心理行为干预辅助药物治疗对宫颈高危型人乳头瘤病毒感染治疗效果及心理状态的影响

目的:分析心理行为干预辅助药物(重组人干扰素a2b栓)治疗在宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染中的治疗效果及心理状态。方法:回顾性分析2015年1月-2016年7月来我院就诊的宫颈高危型HPV感染的68例女性患者临床资料,根据干预方式分为观察组和对照组各34例。对照组采用一般干预方式联合药物治疗,观察组采用心理行为干预联合药物治疗。比较两组患者HPV DNA负荷量、HPV转阴率、总有效率、SDS和SAS评分。结果:观察组经治疗4个疗程和3个月后其HPV DNA负荷量均低于对照组,两组比较差异间具有统计学意义(t=-3.725,-4.954;P0.001);观察组与对照组HPV转阴率比较两组差异间具有统计学意义(χ~2=4.836,P=0.028);观察组与对照组的临床总有效率比较差异间具有统计学意义(χ~2=4.221,P=0.040);观察组SDS和SAS评分均低于对照组,两组比较差异间具有统计学意义(t=-8.728,-9.770;P0.001)。结论:心理行为干预和药物治疗可以提高宫颈高危型HPV感染的转阴率,减少患者的负性情绪,提高患者对治疗的积极性。     

尤靖安治疗高危型HPV感染的临床疗效分析

目的：了解尤靖安治疗高危型HPV感染的疗效,更好为治疗高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染治疗提供相关理论依据。方法把498例HPV高危型感染的患者随机分成两组,观察组采用尤靖安进行治疗;对照组不治疗进行随访复查,对复查结果进行评估。结果观察组总有效率87%,对照组总有效率68%,χ2=4.77,0.01<<0.05,两组总有效率比较有统计学意义。结论尤靖安治疗高危型HPV感染疗效显著,是一种较为积极的检查方法,值得推广。     

不同型别人乳头瘤病毒感染不孕患者治疗方法的研究

目的 探讨不孕症患者感染不同型别高危型人乳头瘤病毒（HPV）的最佳治疗方法.方法 按宫颈病理学、宫颈状况和不孕患者生育欲望,将144例感染高危型人乳头瘤病毒的门诊不孕患者分为治疗组和不治疗组,以6个月为一复查周期,采用双色实时荧光定量PCR法,检测患者宫颈脱落细胞内的HPV-DNA,观察其阴转情况及受孕情况,并进行比较分析.结果 ①感染不同型别高危型HPV,治疗组的HPV阴转率（56.67%）较高;②次要高危型不治疗组的妊娠率（50.00%）较高,主要高危型治疗组的妊娠率（31.67%）较高,显著高于不治疗组（4.00%）;③主要高危型手术治疗后HPV阴转率和妊娠率（40.00%）均高于药物治疗（6.67%）,手术治疗二种方法中以Leep＋药物最佳.妊娠率为41.18%,高于药物治疗组的6.67%.结论 不孕患者应常规进行宫颈HPV筛查,主要高危型HPV感染是不孕的宫颈性病因,主要高危型HPV感染伴宫颈病变者以LEEP＋药物治疗为最佳.     

重组人干扰素α-2b栓联合LEEP治疗宫颈癌前病变合并HPV感染的疗效观察

目的:探讨针对宫颈癌前病变合并人乳头状瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染患者采用重组人干扰素α-2b栓联合高频电波刀的电圈切除术(Loop electrosurgical excisionprocedure,LEEP)治疗的效果。方法:采用随机数表法将2016年6月至2019年5月我院收治的113例宫颈癌前病变合并HPV感染患者分为对照组(n=56)和观察组(n=57)。对照组患者采用LEEP治疗,观察组采用LEEP+重组人干扰素α-2b栓治疗,对比分析两组治疗30d后治疗疗效;治疗前后应用实时荧光定量PCR仪测定HPV病毒载量;应用流式细胞检测仪测定治疗前后T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)水平。结果:观察组疗效明显高于对照组(P0.05);HPV病毒载量明显低于对照组(P0.05);治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05),而CD8~+水平低于对照组(P0.05)。结论:针对宫颈癌前变合并HPV病毒患者应用重组人干扰素α-2b栓联合LEEP治疗的效果更显著,能够有效降低HPV病毒载量,提升自身免疫防护能力。     

