健康教育对精神分裂症患者及陪护家属心理健康的影响

目的 探讨健康教育对精神分裂症患者及其陪护家属心理健康的影响。方法将216例精神分裂症患者及家属随机分为两组,每组108例,两组患者均接受常规治疗与护理,研究组患者及家属接受相关健康教育。于出院时采用简明精神病量表评定患者的精神症状,自知力与治疗态度问卷评定患者自知力水平;采用症状自评量表评定家属的心理健康状况;陪护家属采用治疗依从性问卷评定患者的治疗依从性。结果研究组简明精神病量表、自知力与治疗态度问卷和治疗依从性量表评分的减分值均显著高于对照组（P〈0．01）。研究组家属症状自评量表各因子分减分值均显著高于对照组家属（P〈0．01）。结论健康教育对精神分裂症患者的自知力、治疗依从性和病情的康复均有明显的促进作用;并能显著改善患者家属的心理健康状况,提高家庭对患者的支持度与监护能力,有利于患者的家庭治疗,对促进患者的全面康复具有重要意义。     

帕罗西汀联合瑜伽放松训练对抑郁症患者负性情绪的影响

目的探讨帕罗西汀联合瑜伽放松训练对抑郁症患者负性情绪的影响。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服帕罗西汀治疗,并予以精神科常规护理,研究组在此基础上联合瑜伽放松训练,观察8周。于治疗前及治疗4周、8周末采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评定两组焦虑抑郁情绪状况。结果研究组治疗4周末起焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,对照组治疗8周末焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）;治疗前两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较差异均无显著性（P〉0．05）,治疗4周末起,研究组焦虑自评量表评分较对照组下降更显著（P〈0．01）,治疗8周末,研究组抑郁自评量表评分较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论帕罗西汀联合瑜伽放松训练能有效改善抑郁症患者的负性情绪,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

循证护理健康教育对住院精神分裂症患者依从性的影响

目的探讨循证护理健康教育对住院精神分裂症患者依从性的影响。方法将160例住院精神分裂症患者随机分为两组,每组80例。两组均予以精神科常规药物治疗及护理,对照组采用传统的随机性健康教育,研究组采用循证护理健康教育。观察1个月。于人组时及治疗1个月末,采用护士用住院病人观察量表评定病情状况,采用依从性问卷、满意度调查表调查依从性、满意度。结果治疗1个月末,两组患者护士用住院病人观察量表评分、满意度、依从性均较人组时显著升高（P〈0．01）,同期两组间比较,人组时差异无显著性（P〉0．05）,治疗1个月末研究组显著高于对照组（P〈0.01）。结论采用循证护理路径开展健康教育能显著提高住院精神分裂症患者依从性及满意度,提高了健康教育的效果及护理服务质量。     

心理干预对康复期脑卒中伴焦虑抑郁障碍患者情绪及幸福感的影响

目的：探讨心理干预对康复期脑卒中伴焦虑抑郁障碍患者情绪及幸福感的影响。方法将120例康复期脑卒中伴抑郁焦虑障碍患者随机分为两组,每组60例。两组均予以神经内科常规治疗及训练,研究组联合心理干预,观察12个月。于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,症状自评量表评定心理健康状况,总体幸福感指数量表评定幸福感, Barthel指数量表评定日常生活活动能力;干预12个月评估两组患者的治疗依从性。结果干预前两组各量表评分比较差异无显著性（ P＞0．05）;干预12个月两组焦虑自评量表、抑郁自评量表及症状自评量表评分较干预前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;干预后各时间点两组Barthel指数量表评分和研究组总体幸福感指数量表评分较干预前显著升高（P＜0．01）,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。干预后研究组依从率为96．7％,对照组为81．7％,研究组显著高于对照组（ P＜0．01）。结论心理干预能有效缓解或消除脑卒中患者的焦虑抑郁情绪,提高其心理健康水平、总体幸福感及日常生活活动能力,有利于疾病的预后。     

绘画疗法辅助治疗青少年精神分裂症疗效分析

目的探讨绘画疗法辅助治疗青少年精神分裂症的临床疗效。方法将78例青少年精神分裂症患者中有绘画兴趣的48例患者设为研究组,无绘画兴趣的30例患者设为对照组,两组患者均维持原用治疗方案及护理措施不变,在此基础上研究组予以绘画治疗。观察6周。于治疗前后采用症状自评量表评定患者的精神症状,生活满意度量表评定患者的生活满意度。结果治疗后两组生活满意度量表评分均较治疗前有显著提高（P〈0．01）,但研究组较对照组提高更显著（P〈0．01）;症状自评量表各因子评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对和精神病性的因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论绘画治疗有助于缓解青少年精神分裂症患者的精神症状,提高患者的生活满意度,有利于促进患者的全面康复。     

