多层螺旋CT灌注成像在胰腺癌中的临床应用价值

目的探讨胰腺癌多层螺旋CT灌注成像特征,评价其在胰腺癌诊断中的临床价值。方法回顾分析40例经手术病理证实的胰腺癌患者多层螺旋CT灌注成像资料。结果胰腺癌组织BF、BV低于癌周相对正常胰腺组织,而TTP、PS高于癌周相对正常胰腺组织,差异有统计学意义（P〈0．05）。40例患者术前正确诊断36例,诊断正确率90．00％,与手术病理结果具有较高的一致性。结论正常胰腺组织与胰腺癌组织CT灌注参数差异较大,具有各自的血流动力学特征,CT灌注成像对胰腺癌的诊断具有重要的临床价值。     

多层螺旋CT对胰腺癌的临床应用分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对胰腺癌的临床应用价值。方法收集手术病理证实的及行SCT动脉期、胰腺期、门静脉期扫描的63例胰腺肿块,其中胰腺癌45例、肿块性胰腺炎12例、胰岛细胞瘤6例,比较它们在各期的CT表现,并运用VR技术对胰腺癌的胰周血管受累进行评价。结果胰腺癌、肿块性胰腺炎和胰岛细胞瘤在SCT多期扫描过程中具有各自的特点,MSCT能显示胰腺癌的CT征象。容积重建(VR)技术能显示胰腺癌胰周血管受累情况。结论 MSCT对胰腺癌具有非常重要的临床应用价值。     

128层螺旋CT增强检查及其后处理技术对胰腺癌的诊断价值

目的分析128层螺旋CT增强检查及其后处理技术对胰腺癌的诊断价值。方法对2010年11月至2014年9月来我院就诊疑似为胰腺肿瘤患者进行胰腺平扫、动脉期、胰腺实质期、门脉期扫描,测量正常胰腺和肿瘤组织各时相的CT值。并对我院经手术病理证实的20例胰腺癌患者的螺旋CT图像进行回顾性分析,对图像进行后处理。着重观察胰腺周围结构及肿瘤与邻近血管、胆管的关系。结果 128层螺旋CT图像可清楚、直观地显示胰腺癌本身及对胰腺和胰周管道结构的侵犯,动静脉、胆管及受侵后改变,并可同时显示管道周围毗邻解剖结构。结论 128层螺旋CT增强检查及其后处理技术可以清楚、直观地显示胰腺癌本身及对胰腺和胰周管道结构的侵犯,对胰腺癌的定位诊断具有重要价值,可为临床是否手术切除预先作出评估对图像进行后处理。     

多层螺旋CT评价胰腺癌胰周淋巴结转移的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断胰腺癌胰周淋巴结转移中的价值。方法:回顾性分析11例手术病理确诊胰腺癌伴胰周淋巴结转移的患者,对其胰周淋巴结的大小、发生部位、形态以及强化后表现等进行观察分析,并与病理结果比较,得出MSCT对胰周淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度、一致率以及Youden指数。结果:淋巴结转移以腹腔动脉干组最多,肠系膜根部组和腹主动脉周围组其次,肝十二指肠韧带组最少。MSCT对胰腺癌胰周淋巴结转移诊断的灵敏度为95.8%,特异度为75.0%,一致率为90.6%,Youden指数为0.71。结论:MSCT对胰腺癌胰周淋巴结的转移有较高的准确率,对胰腺癌治疗前的评估具有非常重要的意义。     

多层螺旋CT胰腺双期血管成像评价胰周小血管应用

目的分析探讨64排螺旋CT胰腺双期血管成像对胰周小血管进行评价的临床价值,为今后的临床诊断提供可靠的参考依据。方法统计2011年2月～2012年2月在本院接受体检的健康受试者59例,对其64层螺旋CT胰腺动脉期和门静脉期血管成像检查结果展开回顾性分析,并采用最大密度投影法（MIP）和容积再现（VR）技术对胰周小血管进行评价。并对两组技术的评价效果进行对比分析。结果 MIP和VR对胰周小血管的显示率之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用64层螺旋CT胰腺双期血管成像对胰周小血管进行评价的临床价值显著,且操作简单、快速且准确,值得临床对其进行推广。     

多层螺旋CT表面遮盖及多平面重组技术在颌面部骨折诊疗中的应用

目的 探讨多层螺旋CT表面遮盖和多平面重组技术在颌面部骨折诊疗中的应用价值.方法 48例经手术治疗的颌面部骨折患者,术前均行多层螺旋CT扫描,并行多平面重组和表面遮盖重建成像,回顾分析其影像学资料和临床资料.结果 多层螺旋CT的重建成像技术表面遮盖和多平面重组能够立体、直观显示骨折的特点和类型,所有手术病例都证实了术前CT的诊断.结论 多层螺旋CT的表面遮盖和多平面重组成像技术,对颌面部骨折的诊断和手术方案制定具有重要临床价值.     

