97例人类免疫缺陷病毒感染者分析

目的分析97例人类免疫缺陷病毒感染者流行病学特点及意义。方法用进口快速胶体金试剂和国产抗-HIV(1+2)ELISA试剂检测抗-HIV。结果2000~2008年,在该院71 848例门急诊、体检及住院患者送检标本中,共检测出HIV阳性患者97例,阳性率为0.135%,其中男女比例为2.23∶1,年龄5~93岁,患者因各病种分散就诊于各个科室。结论人类免疫缺陷病毒感染者由青壮年高危人群向着各年龄阶段的普通人群发展,人类免疫缺陷病毒感染的及时诊断,对感染者的治疗、对机会性感染的预防及减少医护人员的职业暴露都具有重要的意义。     

人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者生存质量及影响因素的研究进展

随着人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者生命的延长，生存质量（quality of life，QOL）这一反映健康的指标日益受到关注和重视。2000年，WHO和联合国艾滋病规划署（UNAIDS）提出，在降低发病率和死亡率的同时，把提高与健康相关的生存质量作为关怀和支持HIV感染者和艾滋病患者的第3个目标。作者就近年来HIV感染者和艾滋病患者生存质量研究方面的进展进行综述。     

人类免疫缺陷病毒感染者的口腔病变及医务人员职业防护

艾滋病是一种严重的血液传播疾病,因传播速度快、波及传播地区广和病死率高而备受关注。大多数艾滋病患者首诊于口腔科且出现特殊的口腔症状如白色念珠菌病、口腔白斑、牙周病、坏死性牙龈炎、Kaposis肉瘤等,因此口腔医务人员应警惕人类免疫缺陷病毒感染患者的口腔表现,以便早期发现。同时医护人员在治疗中直接与患者接触,手易被唾液、血液的分泌物等污染,所以口腔医护人员做好防护显得尤为重要。     

人类免疫缺陷病毒感染者手术安全问题探讨

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者合并多种外科疾病需要手术治疗,由于艾滋病患者有不同程度的免疫功能损害,手术并发症多、病死率高、手术风险大。因此做好围术期治疗对预防术后并发症有重要意义。     

人类免疫缺陷病毒感染者手术部位感染发生情况分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者手术部位感染的发生情况。方法选取2008年10月—2011年9月在上海市复旦大学附属公共卫生临床中心外科进行手术治疗的HIV感染者242例。根据术前CD4T淋巴细胞计数水平分为A组(≤199 cell/μl)123例、B组(200～349 cell/μl)70例、C组(≥350 cell/μl)49例,比较各组手术部位感染发生率。根据手术切口类型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口,比较各类切口手术部位感染发生率。结果 242例HIV感染患者中发生手术部位感染115例(47.5%);其中浅表切口感染93例(38.4%),深部切口感染13例(5.4%),器官或无菌体腔感染9例(3.7%)。4例术后死于腹腔感染脓毒症。A组发生手术部位感染62例(50.4%),B组32例(45.7%),C组21例(42.8%),3组手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.344,P>0.05)。Ⅰ类手术切口患者手术部位感染发生率为2.6%(2/77),Ⅱ类66.2%(102/154),Ⅲ类100.0%(11/11),3类手术切口患者手术部位感染发生率比较差异有统计学意义(χ2=96.083,P<0.001)。结论 HIV感染患者手术部位感染发生率较高,术前CD4T淋巴细胞计数不影响手术部位感染率,但是切口类型与手术部位感染率相关,适当的围术期防治措施可减少HIV感染者外科手术部位感染率。     