心理干预对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪及自尊水平的影响

目的探讨心理干预对精神分裂症患者焦虑抑郁情绪及自尊水平的影响。方法将120例康复期精神分裂症患者随机分为两组各60例,两组均接受常规治疗及常规护理,干预组在此基础上联合心理干预,观察8w。于心理干预前及干预8w末,采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定患者的焦虑抑郁状况,采用自尊量表评定患者的自尊水平,对评定结果进行对比分析。结果心理干预8w末,研究组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分较心理干预前有显著下降,均显著低于对照组（P均〈0．01）;自尊量表评分有显著提高,且显著高于对照组（P均〈0．01）;对照组心理干预前后均无显著变化（P〉0．05）。结论心理干预能帮助康复期精神分裂症患者消除疑虑和担忧,减轻心理负担,改善不良的焦虑抑郁情绪,显著提高其自尊水平和生活质量。     

心理健康教育对产后抑郁症患者应用效果评价

目的 探讨心理健康教育对产后抑郁症的应用效果.方法 将78例产后抑郁患者随机分为两组,每组39例,两组均常规应用抗抑郁药物治疗,同时予以传统的产科健康教育,研究组在此基础上联合针对性的心理健康教育.观察住院全程.于入院及出院时采用抑郁自评量表评定抑郁状况,采用病人对护士满意度调查表评定患者对护理工作的满意度.结果 两组患者出院时抑郁自评量表总分均较入院时显著下降(P＜0.01),但研究组较对照组下降显著,且两组与常模差异均无显著性(P＞0.05);研究组对护理工作满意度高于对照组.结论 心理健康教育能显著促进产后抑郁患者的康复,有利于提高患者对护理工作的满意度.     

健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将46例神经症患者随机分为研究组24例，对照组22例，两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理，研究组在此基础上联合健康教育。观察8w。于健康教育前及健康教育8w末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况。结果健康教育前两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均高于正常值，健康教育8w末，两组均较健康教育前有显著下降（P〈0．01～0．05），但研究组均较对照组下降更显著（P〈0．01～0．05）。结论健康教育可增强神经症患者的自信心，消除不良行为，提高治疗依从性，显著改善其焦虑抑郁情绪。     

综合护理干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响

目的 探讨综合护理干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响.方法 将120例康复期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组(各60例).所有患者均接受抗精神病药物系统治疗及康复期常规护理,研究组在此基础上联合综合护理干预,观察8周.干预前后分别采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者进行效果评定.结果 干预前两组患者SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),8周末两组患者的焦虑和抑郁等负性情绪较干预前有了明显改善,研究组SDS、SAS评分显著低于对照组及干预前(P＜0.01).结论 综合护理干预强化了药物的治疗效果,且有助于患者正确认识疾病及建立健康的生活方式,减轻或消除患者的负性情绪,对病人健康地回归社会具有积极作用.     

认知行为疗法对康复期精神分裂症患者焦虑情绪的影响

目的 探讨认知行为疗法对康复期精神分裂症患者焦虑情绪的影响.方法 将120例康复期精神分裂症患者随机分为两组.每组60例.两组患者均予以精神科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合认知行为治疗.观察6周.于治疗前及治疗6周末采用Zung焦虑自评量表评定临床疗效.结果 治疗后两组Zung焦虑自评量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),研究组较对照组下降更显著(P＜0.01).结论 认知行为治疗能显著改善康复期精神分裂症患者的焦虑情绪.     

奥氮平与利培酮对恢复期精神分裂症患者心理健康状况的影响

目的 探讨奥氮平与利培酮对恢复期精神分裂症患者心理健康状况的影响.方法 将40例精神分裂症患者随机分为两组,研究组21例,口服奥氮平治疗,对照组19例,口服利培酮治疗,观察12周.于治疗前及治疗12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,于治疗12周末采用症状自评量表评定心理健康状况,并与国内正常成人常模进行对比分析.结果 治疗12周末,研究组总有效率为90.47%,对照组为89.47%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05);两组症状自评量表总分、总均分、阳性项目数及阳性症状均分差异均无显著性(P＞0.05);研究组抑郁、焦虑及恐怖因子分显著低于对照组(P＜0.05或0.01),精神病性因子分显著高于正常成人常模(P＜0.05),总分、总均分、阳性项目数及阳性症状均分及其他因子分与正常成人常模差异均无显著性(P＞0.05).结论 奥氮平与利培酮治疗精神分裂症总体疗效相当;但奥氮平改善患者抑郁、焦虑和恐怖症状方面优于利培酮,治疗后其心理健康状况接近正常人水平.     

