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1.
急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)治疗的重要措施是早期溶栓治疗 ,使梗塞相关冠脉血管再通 ,以保存坏死心肌周围心肌 ,维护心室功能 ,改善其预后。为探讨静脉溶检治疗对不同部位ＡＭＩ近期预后的影响 ,将我院 1 47例ＡＭＩ患者临床资料作一分析 ,结果报告如下。1 资料和方法1 .1 研究对象 选择我院 1 996年 1月至 2 0 0 0年1 1月住院的ＡＭＩ1 47例。均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。根据梗塞部位及是否静脉溶检治疗分为 4组 :前侧壁溶栓组 36例 ,男 32例、女 4例 ,平均年龄 61 .45± 9.5岁 ;非溶栓组 50例 ,男 42例 ,女 8例 ,平均年龄 62 .4± 8.5… 相似文献
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1 资料与方法所有入选病例完全符合ＷＨＯ对ＡＭＩ诊断标准 ,并无溶栓禁忌证 ,其中男性 85例 ,女性 2 0例 ,年龄36～ 79岁 ,平均 57 76± 9 1 8岁 ,前壁为主 55例 ,下壁为主 50例。采用尿激酶天普乐欣 1 50万～ 2 0 0万Ｕ/半小时内静脉溶栓 ,所有患者于入院即刻始每隔 2小时采血一次 ,共 1 3次。2 结果ＣＫ、ＣＫ ＭＢ及ＴｎＴ峰值时间 :再通组为 1 2 4 6±1 1 6小时、1 1 75± 1 2 9小时、1 2 6 6± 1 37小时 ,明显早于未通组 ( 2 1 6 7± 1 30小时、2 0 59± 1 2 0小时、2 3 31± 1 2 6小时 ) ,Ｐ <0 0 0 1。ＣＫ、ＣＫ Ｍ… 相似文献
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女性急性心肌梗死的临床特点 总被引：1，自引：0，他引：1
1 资料与方法1 985～ 1 995年两家医院住院的ＡＭＩ病例 ,诊断依据 1 979年ＷＨＯ标准 ,选择发病时间明确 ,且于发病后一周内入院者 ,符合上述条件的女性ＡＭＩ 4 2 2例。对照组为同期住院男性ＡＭＩ 730例 ,诊断标准与入选条件均与女性组相同。相关资料与男性组对照分析 ,统计学方法采用 χ2 检验与ｔ检验。2 结果2 1 一般资料 女性组平均发病年龄高于男性组( 62 8± 9 5岁比 57 9± 1 1 0岁 ) ,农村患者比例高于男性组 ( 53 1 %比 39 2 % ) ,发病后 6小时以内入院的比例低于男性组 ( 40 5%比 4 9 3% ,Ｐ <0 0 1 ) ,住院病死率高… 相似文献
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近年来,关于心肌缺血预适应的基础研究较多。本文通过回顾性调查对1996～1997年收住我院ＣＣＵ的急性心肌梗塞(ＡＭＩ)患者进行分析,探讨梗塞前心绞痛对首次心肌梗塞临床预后的影响。1 对象和方法11 研究对象 ＡＭＩ患者58例,均符合ＷＨＯ诊断标准。根据梗塞前48小时内有无心绞痛(ＡＰ)发作进行分组。ＡＰ组36例,平均年龄5825±1006岁,前壁为主19例,下壁为主17例。无ＡＰ组22例,平均年龄5730±869岁,前壁为主13例,下壁为主9例。两组男女比例均为4∶1。非Ｑ波ＭＩ7例,均为ＡＰ组。12 血清ＣＰＫ检测及严重心律失常判断 患者均于梗后6、8… 相似文献
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吕祥梅 《江苏大学学报(医学版)》2002,12(5):536-537
随着社会老龄化的加速 ,冠心病的发病率越来越高 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死 ,是冠心病中最为严重的一种类型。而老年ＡＭＩ表现为病情复杂、变化迅速、并发症发生率及死亡率高。老年人是社会的弱势群体 ,因此加强老年ＡＭＩ患者护理尤为重要。1 一般资料我院自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治老年ＡＭＩ患者 2 8例 ,均符合冠心病ＡＭＩ诊断标准[1] 。 2 8例中 ,男 19例 ,女 9例 ,男女比例为 2 .1∶1;年龄 6 0～ 81岁 ,平均 (6 6 .4± 6 .2 )岁。冠心病病程 1.5～ 19年 ,好转 16例 (5 7.14… 相似文献
