甲状腺功能亢进症合并肝损害的研究进展

正肝脏是人体重要的器官之一,参与体内多种物质代谢过程,同时也会被多种疾病所累及。甲状腺功能亢进症简称"甲亢",是一种临床发病率较高的内分泌疾病,是因机体分泌甲状腺激素过多,从而出现的以基础代谢率升高、各个脏器高负荷运转为主要特征的临床综合征。甲亢可对全身多个脏器产生影响,当病情进展累及肝脏时可引起肝脏形态结构改变及功能异常,称为"甲亢性肝损害"。近年来,甲亢合并肝损害临床发病率不断升高,引起越来越多学者的关注,     

精品文章导读

肾脏的基本功能是调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡；同时还具有内分泌功能，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常运转。肾脏功能一旦受损，就可能累及到其他器官，引发诸多疾病；同时多种肾外疾病也可表现出肾脏受累的症状。《中华内科杂志》2011年第7期以肾脏作为一个中心点，收录了多篇有关肾脏与其他系统疾病的文章，以期能使读者更全面地了解肾脏这个重要的器官。本栏目选取其中的部分文章，以飨读者。     

腹膜透析患者的肺功能损害

<正>尿毒症是由于多种原因造成的慢性肾脏结构和功能障碍,致使肾脏不能维持其功能,从而出现一系列代谢紊乱、内分泌失调和各系统受累等临床症状的综合征。肺是尿毒症最常累及的脏器之一,对肺功能的损害是多方面的[1]。尿毒症可影响胸腔各个脏器的功能,导致多种并发症,如尿毒症肺、尿毒症胸膜炎、转移性肺钙化、肺动脉高压、肺部各种病原菌感染、尿毒     

小血管炎的肺部表现及治疗

ＡＮＣＡ阳性的原发性小血管炎为一组自身免疫性疾病 ,可以累及多个脏器。主要包括韦格纳肉芽肿病 (Ｗｅｇｅｎｅｒ’ｇｒａｎｕｌｏｍａｔｏｓｉｓ,ＷＧ)、显微镜下型多血管炎 (ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃｐｏｌｙａｎｇｉｉｔｉｓ,ＭＰＡ)和变应性肉芽肿性血管炎 (Ｃｈｕｒｇ Ｓｔｒａｕｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＣＳＳ)。其病理特征是血管壁的炎症和坏死 ,而肺脏是最易受累的脏器之一。目前我国对小血管炎的认识还很不足 ,规范化的ＡＮＣＡ检测开展也不够普及 ,因此绝大部分ＡＮＣＡ阳性小血管炎都存在误漏诊 ,累及肺脏者则常被误诊为肺部感染…     

淀粉样变性的肾损害及中西医治疗

淀粉样变性是一种较为少见的全身性疾病,是由一种类似淀粉样的物质沉积于组织而累及全身许多脏器使其功能受损的疾病。其中肾脏的受损率可达1/3～1/2。     

肝硬化失代偿期患者并发多脏器功能衰竭的诱因及治疗探讨

目的：探讨肝硬化失代偿期患发生多脏器功能衰竭（MOF）的常见诱因及治疗方法，方法：对1997年7月-2001年5月收治的肝硬化失代偿期患28例并发MOF的临床资料进行回顾性分析。结果：肝硬化失代偿期患并发MOF的发生率为24.8%，病死率为35.7%。累及的主要器官为脑，胃肠道，肺脏，肾脏及血液系统等，其诱因以感染居首位，其次为上消化道出血，放腹水，低钠血症，低蛋白血症等。结论：积极治疗原发病，预防和控制各种诱因可明显改善肝硬化失代偿期患的预后。     

慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭40例临床分析

慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭４０例临床分析于波，许巽群多器官衰竭（ＭＯＦ）是指在疾病过程中同时或相继发生两个以上重要脏器受损的临床综合征。慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭指除心、肺功能衰竭外，还可累及脑、肝、肾、胃及凝血系统。本文将我院自１９...     

