肾脏疾病的肺部表现

肾脏作为人体的一个重要的器官与其他脏器关系密切 ,互相影响。当机体某一脏器发生病变时 ,肾脏可以同时受损。反之 ,肾脏疾患亦可以累及其他器官 ,特别是心、脑、肺等重要脏器。肾脏疾病分类复杂 ,有原发和继发之分 ,病理分型和临床分型亦各异。在肾功能代偿期时 ,仅有几种临床和病理类型的肾脏疾病会造成明显的肺脏功能受损。而当肾脏功能失代偿时 ,几乎所有肾脏疾病均可伴有肺部的症状及肺功能的异常。本文仅就肾脏疾病累及肺部的主要疾病及其表现作一简介。1　肾病综合征 (ＮＳ)8%～ 3 8%的ＮＳ患者可发生各个脏器、各个部位的血栓、栓…     

肝脏疾病的肺部表现

肝脏疾病是常见病 ,亦是多发病 ,尤其在我国 ,乙肝病毒携带者已超过一亿余人 ,其导致的肝炎发病、慢性化以及肝硬化、肝癌等肝脏疾病 ,是危害人们健康的最为重要的疾病之一。肝脏作为人体主要物质代谢器官 ,当其出现病变后 ,对全身各组织、器官均有较大影响。人们普遍对肝脏病的神经系统表现、肾脏表现、内分泌系统表现、血液系统表现等均不陌生 ,但肝脏病的肺部表现却少有报道。本文就该问题作一探讨。1　肝病时的肺部表现急、慢性肝炎时 ,由于免疫功能低下 ,可引起肺部感染 ,尤其小儿和老年患者 ,而重型肝炎和肝硬化则肺部表现相当复杂。1…     

阻塞性肺疾病,肺心病并发肺部感染25例分析

阻塞性肺疾病、肺心病并发肺部感染２５例分析陶丽，郭红云，张志敏（第一附属医院老年病科，检验科）阻塞性肺疾病（简称阻肺）、肺心病并发肺部感染是内科呼吸系统常见疾病之一，本文对此２５例患者进行痰培养检查，并对其治疗及预后进行了分析，现报告如下。临床资料阻...     

心血管疾病的肺部表现

心肺于解剖上密切相连 ,功能上亦息息相关。无论先天性或获得性心血管疾病 ,常有纷繁复杂的肺部表现。限于篇幅 ,本文主要对心力衰竭引起的肺部症状、体征及实验室检查之改变 ,略加叙述 ,着重于与呼吸系统疾病的鉴别。1　呼吸困难劳力性呼吸困难常为心衰最先出现的症状 ,有时与慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)鉴别困难 ,尤其对老年人而言。详细的病史询问是鉴别的关键。ＣＯＰＤ的病程进展往往更为缓慢。利尿剂试验治疗亦颇具价值 ,对心源性呼吸困难 ,利尿剂的效果最为明显 ,如经使用利尿剂 ,病人体重减轻 2ｋｇ以上 ,其呼吸困难常有明显缓解 ,否…     

糖尿病合并肺部疾病106例临床探讨

<正>现将我院1985～1995年收治482例老年Ⅱ型糖尿病并发肺部疾病106例进行临床探讨报道如下。     

肺部疾病并自发性气胸临床分析

肺部疾病并自发性气胸临床分析崔秀琴，肖志坚，周义乾，张菊萍自发性气胸是一种主要累及中青年男性的呼吸系统常见急症，近年来发病率有上升趋势川，由肺部疾病继发，而致发病更急骤，病情严重，常可因急性进行性呼吸、循环衰竭而死亡。本文就我院１９９２年６月～１９９...     