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近年来动物试验及临床研究证明 ,梗死前短时间内心绞痛发作可诱发心肌缺血预处理 (ＩＰ) ,从而延迟心肌细胞的坏死 ,减少心肌梗死的面积和并发症。我们通过对我院 1995年5月— 2 0 0 1年 5月收入院 10 0例ＡＭＩ患者的临床观察 ,分析了 6ｈ内心绞痛发作对ＡＭＩ患者近期预后的影响。1 临床资料1.1. 一般资料 10 0例患者均为首次ＡＭＩ ,符合ＷＨＯ 1979年制定的诊断标准 ,其中男 67例 ,女 3 3例 ,年龄 46～ 77岁 ,平均 (5 6± 2 .1)岁。以梗死前 6ｈ内有无心绞痛发作分为二组 :Ａ组为有心绞痛发作组 ,共 60例 ,Ｂ组为无心绞痛发作组 ,共… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者梗塞前心绞痛与其死亡率的关系 ,目前报道尚少 ,本文对 132例有心绞痛病史的ＡＭＩ患者病历与 68例梗塞前无心绞痛的ＡＭＩ患者病历进行回顾性对照分析研究 ,探讨梗塞前心绞痛对其死亡率的影响。1 临床资料与方法1 1 临床资料 取 2 0 0例我院心内科 1983～ 1999年收治的ＡＭＩ患者病历 ,其诊断均符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准 ;治疗均为溶栓及对症处理。所选病例 :男性 12 1例 ,女性 79例 ,年龄 34～ 82岁 ,平均年龄 (5 7± 8 1)岁 ,心肌梗塞部位分布为 :前壁、前间壁 60例 ;下壁、后壁 99例 ;广泛前壁 2 4例… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)溶栓治疗疗效确切 ,老年人ＡＭＩ溶栓治疗的应用也日趋增多。本文通过应用尿激酶 (ＵＫ)静脉溶栓治疗 6 5岁以上老年ＡＭＩ 15例 ,对老年人ＡＭＩ溶栓疗效、心内膜下心梗早期识别以及尿激酶的用量进行观察。1 对象与方法1 1 临床资料 观察对象均为 1996年 2月至于 1999年12月本院住院病人。观察病人 15例 ,男性 7例 ,女性 8例。年龄 6 5～ 78岁 ,平均年龄 6 9 5 1± 3 2 9岁。前壁梗塞7例 ,前间壁梗塞 3例 ,广泛前壁梗塞 3例 ,下后壁梗塞 2例 ,其中有 2例为复发性心梗。全部患者含服硝酸甘油无效 ,15例患者中有 2例… 相似文献
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急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的心房纤颤发生率为 3%～ 17% ,主要发生于梗死后第一周 ,其发生多与窦房结供血不足 ,心房缺血或梗死 ,左心室大面积梗死等有关[1] 。对已缺血的心肌造成不良影响 ,需积极控制心室率或恢复窦性心律。我们采用胺碘酮治疗ＡＭＩ伴快速房颤 ,结果报告如下。1 资料与方法1.1. 一般资料 1998年 1月— 2 0 0 1年 1月间因ＡＭＩ收入ＣＣＵ并发快速房颤患者 16例 ,其中男 10例 ,女 6例。年龄4 8～ 76岁 ,平均 (6 2 .3± 10 .8)岁。梗死部位 :前壁 9例 ,前侧壁 4例 ,下壁并后壁或右室 3例。房颤发生距ＡＭＩ发病时间为 3～ … 相似文献
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近年来国内外研究结果提示 ,β -阻滞剂对急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的患者具有良好效果[1] 。我们对 2 1例ＡＭＩ患者在常规的治疗基础上 ,加用 β -阻滞剂、抗血小板药 ,效果满意 ,现报道如下。1 对象与方法1 1 对象 :我院 1999年 1月～2 0 0 2年 1月间的ＡＭＩ患者 4 4例 ,入选标准符合中华心血管病杂志编委会 1996年制定的《急性心肌梗死溶栓疗法参考方案》[2 ] 病例随机分为两组 :对照组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄 5 4岁～ 78岁 ,平均 (6 7± 6 .70 )岁 ;治疗组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例。年龄 5 8岁～ 79岁 ,平均 (6 8± 6 .75 )岁。… 相似文献