多层螺旋CT血管成像胸部三联检查在急性胸痛中的应用可行性

目的分析急性胸痛患者实施多层螺旋CT血管成像胸部三联检查可行性。方法选取我院2013年5月至2015年5月实施治疗的30例急性胸痛患者,对患者实施多层螺旋CT血管成像胸部三联检查,分析患者临床检查结果。结果检查发现9例冠状动脉狭窄>50%、14例急性肺动脉栓塞、7例发生在胸主动脉夹层;27例患者肺动脉增强后CT均值≥200 HU,29例患者主动脉增强后CT均值≥200 HU。结论多层螺旋CT血管成像胸部三联检查在急性胸痛临床诊断中具有重要应用价值。     

64层螺旋CT在亲属肾移植供体术前的应用

近年来,多层螺旋CT(MDCT)血管成像因其无创性及高度精确性越来越受到关注,已逐渐代替以往常规血管造影成为成像技术的首选。本研究对32例活体肾移植供体应用多层螺旋CT血管成像及后处理技术,探讨其在活体肾移植术前评估中的综合应用价值。1资料与方法1.1临床资料:对我中心自2007年1月至2009年7月完成的30例亲属活体肾移植手术中32例供体术前所进行的     

64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值

目的探究分析64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值。方法收集我院2010年3月至2014年1月收治的126例脑动脉瘤患者,对他们分别应用64层螺旋CT血管成像技术进行诊断,比较CT的诊断结果和手术结果的相符率,进行回顾性对比分析。结果采用64层螺旋CT血管成像技术诊断的患者中有125例的诊断结果符合病理学诊断标准,1例患者漏诊,临床检测有效率达99.21%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。64层螺旋CT能够清楚的显示动脉瘤的具体形态以及和周围血管的解剖学关系。结论 64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值显著,诊断符合率高,操作简单,创伤性小,值得在临床上推广应用。     

多层螺旋 CT 在评估食管出血危险性中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT在评估食管出血危险性中的应用价值。方法选择肝硬化后食管静脉曲张患者50例,均行多层螺旋CT和胃镜检查,并以胃镜检查结果为标准评价多层螺旋CT在评估食管出血危险性中的应用价值。结果 CT血管成像评分与胃镜静脉曲张程度、胃镜红色征的严重程度均呈显著的正相关（r＝0．762、0．687,均P＜0．01）,CT血管成像评分诊断胃镜红色征的RC 3的敏感性为76．92％,特异性为92．50％。结论多层螺旋CT与胃镜检查结果对食管静脉曲张严重程度的分级呈显著相关性,可以用来预测食管出血的危险性。     

多层螺旋CT对支气管扩张症的诊断

目的：探讨多层螺旋CT对支气管扩张症的诊断价值。方法：对52例临床诊断为支气管扩张症的患者进行高分辨CT、CT3D及最小密度投影检查。结果：多层螺旋CT和CT3D诊断结果与临床诊断符合率为100%。结论：多层螺旋CT对支气管扩张的诊断是很有价值的,而且能指导临床治疗。     

多排螺旋CT检查对结直肠癌诊断的特殊价值

目的探讨多排螺旋CT检查对结直肠癌诊断的特殊价值。方法回顾性分析笔者所在医院近4年来对均为术前进行螺旋CT检查的术后病理证实的结直肠癌患者56例,总结螺旋CT检查在结直肠癌诊断中的特殊价值,并与结肠镜、气钡双对比造影、B超等3种检查方法进行回顾性分析。结果多排螺旋CT检查与气钡双对比造影、结肠镜对病灶的发现率几乎一致,明显高于B超。多排螺旋CT检查对发现患者浆膜层受侵及腔外肿块、腹腔淋巴结转移、肝转移、腹膜转移等明显高于其他三种检查手段。并且多排螺旋CT(结直肠充气后)扫描于工作站进行三维处理后对受侵肠管范围可以进行大致测量,比较直观显示病变形态范围,为术前手术计划制定提供参考。结论多排螺旋CT检查对结直肠癌诊断具有特殊价值,应作为结直肠癌术前必备检查之一。     

多层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断价值。方法 45例主动脉夹层(AD)患者均经手术证实,观察采用多排螺旋CT血管成像(MSCTA)与经胸超声心动图(TTE)检查的情况和诊断准确率。结果 MSCTA、TTE诊断AD的准确率分别为100%、62.5%,二者比较,差异有显著性(χ2=28.314,P<0.01)。结论 MSCTA为AD提供详尽、可靠的信息,在显示病灶的空间关系上更具优势。     

经中心静脉导管介入治疗腹部外科疾病并发症

目的 探讨经中心静脉导管介入治疗腹部外科疾病并发症的效果.方法 回顾性分析72例腹部外科疾病患者的临床资料,其中并发腹水23例、胆漏19例、胰瘘8例、胰腺组织坏死7例、腹腔脓肿15例,均行超声或CT引导下置入中心静脉导管引流治疗.结果 72例患者均一次性置人中心静脉导管成功,导管留置时间2～37 d,5例患者带管出院,定期至门诊复查.3例腹水患者导管滑脱行重新置管;发生导管堵塞17例,经冲洗和导丝疏通后解除;胰腺组织坏死2例和胰周脓肿1例行多次穿刺并更换大口径导管后治愈.胰腺组织坏死2例、外伤性胰漏1例、阑尾炎1例患者均行开腹手术;胆囊切除术后胆漏1例行胆道内支架治疗;重症胰腺炎并发呼吸窘迫综合征1例转入ICU治疗.结论 超声或CT引导下在腹腔置人中心静脉导管治疗腹部外科疾病并发症,安全、有效,值得推广应用.     

