肽俚。治疗,疗程为7d。分别观察两组患者治疗前后APACHE Ⅱ评分、CRP、T细胞亚群CD3^＋、CO4^＋、CD8^＋、CO4^＋／CD8^＋比值、NK细胞百分率、淋巴细胞计数的变化。结果脓毒症治疗组治疗后APACHE Ⅱ评分及CRP下降,CD3^＋、CD4^＋上升,CD8^＋下降,CD4^＋／CD8^＋上升,NK细胞百分率和淋巴细胞计数上升,与治疗前以及对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽α1可以改善脓毒症患者的免疫功能,调节炎症反应状态,有利于脓毒症的控制。     

肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群的测定及临床意义

目的：分析肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群水平的特点、影响因素及临床意义。方法：对50例肝癌患者外周血T淋巴细胞及NK活性进行检测,并测定了部分患者T淋巴细胞亚群变化,比较其与正常人群对照组的差别。结果：肿瘤患者二项指标均低于正常对照组,CD3^＋、CD4^＋细胞数减少,CD8^＋数增加,Th/Ts比例下降或倒置。结论：肝癌患者存在细胞免疫功能紊乱,检测肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群的表达对评估患者的细胞免疫功能及疾病的预后具有一定的临床意义。     

呼吸衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群的相关研究

目的分析呼吸衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群的特点、影响因素、临床意义及其治疗前后测定值的变化。方法采用免疫组织化学染色的方法测定100例呼吸衰竭患者CD3^＋、CD4^＋和CD8^＋细胞的阳性细胞百分率、CD4^＋／CD8^＋比值以及患者治疗前后外周血中T细胞亚群水平,并与正常对照组进行比较分析。结果呼吸衰竭患者外周血CD3^＋、CD4^＋明显减少,而CD8^＋明显增加,CD4^＋／CD8^＋比值明显下降,与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。呼吸衰竭治疗后CD3^＋、CD4^＋细胞、CD4^＋／CD8^＋比值较前升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸衰竭患者存在细胞免疫功能紊乱,检测患者外周血T淋巴细胞亚群表达对评估患者的细胞免疫功能及疾病的诊断具有重要的临床意义。     

胸腺肽α1联合抗生素治疗恶性肿瘤患者并发肺部感染33例

目的观察胸腺肽α1联合抗生素治疗恶性肿瘤患者并发肺部感染的疗效及外周血T细胞亚群水平变化情况。方法63例恶性肿瘤并发肺部感染患者按数字表法随机分为治疗组（33例）和对照组（30例）,对照组采用敏感抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用胸腺肽理,,采用免疫荧光技术检测外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4^＋、CD8^＋）的百分率,并观察临床疗效。结果治疗后,治疗组CD4^＋百分率和CD4^＋／CD8^＋明显高于对照组（t=3．34,P〈0．01和t=3．12,P〈0．05）;治疗组总有效率90．9％明显高于对照组的70．0％（χ^2=2．98,P〈0．05）。结论对恶性肿瘤并发肺部感染患者采用胸腺肽仅。治疗可明显增强患者机体细胞免疫功能,提高治疗效果。     

参麦注射液对维持性血液透析患者营养状态和T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨参麦注射液对慢性肾功能衰竭（CRF）维持性血液透析患者营养状态和T淋巴细胞亚群的影响。方法：选择80例在我院肾内科门诊或住院治疗的CRF维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组,每组均为40例。对照组采用单纯血液透析治疗。观察组在对照组单纯血液透析治疗的基础上加用参麦注射液治疗3个月。分别在治疗前和治疗3个月后进行血常规,营养状态和T淋巴细胞亚群的检测。结果：两组患者治疗前血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TRF）比较差异无统计学意义。治疗3个月后,观察组Hb、Hct、PA和TRF均明显升高（P〈0．05）,而对照组治疗前后无明显变化。两组患者治疗前T淋巴细胞亚群CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋比较差异无统计学意义。治疗3个月后,观察组CD4^＋明显增加,CD8^＋明显减少,CD4^＋／CD8^＋比值增加（P〈0．05）,而对照组治疗前后CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋无明显变化。结论：参麦注射液不仅能改善CRF维持性血液透析患者的贫血状态,而且可改善患者的营养状况和调节T细胞亚群紊乱,增强机体的细胞免疫功能。     

