社区支气管哮喘患儿发病相关因素调查分析

目的:了解社区儿童支气管哮喘发病的相关因素,以及治疗用药情况,作为进一步制定对哮喘患儿健康教育、疾病防治工作的依据。方法:采用普查的方式对社区0～16岁儿童进行哮喘筛查,共筛查出42例哮喘患儿。结果:该社区中儿童哮喘的发病率约为1.3%,以春季最多见,占47.6%(20例);哮喘患儿首次出现喘息的年龄<3岁者69.0%(29例);近12个月内有过发作占78.6%(33例);诱发因素以呼吸道感染最多见,占66.7%(28例);家族中有哮喘及其他过敏史者为38.1%(16例);患儿有湿疹和/或过敏性鼻炎等过敏史者占28.6%(12例)。正确规范用药的患儿只有4例(9.5%),无1例病人记录哮喘日记与使用峰流速仪。治疗上100%患儿均使用过抗生素。结论:哮喘发病与年龄、季节、家族史及个人过敏史等多种因素密切相关。哮喘患儿的用药和管理存在不少问题,应加强宣传和交流,提高哮喘的防治水平。     

儿童支气管哮喘发病相关因素分析

支气管哮喘是儿科最常见的呼吸系统慢性疾病之一.近几年来,其患病率和病死率呈逐年上升趋势,尤其是小儿哮喘发病率呈更明显的上升趋势.小儿哮喘若控制不良,往往可迁延不愈,而成为终身疾患.因此,进一步了解哮喘的临床发病特点、致病相关因素等,强调哮喘危险因素的研究,以便从预防入手,防患于未然,才有可能从群体水平上对疾病进行有效地控制和预防,降低儿童哮喘的发病率,提高哮喘儿童的生活质量.     

儿童哮喘相关因素的回顾性分析

目的了解儿童哮喘患儿的首发年龄、发病原因及诱因、个人及家族过敏史、既往诊断及治疗等情况,推广G INA方案。方法采用回顾性问卷调查方式,哮喘患儿的相关因素进行调查并进行分析。结果诊断为儿童支气管哮喘132例中,男∶女为1.64∶1。3岁以下第一次发病占62.9%。起病原因及发病诱因主要为呼吸道感染,占92.2%。既往患湿疹者64例(68.5%),过敏性鼻炎70例(53.0%),荨麻疹33例(25.0%),药物过敏23例(17.4%),食物过敏25例(18.9%),父母中有过敏史者53例(40.2%),祖父母及父母中有哮喘史者55例(41.7%)。132例患儿既往哮喘发作时诊断治疗中,只有30例(22.7%)曾诊断或考虑过哮喘,127例(96.2%)的哮喘患儿均反复应用抗生素,104例(78.8%)的儿童口服支气管舒张剂,109例(82.6%)应用过口服或静脉激素,13例(9.6%)曾在哮喘发作时吸入激素及/或支气管舒张剂。只有8例(6.1%)有过哮喘长期规范化治疗,124例(93.9%)均未按G INA方案规进行范化治疗及管理。结论132例儿童哮喘中发病多在6岁以下,起病原因及发病诱因主要为呼吸道感染,天气变化多见,多有湿疹史及家族特应性体质,伴有过敏性鼻炎,发作与遗传、环境、感染等因素有关,大部分哮喘的治疗仍应用抗生素,口服气管舒张剂或激素。G INA方案的推广和执行力度明显不足,应规范哮喘患儿的诊断及治疗,大力推广G INA方案。     

儿童哮喘发病相关因素分析及疗效评价

目的 探讨哮喘儿童发病的相关因素,发作期采用呼吸道给药和非呼吸道给药的疗效差异,以及慢性持续期和临床缓解期吸入皮质激素的效果。方法 回顾分析本院近10年间收治的哮喘儿童的病史资料、慢性持续期和临床缓解期用药情况及发作情况。结果 儿童时期哮喘发作的主要诱因为呼吸道感染,发病季节主要在秋冬和早春;有近一半的患儿一、二级亲属有支气管哮喘或其他过敏性疾病;一半儿童有其他过敏史;发作期经呼吸道给药可缩短病程;慢性持续期和临床缓解期吸入皮质激素可以减少哮喘发作的频率和程度,但大多数患儿都未能做到。结论 儿童哮喘的发生与遗传和呼吸道感染关系密切,且与年龄、季节、家族史及个人过敏史等多种因素有密切关系,早期诊断与规范化管理治疗是儿童哮喘防治的关键。     

