直接数字X线摄影诊断骶尾骨外伤的价值

目的:探讨直接数字X线摄影(d1rect digital radiograph,DR),诊断骶尾骨外伤的价值.材料和方法:88例臀部外伤患者摄DR并行"交响乐"(Multi-Scale Image Contrast Amplification,MUSICA)后处理,其中40例同时摄X线片.根据图像显示骶尾骨结构及其周围软组织和骨折、脱位的情况,探讨二者的质量.结果:88例中,DR图像清晰显示骶尾骨结构及其周围软组织和骨折、脱位分别为64例、47例和29例.40例DR与X线片对比,DR清晰显示骶尾骨结构27例,周围软组织22例,骨折、脱位10例,而X线片仅清晰显示骶尾骨结构8例和骨折、脱位7例,软组织显示不满意,漏诊3例.结论:DR诊断骶尾骨外伤比X线片更为有效.     

直接数字化X线摄影在胸部的应用价值

目的：探讨直接数字化X线摄影（DR）在胸部摄影中的应用价值。材料和方法：回顾性分析我院DR胸片和常规胸片各100例，分别统计一、二、三级片，同时对胸部结构进行评价对比分析。结果：胸部DR能清楚显示病变，尤其是微小病变，其图像质量明显优于常规X线摄片。结论：DR胸部数字化X线摄影弥补了常规X线摄影的不足，具有很大的临床应用价值和广泛的前景。     

CR在急诊外伤摄影中的应用

目的：探讨CR在急诊外伤检查中的作用及其临床价值。方法回顾分析400例外伤患者的CR照片。其中胸部95例；脊柱53例；骨盆和四肢154例；鼻骨47例；其他部位51例。结果：400例急诊外伤CR摄片，发现肋骨骨折44例，占46．32％（44／95）；肺挫伤32例，占33。68％（32／95）；脊柱骨折和／或滑脱19例，占35．85％（19／53）；骨盆和四肢骨折和／或脱位71例，占46．10％（71／154）；鼻骨骨折16例，占34．04％（16／47）；其它部位骨折13例，占25.49％（13／51）。结论：由于CR具有宽的曝光宽容度及多种后处理功能，可以清晰显示骨折、脱位和周围软组织等征象，综合信息获得量明显高于普通X线平片，可以为临床提供更多的有用信息，有利于临床及时处理，是临床治疗的可靠依据。     

X线断层融合摄影对骶尾椎骨折的诊断价值

目的:比较X线断层融合摄影与常规DR对骶尾椎骨折的显示率。方法:选择临床怀疑骶尾椎骨折的36例患者,分别行X线断层融合矢状位摄影与常规DR侧位摄影,评价这2种成像技术所获得的骶尾椎骨图像质量及骨折诊断情况。结果:36例骶尾骨常规DR侧位摄影优质图像率为25.0%,阳性诊断率为23.7%;X线断层融合矢状位摄影优质图像率为83.3%,阳性诊断率为63.3%;2种成像技术的检查结果差异有统计学意义(P0.001)。结论:对骶尾骨骨质结构的显示和骨折的检出,X线断层融合矢状位摄影较常规DR侧位摄影具有更好的能力,可作为骶尾骨骨折的首选检查方法。     

DR双能量减影骨组组像对肋骨骨折的诊断价值

目的：探讨数字化X线摄影（digital radiography。DR）中的双能量减影（dual—energy subtraction，DES）所成的骨组织像对诊断肋骨骨折的价值．材料与方法：26例胸部外伤可疑肋骨骨折病例。分别常规DR与双能量减影两种摄影技术拍片检查，统计两种方法对肋骨骨折的检出率；结果：DR双能量减影对于隐匿部位和细小骨折的诊出率高于常规DR。结论：运用双能量减影技术摄影对隐匿部位（重叠和切线位）骨折显示更好，能提高诊断准确率。     