老年肾脏的结构和功能改变

随着年事逐渐增高,许多脏器功能也逐渐减退.肾脏是老龄导致功能减退最易受损的器官之一.随衰老发生的肾脏改变表现为明显的结构和肾功能改变(肾血流减少、肾小球滤过率减少和肾小管重吸收的减退).由于老年人易罹患诸如动脉硬化、高血压、糖尿病等疾病,接触毒物和药物的机会多,进一步增加了发生肾脏病的危险性.     

老年肺心病急性发作期多脏器损害临床分析

目的 探讨老年肺心病急性发作期多脏器损害的诱因,发生率及防治.方法 对265例老年人慢性肺心病急性发作患者中多脏器损害184例作回顾性临床分析.结果 老年肺心病急性发作多脏器损害的发生诱因主要为上呼吸道感染,肺部感染,而且大多为G-杆菌感染.原发病主要是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿.多脏器损害的发生率首位是肺性脑病,次之是肾功能衰竭,再之是消化道出血.结论 慢性肺心病大部分是高龄患者,脏器功能渐衰退,机体抵抗力低下,在已存在慢性肺损伤的情况下极易 诱发并加重肺部感染,启动多脏器衰竭的进程.患者长期乏氧致使各脏器代偿能力下降,心肺功能障碍,各主要脏器灌注量降低,则可能成为多脏器损害进展有主要因素.一个器官衰竭影响另一个器官;感染,营养不良,呼吸衰竭时呼吸肌做功增加,耗能增加导致负氮平衡,促使器官衰竭,最终出现肺-肾-胃肠-肝-血液系统损害,发生多脏器衰竭.     

休克型肺炎与多脏器损害临床分析

本文分析成人休克型肺炎59例的多脏器损害表现,初步探讨了本病多系统器官受损或衰竭的发病与预后的关系。本组55岁以上者占40.7%,发生中、重度休克有37例占62.7%,发生叶、段性肺炎有43例占76.8%;总的发生多脏器损害有43例占72.9%,除肺受损外,心血管、脑、肾受损较多。本组总病死率为14%,累及四个器官病死率为70%,五个器官为100%。本文最后提出休克型肺炎的治疗措施和早期检查各脏器功能的必要性。     

慢阻肺合并多脏器功能衰竭患者的临床特征分析研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并多脏器功能衰竭患者的临床特征。方法对2012年2月—2014年2月在我院治疗的46例慢阻肺合并多脏器衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者年龄、受累器官、性别等与病死率之间的关系。结果肺功能衰竭在各种脏器衰竭中最为常见,发生率显著高于其他器官衰竭发生率。59岁~69岁患者病死率显著高于其他年龄段患者;男性与女性的病死率比较差异较小;受累器官个数≥3个的病死率显著高于<3个的患者。结论慢阻肺合并多脏器功能衰竭患者的衰竭脏器数量与病死率呈正相关,各脏器功能衰竭中肺功能衰竭的病死率与发病率较高。可采取相应的治疗和护理措施减少肺部感染的发生,降低患者病死率。     

系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的研究进展

<正>系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种临床上常见的慢性炎症性自身免疫系统疾病,表现为多系统多脏器损害,几乎可以累及机体每一个器官。肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种累及到肺部小血管的疾病,即在静息状态下,经右心导管测得平均肺动脉压≥25mmHg的血流动力学状态,其根本原因是不断增加的肺循     

慢性肺心病并发肾功能衰竭治疗体会(附56例临床分析)

我院自1980—1990年11年间共收入肺心病人446例,其中56例发生肾功衰竭,具有可逆性改变。肺心病是多脏器的损害,通过本资料的观察,肾脏代偿功能好于其他脏器。     

提高对Wegener肉芽肿诊断的认识和警惕

Wegener肉芽肿(Wegener’s Granulomatosis，WG)是一种全身血管炎性坏死肉芽肿病，为暴发性系统性疾病，其病理特征是呼吸道非干酪样坏死性、肉芽肿性炎症，弥漫性全身系统性小动脉、小静脉血管炎性病变，局灶性、坏死性肾小球肾炎。病变常累及多个脏器，临床以上呼吸道、肺和肾脏受损最为多见，早期病变可局限于某一器官或系统。可发生于各年龄组，但多见于中年人。由于早期表现多为非特异性，易与多种疾病相混淆，造成临床诊断困难，如不及时治疗，中晚期预后极坏，死亡率高，因此临床医生应提高对该类疾病的认识和警惕。     