放射免疫治疗后肿瘤患者免疫功能变化及疗效的临床研究

目的 探讨放射免疫治疗（放免治疗）对机体免疫功能的影响、抗肿瘤机理及疗效。方法 通过检测26例消化道恶性肿瘤患者接受放免治疗前、后LAK细胞活性及其白细胞介素-2受体（IL-2R）表达和T淋巴细胞亚群改变,研究这些变化与疗效的关系,LAK活性检测采用MTT法;白细胞介素-2受体（IL-2R）表达应用免疫荧光法检测;用流式细胞仪检查T淋巴细胞亚群改变。结果 放免治疗后2周惠者外周血CD3^＋、CD4^＋细胞增多,CD4^＋／CD8^＋比值增高,LAK细胞活性增强,IL-2R受体阳性LAK细胞数明显增多,CD8^＋细胞无明显改变;治疗后显效组外周血CD3^＋、CD4^＋细胞、CD4^＋／CD8^＋比值、LAK细胞活性及IL-2R受体阳性LAK细胞数明显高于非显效组,而治疗前无明显差异。结论 放免治疗可增强机体免疫功能、放免治疗可通过增强机体免疫功能来达到抗肿瘤效果。     

流式细胞术检测25例肺癌患者T淋巴细胞亚群表型分析

目的研究肺癌患者的免疫功能及外周血T淋巴细胞亚群的变化和临床意义。方法应用流式细胞仪采用C1）45射门,三色直接免疫荧光标记全血免洗法,检测25例肺癌患者和30例健康人外周血淋巴细胞亚群的水平,并对其结果进行比较。结果肺癌患者CD3＋、CD4＋细胞及CD3＋、CD4＋／CD3＋、CD8＋比值较对照组显著减少（P〈0．05）,CD3＋、CD8＋显著增多（P〈0．01）。结论①肺癌患者与正常人比较：免疫功能低下;②流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚型抗原表达可作为肿瘤患者免疫监测的手段。     

伽玛刀治疗对胰腺癌患者外周T淋巴细胞亚群的影响

目的研究胰腺癌患者伽玛刀治疗前后外周血白细胞、淋巴细胞及T淋巴细胞亚群的变化。方法观察20例胰腺癌患者外周血白细胞、淋巴细胞变化,并与20例健康人对照,采用流式细胞术检测伽玛刀治疗前后外周血CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋,CD4＋CD25＋变化。结果胰腺癌患者外周血淋巴细胞及CD4＋、CD8＋值低于对照组（P〈0.01）,伽玛刀治疗前后胰腺癌患者CD4＋、CD8＋含量差异具有统计学意义（P〈0.05）,伽玛刀治疗前后CD4＋/CD8＋、CD4＋CD25＋含量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胰腺癌患者存在T淋巴细胞免疫功能低下,抗肿瘤免疫反应差,伽玛刀治疗使患者CD4＋、CD8＋T淋巴细胞进一步减少,提示伽玛刀治疗中应辅以免疫调节剂以提高临床疗效。     

T淋巴细胞亚群水平与带状疱疹病情发展的相关性分析

目的：探讨T淋巴细胞亚群水平与带状疱疹病情发展的相关性。方法选取2011年3月－2014年3月该院治疗的带状疱疹患者60例作为观察组,另选同期门诊体检结果正常60例作为对照组。检测2组外周血T淋巴细胞亚群（ CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋）的数量。结果观察组的CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值均显著低于对照组,CD8^＋数量显著高于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论带状疱疹患者存在CD3^＋T、CD4^＋T淋巴细胞及CD4＋／CD8^＋比值的降低,及T淋巴细胞亚群免疫功能的下降,其在带状疱疹的发生和发展中起着重要的作用。观测T细胞亚群水平的变化,尤其是早期对于T淋巴细胞的检测,对带状疱疹患者病情发展的判定有重要意义。     