宫颈上皮内瘤样病变患者高危型HPV感染基因分型分析

目的了解宫颈上皮内瘤变患者的高危型HPV的感染及其分型和不同程度宫颈病变的主要感染型别情况。方法应用型特异PCR检测宫颈癌前病变的患者的主要高危型HPV-16、18、33、58的感染及其分型情况的相关性研究。结果在本研究宫颈上皮内瘤变患者98例中,4种高危型HPV的总阳性例数为73例,HPV总的感染率为74.5%,存在多重感染。其中HPV-16、18、33、58的总感染率分别为53.1%、38.7%、17.3%和30.6%。CIN的Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ3组患者的4种高危型HPV的感染率分别为42.9%、61.1%和93.2%。结论主要高危型HPV在宫颈上皮内瘤变患者中感染的主要型别依次为HPV16、HPV18、HPV58、HPV33,主要为HPV16和HPV18型;不同程度CIN的高危型HPV的总感染率不同,随病变程度的加重而增加。     

重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床观察

目的探讨重组人干扰素α-2b凝胶治疗不伴高级别宫颈病变HPV持续感染的临床疗效及对不同HPV亚型的清除效果。方法选取271例不伴高级别宫颈病变的HPV持续感染者,治疗组（234例）：局部使用重组人干扰素α2b凝胶治疗;对照组（37例）：不使用任何药物干预。所有患者均于入组后的第3个月和第6个月复查HPV和TCT,比较疗效。结果 3个月和6个月后,治疗组HPV清除率和有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。干扰素治疗HPV潜伏感染效果显著（P〈0.05）。干扰素对易致高级别宫颈病变或癌变且自然清除率较低的HPV亚型（hr HPV16、18、31、33、45、52和58）,6个月内的清除率均较对照组有统计学差异（P〈0.05）。结论干扰素对HR-HPV感染的治疗效果显著,于那些致病能力强且自然清除率低的HPV感染建议尽早干预并密切随访。     

尖锐湿疣综合治疗160例

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起。现已能鉴定的乳头瘤病毒至少有40个类型,其中HPH1、HPV2、HPV6、HPV11、HPV16、HPV18可经性接触而致尖锐湿疣,我运用50%三氯醋酸外涂,干扰素疣体根部注射。治疗患者160例疗效满意。现报告如下:1 临床资料160例尖锐湿疣患者均为女性,年龄在19-62岁,病程10天-14年半,醋酸白试验均阳性,并经病理证实。发病部位:外阴92例、阴道17例、宫颈5例、阴道与外阴共存的29例、阴道与宫颈共存17例。2 治疗方法用生理盐水将局部清洗干净,碘伏消毒,丁卡因粘膜麻醉,在疣体上涂抹50%三氯醋酸,同时在疣体根部…     

三明地区人乳头瘤病毒（HPV）感染FQ-PCR检测与宫颈病变的关系

目的通过对三明地区妇女感染HPV情况的调查,为三明地区妇女感染HPV的预防提供科学依据。方法采用聚合酶多重核酸扩增荧光检测方法检测女性宫颈口脱落细胞进行13种高危型,5种低危型人乳头瘤状病毒（HPV）检测和分型。结果在129例正常组女性宫颈口脱落细胞标本中,HPV高危型和低危型阳性总检出率为29.5%（38/129）,其中高危型检出率为31%,低危型为69%。421例各种不同宫颈病变总检出率为89.3%（376/421）。其中宫颈炎症高危型检出率52%,低危型为48%;CINⅠ高危型为74%,低危型为26%;CIN Ⅱ高危型为84%,低危型为16%;CIN Ⅲ高危型为92%,低危型为8%;宫颈鳞癌高危型为100%;宫颈腺癌高危型为100%;宫颈湿疣高危型为94%,低危型为6%。结论随着宫颈病变的加重,CIN级别的增加,HPV感染率上升,在较高级别的宫颈病变中,大多为高危型HPV感染。     