肝脏疾病的肺部表现

肝脏疾病是常见病 ,亦是多发病 ,尤其在我国 ,乙肝病毒携带者已超过一亿余人 ,其导致的肝炎发病、慢性化以及肝硬化、肝癌等肝脏疾病 ,是危害人们健康的最为重要的疾病之一。肝脏作为人体主要物质代谢器官 ,当其出现病变后 ,对全身各组织、器官均有较大影响。人们普遍对肝脏病的神经系统表现、肾脏表现、内分泌系统表现、血液系统表现等均不陌生 ,但肝脏病的肺部表现却少有报道。本文就该问题作一探讨。1　肝病时的肺部表现急、慢性肝炎时 ,由于免疫功能低下 ,可引起肺部感染 ,尤其小儿和老年患者 ,而重型肝炎和肝硬化则肺部表现相当复杂。1…     

进行性系统性硬化症10例临床分析

本文通过对１０例ＰＳＳ临床特点的分析，认识到ＰＳＳ在３０～５０岁女性中发病率最高。病因未明，认为与自身免疫功能障碍有关；病理改变以结缔组织和血管广泛炎性损害及纤维蛋白样物质沉着为特点。ＰＳＳ为多器官受累性疾病，皮肤、骨关节、肺、胃肠、心脏等均可受累，但以皮肤受损最为常见，表现为硬化、雷诺氏现象等。本组病例均有皮肤受损表现。值得注意的是，ＰＳＳ早期可以皮肤外器官受损为首发症状，常致诊断困难。ＰＳＳ亦可与其它结缔组织病合并，增加了诊断的难度。临床医生应提高对本病的认识，并注意与类风湿关节炎、肺炎、食管疾病等相鉴别。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎25例

类风湿性关节炎(简称“类风炎”或RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主要的全身性疾病。易累及其他脏器，如心脏、肺部、肾脏及眼部疾患，又并发血管炎及末梢神经损害，又称作类风湿病。     

6例严重烧伤病人急性呼吸窘迫综合征的治疗

肺脏是多脏器功能不全常累及的器官［１］。急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）［２］往往是严重烧伤病人首发的并发症,并严重影响其他脏器的功能。本文探讨了严重烧伤病人ＡＲＤＳ的治疗。１治疗方法和效果通过６例严重烧伤合并ＡＲＤＳ病人的动脉血气分析观察病人的肺功能...     

肾综合征出血热并多器官功能衰竭

目的　探讨肾综合征出血热并多器官功能衰竭发生的诱因、病期、发病率及预后。方法　回顾性分析我院近 2 3年来 110例肾综合征出血热并多器官功能衰竭发生的诱因、病期、累及的器官数目及受损脏器的频数。结果　肾综合征出血热并多器官功能衰竭的发生率为 8.8% ,病死率为 39.1% ,主要诱因为出血 ,最易发生的病期为少尿期 ,最易受损的脏器为肾脏。结论　坚持“三早一就”的治疗原则 ,早期抗病毒治疗 ,及时防治休克、出血、水电解质紊乱和继发感染 ,可以避免或减少多器官功能衰竭的发生 ,降低病死率 ,提高肾综合征出血热的治愈率。     

干燥综合征肺部病变的研究进展

干燥综合征(SS)的临床表现复杂多样,除累及腺体引起慢性炎症性疾病表现为口干、眼干等症状外,尚有肺部、肾脏等其他腺体外器官损害。其中肺部损害较为常见,具有较高的发病率和病死率,且早期缺乏典型的症状不易被发现。近年来,SS肺部病变逐渐受到国内外的重视。相信随着对SS研究的不断深入,可以早发现、早诊断并予以积极的治疗,改善疾病的预后。