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我们对120例急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者的临床资料进行分析,探讨心肌缺血预适应对ＡＭＩ临床的影响。1 对象与方法选择1994年以来资料完整的ＡＭＩ患者120例,平均5815±1453(14～94)岁。男98例,平均5826±1343(25～82)岁,女22例,平均5777±1788(14～94)岁,均符合1979年ＷＨＯ关于ＡＭＩ的诊断标准。根据心肌梗死前有无心肌缺血心绞痛史,分为有缺血预适应组(ＩＰ组)和无缺血预适应组(Ｐ组)。其中ＩＰ组54例,平均5876±1228(41～94)岁;Ｐ组66例,平均5781±1614(14～82)岁,两组间年龄和性别分布无差异。仅统计48小时内入院病例的心肌酶峰值。统… 相似文献
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心肌酶学标志物测定是诊断急性心肌梗塞 (ＡＭＩ) ,监测ＡＭＩ进程与评价预后的重要手段之一[1] 。现有各种酶学标志物存在灵敏度较低或升高持续时间较短 (如肌酸激酶ＣＫ ,肌酸激酶同功酶ＣＫ～ＭＢ)等不足 ,对亚急性梗塞就诊病人及小灶性心肌梗塞或微梗塞的诊断仍有困难[6] 。研究显示人心肌肌钙蛋白 (ＴｎＴ)是心脏特异性抗原 ,ＴｎＴ的测定在特异性心肌细胞坏死检测中的特异性为 10 0 %。ＴｎＴ的升高与演进与ＣＫ～ＭＢ活性平行 ,多呈单相变化 ,在疼痛发生后ＴｎＴ的检出时间 (4 5± 2 .3)小时 ,明显早于ＣＫ～ＭＢ活性 (6 3± 3.6 )… 相似文献
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急性心肌梗死 (ＡＭＩ)早期应用溶栓剂治疗 ,因方便易行、有效 ,已被临床广泛接受。为使静脉溶栓治疗ＡＭＩ达到最佳效果和安全 ,本文对 80例ＡＭＩ患者分为两组 ,应用不同剂量尿激酶治疗 ,现将结果报告如下。1 资料与方法1 1 病例选择1994 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 9我院住院的ＡＭＩ患者中 ,按中华心血管病杂志 1996年“急性心肌梗死溶栓疗法参考方案”中的入选条件和禁忌证选择患者 80例。1 2 分组80例患者分为两组 :大剂量组 4 5例 ,男∶女为 31∶14。年龄 5 6 3± 7 1岁。小剂量组 35例 ,男∶女为 2 4∶11。年龄 5 6 9± 7 9岁。两组基… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是心肌严重泵缺血所致部分心肌坏死严重之症 ,目前心肌梗塞的死因大多数是由于泵衰竭或与其相关的致命心律失常或心脏破裂。心肌坏死的数量是决定患者预后的主要因素 ,而限制心肌坏死的最有效方法是早期恢复冠状动脉血流 ,我们应用尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ 30例取得了满意的效果。1 资料与方法1 1 病例选择 :符合ＷＨＯ1999年制定的诊断ＡＭＩ的标准 ,入选ＡＭＩ患者男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄35～ 75岁 ,平均 5 4 8± 5 6岁 ,梗塞部位广泛前壁 6例 ,前壁 6例 ,前间壁 7例 ,下壁 9例 ,高侧壁 2例 ,本组均符合以下… 相似文献
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老年轻度认知损伤 (ＭＣＩ)是老年性痴呆的高危人群 ,老年ＭＣＩ是指老年人出现轻度的记忆障碍或某项其它认知功能障碍但还不足以诊断为痴呆的临床征象。现将我院老年ＭＣＩ和老年性痴呆的临床资料作一总结和分析。临床资料一、本院 1987～ 2 0 0 1年收治的年龄≥ 5 0岁的患者 ,简易智能精神状态检查量表 (ＭＭＳＥ)≤ 2 6 (17.4± 5 .8) ,ＡＤ痴呆量表 (ＡＤＡＳ)认知部分评分为 2 5 .4± 9.8,非认知行为部分评分为 2 2 .4± 7.3,Ｂｌｅｓｓｅｄ Ｒｏｔｈ日常生活自理能力评分为 5 .3± 1.7,人格部分评分为 4 .1± 1.9。所有患者均符合ＮＩ… 相似文献
