玻璃体注射康柏西普治疗152例糖尿病黄斑水肿的疗效及安全性

目的:观察康柏西普针玻璃体注射治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及安全性.方法 :选择糖尿病黄斑水肿患者152例152眼,根据治疗方法不同分成观察组和对照组各76例76眼.观察组给予康柏西普针玻璃体注射治疗,对照组给予曲安奈德玻璃体注射治疗.观察比较两组治疗前后视力、黄斑中心视网膜厚度和眼压的变化及术后并发症情况.结果 :两组治疗后4周、8周、12周各时间点视力均明显高于治疗前,且不同时间点黄斑中心视网膜厚度均较治疗前减少(P<0.05);观察组治疗后不同时间点眼压值无显著变化,对照组治疗后不同时间点眼压值与治疗前相比均显著升高(P<0.05);治疗后观察组眼压升高的发生率低于对照组(P<0.05).结论 :康柏西普针玻璃体注射治疗糖尿病黄斑水肿可明显提高视力,减轻黄斑水肿程度,疗效与曲安奈德玻璃体注射治疗相当,且安全性更好.     

糖尿病性黄斑水肿玻璃体腔内注射康柏西普效果分析

目的 观察康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.HT5"H方法 选取2015年08月至2016年02月在牡丹江医学院红旗医院行玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的56例患者(56只眼)作为研究对象,在治疗前及治疗后1、2、3个月通过光相干断层扫描(OCT)检测黄斑中心凹厚度(CMT)来判断水肿情况,并于同期采用标准视力表检测最佳矫正视力(BCVA),并于治疗后1d、10d、1个月、2个月、3个月观察并发症情况.结果 ①治疗后1个月,有30只眼的眼底黄斑中心凹厚度下降>30%,其中有8只眼光相干断层扫描检查黄斑区无水肿;治疗后2个月,黄斑区仍有水肿的48只患眼,进行康柏西普注射液第二次注射;治疗后3个月,共有52只眼的黄斑中心凹厚度<240μm,其余术眼黄斑中心凹厚度在278μm至300μm.②治疗后1、2、3个月,所有患者复查最佳矫正视力分别为(0.42±0.03)DS、(0.56±0.08)DS、(0.67±0.07)DS,患者视力均较治疗前的(0.36±0.05)DS有不同程度的提高.③治疗后1d、10d、1个月、2个月、3个月观察,仅3只眼出现一过性眼压升高,眼压值分别为35mmHg(1mmHg=0.133kPa)、28mmHg和22mmHg,且此3只眼均未经治疗,眼压自行好转至正常值,其余术眼眼压正常;另有1只眼出现一过性玻璃体混浊,未给予任何治疗,次日无浑浊至正常,其余患者未出现其他并发症.结论 玻璃体腔内注射康柏西普在一定程度上能有效减轻糖尿病性黄斑水肿、改善其视网膜功能,且安全性好,疗效明确,值得临床应用推广.     

康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果

目的 探究康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果.方法 研究对象选取我院2019年5月至2020年9月间收治的视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者64例,根据治疗方法不同将其分为观察组(眼底激光联合康柏西普治疗,32例)和对照组(眼底激光治疗,32例),比较两组患者治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CMT)情况及治疗效果.结果 两组患者治疗前BCVA、CMT值比较,均无明显差异(P>0.05),观察组治疗后1个月、治疗后3个月的BCVA值均明显高于对照组(P<0.05),CMT值均明显低于对照组(P<0.001);观察组(87.50％)治疗总有效率明显高于对照组(62.50％)(χ2=5.333,P=0.021).结论 康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿治疗效果显著,同时可提高患者BCVA和降低CMT,益于病情恢复.     

康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果

目的 探究康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果.方法 研究对象选取我院2019年5月至2020年9月间收治的视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者64例,根据治疗方法不同将其分为观察组(眼底激光联合康柏西普治疗,32例)和对照组(眼底激光治疗,32例),比较两组患者治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CMT)情况及治疗效果.结果 两组患者治疗前BCVA、CMT值比较,均无明显差异(P>0.05),观察组治疗后1个月、治疗后3个月的BCVA值均明显高于对照组(P<0.05),CMT值均明显低于对照组(P<0.001);观察组(87.50％)治疗总有效率明显高于对照组(62.50％)(χ2=5.333,P=0.021).结论 康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿治疗效果显著,同时可提高患者BCVA和降低CMT,益于病情恢复.     