真菌感染的肺部表现

近 3 0年来深部真菌病呈明显上升趋势 ,真菌病已成为具有现代医学特征的临床疾病之一。真菌感染分两大类 :( 1 )致病性真菌所致组织胞浆菌病、球孢子菌病、芽生菌病等 ;( 2 )条件性致病菌所引起的念珠菌病、曲菌病、隐球菌病、毛霉菌病及奴卡菌病等。条件致病菌一般不具致病性 ,只在一定条件下 ,即机体免疫功能下降时才致病 ,如慢性消耗性疾病、尿毒症、糖尿病、器官移植、应用肾上腺皮质激素、外科大手术、静脉高营养、放疗、化疗、艾滋病等是重要诱因。呼吸系统是最常见的深部真菌感染部位之一 ,现就几种真菌引起的肺部感染情况作一简述。…     

肺部疾病并自发性气胸40例临床分析

自发性气胸是一种主要累及中青年男性的呼吸系统常见急症之一,近年来的发病率有继续上升趋势[1],加之,患者往往是由肺部疾病继发的,因而使其更加发病急骤,病情严重,常可因急性进行性呼吸、循环衰竭而死亡,严重危害着病人的生命。为探讨其临床特点及处理措施,本文就我院1990年10月～1993年10月住院的肺部疾病并自发性气胸40例分析如下:1　资料分析1.1　性别、年龄、症状　40例患者中,男性36例(90%),女性4例(10%),男∶女=9∶1。年龄:20～30岁5例,30～60岁21例,60岁以上4例。症状:咳嗽32例(80%),胸痛38例(95%),呼吸困难14例(35%)。病史中有10年…     

全身疾病的肺部表现：脑血管病的肺部表现

重症脑血管病常可引起不同类型的肺部表现 ,由于这些继发的肺部疾病而致通气、换气不足 ,导致低氧血症和高ＣＯ2 血症 ,从而发生严重的脑缺氧、脑血管扩张、血管通透性增强 ,在原有脑血管病的基础上造成更加严重的脑水肿 ,使脑部病变更为严重 ,形成恶性循环 ,因此积极防治重症脑血管病引起的肺部并发症是降低脑血管病病死率的重要措施之一。脑血管病引起的呼吸系统疾病常见有下面几个类型。1　肺炎肺炎是脑血管病常见合并症之一 ,也是脑血管病主要死因之一。脑中风住院病人肺部感染的发生率为1 2 %～ 3 0 % ,脑中风昏迷病例 50 %以上发生肺…     

血液系统疾病的肺部表现

血液中有形成分主要是白细胞、红细胞及血小板。在正常情况下 ,三种血细胞维持一定量值 ,无论什么原因引起三种成分过高或过低都要导致疾病发生。如贫血、出血、感染、纤维化、含铁血黄素沉着等症状。下面主要讨论这些改变在肺部的表现及早期预防、积极治疗方面的问题。1　血液系统疾病合并肺内感染1 .1合并一般细菌的肺内感染　由于血液系统疾病本身及治疗引起的免疫功能低下 ,ＣＤ4 细胞减少 ,白细胞减少 ,皮肤粘膜屏障的破坏及营养状况下降 ,许多条件致病菌、真菌等成分是肺内感染的病因。据我院尸检临床不完全统计 ,血液系统疾病并肺…     

肺部中舌叶疾病对比分析

我们从１９９５年２月至１９９８年２月通过对４１例肺中叶疾病和２９例肺舌叶疾病病例的对比分析,并结合胸片、ＣＴ和纤维支气管镜检查,以期提高肺中舌叶疾病的诊断率。１　临床资料１－１　一般资料　在住院病人中选取资料完整,诊断明确,单纯表现为右肺中叶疾病４１例和左肺舌叶疾病２９例对比分析,求出两叶疾病异同。全部病例均经胸部Ｘ线正侧位片,部分病例行胸部ＣＴ检查,显示中舌叶不张,片状或团块状阴影者,全部经ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ－Ｂｓ型纤支镜对全肺各叶、段观察,并对中舌叶支气管深部刷检,涂片检菌及找癌细胞或做细菌…     