人类免疫缺陷病毒感染者对结核菌素试验的反应

目的 分析结核菌素(PPD)试验在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)合并结核病患者反应状况及与免疫系统的受损程度的联系,了解PPD试验在诊断HIV感染者合并结核的应用价值.方法 对23例HIV阳性结核患者做PPD试验,检测CIM+细胞数值,与30例HIV阴性结核病例做PPD试验比较阳性的发生率.明确PPD阳性率,反应程度与CD4细胞数值之间的关系;PPD试验在高效抗逆转录病毒(HAART)治疗后的变化.结果 HIV阳性结核病患者PPD试验阳性率为21.7%,HIV阴性结核病例PPD试验阳性的发生率为86.7%,两者比较差异有显著性.CD4细胞数200个/μL以下PPD试验阳性率为0%,200～500个/μL PPD试验阳性率为8.7%,500个/μL以上PPD试验阳性率为13.0%.有2例经抗病毒治疗后PPD试验阳转.结论 HIV感染者和AIDS患者PPD反应明显下降,PPD试验阳性率与CD4+细胞数值成正比关系,为HIV/AIDS患者使用化学药物预防以控制和减少结核病发病率提供了依据.     

微量营养素对人类免疫缺陷病毒感染者免疫状态的影响

目的 研究微量营养素对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者体内免疫状态的影响.方法 将102名HIV感染者分为对照组和试验组,分别给予安慰剂和复合微量营养素片,在研究开始及结束时分别进行体格测量和免疫状态测定.结果 两组受试者在年龄、身高、体重和男女性别比方面差异没有统计学意义(P均＞0.05).研究前两组受试者体内的CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平和IgA、IgG、IgM、C3水平差异没有统计学意义(P均＞0.05);研究后试验组CD3+、CD4+、CDs+T淋巴细胞水平和IgA、IgG、IgM、C3水平均明显高于研究前和对照组(P均＜0.05),对照组与研究前差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 补充微量营养素能改善HIV感染者的细胞和体液免疫功能.     

兰州市2017-2019年新发人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者合并丙型肝炎病毒感染情况分析

目的 了解兰州市艾滋病确证实验室2017-2019年新确证的人类免疫缺陷病毒(human immuno-deficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者合并感染丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的状况...     

人类免疫缺陷病毒并乙型肝炎病毒感染者终末期肝病影响因素分析

目的了解影响人类免疫缺陷病毒（HIV）合并乙型肝炎病毒（HBV）感染者发生终末期肝病的影响因素。方法对HIV合并HBV感染者进行调查,对影响终末期肝病的因素进行非条件logistic回归分析,计算比值比（彻）。结果255例HIV合并HBV感染者终末期肝病发生率为19．2％（49／255）。基线CD4〈200／μl、基线氨基转移酶异常、抗反转录病毒治疗6个月内HIVRNA降至检测下限、HIVRNA和HBVDNA持续阳性时间较长、使用含拉米夫定的抗反转录病毒治疗方案最终进入多因素分析的回归模型,OR值分别为6．503、14．456、0．049、1．814、1．536、0．012。结论HIV合并HBV感染者发生终末期肝病的风险与患者免疫功能、肝功能、HIV及HBV持续复制密切相关;为降低终末期肝病发生率,HIV合并HBV感染者宜首选含拉米夫定的抗反转录病毒治疗方案。     

广西部分地区人类免疫缺陷病毒感染者合并丙型肝炎病毒感染情况分析

目的 了解广西人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中HIV/丙型肝炎病毒(HCV)的混合感染率及其HCV RNA的阳性率,为今后HIV患者丙肝筛查及预防提供参考.方法 采用ELISA法检测HIV感染者血清中的丙肝病毒抗体,按结果分成抗-HCV(+)组和抗-HCV(-)组,再用巢式PCR法检测血清的HCV RNA,分析比较HCV RNA阳性率.结果 在300例HIV感染者中,有146例抗-HCV阳性,154例抗-HCV阴性;在抗-HCV阳性组中,HCV RNA的阳性率为78.08％(114/146);在抗-HCV阴性组中,HCV RNA阳性率为26.62％(41/154);ELISA法和巢式PCR法检测HCV感染的符合率为75.67％[(113+114)/300].结论 在广西的HIV感染者中HCV感染状况较严重.对HIV感染者进行丙肝筛查时,为减少漏诊率,建议采用PCR方法检测抗-HCV阴性血清中的HCV RNA.     

