超声乳化联合抗青光眼手术治疗白内障合并闭角型青光眼

目的 :评价超声乳化吸除术联合虹膜周边切除术和联合小梁切除术对白内障合并闭角型青光眼的手术效果。方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 4月至 12月白内障合并原发性闭角型青光眼患者行青光眼白内障联合手术 34例 4 0只眼。其中 15例 17只眼行超声乳化吸除术联合虹膜周边切除术 ,19例 2 3只眼行超声乳化吸除术联合小梁切除术。术后随访 3个月。结果 :虹膜周边切除术组术后眼压 (15 78± 4 5 2 )mmHg ,小梁切除术组术后眼压 (17 71± 3 1)mmHg ,均较术前有显著性差异(P <0 0 1)。两组间术后 1周 ,1、3个月均无显著性差异 (P >0 0 5 )。虹膜周边切除术组术后视力≥ 0 5者 13只眼 (占76 4 7% ) ,小梁切除术组 14只眼 (占 6 0 87% )。术后各种并发症、虹膜周边切除术组为 4只眼 (2 3 5 % ) ,小梁切除术组 15只眼 (6 5 2 2 % )。结论 :超声乳化联合虹膜周边切除术或小梁切除术均可以明显降低闭角型青光眼的眼压 ,提高视力。但虹膜周边切除术手术操作简单 ,术后并发症少 ,恢复快     

白内障超声乳化吸出联合青光眼小梁切除术的临床探讨

白内障超声乳化摘出人工晶体植入联合小梁切除术 ,治疗青光眼合并白内障 ,具有良好的控制眼压和恢复视力作用 ,同时也克服了传统白内障囊外摘除联合小梁切除三联术创伤大、并发症多 ,角膜散光大等缺点 ,显示出较大的优越性 〔1～ 4〕。我院自 1998年以来 ,对 4 3例 (5 1眼 )青光眼合并白内障患者 ,施行了白内障超声乳化人工晶体植入、联合隧道切口内小梁切除术 ,获得满意效果 ,现报告如下 :资料和方法1.一般资料 :本组共 4 3例 5 1眼。其中男 19例 ,女 2 4例 ,平均年龄 64.3岁。原发开角型青光眼 2 4例2 9眼 ,慢性闭角型青光眼 15例 17眼 ,…     

闭角型青光眼合并白内障行超声乳化术的临床观察

目的:探讨超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗白内障合并不同房角关闭程度的闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:白内障合并闭角型青光眼患者31例35眼,根据房角关闭程度分为A,B两组。A组(房角关闭粘连≤90°)19眼,B组(房角关闭粘连90°～180°)16眼。均施行超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入手术。观察两组手术前后视力、眼压、前房深度、房角变化情况。结果:白内障合并闭角型青光眼患者31例35眼术后视力均有提高,房角加深。房角镜检查:A组19眼房角完全开放者16眼(84%),B组16眼中房角完全开放者13眼(81%)。A,B两组房角开放差异无统计学意义(P>0.05)。眼压:术前A组眼压为35.13±4.18mmHg,B组为45.01±5.31mmHg。术后1wk,A组眼压控制在14.25±3.22mmHg,B组眼压控制在14.30±3.19mmHg。A,B两组术后眼压差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白内障合并闭角型青光眼的患者,单纯行超声乳化白内障可以有效治疗房角关闭粘连≤180°的患者,对于房角关闭粘连>180°的患者,可以考虑联合青光眼手术的治疗。     

超声乳化及房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障临床观察

目的观察超声乳化及房角分离术治疗闭角型青光跟合并白内障的临床疗效。方法回顾性分析22例(22只眼)闭角型青光眼合并白内障患者,房角关闭小于1/2者单纯行白内障超声乳化摘除及折叠人工晶状体植入术,房角关闭大于1/2者行白内障超声乳化摘除及折叠人工晶状体植入联合房角分离术。结果术后随访22只眼眼压均控制在正常范围内,平均眼压为(12.1±3.9)mmHg,全部病例术后视力均有提高,视力0.5及以上者16只眼,中央前房深度较术前增加,19只眼术后房角全部开放。结论白内障超声乳化及房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障具有安全、降眼压确切、增进视力和开放房角的效果。     

