高强度聚焦超声治疗胰腺癌的护理

目前,在胰腺癌的临床治疗当中主要是手术治疗、放化疗、内分泌治疗、免疫治疗以及其它的治疗方法,但是可以发现都是以延长患者生命,提高生存质量为目的的治疗,对于根治目前难以达到.使用聚焦超声治疗胰腺癌能够比较好的达到延长生命,提高生存质量,减轻患者痛苦的目的,加上优质、个性化护理,更能促进患者康复.     

骨肿瘤高强度聚焦超声治疗的护理

高强度聚焦超声（HIFU）是近年来兴起的局部高温治疗肿瘤的新技术。它具有非手术、定位破坏深部肿瘤病灶和较少影响周围正常组织的特点，主要适用于治疗组织器官的恶性与良性实体肿瘤。自2003年6月-2006年5月，我院采用深圳希复康医疗有限公司HIFU-2000型机，治疗拒绝其他治疗的肿瘤病人36例，为了配合其获得较好的疗效，通过对病人生命体征的观察、术前准备及术后患肢特殊功能护理，取得了较满意的效果。现将护理经验总结报告如下。     

高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的护理风险防范

护理风险是指在护理工作中对患者、医院工作人员、探视者造成的损害或被投诉的事件[1] .护理风险是现实的,也是潜在的[2].在医院系统中,医疗设备运行及医疗服务实践实际上是一个动态过程,有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险性.随着高新技术在临床中的应用,要求护士不断学习新理论和新技术,避免在操作规范和技术熟练程度及仪器性能等方面的不慎而产生不良后果,降低医疗风险的发生率.     

超声聚焦肿瘤消融机治疗子宫肌瘤的护理

2004年1-4月我科利用超声聚焦肿瘤消融机治疗7例子宫肌瘤患者，疗效满意，现将护理体会总结如下。     

高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤的护理

目的探讨高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤术前、术中及术后的护理措施。方法对166例该手术的患者在术前、术中、术后各期进行相应的护理。结果术中患者出现疼痛和烫伤,经相应的对症护理后好转,术后随访6个月,肿瘤基本消失及不同程度缩小85例。结论高强度超声聚焦刀是一种安全的子宫肌瘤的治疗方法,细致、周到的护理是手术成功的保证。     

高强度聚焦超声治疗慢性宫颈炎的疗效及护理

聚焦超声波具有良好的组织穿透性、定位性和能量沉积性,透过表层组织聚焦于特定深度的靶区组织,利用其产生的机械效应、热效应及空化效应等生物学效应,可瞬间致病变组织损伤,使细胞膜失去连续性,在不损伤超声所经组织和邻近脏器的前提下达到治疗特定病变组织的目的。     

中医消法联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤分析

目的：探讨中医消法联合高强度超声聚焦（HIFU）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取126例子宫肌瘤患者,双盲法随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组采用中医“肌瘤内消方”联合HIFU治疗,对照组仅采用HIFU治疗。治疗3个月后观察两组临床症状及肌瘤直径变化情况。结果：治疗3个月后,治疗组的肌瘤体积显著小于对照组（P〈0．05）;治疗组临床总有效率为96．83％,显著高于对照组的79．37％（P〈0．05）。结论：中医消法联合HIFU治疗子宫肌瘤疗效确切,但其远期疗效及适应证还有待于临床进一步追踪观察。     

艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌

目的观察艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法采用随机分组方法,将符合入选标准原发性肝癌患者分为2组,治疗组26例给予艾迪注射液+高强度聚焦超声治疗,对照组24例行单纯高强度聚焦超声治疗。观察2组患者治疗前后瘤体大小、AFP、外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平、血常规、肝肾功能以及治疗前后临床症状的变化及毒副反应。结果治疗组有效率(CR+PR)77%,对照组58%(P均<0.05)。治疗后2组AFP均有显著下降(P<0.01),而治疗组下降程度较对照组更明显(P<0.01)。治疗后治疗组患者的肝区疼痛、发热、腹胀、纳呆、黄疸等症状改善程度均优于对照组(P均<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK水平改善程度均显著优于对照组(P均<0.01)。2组患者治疗中均无明显不良反应。结论艾迪注射液联合高强度聚焦超声可以有效地消灭肿瘤及残癌细胞,增强机体免疫功能,是失去手术治疗机会的中晚期肝癌患者有效治疗方法之一。     

艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌

目的观察艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法采用随机分组方法,将符合入选标准原发性肝癌患者分为2组,治疗组26例给予艾迪注射液＋高强度聚焦超声治疗,对照组24例行单纯高强度聚焦超声治疗。观察2组患者治疗前后瘤体大小、AFP、外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平、血常规、肝肾功能以及治疗前后临床症状的变化及毒副反应。结果治疗组有效率（CR＋PR）77%,对照组58%（P均〈0.05）。治疗后2组AFP均有显著下降（P〈0.01）,而治疗组下降程度较对照组更明显（P〈0.01）。治疗后治疗组患者的肝区疼痛、发热、腹胀、纳呆、黄疸等症状改善程度均优于对照组（P均〈0.05）,CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK水平改善程度均显著优于对照组（P均〈0.01）。2组患者治疗中均无明显不良反应。结论艾迪注射液联合高强度聚焦超声可以有效地消灭肿瘤及残癌细胞,增强机体免疫功能,是失去手术治疗机会的中晚期肝癌患者有效治疗方法之一。     

聚焦超声治疗宫颈糜烂的护理

宫颈糜烂是已婚妇女最常见的妇科疾病,发病率高达50%以上,其中部分可以发展为宫颈癌[1].近年来随着宫颈癌发病的年轻化趋势,对宫颈糜烂的治疗不管是医生还是患者都越来越重视.     

高强度聚焦超声经直肠探头治疗前列腺增生症20例

良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)俗称前列腺肥大,以前列腺中叶实质改变而引起的一组症候群.良性前列腺增生症起病缓慢而隐匿,多数患者无法回忆出确切起病时间,常因急性尿潴留、明显尿流变慢等原因就诊时,方明确诊断,或常规体格检查时发现前列腺增生症.常见症状可分为两大类,即阻塞性症状,如尿流细小、解不干净、排尿后段滴沥、尿柱断续及需用力方能解尿等;刺激性症状则包括尿频、尿急、夜尿等[1].由于排尿排不干净,容易并发细菌性膀胱炎、膀胱结石、尿潴留等,严重者会导致肾积水,甚至肾功能不全.     

中医消法联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤66例

目标:探讨中医消法联合高强度超声聚焦(HIFU)治疗子宫肌瘤的干预效果。方法:将132例子宫肌瘤患者随机分为2组,治疗组(66例)予HIFU联合口服中药协定方肌瘤内消方,对照组(66例)采用HIFU联合口服安慰剂治疗。观察治疗后3个月患者的临床症状及肌瘤直径变化情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.45%与82.1%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:HIFU联合活血化瘀中药治疗子宫肌瘤疗效确切,值得推广。     

中医补消法联合高强度聚焦超声治疗早期子宫肌瘤疗效观察

目的探讨中医补消法联合高强度聚焦超声治疗早期子宫肌瘤的疗效。方法将100例早期子宫肌瘤患者依据随机数字表法分为超声组和超声联合补消组,每组50例,超声组给予高强度聚焦超声治疗,超声联合补消组在此基础上给予中医补消法治疗,比较2组治疗3个月后肌瘤直径、体积、血流分级及性激素[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]、治疗疗效,统计随访12个月复发情况。结果 2组治疗后肌瘤直径、体积、血流分级及FSH、LH、E_2水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且超声联合补消组治疗后各指标均明显低于超声组(P均0.05);超声联合补消组治疗有效率明显高于超声组(P0.05),随访12个月复发率明显低于超声组(P0.05)。结论中医补消法可有效提高高强度聚焦超声治疗早期子宫肌瘤的疗效,有利于减少患者复发,值得临床推广应用。     

MRI无创测温技术在高强度聚焦超声治疗肿瘤中的应用

<正>高强度聚焦超声(HIFU)作为一种真正意义上的无创治疗技术,可用于多种良、恶性实体肿瘤的治疗。其杀伤肿瘤的作用机制包括热效应、空化效应、机械效应等,其中最主要的是热效应。应用热效应治疗肿瘤应保证靶区温度在60℃以上(60～100℃),此温度范围可以在避免汽化、组织空洞形成及炭化结痂等不良反应的同时使肿瘤组织发生凝固性坏死。从有效性和安全性两方面综合考虑,在HIFU治疗肿瘤过程     