Clinical Characteristics of Abnormal Savda Syndrome Type in Human Immunodeficiency Virus Infection and Acquired Immune Deficiency Syndrome Patients: A Cross-Sectional Investigation in Xinjiang, China

Objective: To investigate the distribution of abnormal hilit syndromes in traditional Uighur medicine (TUM) among human immunodeficiency virus infection and acquired immune deficiency syndrome (HIV/AIDS) patients, and to find out the clinical characteristics of abnormal savda syndrome type HIV/AIDS patients. Methods:Between June and July in 2012, 307 eligible HIV/AIDS patients from in-patient department and out-patient clinics of Xinjiang Uighur Autonomous Region the Sixth People''s Hospital in Urumqi were investigated. TUM syndrome differentiation was performed by a senior TUM physician. Each participant completed a Sign and Symptom Check-List for Persons Living with HIV/AIDS (SSC-HIV) questionnaire. Depression was evaluated by using Hamilton Rating Scale for Depression Questionnaire. Blood specimen was collected from each participant to test the levels of blood chemicals. Results: Of 307 HIV/AIDS patients, 189 (61.6%) were abnormal savda syndrome type, 118 (38.4%) were non-abnormal-savda syndrome type. Mean CD4 counts of abnormal savda syndrome type patients was (227.61±192.93) cells/μL, and the prevalence of anemia, thrombocytopenia, and elevated cystatin C were 49.7%, 28.6%, and 44.7%, which were significantly higher than those in the non-abnormal-savda syndrome type patients (26.3%, 16.0% and 25.0%, P<0.05). In addition, depression (79.9%) and HIV/AIDS-related symptoms such as fatigue (42.3%), back aches (40.7%), lack of appetite (33.9%), night sweats (31.7%) were more common among abnormal savda syndrome patients (P<0.05). Conclusion: Abnormal savda syndrome is the dominant syndrome among HIV/AIDS patients, and they present a more sever clinical manifestation.     

热毒清注射液对人类免疫缺陷病毒体外抑制作用的研究

为探讨清热解毒制剂热毒清注射液对人类免疫缺陷病毒（HIV）在细胞内复制的影响,以MT-4细胞为靶细胞,并转染HIV-1,从热毒清对靶细胞的亚毒性浓度始作对倍稀释,观察不同浓度热毒清对HIV诱导细胞病变程度的影响。结果表明,热毒清亚毒性浓度（SC）为6.25mg/ml,50%有效浓度（EC50）为0.473mg/ml,在0.781～6.25mg/ml剂量范围内,能明显抑制HIV-1在MT-4细胞内的复制。结果提示热毒清注射液具有较强的抗HIV-1的作用。     

白细胞对不育男子精液质量的影响

目的探讨精液中的白细胞对不育男子精液质量的影响。方法本研究采用过氧化物酶染色法检测男子精液中白细胞数量。结果48例标本中,10例精液正常生育者中无一例精液白细胞增多;38例不育者中精液白细胞增多者有31例(>1×106/ml),占81.6％。白细胞阳性者的精子活动率,活动力,尾部肿胀率均显著降低,畸形率和抗精子抗体阳性率明显增高。结论在男性不育患者精液中自细胞数量明显增高,精液白细胞数量的变化可影响精液的质量。     

中国7省市年轻男性精液质量的灰关联综合评价

目的 综合评价中国7省市的年轻男性精液质量状况。方法 灰色关联分析评定1998年12月至1999年12月在上海、河南、浙江、山西、青岛、河北、贵州7省市年轻男性的精液质量状况。结果 7个地区年轻男性精液质量从优到差的顺序如下：山西(Y4)、上海(Y1)、河北(Y6)、贵州(Y7)、青岛(Y5)、河南(Y2)、浙江(Y3)。经相似程度的聚类分析可大致评定为两个等级。结论 7个地区年轻男性精液质量可评定为两个等级：山西、上海地区较优，其他地区略差。     