超声乳化白内障摘出治疗急性闭角型青光眼临床观察

目的探讨超声乳化术治疗白内障合并急性闭角型青光眼的疗效。方法施行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗白内障合并急性闭角型青光眼22例（22只眼）。结果术后17只眼眼压控制在13～21mmHg。最佳矫正视力较手术前提高2～4行。结论晶状体超声乳化摘出联合人工晶状体植入术是治疗白内障合并急性闭角型青光眼的一种有效手术方式,特别是对于急性闭角型青光眼合并成熟期和近成熟期的白内障尤为适合。     

小梁切除联合白内障摘除人工晶体植入术

在眼科临床上常遇到青光眼和白内障同时存在的病例 ,过去一般均采用两步法手术 ,近年来随着显微手术的进展 ,采用小梁切除联合白内障囊外摘除入人工晶体植入三联手术 ,避免了分次手术的弊端。我院自 96年以来对该类患者 15例 ( 15眼 )采用三联手术治疗 ,效果满意 ,现报告如下 :1.一般资料 :本组病人 15例 ( 15眼 )。男 6例 ,女 9例。年龄 5 6～ 78岁 ,平均 65岁。其中膨胀期白内障继发青光眼 3眼 ,急性闭角型青光眼合并白内障 6眼 ,慢性闭角型青光眼合并白内障 4眼 ,开角型青光眼合并白内障 2眼。术前视力为光感 8眼 ,眼前手动 3眼 ,眼前指…     

原发性急性闭角型青光眼合并白内障的手术

目的探讨原发性急性闭角型青光眼合并白内障的手术方法。方法35例（46只眼）采用超声乳化吸出人工晶状体植入术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障,术后随访6个月以上。结果所有病例术后视力都有不同程度提高。术后视力达0．06者1只眼（2．17％）,0．2～0．3者4只眼（8．69％）,0．4～0．8者32只眼（69．57％）,≥1．0者9只眼（19．57％）。随访观察期内所有术眼眼压均控制在10～19mmHg（1mmHg=0．133kPa）之间。无严重并发症的发生。结论超声乳化吸出联合后房型人工晶状体植入术治疗急性原发性闭角青光眼合并白内障效果良好。     

青光眼合并白内障的手术疗效观察

目的 探讨青光眼合并白内障的术式选择及其疗效.方法 青光眼合并白内障的患者47例(56只眼),其中开角型青光眼合并白内障12只眼,闭角型青光眼合并白内障44只眼.5只眼房角开放>180°者单纯行白内障超声乳化摘除术及可折叠人工晶状体植入;其余患者均行小梁切除联合白内障超声乳化摘除术,除2只眼外均同时植入可折叠人工晶状体.结果 术后眼压控制良好49只眼,其余7只眼用药或再手术后眼压得到控制;术后视力仅3只眼仍为光感,其余患者均有不同程度提高;54只眼前房形成良好,2只眼前房形成迟缓,经治疗后恢复.结论 对于初次发病、房角开放>180.、晶状体混浊加重瞳孔阻滞的闭角型青光眼患者可单纯行白内障超声乳化摘除术及可折叠人工晶状体植入;青光眼合并白内障联合术既能有效控制眼压又能改善视力,避免了二次手术的痛苦,也减少了浅前房的发生.     

晶状体超声乳化吸出联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼

目的 评价晶状体超声乳化吸出联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的手术效果.方法 对38例(43眼)白内障合并青光眼采用经上方巩膜隧道切口行三联手术,术后随访6个月.结果 术后最佳矫正视力:≥0.5者35眼(81.40%),0.2-0.4者5眼(11.63%),≤0.1者3眼(6.98%).术后眼压≤15 mmHg者14眼(32.56%),16～21 mmHg者24眼(55.81%),≥22 mmHg 者5眼(11.63%).结论 品状体超声乳化白内障摘出联合小梁切除术是治疗白内障合并青光眼的理想术式.     