全肺灌洗对煤工尘肺血清免疫细胞和细胞因子的影响

目的比较煤工尘肺患者全肺灌洗（WLL）治疗前后外周血T细胞亚群和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、转化因子-β1（TGF—β1）、白细胞介素-6（IL-6）的变化,从免疫学上为WLL治疗煤工尘肺提供依据。方法采用酶联免疫吸附法（EUSA）和流式细胞术检测30例煤工尘肺患者（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各10例）WLL治疗前后外周血T细胞亚群的数量及比例（CD4^＋CD8^＋细胞和CD4^＋/CD8^＋比值）和TNF—α、TGF-β1、1L-6的含量。结果与治疗前比较,I、Ⅱ期煤工尘肺患者T细胞亚群在数量及比例上的变化和TNF-α、TGF-β1、1L-6含量变化有显著统计学意义（P〈0．01）,Ⅲ期患者有统计学意义（P〈0．05）。结论WLL不仅能明显改善早期煤工尘肺而且能改善晚期患者的细胞免疫和体液免疫。     

570例肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的分析研究

目的探讨不同年龄段肺癌患者T淋巴细胞亚群和NK细胞变化及临床意义。方法回顾分析570例肺癌患者淋巴细胞亚群的流式细胞术检测结果。结果肺癌在51-80年龄段内发病率占78．6％：肺癌患者CD4^＋T细胞相对减低、CD8^＋T细胞相对增高、CD4＋／CD8^＋比值明显降低,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;随着肺癌患者年龄降低,NK细胞有明显降低趋势（P〈0．01）,CD3^＋T细胞有明显增加趋势（P〈0．01）。结论肺癌患者CD4^＋T淋巴细胞亚群及NK细胞活性受到抑制,CD4^＋／CD8^＋比值显著降低,细胞免疫功能下降,年龄越年轻其细胞免疫功能越紊乱;流式细胞术检测外周血T淋巴亚群对评价疗效、判断预后具有重要价值。     

热化疗对肺癌术后患者淋巴细胞绝对数值的影响

目的分析热化疗对肺癌术后的近期疗效及其对患者外周血淋巴细胞绝对数值的影响。方法采用流式细胞术检测36例肺癌术后患者热化疗前后外周血淋巴细胞绝对数值，并与正常对照作比较。结果患者热化疗前后淋巴细胞绝对数值均低于正常对照值（P〈0.05）。热化疗有效者总T细胞（CD3^＋）、辅助T淋巴细胞（CD3^＋,CD4^＋）、NK细胞（CD16^＋CD56^＋）均显著升高（P〈0．05），抑制T淋巴细胞（CD3^＋,CD8^＋）降低但差异无统计学意义（P〉0．05），B细胞（CD19^＋）变化不显著（P〉0.05）。热化疗无效者CD3^＋、CD3^＋,CD4^＋、CD16^＋,CD56^＋显著降低（P〈0．05），而CD3^＋,CD8^＋、CD19^＋变化不明显（P〉0．05）。结论肺癌患者免疫功能低下，有效热化疗能提高患者的淋巴细胞免疫功能。临床上对患者外周血淋巴细胞绝对数值的观察，有助于对患者的治疗进行监测。     

重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者免疫功能的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK细胞）和免疫球蛋白水平的影响。方法选择80例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,按数字表法随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯血液透析治疗,观察组在血液透析治疗的同时加用r-HuEPO治疗。观察两组治疗前和治疗16周后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞活性和免疫球蛋白水平的变化。结果治疗16周后,观察组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值和NK细胞活性明显增加,CD8^＋明显减少（P〈0．05）,而对照组治疗前后CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值和NK细胞活性无明显变化（P〉0．05）;观察组免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量均明显升高（P〈0．05）,而对照组治疗前后免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量无明显变化（P〉0．05）。结论r-HuEPO通过调节患者T细胞亚群紊乱,增强NK细胞活性和刺激B淋巴细胞产生免疫球蛋白,增强机体的免疫功能。     