重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗 宫颈人乳头瘤病毒感染的临床研究

目的 研究重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床疗效。方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的96例HPV感染患者,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各48例。实验组患者采用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗,参照组患者采用复方沙棘籽油栓治疗,对比两组患者的HPV转阴率、治疗有效率及HC2值,并观察不良反应。结果 实验组患者的HPV转阴率为87.23%,高于参照组的33.33%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的宫颈糜烂面治疗总有效率为91.67%,高于参照组的75.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。疗程结束1个月时,两组的HC2值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组患者在3个月、6个月后的HC2值低于参照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 应用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗HPV感染,对促使HPV转阴、缩小宫颈糜烂面均有积极作用,且不良反应少、安全性高。     

重组人干扰素α-2b阴道泡腾片联合微波治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的临床研究

目的:探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾片联合微波治疗慢性宫颈炎伴HPV感染患者的临床效果.方法:选取2018年6月-2020年6月就诊于淅川县人民医院的90例慢性宫颈炎伴HPV感染患者的临床资料,按随机数字表法分为对照组(n=45例)与观察组(n=45例).所有入院患者均给予常规治疗,在常规治疗基础上给予对照组患者重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗,观察组在对照组基础上联合微波治疗.两组均治疗3 m,观察两组患者临床效果,比较治疗前、治疗3 m的炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素细胞-6(IL-6)]、及HPV转阴情况.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,且差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3 m,两组TNF-α、IL-6水平较治疗前降低,且观察组比对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3 m,观察组HPV转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微波联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗可减轻慢性宫颈炎伴HPV感染患者的炎症,提升HPV转阴率,疗效显著.     

高危HPV感染与宫颈病变的相关性分析

目的研究高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染与宫颈病变的相关性,为患者早期防治以及临床及时诊断提供有效依据。方法从2018年4月-2019年3月本院就诊患者中共检出946例高危型HPV感染患者,回顾性分析其中121例患者 HR-HPV与宫颈病变的关系。结果 121例研究对象中,分别有高危HPV16、高危HPV18、其他13种高危型HPV单一感染或多重感染,其中感染所占比例依次为:19.01%、8.26%和72.73%;宫颈CIN病变的发生与感染HPV的基因型有关,其中HPV16型、HPV18型感染导致宫颈CIN病变的发生率与其他13种HPV型别比较,差异有统计学意义(P0.05);宫颈活检结果中慢性宫颈炎所占比例为75.21%(91/121),鳞状上皮乳头瘤样增生占15.70%(19/121),CIN Ⅰ占4.96%(6/121),CIN Ⅱ 0.83%(1/121),CIN Ⅲ占3.31%(4/121)。结论 HR-HPV感染与宫颈病变关系密切,应加强对女性 HPV 感染的检测和筛查。     

奥平妇科栓联合微波治疗宫颈糜烂100例治疗分析

目的 探讨奥平妇科栓联合微波照射治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 选取本院门诊200例宫颈糜烂患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组进行奥平妇科栓联合微波照射治疗,对照组仅给予微波照射治疗.结果 对照组和治疗组的总有效率分别为85%和100%.两组均无感染情况发生.结论 奥平妇科栓联合微波治疗宫颈糜烂,临床效果明显,适合推广应用.     