康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果

目的 探究康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果.方法 研究对象选取我院2019年5月至2020年9月间收治的视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者64例,根据治疗方法不同将其分为观察组(眼底激光联合康柏西普治疗,32例)和对照组(眼底激光治疗,32例),比较两组患者治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CMT)情况及治疗效果.结果 两组患者治疗前BCVA、CMT值比较,均无明显差异(P>0.05),观察组治疗后1个月、治疗后3个月的BCVA值均明显高于对照组(P<0.05),CMT值均明显低于对照组(P<0.001);观察组(87.50％)治疗总有效率明显高于对照组(62.50％)(χ2=5.333,P=0.021).结论 康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿治疗效果显著,同时可提高患者BCVA和降低CMT,益于病情恢复.     

玻璃体内注射康柏西普联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿临床观察

目的 观察玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效.方法 收集2015年3月至2016年3月潍坊医学院附属医院确诊的视网膜中央静脉阻塞患者50例50只眼,随机分成康柏西普联合激光治疗组(C+L组)和激光治疗组(L组),每组25例25眼.C+L组玻璃体腔内注射康柏西普,1周后再行视网膜激光光凝术;L组直接行视网膜激光光凝术.记录治疗前以及治疗后1周、1月、3月患者的最佳较正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的变化.结果 C+L组患者在1周、1月及3月随诊中BCVA提升显著优于L组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗后1周、1月、3月与治疗前相比平均CMT明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).C+L组患者在治疗后1周、1月及3月时间节点随诊中平均CMT显著优于L组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体腔内注射康柏西普联合视网膜激光光凝能够安全、有效地治疗视网膜中央静脉阻塞继发的黄斑水肿.     

康柏西普联合眼底激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效分析

目的探讨康柏西普联合眼底激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的临床效果。方法 80例2型糖尿病性黄斑水肿患者,随机分为对照组及观察组,每组40例。对照组患者实施眼底激光光凝治疗,观察组患者在对照组基础上联合康柏西普治疗。比较两组治疗前后视力及黄斑中心凹厚度。结果治疗后1、3个月,两组视力均较本组治疗前提高,且观察组视力分别为(0.39±0.08)、(0.49±0.12),高于对照组的(0.25±0.08)、(0.31±0.11),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3个月,两组黄斑中心凹厚度均较本组治疗前减小,且观察组黄斑中心凹厚度分别为(316.36±81.05)、(270.55±51.18)μm,小于对照组的(394.35±80.26)、(370.42±50.18)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用康柏西普与眼底激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿患者,安全性强,有助于全面提升患者视力水平,减小黄斑中心厚度,能够取得满意效果,值得推广应用。     

玻璃体腔内注射康柏西普联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果

目的：观察玻璃体腔内注射康柏西普联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（ PDR）的临床效果。方法将临床确诊为 PDR的患者79例79眼纳入本研究。依据术前是否行玻璃体腔内注射康柏西普将患者分为试验组和对照组：试验组40例40眼、对照组39例39眼。试验组术前3d玻璃体腔内注射康柏西普0.05mL（0.5mg）,然后行玻璃体切割术,对照组直接行玻璃体切割术,术后随访12个月。比较两组术后视力、平均手术时间、术后眼压、术后并发症。结果试验组较对照组术后视力明显提高,分别为0.25±0.18和0.15±0.12,有统计学意义（P<0.05）。平均手术时间试验组为25.26±10.31min,而对照组为41.12±13.54min（P<0.05）。试验组术后3d眼压0眼升高,而对照组眼压Tn+1为5眼,占12.8%（P>0.05）,术后随访期内,试验组发生牵拉性视网膜脱离行再次手术后视网膜复位为1眼,而对照组再出血8眼,其中4眼出现牵拉性视网膜脱离需要再手术。结论增殖性糖尿病视网膜病变的患者,术前玻璃体腔注射0.5 mg康柏西普可以显著提高视力,缩短手术时间,减少术后并发症的发生率,而对术后腿压的影响不大。     

玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿

目的观察玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效并进行分析。方法30例41眼经眼底检查、荧光素眼底血管照影(FFA)检查确诊的糖尿病黄斑水肿患者21眼行玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合激光光凝,20眼单纯激光光凝,随访6个月,观察治疗前后患眼视力、眼底情况、眼压以及眼底荧光素血管照影的变化。结果联合治疗组治疗后平均视力为0.36±0.21,与治疗前(0.10±0.07)比较,P<0.001,差异有统计学意义,水肿减轻17眼(80.95%);单纯光凝组治疗后平均视力为0.12±0.09,与治疗前(0.11±0.07)比较,P>0.05,差异无统计学意义;水肿减轻7眼(35.00%)。两组水肿减轻差异显著(χ2=8.91,P<0.005)。结论激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿时联合玻璃体腔内注射曲安奈德可促进水肿吸收和视力改善,且安全方便,是一种有效可行的方法。     

玻璃体注药联合微创玻璃体切除治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床应用研究

目的：研究玻璃体腔注射抗新生血管生成药物联合23G玻璃体切除手术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效及并发症情况。方法采用回顾性非随机临床病例研究,共收集2014年5月—2016年5月严重增殖性糖尿病视网膜病变患者45例(45只眼)纳入研究,分析手术前后患者术眼的舒适度、局部水肿等主观自觉症状及最佳矫正视力、眼压、视网膜复位情况等客观指标,以及手术后并发症的发生情况。结果术后1周有30例(66.7%)患者的视力比术前提高,视力平均提高0.77±1.11。术后1个月有24例(88.9%)患者的视力比术前提高,视力平均提高1.29±0.97。术后发生再次玻璃体积血2例,发生孔源性视网膜脱离及高眼压各1例。结论玻璃体注射抗新生血管生成药物联合23G玻璃体切除手术安全、有效,能够改善多数严重增殖性糖尿病视网膜病变患者的视力预后。     

玻璃体腔注射雷珠单抗对比曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的Meta分析

目的 通过系统评价比较雷珠单抗和曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的相关文献,为临床指导用药提供依据。方法在美国国立医学图书馆Pubmed数据库、Cochrane数据库及万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库中检索有关玻璃体腔注射雷珠单抗和曲安奈德的临床随机对照试验文献,并对纳入文献进行风险评估,提取文献中相关指标采用Revman 5.3软件进行meta分析,同时绘制漏斗型图对发表偏倚进行检测。结果 共纳入符合条件文献13篇,合计579例患者,其中黄斑中心凹视网膜厚度[WMD=-7.56,95% CI （-18.07,2.94）,P=0.16],最佳矫正视力[WMD=0.04,95% CI （0.03,0.06）,P<0.000 01],眼压[WMD=-2.88,95% CI （-3.61,-2.15）,P<0.000 01]。结论 Meta分析结果显示,2组患眼用药干预后,发现雷珠单抗干预在最佳矫正视力和眼压值上均优于曲安奈德,差异有统计学意义。而在改善黄斑中心凹视网膜厚度上两者差异不显著。     

中药与卵磷脂络合碘联合治疗黄斑水肿的临床研究

目的观察中药与卵磷脂络合碘联合治疗黄斑水肿的疗效。方法选择在山东省菏泽市牡丹区中医医院门诊就诊的黄斑水肿患者65例共113眼,口服中药与卵磷脂络合碘联合来治疗。口服一个疗程和两个疗程后,对上述患者进行视力、眼底及OCT检查。并与同期按传统方法的黄斑水肿患者26例(41眼)进行疗效对比。结果治疗组患者30d后65眼视力提高两行,有效率达57.5%,60d后,94眼视力提高两行,有效率达83.2%,19眼视力保持原样或下降。对照组患者60d后21眼视力提高两行,有效率51.2%,与前者相比,差别显著(P<0.005)。对视力提高者OCT检查结果显示:黄斑水肿有不同程度的减轻,甚至水肿完全消失。结论中药与卵磷脂络合碘联合应用可有效地促进黄斑水肿的消退。     