恩替卡韦抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞和淋巴细胞亚群的影响

目的观察恩替卡韦（ETV）抗毒治疗对慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血树突状细胞（DC）和淋巴细胞亚群的影响,探讨ETV治疗CHB的作用机制。方法选取13例ETV抗病毒治疗有效的CHB患者,治疗前、治疗12周、24周后取外周血单核细胞DC进行体外培养,流式细胞仪检测分析DC表面分子及淋巴细胞亚群水平。结果用ETV治疗的CHB患者与治疗前比较,治疗12周、24周时DC表面分子CD1a、CIMO、CD83、CD86和HLA-DR的表达明显增加（P〈0．05）。淋巴细胞亚群中的CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值显著提高（P〈0．05）,但CD3^＋、CD^8＋细胞未见明显改变。结论ETV治疗后CHB患者免疫增强,可能通过调节DC和淋巴细胞亚样的功能而参与兔疫应答,发挥间接抗病毒作用。     

胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎并自发性腹膜炎疗效观察

目的探讨胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎并自发性腹膜炎的作用机制及疗效。方法60例慢性重型肝炎并发腹膜炎患者,按入院单双号随机分成治疗组和对照组各30例,对照组行常规综合治疗;治疗组在对照组的基础上加用胸腺肽α1皮下注射,1．6mg／次,2次／d,连用3d后改为1次／d,疗程2周,观察两组治疗效果及T淋巴细胞亚群变化情况。结果治疗组临床症状缓解时间、肝功能恢复时间均明显短于对照组（均P〈0．05）;治疗组显效10例,有效17例,无效3例,总有效率90．0％,与对照组的5例、14例、11例、63．3％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组CD3^＋、CD4^＋、NK细胞和CD4^＋／CD8^＋治疗后明显高于治疗前（均P〈0．05）,对照组治疗前后各项免疫指标无明显变化。结论胸腺肽α1可显著改善慢性重型肝炎并发自发性腹膜炎患者的免疫功能,从而提高治疗效果。     

草分子杆菌注射液对难治性结核性脑膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群改变的影响

目的探讨草分子杆菌注射液对难治性结核性脑膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群改变的影响。方法选取住院的未经抗结核治疗的难治性结核病脑膜炎患者84例,其中男59例,女25例;年龄15～78岁。随机分为2组,治疗组采用草分子杆菌注射液＋HRZE＋氟美松＋鞘内注药方案;对照组仅用HRZE＋氟美松＋鞘内注药方案治疗;用药12周。分别统计：显效、有效、无效、总有效率、2组T淋巴细胞亚群治疗前后变化、X线摄胸片显示病变吸收情况、痰菌的转阴情况、脑积液检查以及测定患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化。结果治疗组总有效率为97.6%,对照组为83.3%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。但显效率治疗组明显高于对照组（P〈0.01）。2组治疗前各项免疫指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组较对照组CD3^＋、CD4^＋细胞增加（P〈0.01）,CD4^＋/CD8^＋比值升高（P〈0.01）,CD8^＋减低但差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论草分子杆菌注射液对难治性结脑患者外周血中T淋巴细胞亚群有免疫调节作用,疗效肯定,不良反应小,是理想的抗结核辅助用药。     

胸腺肽-α1对肠结核患者免疫功能及临床疗效的影响

目的 观察肠结核患者用胸腺肽-α1治疗前后外周血T细胞亚群、NK细胞的变化.方法 66例肠结核患者在常规抗结核治疗基础上,加用胸腺肽-α1治疗,采用流式细胞术检测治疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞的水平;62例常规抗结核治疗的肠结核患者作为对照组.结果 66例患者在治疗12,16周后,CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+检测值均较治疗前明显增高(P<0.05);NK细胞在治疗第8,12,16周均显著性增高(P<0.05);而对照组患者则治疗前后差异无显著性(P>0.05);且试验组临床疗效较好(P<0.05).结论 胸腺肽-α1能够显著改善肠结核患者的机体免疫功能状态.