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近年来 ,许多临床研究证实ＡＭＩ前发作的心绞痛缺血刺激可使心肌处于缺血预适应状态 ,从而使心肌得到保护[1 ] 。但基础实验却发现缺血预适应的产生具有时限性 ,当缺血刺激的时间超过一定度时 ,就不再出现保护性预适应现象[2 ] 。为此 ,本文从临床出发 ,探讨梗死前 48小时内心绞痛持续时间的长短对ＡＭＩ近期预后的影响。1 资料和方法1 .1 病例选择选择我院 1 991年以来初发ＡＭＩ的住院患者 1 36例 ,其中男性 1 0 2例 ,女性 34例 ,年龄45～ 81岁 ,平均 6 2 .3岁。住院时间 2小时～71天 ,平均 2 8.2天。所有ＡＭＩ诊断均符合ＷＨＯ标准 ,… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是危害老年人健康的常见病 ,不少资料统计表明发病率有逐年增加的趋势。老年ＡＭＩ的发病特点是起病急 ,临床表现不典型 ,病情复杂多变 ,容易发生并发症 ,病死率高。为提高对老年ＡＭＩ的观察护理水平 ,现将我院近两年来收治的 37例 6 0岁以上ＡＭＩ病人的观察护理总结如下。临床资料 本组 37例 ,男性 31例 ,女性 6例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 6 .9岁。按心电图所示梗塞部位 ,广泛性前壁梗塞 16例 ,前壁、前间壁梗塞 8例 ,后壁梗塞 4例 ,下壁梗塞 3例 ,下后壁梗塞 5例 ,心内膜下梗塞 1例。临床表现有典型胸骨后、… 相似文献
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张晓琴 《湖北省卫生职工医学院学报》2001,(1):37-38
急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是一种起病急骤、病情凶险的急症 ,常因合并严重心率失常、心力衰竭、心源性休克危及病人生命。溶栓治疗是ＡＭＩ治疗史上的重大进展。它可使冠脉内血栓溶解 ,恢复冠脉血流 ,限制梗塞面积 ,挽救濒临死亡的心肌 ,改善预后。对降低死亡率有重要意义。我院自 1 996年 1月至 2 0 0 0年 2月共收治 2 54例ＡＭＩ患者 ,半数以上进行了静脉溶栓与冠脉内溶栓治疗 ,其护理体会如下。1 临床资料本组ＡＭＩ患者 1 30例行溶栓治疗 ,其中男 88例 ,女 42例 ,年龄 56～ 72岁 ,平均年龄 61 3± 4 2岁。行静脉溶栓 1 2 5例 ,冠脉内溶栓… 相似文献
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有研究表明[1、2 ] ,急性心肌梗塞(ＡＭＩ)患者部分可出现血尿素氮 (ＢＵＮ)水平增高 ,认为ＢＵＮ可作为判断ＡＭＩ预后的指标。我们对 2 5 4例ＡＭＩ患者的ＢＵＮ水平进行了回顾性分析 ,旨在进一步探讨ＢＵＮ水平对ＡＭＩ预后的影响。1 对象和方法1 1 对象 :收集 1991年 12月—2 0 0 1年 12月在我院住院确诊为ＡＭＩ并测定了ＢＵＮ水平的患者 2 5 4例 ,其中男性 179例 ,女性 75例 ,年龄 30— 87岁 ,平均年龄 6 4 .2± 10 .5岁 ,均无慢性肾疾患史。1.2 方法 :ＡＭＩ的诊断根据临床表现 ,典型心电图改变及 或心肌酶变化 ,病例资料按统一… 相似文献
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心房纤颤（房颤）为急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时相对常见并发症［１，２］。由于 ＡＭＩ并房颤可使心肌缺血加重、梗塞面积扩大、短期和长期病死率增加［２，３］，因而及时发现和早期治疗，对减少死亡及其它并发症有着非常重要的意义。现将护理体会报道如下。１临床资料１．１一般资料４０例均为经心电图及心肌酶检测确诊为ＡＭＩ并发房颤的住院患者，其中男２６例，女１４例，年龄４５～７６岁，平均（５３±１０．４）岁。记录ＡＭＩ伴房颤发作时间、持续时间、处理及转复资料。根据房颤发作的时间，发作时的心室率、梗塞部位及有无心衰分… 相似文献