老年间质性肺部疾病的影像学表现

“间质性肺疾病”一词是在1975年美国第18届Aspen肺科讨论会以后开始被广泛使用的，由一组以肺泡壁为主要病变而引起的异质性疾病组成，其临床、影像和肺功能改变相近，发病机制和病理表现也具颇多类似之处，临床鉴别较为困难。随着我国老龄化人口的增加，老年问质性肺部疾病逐年增多，发病早期诊断和治疗至关重要。20世纪90年代以后，随着现代科学技术的发展，对于该疾病的研究越来越深入。在影像诊断学方面，螺旋CT（特别是多排螺旋CT）的出现为这些疾病的诊断与鉴别提供了有效的依据。     

慢性阻塞性肺部疾病医院感染因素的探讨

通过95例慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患（其中发生医院感染42例，未发生医院感染53例）医院感染因素的临床分析和比较，表明COPD患发生医院感染与住院时间，广谱抗生素和糖皮质激素的使用密切相关。提示抓紧治疗，缩短住院时间，增强自身抵抗力，合理使用抗生素和糖皮质激素，是降低COPD患医院感染率的重要措施。     

慢性阻塞性肺疾病并发医院肺部真菌感染32例临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)院内真菌感染的致病原因。方法回顾分析32例慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染。结果512例慢性阻塞性肺疾病病人中，发生医院肺部真菌感染32例．感染率6．25％，且有逐年增加趋势。结论大量使用广谱抗生素、激素及医疗性介入治疗是引起医院内真菌感染的主要原因。     

吸入一氧化氮与肺部疾病

<正> 自从1987年人们发现内皮释放舒张因子(E-DRF)可能就是一氧化氮(NO)以及1991年Frostell等发现吸入NO可以选择性地抑制由缺氧引起的肺血管收缩,而并不导致全身血压的降低之后,有关吸入NO在治疗肺部疾病方面的研究就急剧增多起来.本文仅就这方面的进展和现状作一简     

肺部疾病的眼部表现

眼是机体的一部分并统一于全体 ,机体内各器官和它们的活动过程又都互相影响 ,互相制约 ,所以眼是整体不可分割的部分 ,有些眼部疾病是全身疾病的原因 ,而更多者是全身其他器官病变所引起的眼部改变 ,注意肺部病变所造成的眼部改变 ,提示临床医生很多问题。1　急性支气管炎1 .1视力、眼睑、泪器　一般都正常。若发生眼内并发症时 ,视力随病情变化的轻重而不同。若咳嗽严重时 ,眼睑经常出现轻度浮肿 ,这种现象随全身症状的减轻而自愈。偶有伴发急性泪囊炎或泪囊脓肿者1 .2结膜　有时伴有急性结膜炎、结膜充血、水肿 ,特别是儿童更易发生。眼…     

慢性阻塞性肺部疾病老年患者院内肺部感染的危险因素分析

目的探析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）老年患者院内肺部感染的相关危险因素。方法作者医院2011-05／2013-04月院内肺部感染的50例COPD患者为A组,随机抽取同期无肺部感染的50例COPD患者为B组,采用单因素和多因素回归分析危险因素。结果经单因素分析,以下因素与COPD患者院内肺部感染显著相关（P〈0.05）：合并糖尿病,Ⅱ型呼衰,住ICU时间较长,行机械通气,低蛋白血症,长期应用抗生素和（或）频繁更换,长期使用激素;但经多因素Logistic回归分析发现,仅以下5项因素是COPD患者院内肺部感染的独立危险因素：合并糖尿病,住ICU时间较长,低蛋白血症,长期应用抗生素和（或）频繁更换。结论合并糖尿病,住ICU时间较长,低蛋白血症,长期应用和（或）频繁更换抗生素是老年COPD患者院内肺部感染的独立危险因素,应积极采取治疗措施避免感染发生。