艾滋病伴肾上腺皮质功能减退症1例报告并文献复习

目的：探讨艾滋病（AIDS）患者出现肾上腺皮质功能减退症（AI）时的临床特点、诊断思路及治疗方法,提高临床医生对该病的认识,为其临床诊治提供依据。方法：回顾性分析1例AIDS伴AI患者的临床资料,将诊治经过进行总结,并进行相关文献复习。结果：该患者经相关检查后明确诊断为AIDS伴AI,给予糖皮质激素（醋酸泼尼松,早上8点5.0 mg,下午4点2.5 mg口服）替代治疗及对症治疗,患者乏力、恶心、呕吐症状消失,食欲增加,电解质正常,好转出院。随访37 d,患者因严重机会性感染死亡。结论：当AIDS患者出现无法解释的症状,如厌食、恶心、消瘦及更具特征性的表现（如体位性低血压、低钠血症或高钾血症）时应考虑到AI的可能,早期给予糖皮质激素替代治疗是可行的,疗效显著。     

HIV+/AIDS患者的医疗服务需求调查

目的对HIV^／AIDS患者的医疗服务及其影响因素进行调查,为满足其需求提供科学依据。方法对全国111例经血、性和吸毒3种途径感染的HIV感染者进行流行病学问卷调查和个人深入访谈,分别采用定量分析(单因素和多因素分析)和定性分析的方法,对其医学服务需求和医疗服务满意度进行分析。结果对医疗服务的满意度,血途径感染者的满意率最高,达到51．61％,而吸毒感染者和性途径感染者对医疗服务满意率仅为31．11％和20％。结论加强医务人员对艾滋病治疗技术的培训,提高其治疗水平。     

440例艾滋病合并结核病临床感染状况的分析

 目的探讨艾滋病合并结核病的临床感染状况。方法回顾性分析440例艾滋病合并结核病的临床感染的类型、部位、合并感染的情况。结果163例(37.05%)为多部位或全身播散性结核;肺外结核高发(143例,32.50%);48例(10.91%)直接表现为肺外结核;8例(1.82%)为成人原发型肺结核。结论结核病是艾滋病最常见及高发的机会性感染。艾滋病合并结核病临床感染状况表现为多部位或全身播散性结核、肺外结核高发,部分病例直接表现为肺外结核及成人原发型肺结核。     

The Canonical Correlation Analysis on Semen Quality and Serum Heavy Metals in Chinese Young Men

Objective To explore the correlation between serum heavy metal and semen quality in normal Chinese young men Methods This study was designed as a multi-center cross-sectional investigation. The subjects consisted of 562 male vomunteers who had undergone premarital physical examination in maternal and children health centers in 7 provinces in China. Results Results from Spearman rank correlation analysis (partial variable: region) show that serum lead and cadmium are negatively related to percentage of morphological normal sperm, but canonical correlation between semen quality and serum heavy metal are not significant. Canonical correlation analysis among the subjects from Guizhou shows cadmium is harmful to sperm morphology. In Henan, furthermore, results show lead and cadmium could negatively affect sperm viability and morphology. Conclusion Among all study subjects, canonical correlation between semen quality and serum heavy metal were not si gni f icant ~ however, results in some region showed serum cadmium and lead might be harmful to sperm quality.     

HIV/AIDS国家模型促进艾滋病健康教育探索

目的 建立人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)国家模型,探索基于案例的动态、计算机可视化的HIV/AIDS教育方法.方法 根据撒哈拉以南非洲国家的典型数据建立参考模型.根据T21国家模型的基本设计理念,采用系统动力学方法建立HIV/AIDS国家模型,并结合T21国家模型进行人口、社会、经济的系统分析.结果 HIV/AIDS国家模型清晰地模拟了艾滋病50年的传播趋势及其对国家人口、经济和社会的影响.结论 HIV/AIDS国家模型能够直观地反映艾滋病对人口、社会、经济发展的危害,有助于艾滋病健康教育的推进.