主动脉夹层多层螺旋CT诊断与DSA诊断的临床对比研究

目的 探讨多层螺旋CT与数字减影血管造影术(DSA)在主动脉夹层诊断中的临床价值.方法 选择疑似主动脉夹层患者46例作为研究对象,分别实施DSA和多层螺旋CT检查,以术后诊断结果 为金标准.对两种诊断方法 的诊断价值进行评估.结果 多层螺旋CT和DSA对真假腔和内膜瓣的检出率差异无统计学意义(P>0构.05);DSA对主动脉夹层破口数和受累分支的检出率显著低于多层螺旋CT(P<0.05).多层螺旋CT与DSA对主动脉夹层第一破口大小,第一破口与左锁骨下动脉距离,左锁骨下动脉开口平面胸主动脉最大径和真腔远端直径的测量值差异均无统计学意义(P>0.05).DSA对主动脉夹层诊断的敏感性、准确性和特异性分别为0.976,0.667和0.8;多层螺旋CT对主动脉夹层的诊断的敏感性、准确性和特异性分别为0.951,0.662和0.8.Kappa检验表明两种诊断方法 诊断结果 与金标准均有较高的一致性.结论 两种诊断方法 对主动脉夹层的诊断与金标准均具有较高的一致性,但多层螺旋CT应用范围更广,安全性更高,在临床应用价值更高.     

多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT对急性胰腺炎的诊断应用价值。方法对2008年1月～2010年12月住院的急性胰腺炎患者经手术病理证实和CT复查确诊的63例患者的临床资料作回顾性分析,全部病例均做腹部平扫,5例做增强扫描。结果胰腺局部或弥漫性肿大,胰腺边缘模糊及胰周积液是急性胰腺炎常见的CT征象,胰腺密度不均匀,其内见斑片状低密度灶和高密度出血是急性出血坏死性胰腺炎的特征表现。结论多层螺旋CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值,不仅能明确诊断,而且有助于临床定量,可发现并发症和判断预后。     

多层螺旋CT和数字减影血管造影在肝癌肝动脉化疗栓塞中的价值

目的 研究多层螺旋CT(MSCT)在肝癌(HCC)肝动脉化疗栓塞中的价值.方法 对60例HCC患者先行MSCT检查,分别观察肝动脉期、门静脉期和肝静脉期肿瘤及其并发症的影像表现;其中15例行CT动脉造影(CTA)检查,45例应用最大密度投影(MIP)或多平面重建(MPR)观察腹腔动脉的解剖和走行,根据影像表现拟订治疗方案.结果 60例患者发现HCC病灶250个,门静脉瘤栓10例,肝动静脉瘘19例.MSCT对肿瘤数目、门静脉瘤栓显示率与数字减影血管造影(DSA)差异无统计学意义(p＞0.05).CTA对于显示腹腔动脉及其主要分支的解剖三维结构优于后前位DSA,观察与腹主动脉夹角较DSA更方便.MSCT发现肝动脉起源变异5例,与DSA完全符合.结论 MSCT对于肝癌肝动脉化疗栓塞有重要指导意义.     

多层螺旋CT在输尿管移行细胞癌中的诊断价值

目的回顾性分析输尿管癌的多层螺旋CT表现,提高输尿管癌的影像诊断水平。方法回顾性分析经CT扫描的52例输尿管癌患者资料。结果52例患者术前CT诊断为肾盂输尿管癌7例,输尿管中段腔内肿块16例,输尿管下段癌29例,均伴管腔不规则狭窄或闭塞;输尿管软组织肿块部分CT增强后呈轻度至中度强化;最终病理证实52例输尿管移行细胞癌。结论多层螺旋CT增强扫描技术及CT尿路成像能够明确输尿管肿瘤部位、范围,对输尿管癌的定性诊断具有重要价值;对早期发现输尿管肿瘤有重要意义。     

下肢动脉狭窄闭塞性疾病影像学诊断对比研究

目的：探讨64层螺旋 CT 血管造影与彩色多普勒超声用于下肢动脉狭窄或闭塞性疾病诊断的临床价值。方法回顾性分析2012年5月—2015年6月张家口市第一医院就诊的疑似下肢动脉狭窄或闭塞性疾病患者130例,对所有患者64层螺旋 CT 血管造影及彩色多普勒超声诊断进行分析总结,观察两种诊断方法的灵敏度、特异度和准确度。结果64层螺旋 CT 血管造影诊断的灵敏度和准确度明显高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论64层螺旋 CT 血管造影可用于诊断下肢动脉狭窄或闭塞性疾病。