CT在髋关节脱位中的诊断价值

目的探讨CT在髋关节脱位中的诊断价值.方法分析并比较17例经X线平片及CT检查的髋关节脱位病例.结果X线平片显示髋关节脱位15例、骨折10例、软组织肿胀9例、复位后关节间隙增宽6例及关节内碎骨片3例.CT显示脱位及骨折17例、软组织肿胀15例、复位后关节间隙增宽11例及关节内碎骨片10例.结论CT对显示髋关节脱位的方向和程度、髋臼骨折、复位前后关节内骨碎片及软组织改变均有明显优势,我们认为可以将CT检查作为髋关节脱位,尤其是复位后的一种常规检查.     

脊索瘤的影像学分析

目的：分析脊索瘤的影像学表现，探讨其影像学诊断价值。资料与方法：收集经手术病理证实的12例脊索瘤，所有病例均摄X线平片，其中CT检查8例，MRI检查4例。结果：骶尾部脊索瘤7例，表现为囊性膨胀性及溶骨性骨质破坏，骨壳完整或不完整，骨破坏区内可见散在分布的斑片状、斑点状钙化，周围可见软组织肿块；颅底部脊索瘤4例，表现为溶骨性膨胀性骨质破坏及软组织肿蚨，内可见囊变、出血及钙化灶；腰椎1例，表现为椎体溶骨性骨质破坏及软组织肿块，内可见斑点状钙化。MRI表现为病变呈不均匀长T1、长T2信号，增强扫描表现为不均匀“蜂窝样”强化。结论：通过影像学检查，并结合临床，大部分脊索瘤术前能够正确诊断；CT较X线平片能够更好的显示病变结构及邻近软组织改变；MRI能够精确显示病变范围及周围血管神经的关系，有助于制定合适的手术方案和预后的估计。     

DR双能量减影技术在胸部外伤摄影中的临床应用

目的：探讨直接数字化X线摄影（digital radiography,DR）双能量减影技术在胸部外伤摄影的检查方法、成像质量和临床应用价值。方法：分析在DR双能量减影技术下行胸部摄影的56例外伤的病例资料。结果：单纯肋骨骨折37例（其中单处骨折26例、多发骨折11例）,肋骨骨折合并肺挫伤8例,正常11例。结论：DR双能量减影技术可得出3幅图像——标准DR像、软组织像及骨骼像,其成像质量和图像所含信息量是普通单一X线成像所无法比拟的。     

常规数字化X线摄影与组织均衡技术在鼻骨外伤诊断的比较

目的：探讨数字化X线摄影（DR）中组织均衡技术在鼻骨外伤诊断中的应用价值。方法：对94例鼻骨外伤患者分别行常规鼻骨侧位摄片,对直接获得的图像和采用组织均衡技术进行后处理获得的图像进行比较,比较两组影像的图像质量情况。结果：常规摄影技术得到的图像需反复调节不同的窗宽、窗位,才能显示密度、厚度不同的鼻骨与软组织;组织均衡技术可在同一帧图像上清晰显示鼻骨及其邻近软组织。结论：采用组织均衡技术能将密度和厚度不同的鼻骨及其邻近组织在同一帧图像上清晰显示。     

DR数字成像在膝关节摄影中的应用价值

目的：探讨DR（digital Radiography,DR）数字成像在膝关节摄影中的的临床应用价值。方法：回顾分析400例DR数字成像膝关节摄影的X线照片质量,并加以总结。结果：400例膝关节DR照片中,甲级片378例,占94．50％,乙级片22例,占5．50％。膝关节退行性改变48例,占12．00％,髌骨骨折65例,占16．25％,股骨下段骨折32例,占8．00％,胫腓骨上段骨折37例,占9．25％,胫骨上段骨折35例,占8．75％,腓骨上段骨折22例,占5．50％,其余病例正常。结论：DR系统在骨与关节、软组织的X线诊断中已广泛应用,检查简便、经济,是有效影像学检查方法之一。     