情感型精神障碍青少年接受健康教育调查分析

目的：探讨情感型精神障碍青少年接受健康教育的效果。方法：采用自编的精神障碍青少年接受健康教育的问卷（得分高表示接受情况差）和症状自评表（SCL-90），对200例情感型精神障碍少年进行施测。结果：情感型精神障碍青少年对医护人员的健康教育的主动性、有效性、满意度及病情好转率，患病后2个月得分高于患病后1个月（P〈0.01）；女少年对医护人员健康教育接受的主动性、满意度的得分较男少年低（P〈0.05），医护人员对住院病人的健康教育的问卷得分与SCL-90症状因子评分呈正相关（P〈0.05）。结论：情感型精神障碍青少年接受健康教育的特点，患病时间短的较患病时间长的易接受健康教育；接受健康教育的主动性、接受率与病人的康复有密切关系；对情感型精神障碍青少年应在发病早期进行健康教育，病人更易接受，对于男性应更多加沟通。     

艾司西酞普兰联合认知疗法治疗抑郁症对照研究

目的探讨艾司西酞普兰联合认知疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将100例抑郁症患者随机分为两组,每组50例,研究组实际完成49例,对照组实际完成48例,两组均口服艾司西酞普兰治疗,研究组在此基础上联合认知疗法治疗,观察8周。于治疔前及治疗后采用症状自评量表、汉密顿抑郁量表对两组进行测评分析。结果治疗4周末起,两组症状自评量表各因子分及汉密顿抑郁量表总分显著低于治疗前（P〈0．01）;同期两组间比较,治疗前两组各量表评分差异无显著性（P〉0．05）,治疗4周末起研究组症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分及汉密顿抑郁量表总分较对照组下降更显著（P〈0.05或0．01）;治疗8周末,研究组显效率为81．63％,对照组为62．50％,两组显效率比较差异有显著性（χ^2=4．42,P〈0．05）。结论艾司西酞普兰联合认知疗法能显著改善抑郁症患者的抑郁症状,提高其心理健康水平,优于单用艾司西酞普兰治疗。     

驻岛官兵人格特征主观幸福感与心理健康状况的相关性调查

目的探讨驻岛官兵人格特征、主观幸福感与心理健康状况的相关性,为部队开展心理卫生工作提供依据。方法对328名驻岛官兵采用症状自评量表、艾森克个性问卷和总体幸福感量表进行测评分析。结果驻岛官兵艾森克个性问卷的内外向维度评分与症状自评量表人际关系、抑郁因子分呈显著正相关〈P〈0．05）,精神质维度评分与人际关系、焦虑、敌对、偏执及其他因子分呈显著正相关〈P〈0．05或0．01）,神经质维度评分与躯体化、人际关系及精神病性因子分呈显著正相关〈P〈0．05）;艾森克个性问卷的内外向维度评分与总体幸福感量表总分及对健康的担心、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制因子分呈显著正相关〈P〈0．05或0．01）,精神质维度评分与总体幸福感量表总分及对生活的满足和兴趣、松弛或紧张因子分呈显著负相关〈P〈0．05或0．01）,神经质维度评分与总体幸福感量表总分及除精力因子分外的其他因子分呈显著负相关〈P〈0．05或0．01）;总体幸福感量表总分对症状自评量表总均分有显著预测作用〈P〈0．01）。结论驻岛官兵的人格特征与主观幸福感、心理健康状况密切相关,主观幸福感越强,心理健康水平越高。     

甲氰咪胍联合曲唑酮治疗消化性溃疡对照研究

目的探讨甲氰咪胍联合曲唑酮治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将96例消化性溃疡患者随机分为两组,因疗程不足脱落6例;研究组47例,对照组43例,两组均常规应用甲氰咪胍治疗,研究组联合曲唑酮治疗,观察4w。于治疗前及治疗4w末,采用症状自评量表评定两组患者的心理健康状况;治疗1w内依据溃疡疼痛程度评定标准判定疼痛缓解程度;治疗结束后1w内复查胃镜或消化道钡餐判定溃疡愈合情况。结果研究组溃疡愈合率（80．85％）显著高于对照组（55．81％）（Χ^2=6．66,P〈0．05）;缓解疼痛的速度显著快于对照组（P〈0．05）;治疗后症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、人际关系、敌对和恐怖因：子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,而对照组仅抑郁、焦虑因子分显著降低（P〈0．01）;研究组躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分显著低于对照组（P〈0．01）。结论甲氰咪胍联合曲唑酮治疗能显著改善消化性溃疡患者的心理健康状况,快速缓解疼痛症状,提高溃疡愈合率。     