儿童哮喘与饮食等相关因素的研究

目的：了解支气管哮喘息儿发病与饮食等因素的关系。方法：采用自行拟定的“儿童哮喘饮食等相关因素的研究”问卷，对2—14岁的232例哮喘儿童进行调查。结果：大部分哮喘患儿存在家族或个人过敏史及不良的饮食习惯。在常见的20种可能诱发或加重哮喘的食物中虾、蟹、海腥及冷饮所占比例最高。结论：哮喘患儿多具有特异性体质；存在不良的饮食习惯；动物蛋白引起的特异性效应与其它食物引起的非特异性效应在哮喘发病中均起重要作用，对青少年儿童哮喘患者应注意其良好饮食习惯的培养及饮食结构的调整，对预防哮喘发生及病情的控制有着非常重要的意义。     

长沙市儿童哮喘危险因素调查分析

目的:探讨长沙市城区儿童支气管哮喘发病相关的危险因素,为儿童哮喘防治工作提供依据。方法:采用1∶1配对病例为对照研究设计,就26项可疑危险因素及相关情况填写问卷调查表,经logistic回归分析法对哮喘患儿的发病危险因素进行调查,找出对儿童哮喘独立影响的因素。结果:长沙市城区9个具有统计学意义的危险因素,分别为家族过敏或哮喘史、个人药物过敏史、过敏性鼻炎史、皮肤过敏史、食物过敏史、剖宫产、使用抗生素、家装使用防火板为哮喘发病的危险因素,家装使用墙面壁纸为哮喘发病的保护因素。结论:危险因素的研究有利于对哮喘发病因素的研究。     

小儿哮喘发病危险因素的病例对照研究

目的调查儿童哮喘发病危险因素,指导临床采取有效的干预措施。方法选取我院2009年11月-2010年5月收治的哮喘儿童200例,根据年龄、性别、民族、居住地区选择非哮喘患儿进行1：1配对,经询问病史及行体格检查,人选病例从生后首次喘息开始追溯,查找哮喘发病危险因素,利用SPSSl3．0统计软件建立数据库并进行统计分析。结果本研究调查了35个因素,其中进入回归模型的相关因素有23项,23种相关因素中高危因素5项、危险因素15项。结果显示危险因素有房屋油漆味、玩毛绒玩具、母乳喂养、患儿肥胖、油烟污染、天气变化、饮食过甜、情绪变化、周围有工厂;高危因素有患儿过敏史、父母哮喘史、玩泡沫玩具、被动吸烟和年感冒次数。哮喘组中同时有多项高危因素和多项危险因素者明显多于对照组。结论遗传因素与哮喘密切相关,被动吸烟会增加儿童哮喘的危险性,室内外环境不良与哮喘有关。     

224例哮喘患儿发病相关因素分析及不同治疗方案疗效评价

目的　探讨合肥市哮喘儿童发病的相关因素 ,发作期采用呼吸道给药和非呼吸道给药的疗效差异 ,以及慢性持续期和临床缓解期吸入皮质激素的效果。方法　回顾分析本院近四年间收治的合肥市区及郊县哮喘儿童的病史资料、慢性持续期和临床缓解期用药情况及发作情况 ;哮喘急性发作期分别给予非呼吸道给药、气雾剂吸入和雾化水溶液吸入。结果　儿童时期哮喘发作的主要诱因为呼吸道感染 (占 81 %),发病季节主要在秋冬和早春 ;有近一半 (43 %)的患儿一、二级亲属有支气管哮喘或其他过敏性疾病 ;一半 (51 %)儿童有其他过敏史 ;发作期经呼吸道给药可缩短病程 ;慢性持续期和临床缓解期吸入皮质激素可以减少哮喘发作的频率和程度 ,但大多数患儿都未能做到。结论　儿童哮喘的发生与遗传和呼吸道感染关系密切 ,发作期经呼吸道给药疗效明显 ,今后仍须加强对患儿及家属有关哮喘防治知识的宣传以落实“全球哮喘防治创议”的实施。     

北京市大兴区支气管哮喘患者控制情况及相关因素分析

目的 探究北京市大兴区成人支气管哮喘患者控制情况及影响因素,为实施社区哮喘防治和管理策略提供参考.方法 收集在大兴区人民医院及其医联体下属6家社区医院2017年4月至2018年3月就诊的306例哮喘患者的临床资料.所有患者均完成面对面进行的调查问卷及肺功能、FENO检查.评估支气管哮喘患者控制情况及相关影响因素.结果 ...     

