子痫前期患者胎盘组织中LIF和CD105的表达及意义

目的探讨子痫前期患者胎盘组织中白血病抑制因子(LIF)和CD105的表达及其意义。方法采用免疫组织化学的方法,对20例正常孕妇(对照组)和45例子痫前期患者(其中轻度子痫前期患者25例,重度子痫前期患者20例)的胎盘组织中LIF和CD105表达水平进行检测,并分析两者的相关性。结果与对照组比较,子痫前期组胎盘组织中LIF的表达明显降低(P<0.01);而轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较无明显差异(P>0.05)。子痫前期组CD105表达较对照组明显升高(P<0.01);重度子痫前期组较轻度子痫前期组明显升高(P<0.01)。对照组及子痫前期组胎盘组织中的LIF与CD105的表达均呈负相关(P<0.01)。结论子痫前期患者胎盘组织中LIF表达减弱,而CD105表达增强,两者呈负相关,可能共同参与了子痫前期的病理生理过程。     

子痫前期患者胎盘滋养细胞中TGF-β_1与PLGF的作用研究

目的分析子痫前期患者胎盘滋养细胞中TGF-β_1与PLGF的相关性及表达情况。方法选取2017年5月至2018年8月期间在太原市妇幼保健院收治的80例子痫前期患者,根据病情分为轻度子痫前期组(n=40)和重度子痫前期组(n=40),同时选取40例正常妊娠者作为对照,对比胎盘滋养细胞中TGF-β_1与PLGF的表达强度。结果重度子痫前期组患者TGF-β_1表达强度明显高于轻度子痫前期组和对照组,组间对比差异显著(P<0.05);重度子痫前期组PLGF表达强度明显低于轻度子痫前期组和对照组(P<0.05);各组TGF-β_1与PLGF表达呈负相关。结论 TGF-β_1与PLGF表达水平影响子痫前期患者发病与进展,与子痫前期患者胎盘浅着床存在密切关系。     

妊娠期高血压疾病白血病抑制因子表达与围产儿结局的关系

目的探讨在妊娠期高血压疾病（HDCP）发病中白血病抑制因子（LIF）对围产儿结局的影响。方法分别采用酶联免疫吸附试验检测37例子痫前期和50例妊娠期高血压孕妇外周血LIF水平,荧光定量RT-PCR（FQ-RT-PCR）技术检测胎盘组织LIF-mRNA的表达情况,以80例正常足月妊娠妇女作为对照,并详细记录围产儿的情况。结果 （1）子痫前期组孕妇外周血LIF水平低于妊娠期高血压组和正常妊娠组孕妇,差异有统计学意义（P〈0.05）,而后两组之间差异无显著性。（2）子痫前期组LIF-mRNA的表达较妊娠期高血压组和正常对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,且随着病情的加重,LIF-mRNA表达下降。妊娠期高血压组和正常妊娠组比较,LIF-mRNA的表达稍有降低,但无统计学差异（P〉0.05）。（3）孕妇外周血LIF水平与新生儿评分有关,与新生儿出生体重（r=0.47;P〈0.05）和胎盘重量（r=0.36;P〈0.05）均存在显著性正相关;与胎儿胎龄无明显相关。结论 HDCP孕妇血清LIF水平降低,胎盘组织中LIF-mRNA表达明显下降,LIF可能对围产儿的结局有一定影响。     

妊娠高血压疾病患者胎盘组织中LIF的表达及意义

目的了解妊娠高血压疾病患者胎盘组织中LIF的表达变化,探讨其在妊娠高血压疾病发病中的作用。方法采用免疫组化染色测定胎盘组织中LIF的表达,其中正常妊娠组30例,轻度子痫前期组18例,重度子痫前期组17例。结果LIF在正常妊娠及妊娠高血压疾病胎盘组织中均有表达,主要在滋养细胞胞浆中染色较明显。轻度子痫前期组及重度子痫前期组与正常妊娠组比较,胎盘组织中LIF的表达强度均明显减弱,差异有统计学意义(P<0.01);且随着病情加重其表达强度呈逐渐减弱趋势。结论LIF在胎盘组织中的表达下降,影响了滋养细胞浸润能力,可能在妊娠高血压疾病发病过程具有一定作用。     