青光眼合并白内障行三联手术的治疗

闭角型青光眼是我国中老年常见的眼病 ,在使用药物控制眼压失败时 ,需手术治疗。中老年患者同时又伴有不同程度的白内障。本文对需手术治疗的 6 4例 (6 4只眼 )闭角型青光眼合并有较重白内障的患者一次行小梁切除术及白内障囊外摘除术加后房型人工晶状体植入术 (三联手术 ) ,效果良好 ,现报告如下。一、资料与方法1.6 4例 (6 4只眼 )中 ,右眼 34例 ,左眼 30例 ,年龄 5 0～83岁 ,平均 6 8岁。2 .青光眼分型 :6 4例中 ,急性闭角型青光眼 37例 ,慢性闭角型青光眼 2 7例。3.术前眼部情况 :(1)使用各种降眼压药物治疗后 ,平均眼压为 30 mm Hg(压…     

两种手术方式治疗急性闭角型青光眼的临床对比观察

目的 探讨两种不同手术方法治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 对86例96只眼急性闭角型青光眼合并白内障患者,凡房角开放1/4象限者,随机分为两组,观察组44只眼,行白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入联合小梁切除术,对照组52只眼行单纯白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术,术后随访6～10个月.结果 术后两组早期视力差异无显著性,6个月后因眼压较高引起视力下降者,观察组5只眼,对照组8只眼,两组间无显著性差异(P>0.05),眼压控制在正常范围者<20mmHg(1kPa=7.5mmHg),观察组38只眼,对照组46只眼,两组间无显著性差异(P>0.05),术后两组并发症的发生无显著差异(P>0.05).结论 急性闭角型青光眼合并白内障,术前房角粘连个象限以下者,单纯行白内障超声乳化人工晶体植入手术和联合小梁切除术手术效果相当.     

小切口小梁切除联合超声乳化白内障吸除术治疗青光眼合并白内障

目的　探讨 3 5mm小切口小梁切除联合超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术 (三联手术 )治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法　应用小切口三联手术对 2 0例 (2 6只眼 )青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访 3～ 41个月 ,平均 16 1个月。结果　术前平均眼压(2 3 0 1± 2 6 3)mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,术后随访最终平均眼压降至 (13 93± 1 85 )mmHg(P <0 0 0 1)。术后随访最终矫正视力范围 0 0 5～ 1 0 ,其中≥ 0 6者 17只眼 (6 5 % ) ,术后平均散光度0 81D ,其中 4只眼无散光度。术后早期 2只眼使用降眼压药物 ,随访后期无使用者。术后早期并发症角膜水肿 5只眼 (19% ) ,浅前房 3只眼 (12 % ) ;晚期并发症后发性白内障 6只眼 (2 3% )。结论　小切口三联手术治疗青光眼合并白内障患者 ,具有恢复有用视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等理想效果。     

青光眼白内障联合术后干眼症指标变化的观察

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合复合式小梁切除术(青白联合术)是治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者的常见术式,能够有效降低眼压,提高视力[1]。但与此同时,手术对患者眼表的影响不容忽视。现将我科18例(19眼)年龄相关性白内障合并闭角型青光眼患者接受青白联合术后眼表情况的变化报告如下。1资料与方法1.1资料18例(19眼)患者均来自于2006～2010年在我科     

青光眼并白内障两种手术方法的比较

1临床资料 青光眼合并白内障患者68例68眼,其中男26例,女42例,年龄56～76(平均66)岁.其中开角型青光眼23例,慢性闭角型青光眼24例,急性闭角性青光眼21例,手术前视力:光感26例,手动21例,指数21例;术前眼压平均24.35mmHg.将以上患者随机分成两组,小切口34例(34眼),行小梁切除术联合小切口白内障摘除术,超声乳化组34例(34眼)行小梁切除术联合超声乳化白内障摘除术.术前常规白内障摘除术前准备.     

超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的原因和处理方法

晶状体后囊膜破裂是白内障摘除术中比较常见的并发症 ,可合并玻璃体脱出 ,其发生率约为 3% [1,2 ] 。本研究总结了 35例白内障患者在超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊破裂的原因 ,以及术中采用的处理方法和技术。现将结果报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :收集 1997年 7月至 1999年 7月在我院行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者 15 98例 (180 0只眼 ) ,其中晶状体后囊膜破裂 35例 (35只眼 ) ,占 1 90 %。男 13例 (13只眼 ) ,女 2 2例 (2 2只眼 ) ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均6 2岁。术前均无眼科手术史。晶状体核硬度 :Ⅱ级 7只眼 ,…     

