68例异位妊娠误诊原因分析

目的 探讨异位妊娠的误诊原因及减少误诊的对策。方法 回顾性分析1995～1999年我院收治的298例异位妊娠中68例误诊患者的临床资料。结果 误诊为早孕、先兆流产者32例，功能失调性子宫出血8例，盆腔炎9例，内、外科疾病10例，其他9例。68例均行剖腹探查术，腹腔积血最多达3500ml，〉1000ml者34例，平均1270ml，患者最后均经病理证实。术后无并发症。结论 病史不详，查体不全是误诊的主要原因，对病史、症状、体征及辅助检查应做全面分析，提高对异位妊娠的警惕性是减少误诊的关键。     

36例异位妊娠误诊原因分析

笔者对1999年1月～2006年12月收治的异位妊娠误诊病例36例进行回顾性分析,探讨误诊原因。 资料与方法 本组36例患者,年龄18～45岁,平均28.5岁。有人流史29例,宫内置器12例,有停经史32例,停经36～89天，平均46．3天，腹痛25例，阴道流血17例，休克7例。[第一段]     

169例异位妊娠误诊原因分析

【目的】分析异位妊娠误诊的原因 ,以便提高对本病的认识 ,做到早期诊断、及时治疗。【方法】用回顾性分析方法 ,对 7年间误诊的 16 9例异位妊娠 (观察组 )与同期就诊时即明确诊断为异位妊娠的 2 13(对照组 )对比分析。【结果】对异位妊娠缺乏认识、症状不典型 ,过份依赖辅助检查是误诊的原因。【结论】提高认识 ,详细询问病史、全面认真分析各种辅助检查 ,可使误诊降低到最低限度。     

异位妊娠29例误诊原因分析

异位妊娠是急腹症之一 ,占妇科急腹症的首位。处理不当 ,可危及生命 ,由于医疗水平的不断提高 ,异位妊娠的临床确诊率也相应提高[1] 。但症状和体征不典型的异位妊娠 ,仍容易误诊 ,以致延误治疗。为不断提高诊断水平 ,找出误诊原因 ,我们对近几年误诊的 2 9例异位妊娠病例作回顾性分析 ,并对误诊原因及诊断应注意的问题加以讨论。1　临床资料1988年 1月— 1999年 12月我院共收治异位妊娠患者2 6 7例 ,误诊 2 9例 ,误诊率为 10 .8%。误诊的 2 9例中 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 33岁。己婚 2 7例 ,未婚 2例 ;19例采取带宫内节育器或结扎避孕 ,8…     

异位妊娠23例误诊原因分析

异位妊娠是妇产科的常见病,因妊娠部位不同,病理过程不一,临床表现多样,部分病人被误诊而耽误治疗,严重影响了患者的身心健康,增加了患者的经济负担.我院1996年12月至2004年12月共收治异位妊娠患者92例,误诊23例（25.0%）.现综合我院临床资料,探讨异位妊娠误诊原因,以便从中吸取经验教训.     

14例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠破裂后出血为妇科常见急症之一,其误诊率较高。现将临床所见１４例异位妊娠误诊原因分析如下。１　临床资料一般资料：误诊１４例中２０～３０岁８例,３１～４０岁５例,４１～４６岁１例。未孕７例。急症型４例,占２８．６％;相对稳定型１０例,占７１．４％。误诊病种见表１。表１　误诊病种表误诊病种误诊例数％子宫穿孔２１４．３流产３２１．４阑尾炎５３５．７卵巢肿瘤３２１．４子宫肌瘤１７．１２　误诊原因分析２．１　因症状和体征不典型,收集病史不全而误诊。异位妊娠多数有停经及早孕现象,也有少数因异位妊娠的绒…     

异位妊娠15例误诊原因分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症 ,近年来发病率有增高的趋势 ,误诊率也高 ,我院自 1987年 9月至 2 0 0 0年 12月共收治异位妊娠 79例 ,误诊 15例 ,误诊率 18.99% ,现就其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄 16～ 37岁 ,平均年龄 2 6 .1岁 ,已婚 10例 ,未婚 5例。6例曾患性传播疾病 (其中淋病 4例 ,支原体、衣原体感染各 1例 ) ,2例患慢性输卵管炎 ,2例置宫内节育器 ,1例曾行输卵管结扎术1.2　症状体征　误诊病例中有停经史 11例 ,腹痛 12例 ,阴道流血 13例 ,晕厥、休克 3例 ,恶心、呕吐 10例 ,腹泻 2例 ,肛门坠胀 8例 ,…     

412例宫外孕的诊疗分析

目的探讨临床误诊宫外孕的原因和治疗方法.方法对412例临床疑诊宫外孕并行腹腔镜探查患者资料进行回顾性分析.结果宫外孕临床诊断正确率为93.7%,腹腔镜确诊率为98.8%,平均住院日(5.61±2.10)d,导致误诊的病因主要为黄体破裂、盆腔炎、卵巢和输卵管系膜囊肿等.结论腹腔镜探查可提高早期未破裂宫外孕的确诊率,在治疗方面也具有优势.     

重复异位妊娠诊治的探讨

目的探讨重复异位妊娠的影响因素及治疗方法.方法回顾性分析我院近5年异位妊娠治疗后再次妊娠的结局和影响因素.结果初次异位妊娠治疗后,26例宫内孕,33例重复异位妊娠.重复异位妊娠的影响因素为:盆腔异常和异位妊娠次数对REP的影响极为显著(P＜0.001),对侧输卵管状态(P=0.020)及患侧输卵管治疗方式(P=0.028)也直接影响异位妊娠预后.结论对重复异位妊娠的处理应根据盆腔状况及双侧输卵管形态慎重选择治疗方式.     