高强度聚焦超声联合复方苦参注射液治疗中晚期肝癌疗效观察

目的:观察高强度聚焦超声(HIFU)联合复方苦参注射液(FKS)治疗中晚期肝癌(HCC)疗效。方法:79例中晚期HCC随机分两组,HIFU+FKS组采用HIFU,1次/d,连续5天,根据病灶大小制定相应剂量,5%GS(或0.9%NS)250 m L+复方苦参注射液15 m L静点,1次/d,连续10天;单独HIFU组治疗,1次/d,连续5天,同样根据病灶大小制定相应计划。结果:HIFU+FKS组PR 22例,SD8例,PD7例,RR59.46%,DCR 81.08%,PFS 8.2个月;单独HIFU组,PR14例,SD11例,PD17例,RR33.33%,DCR 59.52%,PFS 5.3个月。HIFU+FK组在有效率、疾病无进展生存期、疾病控制率等方面均优于单独HIFU组(P<0.05)。结论:HIFU+FKS治疗中晚期肝癌疗效好,不良反应可耐受。     

祛瘀消癥法结合高强度超声聚焦治疗盆腔肿瘤的疗效观察

目的:观察祛瘀消癥法结合高强度超声聚焦(HIFU)治疗盆腔恶性肿瘤的有效性。方法:2005年2月至2007年12月共对31例盆腔恶性肿瘤患者的行祛瘀消癥法结合高强度超声聚焦术。疗效指标为肿瘤的大小、肿瘤相关标志物水平、临床相关症状、生存质量评分和肿瘤无进展生存期。结果:31例患者均顺利完成了祛瘀消癥法高强度超声聚焦治疗,1个月后影像学复查;0例CR,8例PR,19例NC,4例PD;肿瘤标志物降低,相关的临床症状减轻,生存质量提高。3个月后肿瘤大部分又重新进展。肿瘤无进展生存期达到(71±42)d。结论:盆腔恶性肿瘤的高强度超声聚焦治疗可明显提高盆腔肿瘤患者的生存质量,是一种有临床应用前景的姑息性治疗方法。     

高强超声聚焦治疗子宫肌瘤的护理

子宫肌瘤是女性生殖系统疾病中最常见的良性肿瘤,20％～40％的育龄妇女会发生子宫肌瘤,其有自限性。患者多表现为经量增多、经期延长、痛经、尿频、下腹坠胀、继发贫血等。     

高强度聚焦超声刀在膀肤肿瘤治疗中的初步评估

目的 探讨高强度聚焦超声（HIFU）对中晚期膀肿肿瘤治疗的疗效.方法 采用FEP-BY02型高能聚焦超声治疗机对38例不能手术的膀胱癌患者行HIFU治疗.结果 治疗后90%患者生活质量明显改善,症状明显减轻,无严重并发症.结论 HIFE治疗中晚期膀胱肿瘤患者安全有效,是一种新兴的晚期膀肤肿瘤治疗方法.     

高强度聚焦超声联合青黛软膏外涂治疗外阴白色病变疗效观察

目的观察高强度聚焦超声联合青黛软膏外涂治疗外阴白色病变的治疗效果。方法将124例外阴白色病变患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予高强度聚焦超声治疗,观察组在对照组治疗基础上加用青黛软膏外涂,比较2组治疗后的临床疗效。结果治疗结束时2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后1,6个月时观察组治疗有效率明显高于对照组(P均0.05),观察组不良反应发生率及复发率均明显低于对照组(P均0.05)。结论高强度聚焦超声联合青黛软膏外涂治疗外阴白色病变效果显著,安全性好,可在临床推广应用。     

高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤的护理

目的：探讨高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤的护理方法.方法：2003年6月至2013年10月,采用治疗前心理护理、治疗前准备,治疗中体位护理、基础护理,治疗后治疗区皮肤护理、肢体护理等措施,规范护理采用高强度聚焦超声治疗的恶性骨肿瘤患者61例,男37例,女24例.年龄43 ～ 85岁,中位数68岁.骨肉瘤17例,肝癌骨转移16例,肺癌骨转移11例,乳腺癌骨转移9例,前列腺癌骨转移3例,脊索瘤2例,肾癌骨转移1例,肩胛骨恶性肿瘤1例,骶骨恶性肿瘤1例.随访观察并发症发生、肿瘤体积变化及临床症状改善情况.结果：所有患者均获得随访,随访时间4～6周,中位数5周.4例治疗区皮肤出现轻度红肿疼痛,给予冰袋冷敷后缓解.均无血管神经损伤、病理性骨折、关节僵硬、深静脉血栓形成等并发症发生.瘤体均有不同程度的缩小,内部回声增强,周围血流信号减弱或消失.肿瘤引起的疼痛均有不同程度减轻,其中3例疼痛消失;肿胀、畸形及压迫症状均有好转.结论：科学有效的护理措施有助于改善接受高强度聚焦超声治疗的恶性骨肿瘤患者的临床症状,缩小肿瘤体积,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高其生活质量.