外用人α1型基因工程干扰素治疗慢性宫颈炎673例疗效观察

1988年8月至1989年1月,本协作组使用长春生研所研制成功的二种不同剂量外用人α1型基因工程干扰素1×10~5IU/ml及1×10~6IU/ml治疗慢性宫颈炎673例,在一疗程后总有效率达84.3%及86.6%,较对照组卡那霉素及妇炎灵的66.3%及62.9%为高(P<0.005)。停药6个月后,干扰素治疗组总有效率上升至90.1%及95.7%,疗效仍高于卡那霉素组的69.5%(P<0.05)。对宫颈糜烂病例宫颈局部作拭子标本197份进行HPV—16DNA分子杂交,阳性率达41.6%,其中经干扰素治疗166例,其治疗前后的阳性率分别为41.6%及17.5%,说明干扰素对HPV—16有一定的抑制作用。推测它有可能是一种阻断宫颈癌发生的方法。     

湖北地区宫颈疾病患者HPV基因型及其年龄分布

目的:分析湖北地区宫颈疾病患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染的基因型分布及与年龄的关系。方法:4 314例宫颈疾病患者,年龄21-86岁,按5岁一组分为10组,收集各组宫颈脱落细胞样本,应用PCR-基因芯片技术进行HPV分型检测,统计分析各组HPV总感染率和各亚型感染率及其年龄分布特点。结果:HPV总感染率为28.86%(1 245/4 314)。以单纯高危型HPV(hrHPV)为主,感染率为23.78%(1 026/4 314),单纯低危型HPV(lrHPV)感染率只占2.30%(99/4 314),余为混合感染。高危型中又以HPV16型最多,感染率为9.23%(398/4 314),其次为HPV52和58型,感染率为5.42%(234/4 314)和4.75%(205/4 314)。HPV总感染率以21-25岁组(29.97%)和51-55岁组(31.75%)最高,最低为31-35岁组(25.19%)和65岁组(25.42%),但各组间差异无显著性(P0.05)。单一感染率明显较多重感染率高(20.91%vs 7.95%,P0.01)。结论:加强湖北地区宫颈疾病患者HPV感染的筛查和监测,有利于该地区女性人群生殖器疣和宫颈癌防治以及流行病学研究。     

高危型HPV阳性患者宫颈支原体和衣原体感染与宫颈组织学改变的关系

目的 探讨高危型HPV阳性不孕患者宫颈支原体和衣原体感染与宫颈组织病变的关系.方法 以HPV阴性不孕患者为对照,回顾分析不同高危型别HPV阳性不孕患者宫颈支原体和衣原体感染与宫颈组织病理分级、炎症分级之间的关系.结果 支原体阳性者HPV感染的发生率与支原体阴性者差异有统计学意义（P＜0.01）,衣原体阳性者HPV感染的发生率与衣原体阴性者差异无统计学意义（P＞0.05）.与HPV阴性组比较,HPV阳性者CIN和宫颈糜烂发生率以及CIN分级均较高（P＜0.01）,HPV阳性者宫颈糜烂程度无差异（P＞0.05）.与单纯HPV阳性组比较,HPV和支原体混合感染者CIN发生率及重度宫颈糜烂无差异（P＞0.05）.结论 支原体感染增加了高危型HPV的感染概率,高危型HPV感染增加了宫颈组织的病理损害程度,支原体感染可能是高危型HPV持续性感染的因素,宫颈组织病理程度是宫颈性不孕不可忽视的因素.     

保妇康栓联合干扰素治疗宫颈柱状上皮异位合并HPV感染患者的临床疗效分析

目的:研究保妇康栓联合干扰素治疗宫颈柱状上皮异位合并人类乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染患者的临床疗效.方法:选取我院2018年11月～2021年1月收治的112例宫颈柱状上皮异位合HPV感染患者进行研究,按照随机双盲法将患者划分为对照组(n=56,保妇康栓治疗)和实验组(n=56,保...     