改良式“L型”巩膜瓣下超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床观察

目的 探讨改良式“L型”巩膜瓣下超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的的临床效果。方法 回顾性病例研究。选取我院2018年2月至2020年8月原发性青光眼合并白内障患者共65例(70只眼),其中原发性闭角型青光眼合并白内障患者33例(35只眼),原发性开角型青光眼合并白内障患者32例(35只眼)。两组均采用改良式“L型”巩膜瓣下超声乳化联合小梁切除术治疗,术后随访6个月,观察两组患者视力、眼压、滤过泡、中央前房深度及并发症等情况。结果 A、B两组术前视力差异无统计学意义(P>0.05),A组术后视力提高要优于B组(P<0.05);与术前视力相比,A组在术后1个月和6个月视力均有提高(P<0.05),而B组在术后1 d、1周、1个月和6个月视力提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访,A组术后功能性滤过泡为31只眼(88.57%),B组术后功能性滤过泡为30只眼(85.71%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后眼压及前房深度均低于术前(P<0.05)。A组手术成功率要优于B组(P<0.05),A组的手术并发症发生率高...     

小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼的疗效。方法对16例(16只眼)膨胀期白内障继发青光眼进行小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术,其中小切口非超声乳化白内障摘除、后房型人工晶状体植入联合虹膜周边切除术8只眼,联合小梁切除术6只眼;小切口非超声乳化白内障摘除联合小梁切除术2只眼。结果术后平均随访10个月,矫正视力≥0.5者占68.7%,明显提高者占93.8%。14只眼(87.5%)术后眼压正常。结论小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗膨胀期白内障继发青光眼远期视力提高明显,眼压控制良好。     

白内障超声乳化吸除联合房角分离治疗合并有白内障的闭角型青光眼

目的 观察和评价行白内障超声乳化吸除联合房角分离治疗合并有白内障的闭角型青光眼的有效性.方法 对24例(32只眼)合并有白内障的闭角型青光眼患者实施透明角膜切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术.结果 32只眼视力均有不同程度提高,随访3～14个月,术后29只眼眼压控制在21mmHg以内,1只眼眼压偏高需联合降眼压药物治疗,2只眼再次行滤过性手术治疗,眼压得以控制.结论 白内障超声乳化吸除联合房角分离术对于绝大多数合并有白内障的闭角型青光眼患者是相当有效的,与滤过性手术相比,手术并发症少.     

急性原发性闭角型青光眼行白内障超声乳化术的临床观察

我们对 15例急性原发性闭角型青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化和后房型人工晶状体植入术 ,并对手术前后视力、眼压、周边前房深度、前房角进行了对比观察。对象 :为近两年在我科就诊的急性原发性闭角型青光眼合并白内障患者 ,共 15例 18只眼。其中男 8例 ,女 7例 ;右眼 8例 ,左眼 4例 ,双眼 3例 ;年龄 5 5～ 81岁。所有病例都有典型的急性闭角型青光眼发作史 ,经全身及局部降眼压药物治疗后 ,停药或仅局部用Pilocarpine眼水可维持眼压 <2 1mmHg。各眼晶状体混浊程度不等 ,Ⅱ～Ⅲ级核。方法 :所有病例均于眼压降至正常后行白内障超声…     

三联术治疗青光眼合并白内障的临床探讨

三联术 (白内障囊外摘除、人工晶体植入及小梁切除术 )的开展 ,使青光眼合并有白内障的患者在接受一次手术既能控制眼压 ,又能恢复有用的视力。我院自 94年以来对 15例 (16只眼 )青光眼合并白内障的患者施行了三联术 ,经几年来的随访观察 ,效果满意 ,现报告如下。本组男 6例 (7只眼 ) ,女 9例 (9只眼 ) ,年龄 5 9～ 74岁。其中原发闭角型青光眼合并老年性白内障 9眼 ,青光眼术后滤过功能丧失并发白内障 4眼 ,晶体膨胀期继发青光眼 3眼。术前视力光感～指数者 9只眼 ,0 .0 1～ 0 .0 4者 4只眼 ,0 .0 5～ 0 .1者 2只眼 ,0 .12者 1只眼 ,其中 2…