职业病患者心理健康状况与社会支持及应对方式的相关性研究

目的：探讨职业病患者心理健康相关因素与心理支持、应对方式的相关性,为提供系统的干预对策提供科学依据。方法应用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）、应对方式问卷（CSQ）等对本院已确诊的87例职业病患者进行调查分析。结果职业病患者心理健康状况差,SCL-90各因子得分均高于全国常模,差异有统计学意义（P＜0．01）;获得的社会支持各因子均明显低于国内常模,差异有统计学意义（ P＜0．01）;职业病患者社会支持总分和客观支持、支持利用度因子与SCL-90总分及部分因子分呈负相关（ P＜0．05）;SCL-90部分因子得分与CSQ部分因子呈正相关或负相关（ P＜0．05）,但与总体的成熟型或不成熟型应对方式无相关性;解决问题和成熟型的应对方式与主观支持和SSRS总分呈正相关（ P＜0．05）。结论在临床医疗实践中应给予职业病患者更多的社会支持与关心,帮助其调节心理状态、提高应对方式及维护身心健康。     

文拉法辛联合齐拉西酮治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨文拉法辛联合齐拉西酮治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将71例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组36例,对照组35例,两组均口服文拉法辛治疗,研究组联合齐拉西酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗8周末采用症状自评量表的躯体化、焦虑、抑郁因子评定临床疗效,并随时记录不良反应发生状况。结果治疗8周末两组症状自评量表躯体化、焦虑、抑郁因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,研究组躯体化、抑郁因子分较对照组下降更显著（P〈0．01）。研究组过度镇静发生率显著高于对照组（χ^2=5．76,P〈0．05）,恶心发生率显著低于对照组（χ^2=5．26,P〈0．05）。结论文拉法辛联合齐拉西酮治疗躯体形式障碍患者疗效显著、安全性高,显著优于单用文拉法辛治疗。     

奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍对照研究

目的探讨奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍患者的临床疗效和安全性。方法将66例阿尔茨海默病伴精神行为障碍患者随机分为两组各33例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用简明精神病量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组有效率93．9％,对照组为90．9％;治疗2w末起两组简明精神病量表总分均较治疗前有显著下降,并随着治疗时间的延续呈持续性下降（P〈0．05或0．01）;治疗4w末研究组简明精神病量表焦虑抑郁因子分显著低于对照组（P〈0．05）;两组不良反应均轻微。结论奎硫平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍效果显著,总体疗效、安全性与利培酮相当。     

舍曲林联合小剂量奥氮平治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨舍曲林联合小剂量奥氮平治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将70例躯体形式障碍患者随机分为两组各35例,研究组口服舍曲林联合小剂量奥氮平治疗,对照组单用舍曲林治疗,两组均施以健康教育、认知指导、支持性心理治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用症状自评量表评定两组总分、躯体化、抑郁、焦虑因子项目的变化。结果两组治疗各时段症状自评量表总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,但同期研究组均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）;两组不良反应均较轻微。结论舍曲林联合小剂量奥氮平并辅以健康教育、认知指导、支持性心理治疗躯体形式障碍,能有效改善患者的整体状态、躯体症状、焦虑抑郁症状,且安全性高,显著优于单用舍曲林治疗。     

甲亢131碘治疗前患者心理健康状态与细胞因子变化的关系

[目的] 探讨甲亢131碘治疗前患者的个性及心理健康状况与细胞因子白介素（IL-1、IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的关系.[方法]对48例甲亢131碘治疗前患者和40例正常对照组,进行艾森克人格（EPQ）和心理健康状况（SCL-90）评定;用放射免疫分析法检测治疗前外周血IL-1、IL-6、TNF-α水平,对比分析人格和SCL-90各因子与血清IL-1、IL-6和TNF-α变化的相关性.[结果]甲亢131碘治疗前患者的精神度（P）和神经质（N）分值显著高于正常对照组（P〈0.05 、0.01）;甲亢患者多属于抑郁质人格,而对照组多属于多血质和粘液质人格特质;甲亢患者SCL-90症状因子分所有指标分值均显著高于对照组（P〈0.05、P〈0.01）.甲亢131碘治疗前患者血清IL-1水平与对照组无统计学意义（P＞0.05）;血清IL-6及TNF-α水平高于对照组（P〈0.05）.相关性分析显示：IL-1与性格及SCL-90呈负相关（r=-0.73、-0.53、-0.39、-0.86、-0.31、-0.97,P〈0.05、P〈0.01）;IL-6与性格及SCL-90呈负相关（r=-0.64、-0.54、-0.61、-0.45、-0.76、-0.31、-0.36、-0.66、-0.51,P〈0.05、P〈0.01）;TNF-α与性格及SCL-90呈正相关（r=0.43、0.82、0.29,P〈0.05、P〈0.01）.[结论] 甲亢患者具有内向不稳定型及神经质的人格特征,在情绪方面存在一定问题,总体心理健康状况较差;在甲亢发病中,血清IL-1、IL-6和TNF-α有明显变化,而且与患者个性特征和心理健康水平均有显著相关性.