玻璃体腔注射雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性患者视觉功能和血清VEGF含量的影响

目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)视觉功能和血清血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响.方法 选择陕西省延安市人民医院2013年2月—2016年12月治疗的湿性AMD 135例(共135只眼).均给予雷珠单抗玻璃体腔注射.观察治疗前、治疗后2周、治疗后1个月、治疗后3个月视觉功能、血清血管新生调控因子水平变化及不良反应和并发症发生情况.结果 治疗后2周、1个月、3个月a波振幅、b波振幅、最佳矫正视力(BCVA)均高于治疗前,黄斑中心凹厚度(CMT)均低于治疗前,且随着治疗时间延长效果越明显(P<0.05).治疗后2周、1个月、3个月VEGF、血小板衍生生长因子(PDGF)均较治疗前下降,内皮抑素(ES)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、ES/VEGF、ES/PDGF均较治疗前升高,且随着治疗时间的延长变化越明显(P<0.05).本组不良反应总发生率为17.04%,均未发生严重并发症.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性AMD效果较好,且安全可靠.     

苦碟子注射液联合注射用甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死的临床观察

目的:观察苦碟子注射液联合注射用甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死的临床疗效。方法:将120例糖尿病伴脑梗死患者随机均分为2组,2组均给予常规治疗,并给予注射用甲氯芬酯0.5g加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,qd;治疗组在此基础上给予苦碟子注射液40mL加入0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注,qd。治疗2周后,观察2组疗效及安全性。结果:治疗组总有效率(88.3%)显著高于对照组(76.7%)(P<0.05),神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组血液流变学指标、脑血流量等均优于对照组(P<0.05)。2组均未见不良反应发生。结论:苦碟子注射液联合甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死疗效可靠,安全性较好。     

视网膜激光光凝术联合注射用血栓通治疗糖尿病视网膜病变56例

目的观察注射用血栓通对糖尿病视网膜病变（DR）激光治疗后的视网膜保护作用及对视功能的影响。方法将Ⅲ期DR患者112例（178只眼）随机均分为A组和B组，A组单用光凝治疗，B组以光凝治疗联合注射用血栓通。观察治疗后2周及3个月时患者的血液流变学指标、眼动脉血流动力学指标、视力及眼底荧光血管造影变化。结果治疗后B组血液流变学等各项指标均优于A组，临床疗效也明显优于A组（P〈0、01）。结论光凝术联合注射用血栓通治疗DR的疗效比单用光凝术更好。     

玻璃体腔注射康柏西普联合曲安奈德治疗老年性黄斑变性的疗效及对炎症因子水平的影响

目的:探究玻璃体腔注射康柏西普联合曲安奈德治疗老年性黄斑变性的有效性。方法:选取在某院接受治疗的80例老年性黄斑变性的患者,用随机数字表法把患者分为实验组与对照组各40例。对照组患者接受曲安奈德治疗,实验组患者接受康柏西普、曲安奈德联合治疗,治疗3个月后对比两组患者的治疗有效率、视力与眼压及体内炎性因子。结果:实验组患者的治疗有效率和视力恢复等指标均明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普联合曲安奈德治疗老年性黄斑变性具有较好的临床效果。     

葛根素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性

目的 探讨葛根素注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的有效性和安全性。方法将110例DPN患者随机分为2组,对照组55例给予甲钴胺注射液静脉注射治疗,在对照组基础上,治疗组给予葛根素注射液静脉注射治疗,疗程4周。观察两组治疗前后总神经症状积分（TSS）、感觉神经传导速（SNCV）和运动神经传导速（MNCV）,同时比较两组治疗前后各指标的变化。结果 两组治疗两周后,治疗组总有效率为89.1%,对照组总有效率为76.4%,两组治疗结果比较有统计学意义（P〈0.05）;TSS较治疗前明显降低,SNCV和MNCV显著提高,两组各指标治疗前后比较,P〈0.05,而且组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论葛根素注射液联合甲钴胺注射液能缓解糖尿病周围神经病变患者临床症状,提高神经传导速度,有显著的临床疗效。