异位妊娠高危因素分析

目的探讨异位妊娠的高危因素。方法根据婚育情况将298例异位妊娠患者分为3组:未婚组、已婚未育组及已产组,分别对其生殖道感染史、流产次数、避孕方式、术中盆腔炎等情况进行回顾分析。结果未婚组生殖道感染史、无避孕措施或低效避孕方式者明显高于其他2组(P<0.001),人工流产次数≥2次者未婚组及已婚未育组均明显高于已产组(P<0.01),术中盆腔炎者3组均高于60%。结论生殖道感染、无避孕措施和低效避孕、多次流产及盆腔炎为异位妊娠的高危因素,异位妊娠为再次异位妊娠的高危因素。     

高渗葡萄糖注入输卵管内预防异位妊娠保守性手术后持续性异位妊娠的临床研究

目的探讨预防异位妊娠保守性手术后持续性异位妊娠的方法。方法将125例输卵管妊娠行保留输卵管手术的患者随机分成两组：研究组55例术中应用50％葡萄糖液注入患侧输卵管残腔,对照组70例术中不用任何药物。所有患者均于术前、术后第3、7天检测血β-HCG值。结果两组术前、术后3d血β-HCG值比较差异无统计学意义（P〉0．05）;而术后第7天,研究组血β—HCG值比对照组下降明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组中发生持续性异位妊娠1例,对照组4例,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用高渗葡萄糖可预防异位妊娠保守性手术后持续性异位妊娠的发生,且应用方便,安全有效,无毒副作用。     

异位妊娠保守治疗50例临床分析

目的 :探讨异位妊娠保守治疗的适应证和效果。方法 :采用甲氨喋呤 (MTX)单次肌注和分次肌注 ,用甲酰四氢叶酸 (CF)解毒。 5 0例观察对象随机分成两组 ,Ⅰ组 2 5例采用单次用药 ,Ⅱ组 2 5例采用分次用药 ,定期测血B hCG。结果 :Ⅰ组 2 0例 ( 80 % )获得成功 ,Ⅱ组中 2 1例 ( 84% )获得成功。两组间无显著差异。结论 :MTX治疗异位妊娠疗效肯定。早期诊断、严格掌握保守治疗指证及时治疗是成功的关键     

异位妊娠危险因素分析

目的通过对异位妊娠危险发病因素的分析、总结,以进一步明确病因,预防异位妊娠的发生并降低其发生率.方法对该院196例异位妊娠病例进行回顾性分析.结果异位妊娠病人中有流产史者占67.85%,盆腔炎史者占26.02%,输卵管本身手术史者占13.77%,不孕史者占12.75%,宫内节育器者占9.18%,阑尾炎史者占2.55%,吸烟者占2.04%,梅毒者占1.02%.结论异位妊娠危险因素中流产史者占首位,其次为盆腔炎史、输卵管本身手术史、不孕史、宫内节育器、阑尾炎、吸烟、梅毒.     

腹腔镜用于异位妊娠121例分析

目的探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的适应证、术式选择、并发症的防治以及临床应用价值.方法将确诊为异位妊娠有手术指征的,采用腹腔镜手术的患者 121例为实验组,采用开腹手术的异位妊娠94例为对照组,回顾性分析比较两组的手术情况和术后情况.结果实验组手术时间(52.21±10.34)min,对照组手术时间(51.73±11.07)min(P<0.05),无差异性;实验组术中出血量为(20.09±5.21)ml,对照组术中出血量为(41.41±4.63)ml,具有显著差异性;实验组术后离床时间为(1.28± 0.40)d,对照组术后离床时间为(2.92±0.54)d(P<0.05),具有显著差异性;实验组术后2d体温>37℃10例,占8.26%,对照组19例,占20.21%(P<0.05),具有显著差异性;实验组平均住院天数(4.54±0.67)d, 对照组为(7.57±0.81)d(P<0.05),具有显著差异性.结论腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,住院时间短,是治疗异位妊娠首选的手术方式.但要注意手术适应证的选择,术中对止血不满意时,应果断中转开腹.     

异位妊娠患者焦虑抑郁情绪分析

对接收调查的异位妊娠患者80例及对照组60例进行焦虑抑郁问卷及艾森克人格问卷调查,采用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计分析。异位妊娠患者的抑郁、焦虑均数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在影响因素上,患者的婚姻状况、有无生育要求,焦虑抑郁差异有统计学意义(P<0.05),而治疗方式差异无统计学意义。人格特质与焦虑抑郁状况的相关性研究显示维度E与焦虑抑郁具有相关性(P<0.05)。     

Hepatic ectopic pregnancy treated successfully by hepatectomy

Hepatic ectopic pregnancies are extremely rare and .can be associated with excessive maternal morbidityand mortality.1 Given the rarity of such a form of ectopic pregnancy and the associated potential mortality, early diagnosis and appropriate treatment is essential. We present a unique case of an ectopic pregnancy with a 1 O-week-old fetus implanted on the liver, which was treated successfully by hepatic resection.     

药物治疗异位妊娠101例疗效分析

目的比较米非司酮、氨甲喋呤及氨甲喋呤配伍米非司酮3种方法治疗未破裂型异位妊娠的效果.方法 101例患者,随机分为3组.A组氨甲喋呤50mg/m^2,一次肌肉注射.B组米非司酮50mg,q12h,连服3d.C组用氨甲喋呤50mg/m^2一次肌肉注射,同时用米非司酮50mg,q12h,连服3d.结果 C组成功率明显高于A组和B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗时间短于A组和B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;C组不良反应较A组和B组轻;3组附件包块消失时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 3种方法治疗未破裂异位妊娠均安全有效.但米非司酮配伍氨甲喋呤治疗成功率较高,疗程较短,不良反应较小.