郑州市社区老年人自我保健现状调查及相关因素分析

目的通过调查郑州市社区老年人的自我保健现状,分析影响老年人自我保健的相关因素,提出相应的对策和方法,促进社区卫生服务体制的健全。方法采用自设问卷随机抽取郑州市四个社区200名60岁及以上老人进行访谈调查或者问卷调查。结果发放问卷200份,回收有效问卷186份,回收率93％。被调查老年人的保健意识平均得分16．87±2．22,其中男性平均得分17．30±2．15,女性16．67±2．21。结论应该积极提倡老年人进行早期的自我保健,改变传统的不生病不就医不预防的健康观念,强化社区服务中心在老年保健中的宣传指导作用。     

儿童哮喘对吸入医嘱的依从性调查

目的 调查儿童哮喘对吸入医嘱的依从性,为防治提供依据.方法 选择219例儿童哮喘,对吸入糖皮质激素、β2- 兴奋剂及舒利迭医嘱的执行情况进行分析.结果 ①哮喘患儿对吸入糖皮质激素、β2-兴奋剂、舒利迭能按医嘱次数用药的分别为 37.1%、53.2%、84.2%;②吸入糖皮质激素、β2-兴奋剂、舒利迭能按用药剂量的依从性达80%以上者分别为37.1%、53.2%、75.5%.③110例非依从性病例中,对吸入治疗配合差,防治效果不理想有54例,占49.1%.结论 哮喘患儿对吸入各类糖皮质激素气雾剂的依从性仍差,提出患儿家长对药物的错误理解以及医务人员对家长的必要提醒是其关键所在,而婴幼儿还应优化吸入装置,提高疗效.     

肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘的关系探讨

[目的]探讨肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘的关系。[方法]患儿为哮喘组,同期正常体检儿童为对照组,两组都检测MP—Ab及血清总IgE,并进行对比。[结果]哮喘组MP感染率53．96％,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。哮喘患儿MP感染组与非感染组总IgE均数比较有显著性差异（P〈0．01）。[结论]肺炎支原体可能是与哮喘急性发作或长期难以缓解有关的病原体之一。     

支气管哮喘患儿血清NO2／NO3和cGMP的改变

研究支气管哮喘患儿血清一氧化氮的变化及临床意义 。方法采用镀铜镉还原法和放射免疫法测定患者血清ＮＯ２／ＮＯ３和ｃＧＭＰ的含量。结论哮喘急性发作期ＮＯ的生长增多，参与哮喘的发病过程，血清Ｎ煌测定可作为判断治疗效果的一个指标。     

静脉注射丙种球蛋白治疗小儿支气管哮喘临床观察

目的　观察静脉注射丙种球蛋白 (IVIg)治疗小儿支气管哮喘的临床效果。 方法　治疗组和对照组均采用全球哮喘创意 (GINA)治疗方案进行治疗 ,治疗组加用IVIg静脉滴注 ,每天 0 2～ 0 4 g kg ,在治疗前后分别检测两组IgG、IgA和IgM血清含量。 结果　治疗组治愈 19例 (95 % ) ,显效 1例 (5 % ) ;对照组治愈 13例 (6 5 % ) ,显效 5例 (2 5 % ) ,两组相比有显著差异 ,P <0 0 1。治疗组治疗后血清IgG和IgM明显高于治疗前 (P <0 0 1) ,IgA改变不明显。对照组 3类Ig无明显改变。结论　加用IVIg对小儿支气管哮喘有明显临床治疗效果。     

儿童支气管哮喘社区防治72例分析

目的：分析以社区卫生服务形式防治支气管哮喘的效果，以此促进基层支气管哮喘防治水平，提高缓解率。方法：制定防治预案，完成病例选择后，对所属社区内哮喘儿童进行社区防治，以三年来的群体发作程度、频率及肺功能的变化与对照组相比较。结果：三方面指标对比显示，防治组与对照组差异具有显著性。结论：开展社区卫生服务是提高基层儿童哮喘防治效果的有效措施，应推广使用。     

呼吸音分析在儿童支气管哮喘中的研究进展

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其诊断主要依据症状、体征和肺功能检查等手段。喘息是哮喘发作的重要症状,早期无明显征兆,发现时往往病情已经进展。肺功能检测技术能有效监测上下气道异常,是目前监测哮喘发生发展的主要手段,然而其检查准确性高度依赖患者配合,学龄前儿童和婴幼儿更因难以配合导致其应用受到较大限制,因此迫切需要一种具有长期呼吸音监测与自动喘息检测功能的新技术来弥补现有临床的不足。呼吸音分析是医疗人工智能时代的产物,通过运用多种分析方法对采集到的呼吸音进行数字化处理和转换,形成特征性的信号参数,建立参数与疾病间的关系。在哮喘患儿中,呼吸音与气道变化之间存在密切关系,通过检测并分析呼吸音可为哮喘的病情进展和控制评估提供可靠的临床信息。本文总结了呼吸音分析在儿童支气管哮喘中的应用进展,以期为进一步研究提供参考。     

