婴儿期唇裂的手术治疗及术式分析

目的对婴儿期唇裂的手术治疗以及术式选择进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2002年1月至2013年12月我院收治的临床确诊婴儿期唇裂患儿78例,将其按照手术方式分成常规手术组和Noordhoff术式组,而后对这两组患儿的修复情况进行回顾性对比分析。结果经对比发现,Noordhoff术式组修复效果优于常规手术组(P<0.05),感染发生率较常规手术组发生显著降低(P<0.05);Ⅰ期愈合率较常规手术组发生显著提高(P<0.05)。结论对婴儿期唇裂患儿采取Noordhoff术式进行治疗的临床疗效显著,值得关注并推广。     

小儿单侧唇裂修复术术式选择的分析研究

对于单侧唇裂的手术修复方法很多,其中大多因缺点较多已被弃用.目前国内外常用的手术方法主要是Tennison的三角瓣和Millard的旋转推进法,后者又分为MillardⅠ式和Millard Ⅱ式,上述方法各有其优缺点.在临床实际工作中,针对每一位患儿的具体情况,究竟该选用何种理想的术式,常常难以做出判断.1999-2002年,通过对62例单侧唇裂患儿的手术修复分别采用了上述术式,并进行了随访,现总结归纳如下.     

婴儿唇裂修复术手术配合

对我院5年来186例婴儿唇裂修复术的手术配合经验进行了总结，认为适宜的环境准备、正确的体位摆放、细心的麻醉配合以及敏捷的手术配合是手术成功的重要因素。熟悉和掌握婴儿生理、病理和组织特点，婴儿麻醉特点以及如何预防并发症是保征婴儿生命安全的重要条件。     

新生儿先天性唇裂修补术

先天性唇裂是面中部常见的畸形,对口唇功能和美容有很大影响。过去对唇裂的修复年龄多在出生后2～3个月,对新生儿唇裂修复术的报告较少。本文报告3例出生48小时内进行手术的病例,效果满意。     

改良的Black术式修复双侧唇裂96例临床研究

我科在经典的：Black术式的基础上，加上了双侧上唇矩形瓣法，自1996～2002年用此改良的Black术式修复双侧唇裂96例，取得满意的疗效，兹报道如下。     

婴儿唇裂修复术两种麻醉方法临床分析

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一，由于影响容貌和吮奶，家长往往希望尽早手术修复。一般认为，进行整复术最合适的年龄，单侧唇裂为3-6个月，双侧唇裂为6-12个月，由于患儿年龄小、手术创面在口腔，麻醉风险大。我科1990-2002年对245例3-12个月唇裂修复术婴儿，采用非气管插管氯胺酮、地西泮 神经阻滞和气管内插管静吸复合麻醉 神经阻滞两种方法麻醉，现总结分析如下。     

肩胛骨骨折的临床手术治疗及分析

肩胛骨骨折常见于多发伤的患者。以前肩胛骨骨折多数采用非手术治疗，但近年报道采用手术治疗逐渐增多。笔者对本院1998年9月至2006年9月，非手术和手术治疗肩胛骨骨折进行回顾性分析，探讨肩胛骨骨折的治疗方法。     

单侧唇裂修复术后鼻部畸形50例治疗分析

目的探讨单侧唇裂修复术后鼻畸形的有效手术矫治方法。方法从分析单侧唇裂鼻畸形的病理解剖入手，确定具体的矫正方法。对50例移位的组织进行完全游离及复位，通过埋没导引针将患侧鼻翼软骨悬吊于健侧的侧鼻软骨，鼻翼外侧脚内收，矫正鼻中隔偏曲，用鼻中隔软骨或耳甲软骨行患侧鼻翼软骨支架的重建，实现鼻畸形的综合矫正。结果本组50例，术后经6～12个月随访，手术瘢痕均不明显，外鼻形态持久，无变形。优者38例，良者12例，无一例差者，效果满意。结论针对引起鼻畸形的原因，从骨、软骨、软组织等多方面进行矫正，对鼻翼软骨进行松解，重新塑形，悬吊固定，辅以鼻翼基部的复位是矫治单侧唇裂术后鼻畸形的有效方法。     

先天性唇裂治疗进展

唇裂是颌面部最常见的畸形之一。临床使用较广泛的是以解剖复位为目的的Millard术式。本文通过对国内新推广的Carstens唇裂解剖功能修复术与Millard术式进行研究比较，以期对唇裂的临床治疗带来帮助。     

五瓣成形法修复单侧唇裂的临床体会

唇裂为较常见的先天性畸形,尤以单侧唇裂更为多见。手术整复是唯一治疗手段,其发展史上经历了在裂隙两侧直线或曲线切口设计,多种几何图形设计到近代的三角形组织瓣设计过程。1997年以来我院采取李谆等报道的五瓣成形法修复单侧唇裂26例,获满意效果。现总结报告如下：     