白血病抑制因子（LIF）在子痫前期患者胎盘组织中的表达

目的探讨白血病抑制因子（LIF）在子痫前期患者胎盘组织中表达的临床意义。方法采用链霉菌抗生物素蛋白－过氧化酶连接（SP）法,对在正常妊娠（正常妊娠组）、子痫前期（轻度子痫前期组和重度子痫前期组）孕妇胎盘组织中LIF的表达进行组织学定位和半定量分析。结果3组孕妇胎盘组织中LIF均呈现阳性表达,阳性染色主要位于滋养细胞胞质中．胞核无明显着色。轻度子痫前期组和重度子痫前期组分别与正常妊娠组比较,胎盘组织的染色强度及范围显著减弱．差异有统计学意义（P〈0．01）,而轻度子痫前期组和重度子痫前期组的胎盘组织染色范围和强度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LIF对维持正常妊娠有一定的保护作用;LIF在胎盘组织中的低表达．影响了滋养细胞的浸润导致胎盘浅着床．从而失去对正常妊娠的保护作用。LIF可能参与子痫前期的形成机制。     

血清钙水平与妊娠期高血压疾病的关系分析

目的分析妊娠期高血压疾病（HDCP）与正常妊娠患者的血清钙水平,探讨缺钙与妊娠期高血压疾病的关系,为预防和治疗妊娠期高血压疾病提供依据。方法选取85例子痫前期疾病患者,其中轻度子痫前期45例,重度子痫前期40例,选择同期正常妊娠孕妇55例作对照组。测定其血清钙离子浓度,分析各组血钙水平。结果子痫前期轻度组和子痫前期重度组血清钙浓度、均比正常妊娠组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;子痫前期重度组血清钙水平,低钙发生率显著高于轻度组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低血钙可能是子痫前期疾病的一个诱发因素,而且子痫前期病情越重低钙越严重。有HDCP倾向的高危孕妇补充一定量的钙剂后血浆钙离子浓度可恢复至正常孕妇水平,同时可预防HDCP的发生。     

子痫前期患者胎盘组织中Ang-1的表达及意义

目的探讨血管生成素-1（Ang–1）在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学方法检测30例正常妊娠妇女及60例子痫前期（轻度30例,重度30例）患者胎盘组织中Ang–1的表达。结果正常妊娠组、轻度、重度子痫前期组胎盘组织中Ang-1表达逐渐增强,且各组间差异具有显著性（P〈0.05）。结论子痫前期患者胎盘中Ang–1表达水平的变化可能与子痫前期的发病及病情发展有关。     

乙酰肝素酶在子痫前期孕妇胎盘中的表达研究

目的探讨乙酰肝素酶在子痫前期孕妇胎盘中的表达及其与病情轻重的关系。方法选取患者共43例,分为正常对照组13例,子痫前期轻度组15例,子痫前期重度组15例,采用Western-blot检测孕妇新鲜胎盘组织中乙酰肝素酶的表达情况。结果在3组标本中均有Hpa蛋白表达,子痫前期轻度及重度组明显高于正常对照组（P〈0.001）,且子痫前期重度组与轻度组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论子痫前期孕妇胎盘中Hpa的含量明显高于正常对照组,且随病情加重而愈加显著。     

胎盘线粒体功能异常在子痫前期中的意义

目的探讨胎盘线粒体功能障碍在子痫前期中的作用。方法选取正常妊娠、轻度子痫前期以及重度子痫前期孕妇各15例,对胎盘线粒体形态、膜电位、三磷酸腺苷(ATP)的含量及胎盘内活性氧(ROS)的含量等指标进行观察和检测。结果与正常组比较,轻度子痫、重度子痫组胎盘线粒体超微结构均有改变,膜电位和ATP含量显著降低,ROS升高。结论子痫前期胎盘组织线粒体功能异常可能参与子痫前期发病的重要环节。     

