小肠Dieulafoy病

目的：提高对小肠Dieulafoy病临床特点的认识。方法：对我们确诊的2例Dieulafoy病进行临床回顾性分析。结果：小肠Dieulafoy病是粘膜下恒径动脉畸形，主要表现为无痛性消化道大出血，术中纤维内窥镜是最有效的诊断手段，手术是本病的最好治疗方法。结论：小肠Dieulafoy病少见，临床上遇到无痛性消化道大出血应该想到本病，可采用纤维内窥镜协助诊断，积极手术治疗。     

消化道出血的X线诊断问题(综述)

前言消化道出血可引起严重贫血,急性大出血时由于诊断错误可导至死亡,因而及时正确定位诊断和适当的治疗是很重要的。近年来由于内窥镜检查的开展和腹部动脉选择性血管造影使诊断消化道出血部位得到进一步提高。冈部治弥等分析1200例消化道出血,尤其胃部出血最多占30％,其次为大肠占20％,     

少见原因消化道大出血的诊治（附5例报告）

为了总结经验，提高少见原因致命性消化道大出血的确诊率和治愈率。本对5例病人进行回顾，其中Dieulafoy病变出血2例，Crohn’s病出血2例，小肠憩室出血1例。结合献探讨其特点，诊断方法和治疗措施。结果治愈4例，死亡1例。认为少见原因消化道大出血易误诊，病史和常规检查方法多显无力；纤维内窥镜、选择性动脉造影和核素扫描，是主要的诊断方法；必要时需开腹探查，术中采用几种联合检查法，可提高确诊率。一旦明确诊断，手术修补或切除病变．务求彻底。     

消化道出血和肿瘤的血管造影诊断

本世纪五十年代后期,Odman 首先应用血管造影技术诊断胃肠道疾病,此后其广泛应用于临床,且以胰腺肿瘤和上消化道大出血的病因诊断为多。虽然超声、CT 和纤维内窥镜检查近年来日趋普及,但经上述检查后仍不能明确诊断的病例、急症内窥镜检查阴性或消化道血管病变需确定手术范围者,血管造影仍为一重要的诊断方法。六十年代又进一步开展了治疗性血管造影技术、超选择性血管造影术,发展了血管造影在消化系疾病的诊断和治疗上的应用。     

急诊结肠镜对下消化道大出血16例患者的临床诊治体会

目的 探讨急诊结肠镜检查在急性下消化道大出血中的诊断和治疗价值.方法 回顾性分析因急性下消化道大出血而行急诊结肠镜检查的16例患者的内镜治疗和检查情况.结果 急诊结肠镜检查阳性率为93.75%,止血率为81.25%急性下消化道大出血病因复杂,以结直肠癌、息肉、溃疡性结肠炎、血管畸形、痔疮为常见病.结论 急诊结肠镜检查在急性下消化道大出血中具有重要的诊断和治疗临床价值.     

消化道大出血行介入栓塞治疗的临床应用

消化道大出血是临床常见急诊，对消化道出血的诊断，通过临床病史分析，实验室检查，影像学检查和器械检查，大多能够确诊。但一部分大出血病人病情危急，一时不能找到出血的原因和出血的部位，无法进行良好的治疗。对这一部分病人，作选择性腹部动脉造影十分必要，腹部血管造影及介人性治疗可及时发现出血部位，从而得以有效地控制出血，挽救患者生命。作者对22例消化道大出血采用介人栓塞治疗，取得满意结果，现报告如下：     

小肠内窥镜术

<正> 近年来,随着纤维光学器械的进展,已有试用内窥镜进行全消化道的检查。尽管用于土、下消化道的窥镜有了许多改良,但能更全面检查消化道而适用于小肠内窥镜术的器械为数很少。有些上消化道内窥镜,长135-180Cm,能够到达空肠上段,大多数常规结肠镜达到迴盲瓣以上约50Cm而进入迴肠末段。仍然还有小肠的主要部分需要直接观察,而常规内窥镜难以达到。近年文献中常有报导消化道血管异常造成隐匿的及大出血的病例,小肠作为出血的来源已受到重视。     

内窥镜定位诊断空肠腔内动脉血管瘤破裂大出血1例

内窥镜定位诊断空肠腔内动脉血管瘤破裂大出血１例董大训，朱德祥（保山教学医院保山６７８０００）作者通过手术切口放入内窥镜逐段检查，成功地诊断了一例空肠腔内０．２×０．３×０．５ｃｍ３大小动脉血管瘤破裂大出血患者。报告如下：病例：女，２９岁，住院号９６１...     

消化道出血的介入诊断与介入治疗

大家知道,有效的止血前提是发现出血的准确部位。然而,能直接显示消化道出血的诊断方法只有放射性核素扫描、内窥镜检查和介入血管造影。放射性核素扫描作为筛选手段,适用于一些间隙性或少量消化道出血的诊断;内窥镜检查虽可在直视下观察和治疗消化道出血,但对空肠和回肠出血就无能为力了;而介入血管造影不仅可诊断全消化道的出血,而且也是治疗消化道出     

胃肠静脉曲张的彩色多普勒检查

尽管在人群中个体差异显著,门脉高压通常都会导致侧支循环形成,其中消化道静脉曲张因其能造成危及生命的大出血而在临床上最重要。对这些静脉曲张的正确诊断和治疗十分关键。内窥镜检查对发现曲张性出血非常敏感,但是对门脉高压患者不可能定期进行内镜检查,所以迫切需要一种低创伤性技术来诊断静脉曲张,比如目前使用的经皮腹部超声。     

下消化道大出血的诊断及治疗进展

下消化道大出血作为消化系统的一种常见疾病,可导致较高的病死率.在下消化道大出血的诊断中,出血部位的诊断仍属难点,其诊断方法的应用更多地取决于医师的技能和经验.科学技术的进步拓宽了下消化道出血诊断和治疗措施的选择范围.因此,医师对不同检查及治疗方式的熟练掌握显得尤为重要,以便能够正确地对下消化道大出血实施诊疗.     

