青春期女性继发性闭经232例临床分析

1对象和方法1.1对象1999-07/2008-07继发性闭经患者1892例,其中青春期继发性闭经232例,均为在校就读女性,未婚.诊断和分类采用《实用妇科内分泌学》诊断标准[1].     

继发性闭经致不孕162例临床分析

继发性闭经指以往曾建立正常月经[1],但此后因某种病理性原因而月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者.根据其发生原因,闭经又可分为生理性和病理性.162例患者均为病理性,经内分泌激素结果、超声子宫进行总结分析,现报告如下.     

继发性闭经的实验诊断

目的：提高继发性闭经的诊断与治疗水平。方法：采用放射免疫分析和磁性免疫放射分析法测定６７８例继发性闭经患者血清激素。结果：十项激素分别是ＬＨ，ＦＳＨ，Ｅ２，Ｐ，ＰＲＬ，Ｔ，Ｃｏ，Ｔ３，Ｔ４和ＴＳＨ，其检测率依次为８９９７％、８９９７％、８２６％、５７９６％、８０３８％、４４８４％、４０７１％、５３５４％、５３５４％和５３５４％；除Ｅ２和Ｐ外，其异常率依次为５３４４％、５３４４％、３３２１％、４０１３％、２８９９％、１６２５％、１６８％和１５４３％。结论：多项而连续的激素测定可以综合分析患者病因和监测治疗效果。     

化学发光法检测性激素水平诊断继发性闭经

目的　探讨临床采用化学发光法诊断继发性闭经的准确性及其意义。方法　采用化学发光法检测 1 2 6例继发性闭经患者血清激素 ,共包括雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)、孕酮 (P)、泌乳素 (PRL)、促黄体生成素 (LH)、促卵泡生成素 (FSH) 6项指标。结果　同正常对照组相比 ,闭经妇女的E2 、P明显降低 (P <0 .0 1 ) ,PRL有所上升 (P <0 .0 5 ) ,而T、LH、FSH则无明显改变。其中改变最明显的数据为E2 。结论　化学发光法诊断继发性闭经具有较高的准确性 ,是一种可行的临床检测方法     

多囊卵巢综合征继发性闭经1例

1临床资料患者女，39岁，因月经不调9年，闭经4个月于2001年10月31日入院。患者1992年9月人工流产后出现闭经，无泌乳、头痛、视力减退、视野缺损、尿量增多、多食。1992年12月口服雌激素后恢复月经，但停药后又出现闭经。1995年3月在我院化验催乳素（PRL）正常，卵泡刺激素（FSH）正常，黄体生成素（LH）升高。B超发现双侧附件囊肿。此后间断使用中药及雌激素类药物治疗，月经周期紊乱，停药后又出现闭经。既往史、个人史无特殊。婚育史：23岁结婚，孕5产1流4，有习惯性流产病史。体格检查：体重58kg，身高156cm，体重指数23.8，体型偏…     

生殖激素水平变化对继发性闭经患者的影响

目的探讨生殖激素水平变化对继发性闭经患者的影响。方法随机选取继发性闭经患者52例及正常健康女性58例,分别作为实验组及正常对照组。应用化学发光法检测两组血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）及催乳素（PRL）,分析其对继发性闭经患者的影响。结果实验组血清E2和P水平明显低于对照组,而FSH、LH及PRL的水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论生殖激素水平变化对继发性闭经患者具有重要影响,对继发性闭经患者进行生殖激素的检测很有必要,可为临床治疗提供可靠依据。     

继发性闭经不孕患者的临床分析

目的：观察继发性闭经不孕患者的内分泌特征及卵泡发育排卵情况。方法：对62例继发性闭经不孕患者进行电化学发光法测定血清FSH、LH、E2、T、Prl，超声检查卵泡发育情况并监测排卵。结果：62例患者中LH／FSH≥2者占67．7％，高T占20．97％，卵巢呈多囊卵巢（PCO）占93．55％，按照2003年鹿特丹欧洲生殖联会修订的标准，多囊卵巢综合征（PCOS）占继发性闭经患者的93．55％，无1例排卵。结论：继发性闭经、PCO、排卵障碍为PCOS的主要临床特征，PCOS患者中内分泌异常以LH／FSHI〉2为主，治疗上以降低高LH、高T激素水平，建立正常月经，恢复排卵为首选药物。     