改良唇裂修补术治疗单侧唇裂的临床疗效

目的探讨改良唇裂修补术的临床疗效。方法单侧唇裂的修复术式方法在传统旋转推进法的基础上进行改进,C皮瓣仍向上旋转修复鼻底,而A、C两皮瓣的间隙则由B皮瓣尖端插入修复,同时增加了环鼻切口,使鼻翼外侧脚更易复位。结果改良的唇裂修补术修复单侧完全性唇裂对唇部和鼻畸形均得到良好的矫正。结论改良唇裂修补术均Ⅰ期愈合,术后无肌隆起,鼻畸形不同程度改善,效果满意。术中出血少,缩短了手术时间。     

新生儿唇裂手术修复的临床应用

目的 探讨新生儿唇裂手术修复的可行性及临床疗效.方法 对已经确诊为新生儿唇裂的12例患儿进行手术修复,年龄7天至27天,平均13天.结果 所有病例均顺利完成手术,手术时间60-120分钟,多在70分钟左右完成,术后患儿唇部形态和生理功能恢复良好,疤痕小.结论 先天性唇裂在新生儿期手术修复是可行的,对患儿的功能恢复及创口康复十分有利,值得推广.     

唇裂患儿的围术期护理

唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,俗称“兔唇”,可单独发生或与腭裂同时发生,唇裂是由于胚胎口腔唇部的中胚叶组织12周内发育暂停所致。手术治疗是治疗本病的唯一方法,我科于2004—2007年收治了16例唇裂患儿,现对16例患儿的护理进行分析如下：     

单侧唇裂修复术式选择的临床研究

单侧唇裂的修复术式有多种 ,何种类型唇裂用何种术式修复 ,目前无明确的选择原则。结合临床经验及裂隙程度 ,恰当地选择术式 ,才能达到理想的修复效果。 1989年～ 2 0 0 0年收治单侧唇裂 2 0 0例 ,进行临床观察及研究分析 ,初步探讨术式选择问题。1　临床资料2 0 0例中男 12 5例 ,女 75例 ,男女比例约为 1.65∶ 1。左侧 15 7例 ,右侧 43例。手术时年龄 ,3个月～ 6个月 2 0例 ,占10 % ,7个月～ 12个月 12 0例 ,占 60 % ,13个月至 3岁 40例 ,占 2 0 % ,4岁～ 7岁 10例 ,占 5 % ,8岁以上 10例 ,占 5%。唇裂合并腭裂 60例 ,占 3 0 %。与宋儒耀、…     

单侧唇裂术后继发鼻畸形206例临床分析

唇腭裂为口腔颌面部常见的先天畸形之一，对单侧唇裂或唇腭裂的整复治疗，研究比较多，其整复方法及原则已趋于成熟统一。唇裂术后继发鼻畸形是最常见的问题之一。本文就我院2001年5月至2007年1月间收治的206例单侧唇裂术后继发鼻畸形患者的特点和手术方法进行了回顾性的总结，报告如下。     

微创手术修复不完全唇裂的体会

目的探讨行微创修复不完全唇裂手术的价值。方法在红白唇交界区域做切口,从口腔黏膜内向鼻底剥离口轮匝肌,在皮下将口轮匝肌重建,保证白唇皮肤完整,修复不完全唇裂。结果我院于2013年5月-9月起应用本法共矫治不完全唇裂20例,伤口均I期愈合,唇鼻外形良好,鼻坎结构完整,皮下口轮匝肌重建,唇部瘢痕不明显。结论微创修复不完全唇裂的手术方法改善了唇裂术后瘢痕挛缩畸形的弊端,切口隐蔽,减少了手术创伤,并且大大缩短了患儿术后恢复时间,特别适用于不完全唇裂的修复。     

56例锁骨骨折手术治疗分析

我院自１９９０年～２０００年对锁骨中段骨折错位明显或粉碎骨折且碎片直立威胁周围血管、神经的５６例病人行克氏针 ,克氏针加钢丝 (丝线 )手术治疗 ,疗效满意 ,报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组５６例 ,男４８例 ,女８例。年龄１８～５９岁 ,平均３６岁。骨折类型 :横断２０例 ,斜形１５例 ,粉碎性２１例。无合并血管神经损伤。本组均为新鲜骨折。闭合５３例 ,开放３例 ,左侧３０例 ,右侧２６例。１ ２治疗方法 :仰卧位 ,患侧肩部垫高１５ｃｍ左右 ,颈丛阻滞或局麻 ,以骨折处为中心沿锁骨纵轴做３～５ｃｍ切口。尽量不剥离或少剥…