TSP-1在子痫前期患者血清及胎盘组织中的表达研究

目的：通过研究血小板反应蛋白（thrombospondin,TSP）-1在子痫前期（preeclampsia,PE）患者血清及胎盘组织中的表达,探讨其与子痫前期发病的关系及其临床意义。方法选取子痫前期患者30例,其中轻度子痫前期15例,重度子痫前期15例,选取同期正常孕妇15例作为对照组,采用ELISA法检测三组孕妇血清中TSP-1的表达水平;同时采用免疫组化SP法检测相应胎盘组织中的TSP-1的表达水平。结果血清表达：①轻度子痫前期与重度子痫前期分别与对照组的比较,P＜0.05,有统计学意义。②轻度子痫前期与重度子痫前期患者之间比较,P＞0.05,差异无统计学意义。胎盘表达：①轻度子痫前期与重度子痫前期分别与对照组的比较,P＜0.05,差异有统计学意义。②轻度子痫前期与重度子痫前期患者之间比较,P＞0.05,差异无统计学意义。结论血小板反应蛋白-1在子痫前期患者血清及胎盘组织中表达均较正常产妇升高,与子痫前期的发病有关,但与子痫前期的严重程度关系不大。     

PEG10在重度子痫前期患者胎盘组织中的表达及临床价值

目的：探讨印记基因 PEG10在重度子痫前期（SPE）患者胎盘组织中的表达及临床价值。方法选取2013年4月至2015年3月分娩以及因故中止妊娠的145位孕母作为研究对象,按照孕周和孕期发作 SPE 情况将研究对象分为4组：早发 SPE 组33例,早期健康组35例,晚发 SPE 组37例,晚期健康组40例。采集孕母胎盘组织制成切片,免疫组化法进行附染并检视 PEG10蛋白表达情况,CMIAS 病理图像分析软件测定吸光度 A 并比较。结果PEG10蛋白在4组滋养层细胞膜和胞浆均有表达。早发 SPE 组 PEG10蛋白表达强度明显高出早期健康组,晚发 SPE组 PEG10蛋白表达强度远远超出晚期健康组（ P ＜0.01）;晚发 SPE 组表达值较早发 SPE 组小幅偏低,但差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论胎盘组织中 PEG10的高水平表达可能与 SPE 的发病有关。     

微小RNA-29a 和内皮联蛋白在子痫前期107 例胎盘组织中的表达及临床意义

目的探究微小RNA(miR)-29a和内皮联蛋白在不同程度子痫前期孕妇胎盘组织中的表达水平和临床意义。方法抽签选取2017年7月至2019年7月宜昌市妇幼保健院收治的行剖宫产的子痫前期病人107例,其中轻度子痫前期组48例,重度子痫前期组59例。另选取同期行剖宫产分娩的健康孕妇56例作为对照组。分别用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和免疫组织化学检测胎盘中miR-29a和内皮联蛋白表达水平,并通过Pearson相关性分析检验miR-29a和内皮联蛋白在子痫前期胎盘组织中的相关性,采用logistic回归分析影响子痫前期的危险因素。结果对照组收缩压、舒张压、平均动脉压、24 h尿蛋白比轻度子痫前期组和重度子痫前期组低,轻度子痫前期组比重度子痫前期组低(P<0.05)。对照组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组胎盘组织miR-29a(1.09±0.21、3.18±1.19、6.04±1.91)和内皮联蛋白(0.22±0.10、0.37±0.14、0.49±0.22)表达水平依次升高(P<0.05)。胎盘组织miR-29a表达水平与内皮联蛋白表达水平呈正相关(r=0.52,P<0.001)。重度子痫前期组胎儿窘迫、产后大出血、胎盘早剥等并发症发生率均高于轻度子痫前期组和对照组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,miR-29a、内皮联蛋白水平偏高是孕妇发生子痫前期的独立危险因素(P<0.05)。结论子痫前期孕妇胎盘组织中miR-29a和内皮联蛋白随着病情的加重而不断升高,miR-29a和内皮联蛋白水平呈正相关,是孕妇发生子痫前期的独立危险因素。二者可作为子痫前期病情的参考指标。     