支气管哮喘患儿吸入性过敏原检测结果分析

目的 了解潍坊地区哮喘患儿的主要吸入性过敏原,为支气管哮喘的预防及诊治提供参考.方法 对160例支气管哮喘患儿进行皮肤点刺试验(SPT),并对试验结果进行统计学分析.结果 160例被检测患儿中阳性136例(85.00%).最常见的2种吸入性过敏原为屋尘螨和粉尘螨,分别占总阳性例数的77.94%、74.26%,其余依次为狗上皮(12.50%)、青霉菌(11.03%)等;3～岁组与0～岁组屋尘螨、粉尘螨阳性率比较差异均有统计学意义(χ2=6.913,P＜0.05;χ2=4.149,P＜0.05);7～岁组与0～岁组屋尘螨阳性率比较有显著性差异(χ2=6.094,P＜0.05;χ2=4.489,P＜0.05),但粉尘螨阳性率比较无显著性差异(χ2=2.649,P＞0.05).结论 屋尘螨、粉尘螨是潍坊地区最常见的过敏原;年长儿较婴幼儿吸入性过敏原皮肤点刺的阳性率高;吸入性过敏原是儿童支气管哮喘最常见的诱发因素.     

小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效观察

目的:探讨小青龙汤治疗支气管哮喘发作期的临床疗效和安全性评价。方法:将64例支气管哮喘急性发作期患者随机分为中药治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,中药治疗组在西医常规治疗基础上给予小青龙汤口服,给药1周后,评价两组患者的疾病、证候积分、外周血嗜酸粒细胞计数、肺功能改善及安全性。结果:中药治疗组和对照组相比,疾病临床疗效、肺功能改善、外周血嗜酸粒细胞计数无显著性差异(P>0.05);但两组治疗后中医证候积分及主要症状喘息、咳嗽、胸膈满闷、哮鸣音单项计分比较有显著性差异(P<0.05),中药治疗组优于西药对照组。两组均未见不良反应。结论:加味小青龙汤治疗哮喘急性期有较好疗效,尤其对哮喘主要症状喘息、咳嗽、胸膈满闷、哮鸣音的改善方面具有优势,且用药安全。     

小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的：探讨小青龙汤治疗支气管哮喘发作期的临床疗效和安全性。方法：将40例支气管哮喘急性发作期患者随机分为小青龙汤组和西医常规治疗组，给药1周后，评价两组患者的病情、证候积分、外周血嗜酸粒细胞计数、肺功能改善及安全性情况。结果：小青龙汤和西医常规治疗相比，疾病临床疗效、证候积分、外周血嗜酸粒细胞计数、肺功能改善无显著性差异（P〉0．05）；但两组治疗后主要症状喘息、哮鸣音、胸闷、咯痰单项计分比较有显著性差异（P〈0．05），小青龙汤组优于西药对照组。两组均未见不良反应。结论：小青龙汤治疗哮喘急性期有较好疗效，尤其对哮喘主要症状喘息、哮呜音、胸闷、咯痰的改善方面具有优势，且用药安全。     

综合护理干预在小儿支气管哮喘规范治疗中的效果及影响

目的：研究综合护理干预在小儿支气管哮喘规范治疗中的效果及影响。方法方便选取2013年8月—2015年2月在该院治疗的小儿支气管哮喘患儿112例。随机将其分2组,研究组和对照组各56例。对照组患儿给予支气管哮喘常规护理,研究组患儿在基础护理的基础上给予综合护理干预,对比两组患儿治疗的总有效率及发作次数、急诊次数、住院次数。结果研究组患儿的总有效率为89.2%,显著高于对照组71.4%,差异有统计学意义(χ2=6.61,P﹤0.05)。研究组出院后1年内的发作次数为(1.63±1.27)次,明显低于对照组(2.74±1.36)次,急诊次数为(0.44±0.15)次,明显低于对照组(0.62±0.24)次,住院次数为(2.16±0.79)次,明显低于对照组(3.49±1.53)次,其差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用综合护理干预对小儿支气管哮喘临床效果显著,值得在临床上推广应用。