继发性闭经1080例诊治体会

目的 探讨继发性闭经的病因及对因治疗。方法 对昆山市第六人民医院妇产科2004年7月～2007年7月门诊及住院1080例继发性闭经病例进行回顾性分析。结果 下丘脑性闭经,900例,占83.33%,而且以18～25岁年龄组发病率高;多囊卵巢综合征（PCOS）80例,占7.41%;药物性闭经59例,占5.46%;Asherman综合征30例,占2.78%;垂体梗死（Sheehan综合征）1例,占0.009%;其它内分泌疾病引起继发性闭经10例,占0.09%。所有病人均对因治疗,取得显著效果。结论 继发性闭经的病因以下丘脑性闭经为多,卵巢性闭经及子宫性闭经发病近年有上升趋势,也是导致不孕的主要因素。垂体性闭经及其它内分泌因素引起的闭经较少,但不能忽视。欲诊断明确,需详细询问病史、查体,并进行相关的化验、辅助检查,必要时给予宫、腹腔镜等多种检查手段相结合。该组疾病中,甾体激素治疗是主要手段,但不能忽视心理疏导,健康教育的重要作用。     

继发性闭经中医药治疗概况

月经周期已建立,而后又中断6个月以上者称为继发性闭经,根据妇科门诊的不完全统计,继发性闭经的发病率近年有上升趋势,中医药对于本病的治疗较西药人工周期副作用小,多从肝肾入手,兼及气血痰湿,调整全身脏腑的阴阳平衡,促进其功能的恢复,同时配合针灸治疗,疗效显著。     

加味左归丸治疗继发性闭经40例

目的:观察加味左归丸治疗继发性闭经的临床疗效。方法:对40例继发性闭经患者以加味左归丸为基本方随症加减治疗,并与激素治疗的40例患者作对照,比较两组1个疗程后临床症状改善程度。结果:两组患者症状和指标均有改善。治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80.00%,治疗组有效率优于对照组,但差别无统计学意义(χ2=2.63,P>0.05)。结论:加味左归丸对继发性闭经有较好的临床疗效,与激素治疗相比,安全可靠,作用持久,且副作用少。     

针刺治疗继发性闭经25例

目的观察针刺治疗继发性闭经的临床疗效。方法采用针刺治疗继发性闭经患者25例,10次为1个疗程,2个疗程后观察4个月经周期以判定疗效。结果治愈10例(占40%),好转13例(占52%),无效2例(占8%),总有效率92%。结论针刺治疗继发性闭经疗效显著。     

应用带铜节育器治疗继发性功能性闭经的35例临床观察

目的 探讨应用带铜节育器(IUD)治疗继发性功能性闭经的疗效.方法 2002年3月-2009年10月在本院门诊就诊的35例自愿参加治疗的继发性功能性闭经患者,闭经时间为4个月～3年,无过度肥胖和极度消瘦者,B超及盆腔检查子宫、卵巢无异常,血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL...     

中药治疗妇女继发性闭经30例临床观察

继发性闭经为妇科常见病、多发病，可分为原发性闭经和继发性闭经两大类，近年来笔者用中药人工周期疗法加减治疗功能性或器质性继发性闭经30例，取得了满意疗效，现报道如下：     

99例继发性闭经患者性激素六项分析

目的:检测继发性闭经患者的性激素水平,探讨性激素测定对继发性闭经的临床诊疗价值。方法:选择继发性闭经患者99例作为病例组,按照泌乳素水平不同,将本组99例患者随机分为A组、B组、C组、D组和E组。选择同期健康体检者50例作为对照组,检测并对比分析各组的孕酮(P)、泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)以及睾酮(T)六项性激素水平。结果:经临床研究结果显示,病例组E2水平较对照组显著降低,A组P、PRL水平较对照组显著升高,B组、D组、E组FSH和LH显著高于对照组,C组T值显著高于对照组(P<0.05)。结论:经临床研究结果表明,性激素水平与继发性闭经之间具有密切关系,检测性激素水平有可指导临床诊断和治疗继发性闭经。     

中药人工周期疗法治疗继发性闭经33例

2004年4月-2006年12月，笔者采用中药人工周期疗法治疗继发性闭经33例，疗效满意，现报告如下。     

178例继发性闭经患者性激素测定分析

目的探讨性激素水平与继发性闭经的关系.方法利用放免分析技术,分别测定了178例继发性闭经患者和40名健康女性的血清中泌乳素（PRL）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）的水平,并将两者进行比较分析.结果与对照组相比,继发性闭经患者血清PRL、FSH、LH、T值显著性升高,E2值显著性降低.结论继发性闭经患者与性激素水平变化有着重要关系.     

中药周期治疗女兵继发性闭经疗效观察与分析

目的：探讨女兵继发性闭经的原因,比较中药周期治疗与激素治疗疗效。方法：将123位就诊者随机选取为治疗组66例,采用中药周期治疗（经前期采用疏肝解郁活血通经,月经间期则重补肾健脾益气生血）,对照组59例,采用激素治疗。结果 ：治疗组治愈率77.3%,有效率93.9%,均明显优于对照组的42.4%与74.6%（P〈0.01）。结论：肝气郁结气滞血瘀气血虚弱为女兵继发性闭经的主要原因;中药周期治疗与传统激素治疗比较,具有有效率高,尤其是治愈率较高,停药后反复率低,且副作用小的特点。