子痫前期孕妇血清中Ang-2和MMP-2表达水平的变化及意义

目的探讨子痫前期孕妇血清中血管生成素-2（Ang-2）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的水平变化、相关性及与病情程度的关系。寻找子痫前期发病的预测标志物,探索有效的预防和治疗措施。方法选取20例轻度子痫前期、21例重度子痫前期孕妇作为研究组,20例正常妊娠孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测各组孕妇血清Ang-2和MMP-2的水平变化。结果研究组血清Ang-2和MMP-2的水平均明显低于正常对照组,差异有统计学意义（P均〈0．01）,并随子痫前期病情程度的加重,Ang-2和MMP-2的水平更低（P均〈0．01）;相关性分析表明,Ang-2和MMP-2呈显著正相关（r=0．761,P=-0．002）。结论子痫前期孕妇血清Ang-2和MMP-2水平与子痫前期病情程度密切相关,临床上血清Ang-2和MMP-2的检测可能预测子痫前期的发生和发展。     

妊娠期高血压疾病290例临床分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的相关高危因素、并发症及其与母婴预后的关系. 方法 回顾性分析290例妊娠高血压疾病患者的临床资料. 结果 290例妊娠期高血压疾病患者中,初产妇185例（占63.8%）,经产妇105例（占36.2%）,两组差异有统计学意义（χ^2=5.84,P＜0.05）;居民98例（占33.8%）,农民及外来务工人员192例（占66.2%）,两组差异有统计学意义（χ^2=98.5,P＜0.05）.文化程度低,多无系统产前检查（F=13.8,P＜0.05）、重度子痫前期及子痫的发病率明显增高（F=8.5,P＜0.05）.重度子痫前期及子痫组的各种并发症发生率及剖宫率明显高于妊娠期高血压组（χ^2=11.7、30.6、23.6、17.7,均P＜0.05）和轻度子痫前期组（χ^2=8.0、5.7、11.8、5.27,均P＜0.05）.重度子痫前期及子痫组的胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、围生儿死亡等发生率明显高于妊娠期高血压组（χ^2=29.5、14.7、12.0、29.3,均P＜0.05）和轻度子痫前期组（χ^2=20.1、10.8、14.4、4.6,均P＜0.05）. 结论 加强孕期保健,防治妊娠期高血压疾病并发症,适时终止妊娠是降低孕产妇、围生儿死亡率的关键.     

血清胱抑素C在妊娠期高血压疾病早期肾损害中特点分析

目的：探讨妊娠期高血压疾病早期肾损害中血清胱抑素C的特点。方法选择200例妊娠期高血压疾病患者作研究对象,均为我院产科2011年9月~2013年9月收治,按妊娠期高血压、轻度、重度子痫前期、慢性高血压合并子痫前期分组,收集血清,对肌酐（Scr）、Cys C等指标进行测量,就结果与同期产科收治的正常晚期妊娠孕妇的对照组100例进行比较。结果妊娠期高血压疾病组Scr指标、Urea指标、UA指标与健康对照组比较,均有程度不等的升高表现。其中重度子痫前期及对照组与子痫前期合并慢性高血压、轻度子痫前期、妊娠期高血压比较差异有统计学意义（P＜0.05）,后三组差异无统计学意义（P＞0.05）。CCr有下降表现,其中重度子痫前期和对照组与子痫前期合并慢性高血压、轻度子痫前期、妊娠期高血压组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而后三组差异无统计学意义（P＞0.05）。Cys C有程度不等的升高,各组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,且随病情加重而升高明显。结论妊娠期高血压疾病早期肾损害中,Cys C为较好的对早期肾损害进行反映的指标,在妊娠期妇女中监测,特别是有高危因素的孕妇,可评估肾功能损害情况,及时明确诊断,并规范治疗,以改善妊娠结局,保障母婴生命安全。     

