48例残胃癌的临床病理特征及预后研究

目的 探讨残胃癌的临床病理特征及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析2007年7月—2012年6月西南医科大学附属医院胃肠外科收治的48例残胃癌患者的临床资料.结果 收集有效残胃癌患者病历资料48例,包括初发疾病为良性(21例,43.8%)和恶性(27例,56.2%);初次消化道重建方式包括BillrothⅠ式(11例,22.9%)、BillrothⅡ式(31例,64.6%)、Roux-en-Y(6例,12.5%).48例患者均行手术治疗,包括根治性切除(43例,89.6%)、姑息性切除(5例,10.4%).组织学类型分为分化型(20例,41.7%)和未分化型(28例,58.3%).术后病理分期Ⅰ期(3例,6.2%)、Ⅱ期(8例,16.7%)、Ⅲ期(30例,62.5%)、Ⅳ期(7例,14.6%),1年、3年、5年总生存率分别为87.5%、52.1%、18.8%.初发疾病的性质与两次手术时间间隔及初次消化道重建方式差异有统计学意义(P<0.05).Cox比例风险模型显示手术切除方式、组织学类型、TNM分期是患者预后的独立影响因素(P<0.05).结论 初发疾病的良恶性影响残胃癌的发病时间,而与年龄、性别、症状、肿瘤位置、Borrmann分型、组织学类型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期及其预后无明显联系,根治性手术切除是目前提高患者生存时间最重要的治疗方式.     

原发性残胃癌四例报告

残胃癌系指胃手术后发生的原发性癌肿，较少见，本文收集4例，现报告如下。     

残胃再发癌32例病理分析

1987～1996年,我院对胃癌根治术后行内镜检查159例,发现残胃再发癌32例(20.2%),现将其发病、病因和诊治情况分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　男28例,女4例;年龄32～74岁。距首次手术时间3个月～8.5年,平均28.2个月,其中术后0.5年内3例,0.5～1年9例,1～2年7例,2～3年7例,3～5年3例,5年以上3例。主要症状:均有上腹部不适、疼痛、吞咽困难、恶心、呕吐、呕血、黑便及消瘦等。1.2　胃镜检查　残胃再发癌位于吻合口24例,残胃7例,胃窦1例。胃镜下见溃疡9例,隆起12例,结节3例,糜烂6例,充血、水肿2例,多伴有胃壁僵硬、粘膜脆弱、易出血及蠕动减…     

残胃302例胃镜检查结果分析

我们对胃大部切除术后有不同程度上消化道症状的 30 2例残胃内镜下改变加以分析 ,以探讨术后残胃病变的特点及残胃癌的检出与术前病变的关系。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 4 3例 ,女 59例 ;年龄 1 976岁。胃大部切除术后时间为 6个月 4 1年 ,其中≤ 1年 4 1例 ,1 1 4 9年 1 2 0例 ,≥ 5年 1 4 1例。术前诊断 :胃癌1 94例 ,术后时间≤ 1年 31例 ,1 1 4 9年 93例 ,≥ 5年70例 ;胃良性变 1 0 8例 ,术后时间≤ 1年 1 0例 ,1 1 4 9年 2 7例 ,≥年 71例 ,其中消化性溃疡 1 0 3例 ,胃外伤、急性胃扩张症各 2例 ,急性胃扭转 1例。1 2　…     

残胃癌的X线诊断(附50例分析)

<正> 残胃癌是胃部分切除后,在残胃内发生癌变的总称。近年来由于溃疡病或者其他良性疾患接受胃手术者日益增多,因此,提高残胃癌的诊断水平尤为重要。现就我们10余年来经X线、手术及病理证实的50例残胃癌报道如下,旨在提高对该病的X线影像认识。     

青海地区82例青年人胃癌病理与临床分析

胃癌是我国高发恶性肿瘤之一,青海省又是我国胃癌高发地区。了解青海地区青年人胃癌的病理与临床特点,对胃癌的诊疗具有重要意义。我院于1992年1月-2003年6月间收治经内窥镜活检后病理组织学检查确诊、年龄≤30岁青年人胃癌82例,现将其病理与临床特点分析、报道如下。     

胃癌术后复发及残胃癌的供血动脉造影技术及介入治疗

胃癌为国内常见肿瘤,复发性胃癌及残胃癌患者一般失去再次手术治疗的机会。我们选择17例复发性胃癌和残胃癌患者,研究探讨残胃病灶的供血动脉DSA造影技术。寻找出残胃病灶的供血动脉后,进行灌注化疗和灌注化疗 碘化油混悬剂栓塞治疗,取得了一定疗效,为复发性胃癌和残胃癌找到了一种新的治疗手段。     

78例胃癌临床分析

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一 ,是危害广大人民健康的一种重要疾病。为提高内镜对早期胃癌的诊断率 ,现将我院经内镜诊断、病理证实的 78例胃癌分析如下 :1　临床资料和方法1.1　一般资料　 78例中男 62例 ,女 16例 ,男女之比 3 .88∶1。年龄最小 2 3岁 ,最大 75岁 ,5 0～ 75岁占 86% ,3 5岁以下占3 .8%。主要临床表现 :自出现症状至内镜检查时间为 5天～ 8年 ,半年以内占 65 .3 % ,一年以内占 79%。主要症状 :上腹部疼痛 2 7例 ,占 3 4.6% ,纳差、上腹不适、消瘦、不明原因贫血 8例 ,占 10 % ,上消化道出血 (呕血或黑便 ) 3 9例 ,占 5…     