鄂中地区8136例妇女HPV感染导流杂交法亚型检测的临床意义

目的 分析鄂中地区人群HPV感染基因型别.方法 采集8 136例鄂中地区2009年8月至2010年7月武汉市商业职工医院门诊与住院患者宫颈口及颈管脱落上皮细胞,应用导流杂交法进行HPV分型检测.结果 HPV阳性感染1 437例(17.66 %),其中高危型感染检出1 189例(占82.67 %),低危型感染检出141例(占9.74 %),中国人群常见亚型感染检出305例(占21.16 %),多重感染检出369例(26.68 %).单一感染者中高危型833人(57.97 %),低危型感染者72人(5.01 %),中国人群常见亚型感染者163人(11.34 %).根据年龄分层,＜25岁组HPV感染率相对较高,为21.17 %(P＜0.05);HPV高危型感染组中＜25岁比例较高,达17.80 %.在1 437例HPV阳性感染者中,单一感染者共1 068例(74.32 %),二重感染占18.72 %.最常见的交叉感染是高危型+中国人群常见亚型合并感染(8.28 %).结论 导流杂交法HPV基因型分型检测可为宫颈疾病流行病学及早筛早治提供重要线索,对于发现HPV 感染的高危人群、积极控制HPV 感染、具有重要意义.     

女性外阴尖锐湿疣患者HPV感染的基因分型及复发情况分析

目的 针对患有尖锐湿疣的患者进行HPV基因分型并分析,便于疾病的防治与诊断.方法 选择2013年1月-2014年1月在湖北省文理学院附属襄阳市中心医院接受检查治疗的90例外阴尖锐湿疣女性患者,避开患者的月经期,使用消毒棉签擦拭宫颈处的分泌物,并使用呈箭形的取样刷在宫颈入口2cm处轻轻旋转若干圈,在疣体上刮取上皮细胞并送检,依据试剂盒说明严格进行操作.结果 90例患者中,有72例检出HPV DNA的基因分型,其检测率为80.0％,其中的高危型发病概率为75.0％(54/72),低危型检出概率43.1％(31/72).单一型感染的患者63例,多重感染者27例.结论 外阴尖锐湿疣患者为高危型HPV高感染率人群,在对症治疗的同时更应重视高危型HPV的检测.     

α-2b干扰素联合白介素-2治疗皮肤恶性黑色素瘤手术患者的临床价值分析

目的探讨α-2b干扰素联合白介素-2治疗皮肤恶性黑色素瘤手术患者的临床价值。方法选取2012年1月至2016年8月我院收治的52例皮肤恶性黑色素瘤手术患者作为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组(24例)和观察组(28例)。对照组患者予以顺铂、氮烯咪胺和吉西他滨等化学治疗,观察组患者在对照组基础上予以α-2b干扰素联合白介素-2生物治疗,治疗结束后比较两组患者近期疗效、远期生存率和毒副反应。结果治疗后观察组患者近期临床总有效率(71.43%),显著高于对照组(50.00%)(P0.05);观察组患者术后2年生存率(42.86%),显著高于对照组(16.67%)(P0.05);观察组患者毒副反应发生率(17.86%),显著低于对照组(45.83%)(P0.05),且所有毒副反应均在治疗后消失。结论α-2b干扰素和白介素-2辅助化学药物治疗更有利提高皮肤恶性黑色素瘤患者近期临床有效率和远期预后生存率,且可减轻患者毒副反应,具有一定安全性,值得临床推广使用。     

高危亚型HPV33和HPV52感染与宫颈病变的关系

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)高危亚型HPV33和HPV52感染与宫颈病变的关系。方法 选取316例于我院进行病理组织活检联合HPVDNA检测的病例,对其进行HPVDNA提取、PCR扩增、导流杂交,其中对194例HPV33和HPV52亚型阳性患者资料进行分析。结果 194例HPV33和HPV52阳性患者中,宫颈良性病变225例,宫颈上皮内瘤变(CIN)为114例和宫颈恶性肿瘤为55例,利用统计学χ~2检验发现在HPV33和HPV52阳性患者中,CIN和宫颈恶性肿瘤的阳性率明显高于宫颈良性病变的阳性率(p<0.05)。结论 HPV33和HPV52阳性患者患宫颈病变的几率增大,高危型HPV33和HPV52是引起宫颈恶性病变的致病基因型。