消化道出血内窥镜激光治疗的研究概况(文献综述)

一、消化道出血的治疗前景虽然纤维内窥镜检查对90％左右的上下消化道出血和出血性结肠病变，可作出早期诊断，但在治疗方面迄今尚无理想的方法。     

杜氏病大出血的数字减影血管造影诊断和介入治疗

杜氏病（Dieulafoy disease）亦称胃黏膜下恒径动脉破裂，是引起消化道大出血少见病因之一，但并非罕见，随着电子纤维内窥镜的普及应用和医务工作者对该病深入了解和足够的认识，近年来国内外报道不断增多。本病发病突然、病死率高，在发病第一时间内选择一种正确的诊治方法是非常重要的，目前对该病的诊治国内外学者仍比较公认内窥镜和手术切除。本研究通过急诊采用数字减影血管造影（DSA）诊断和介入治疗成功救治了7例内窥镜和／或内科药物治疗无效的杜氏病大出血患者，现报道如下。     

急性下消化道大出血紧急结肠镜检查的临床应用

目的　探讨紧急结肠镜检查对急性下消化道大出血的临床应用价值。方法　对我院收治的 5 6例急性下消化道大出血病人进行紧急结肠镜检查 ,并对诊断资料进行分析。结果　紧急结肠镜检查阳性率为 85 72 % ,成功率为 10 0 % ,准确率 10 0 % ,并发症为 0。结论　紧急结肠镜检查是急性下消化道大出血的首选方法     

内窥镜室护理工作的体会

内窥镜室护理工作的体会附属医院内窥镜室王凤芹关键词内窥镜；仪器维护；护理工作内窥镜室是检查、确诊及治疗消化道疾病的科室。笔者从事护理工作多年，现从三个方面谈一下体会：１内窥镜室护理工作的重要性内窥镜室护理工作是检查、诊断、治疗工作的重要一环，护士是内...     

急诊内窥镜检查对上消化道大出血的诊断价值(附383例分析)

急性上消化道大出血是内科常见急诊之一。有时其出血原因的及时诊断及治疗比较困难。X线钡餐检查阳性率不高,且有一定危险性。我院自1995年以来开展了急诊内窥镜检查,大大提高了上消化道大出血的病因诊断,为这类患     

选择性动脉造影和内镜检查对不明原因消化道出血诊断的对比研究

目的 比较选择性动脉造影和内镜检查对不明原因消化道出血的诊断价值。方法 回顾性分析31例不明原因消化道出血患者的血管造影、胃镜、结肠镜、病理结果，以病理结果为标准，比较两者对出血的显示情况和诊断正确率。结果 整体上选择性动脉造影与内镜检查(胃镜、结肠镜)对不明原因消化道出血的诊断无显著性差异(P＞0．05)；选择性动脉造影在出血活动期对不明原因消化道出血的诊断优于内镜检查(胃镜、结肠镜)，选择性动脉造影与内镜检查(胃镜、结肠镜)在出血间歇期对不明原因消化道出血的诊断无明显差异。结论 为明确消化道出血原因，急性大出血时选择性动脉造影是首选方法；慢性问断少量出血时，如果常规无创检查方法皆为阴性，行选择性动脉造影也是必要的。     

日本内窥镜学术代表团来沪学术活动简况

日本内窥镜学术代表团于1977年12月5日至8日,在上海进行了技术交流。代表团有关成员表演了纤维食管镜、纤维胃镜和纤维结肠镜检查,经内窥镜胰、胆管造影和结肠息肉切除以及胃肠道钡餐和钡剂灌肠X线检查。相马智教授以内窥镜外科为重点,介绍了日本消化道内窥镜学的现况。目前,消化道纤维内窥镜除了用以诊断外,已广泛应用于下列方面:(1)取异物,(2)止血,(3)息肉或粘膜下肿瘤摘除,(4)热活组织检查,(5)十二指肠乳头切开术等。为完成切开、止     

疑难消化道大出血的诊断

少见原因引起的消化道大出血临床诊断常有困难,患者虽然多次住院检查或多次剖腹探查仍未明确原因。笔者结合我院近年来收治的6例疑难消化道大出血的诊断资料,分析此类疾病获得正确诊断的途径。一、重视临床资料的综合分析,剖腹时应注意对并存疾病的     

上消化道大量出血96例胃镜诊疗分析

目的：分析96例上呼吸道大出血的原因和镜下止血的疗效。方法：纤维胃镜检查、镜下止血和临床资料分析。结果与结论：急诊内镜检查是早期诊断出血原因的重要方法，内镜下止血是治疗消化道大出血的有效方法。