残胃癌的X线早期诊断

目的:分析残胃癌在胃钡餐低张双重造影检查中的X线诊断价值及早期X线表现。方法:回顾性分析16例残胃癌的发病率,临床症状和X线表现。结果:残胃癌早期缺乏特异性,主要表现为上腹部隐痛不适,X线检查表现为充盈缺损,吻合口癌性浸润狭窄,残胃狭窄段呈皮革样。结论:术后五年,定期选用低张双重钡餐检查及胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键。     

胃粘膜活检胃癌80例临床病理分析

目的探讨胃粘膜活检胃癌的检出率及提高早期胃癌的临床确诊率。方法在我科近年来胃粘膜活栓组织663例中选出病理诊断为胃癌的病例80例，对其临床及病理资料进行分析。结果胃粘膜活捡胃癌检出率12％，男女之比为4：1，年龄19。89岁，平均62．8岁。胃镜检查癌检出率81．25％，二次活检确诊率17．5％，胃镜漏诊率6．25％。结论胃镜与病理的密切结合是临床诊断胃癌的必经途径，二次活检可以减少胃癌的漏诊率0值得注意的是，对非正常粘膜的常规活检可以提高早期平坦型胃癌的检出率。     

82例青年人胃癌的临床病理分析

目的：探讨青年人胃癌的临床病理特点,提高对年轻人胃癌的认识水平和诊治水平。方法：收集了本院2001-01-2008-12间,经胃镜和病理诊断的年龄≤35岁的青年人胃癌82例,对其临床胃镜资料、病理资料进行分析。结果：本组青年人胃癌病例中女性占多数,以粘液细胞癌和低分化腺癌为多。结论：青年人胃癌临床表现缺乏特异性,起病隐匿,出现症状多为进展期,对青年人表现为腹痛等消化道症状者,应及时进行胃镜及病理活组织检查。     

高龄胃癌的临床及病理特征分析

目的：研究总结高龄胃癌（患年龄≥70岁）的临床及病理特征，为早诊断、早治疗提供依据。方法：选取112例高龄胃癌患，对其临床、内镜和病理资料进行统计分析。结果：高龄胃癌占同期胃癌总数的12.3％，男性发病率明显高于女性；纳差和消瘦为最常见主诉；内镜活极确诊率高（92.4％）；发病部位以贲门、胃底和胃体为主，46.4％为高、中分化癌，手术切除率较低。结论：高龄胃癌预后相对较好，提倡早期内镜活检，争取根治切除。     

21例青年人胃癌的临床病理特点分析

目的探讨青年人胃癌的临床病理特点,提高对青年人胃癌的早期诊断率。方法收集经病理确诊的21例青年人（≤44岁）胃癌的病例资料,回顾性分析其临床病理特点,包括患者的性别、年龄、幽门螺杆菌感染率、临床表现、病变部位、病理大体类型、病理组织学类型、淋巴结转移率、临床分期、误诊情况等。结果 21例青年人胃癌患者女性多于男性;幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染率为76.2%;好发部位是胃窦;进展期胃癌18例（85.7%）;大体类型以BorrmannⅢ型最多见;病理组织学类型以低分化腺癌和黏液腺癌为主;临床分期多为Ⅲ期;81.0%的高淋巴结转移率,误诊率偏高。结论青年人胃癌的临床病理特点是女性多发,Hp感染率高,分化低,恶性程度高,淋巴结转移率高,误诊率偏高。病理检查是确诊胃癌的最可靠方法。     

OT式组合修复体修复38例残根冠的临床观察

ＯＴ式组合修复体修复３８例残根冠的临床观察李怀淋１哈尔滨工业大学医院１５０００６临床对后牙牙体大部缺损及残根（根尖无明显病灶，牙根坚实无松动的牙），除少数可做全冠修复外，大多数都要拨除，做义齿修复。许多患者由于害怕拨牙而不能及时治疗及修复，从而影响饮...     

新疆地区胃癌肝转移患者98例临床病理资料分析

目的分析新疆胃癌肝转移患者临床病理资料特点,为新疆胃癌肝转移患者的个体化治疗提供参考。方法收集我院2010年1月-2012年1月收治的胃癌肝转移患者资料,其中汉族52例,少数民族36例,按患者年龄、性别、肿瘤部位、分化程度、T、N、肝外转移及肝转移情况进行比较分析。结果与汉族患者相比,少数民族患者中淋巴结转移者常见（P〈0．05）;肝转移最大径≥5cm多见（P〈0．05）;患者的年龄、性别、肿瘤部位、分化程度、T、肝外转移、肝转移程度、民族间无明显差异（P〉0．05）。结论胃癌肝转移预后指标提示少数民族预后可能较汉族差。     

药物灌注和栓塞治疗中晚期胃癌（附16例分析）

随着血管内介入治疗的发展，对一些不适合手术或不能手术的胃癌患者采用药物灌注和栓塞治疗无疑是提供了一种新的有效而简便的治疗方法［１～３］。我院从１９９６年起开展了对中晚期胃癌包括贲门癌的介入性药物灌注和栓塞治疗，取得了较为满意的效果。资料与方法本组１６例病人男９例，女７例。年龄２０岁～７３岁，平均年龄４６．５岁。其中５例胃底贲门癌，有２例贲门已明显狭窄，仅能进流汁。胃体癌８例钡餐检查和ＣＴ示病变较固定，粘连及周围淋巴结的转移，胃窦癌３例。呕血２例，黑便或潜血阳性者１２例，并发肝转移４例，所有病例均…