妊娠期高血压疾病产妇胎盘和胎膜组织中水通道蛋白-8的表达及意义

目的：检测妊娠期高血压疾病产妇胎盘和胎膜组织中水通道蛋白-8（AQP-8）的表达变化,探讨AQP-8在妊娠期高血压疾病发病机制中的作用。方法选择足月剖宫分娩的产妇81例（包括妊娠期高血压组25例,子痫前期26例,正常妊娠组30例）,采用免疫组化方法检测三组产妇胎盘和胎膜组织中AQP-8的表达。结果 AQP-8在正常妊娠组、妊娠期高血压组和子痫前期组产妇的胎膜、胎盘组织中均可见表达,主要分布于羊膜上皮细胞、绒毛膜滋养细胞、胎盘合体滋养细胞的细胞膜和细胞质中。正常妊娠组、妊娠期高血压组和子痫前期组AQP-8在羊膜中的表达水平分别为（4．78±2．05）、（5．45±2．08）、（6．18±2．15）;在绒毛膜中的表达水平分别为（4．16±2．13）、（5．04±1．92）、（5．59±2．39）;在胎盘中的表达分别为（5．62±2．16）、（6.01±2．30）、（7．61±2．71）。 AQP-8蛋白表达水平呈逐渐升高趋势,且三组在不同位置的表达水平均有统计学意义（F＝3．121,3．148,5．785;P＝0．049,0．048,0．005）,在羊膜中正常组和子痫前期组比较差异有统计学意义（ t＝2.01,P＝0．016）。结论 AQP-8在妊娠期高血压疾病产妇胎盘和胎膜组织中的表达升高,并与疾病的严重程度有关,可能参与妊娠期高血压疾病的发生、发展。     

妊娠妇女血清IGF-1及IGFBP-1浓度与其新生儿出生体质量的相关性研究

目的研究新生儿脐血中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)以及其结合蛋白(IGFBP-2)水平,分析IGF-1,IGFBP-1同妊娠期高血压病以及新生儿出生体质量的关系。方法选择我院2010年5月至2012年9月共109例妊娠孕妇作为研究对象,其中正常孕妇20例,轻度子痫前期孕妇35例,重度子痫前期孕妇44例,采用放射免疫法检测脐带血IGF-1,IGFBP-1的水平,随访至分娩。观察孕妇血清IGF-1,,IGFBP-1水平与新生儿出生结局的相关性。结果妊娠期高血压病患者脐带血IGF-1与新生儿体质量呈明显正相关,IGFBP-1与新生儿体质量呈负相关,且IGF-1较正常组孕妇低,IGFBP-1水平较正常组孕妇高两者存在负相关。结论妊娠期孕妇血清游离IGF-1水平对胎儿的生长具有重要作用,是反映胎盘功能的早期信号,是发生高血压结局的信号,所以测定IGF-1,IGFBP-1有利于较早预防高血压病情的轻重。     

血脂水平与各类妊娠期高血压疾病的相关性探讨

目的探讨妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血脂代谢特点,了解血脂代谢紊乱与妊娠期高血压疾病的关系。方法收集395例妊娠期高血压疾病患者分为3组：妊娠期高血压组31例,子痫前期轻度组198例,子痫前期重度组166例。同时选择无妊娠并发症的健康孕妇200例为对照组。检测血清总胆固醇（CHOL）、甘油三脂（TRIG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A1（APOA）、载脂蛋白B100（APOB）、脂蛋白a（LPa）进行比较。结果 3组血脂水平TRIG、HDL-C与对照组比较均有显著性差异（P均〈0.05）,LPa与对照组比较均无显著性差异（P≥0.05）。结论 PIH患者随着病情不断加重,血脂代谢紊乱越来越突出,加强血脂监测,及早干预并纠正紊乱以保证母婴健康。