数字成像X线摄影与常规静脉肾盂造影图片质量对比分析

目的分析数字X线摄影（DR）在静脉肾盂造影中的应用价值。方法随机选择常规静脉肾盂造影检查组病人和DR组各50例。常规组用岛津500mA X光机，注射造影刺后7、15、30min照片；DR组使用GE TH-600数字X光机，电视监视下即时曝光，曝光方式选用单脉冲或1-4帧／秒连续采集，存储，筛选图像后处理。由Kodak EK-160激光打印机与Kodak X-2000型洗片机连接打印出图像。结果常规组图像比较差的占45．6％：DR组图像较差的占22％。常规组全尿路显示清晰占32％，DR组占82％。结论DR组在静脉肾盂造影中图像质量明显优于常规X线检查，可实时显示泌尿系结构和病变，大大提高诊断正确性。     

X 线摄片和 CT 扫描在脊柱骨折中的应用价值比较

目的：比较Ｘ线摄片和ＣＴ扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法：分析了我院１９９３～１９９５年４６例脊柱骨折者的Ｘ线和ＣＴ表现，男３０例，女１６例，年龄２２～８０岁。结果：Ｘ线摄片和ＣＴ扫描发现，Ｘ线片对脊柱单纯屈曲压缩型骨折、椎体脱位、半脱位容易确诊，而对某些类型骨折较易误诊和漏诊，诊断符合率８１．６％。ＣＴ扫描可显示骨折部位、类型、骨折片的移位以及骨折片突入椎管，椎管狭窄，还能显示多节段椎体骨折和附件骨折。椎体骨折均为粉碎性。椎体后缘骨折片不同程度突入椎管，占４８％，与椎体骨折类型有关。ＣＴ扫描诊断符合率达９８．６％。结论：在脊柱损伤的诊断中必须Ｘ线摄片和ＣＴ扫描相结合才能提高脊柱损伤的诊断水平。     

普通X线与CT扫描检查在骨关节创伤中的运用价值

一、概述：骨关节创伤临床一般常规首选X线检查，它以骨敏感性高，操作简便，价格便宜而被广大患者所接受。普通X线平片可以诊断骨关节创伤中的明显骨折及脱位，特别近几年来，多数医疗机构均已配置了CR、DR系统，使普通X线平片的诊断水平明显提高。CT扫描检查往往是普通X线平片的补充，它具有图像层次清晰、信息采集丰富及密度分辨率较高的特点，在诊断骨关节系统中的细小隐蔽骨折、小关节的脱位及软组织损伤方面，具有很高的运用价值，这是普通X线平片不可比拟的。     

MSCT后处理技术对月骨周围脱位的诊断价值

目的：探讨MSCT多平面重组（MPR）和容积再现（VR）技术在月骨周围脱位诊断中的价值。方法：回顾性分析14例月骨周围脱位患者的MPR及VR影像资料。结果：MPR及VR重组图像清晰显示14例月骨周围脱位及伴随19处骨折;MPR显示月骨周围脱位位置明确,骨折线显示清晰,VR显示脱位图像直观、立体感强,脱位的空间位置及骨碎片移位情况比MPR更清晰。结论：MPR、VR可为诊断月骨周围脱位提供重要信息。     

膝关节损伤的MRI诊断价值

急性膝关节损伤除骨折脱位外，常伴有关节韧带和半月板损伤。常规X线摄片有很大的局限性，MRI作为一种无创检查，具有相当的优越性。笔者回顾分析我院从1999年至2004年对经X线证实膝关节周围骨折636例，应用四肢关节影像诊断仪检查，探讨MRI对膝关节损伤（特别是有骨折者）的诊断及临床应用价值。     

HRCT轴位加薄层冠状位扫描及容积重建对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨高分辨率CT（HRCT）对鼻骨骨折的诊断价值。方法25例鼻外伤患者均经HRCT轴位扫描及冠状位薄层加三维重建（VR）,对检查结果与数字X线摄影（DR）进行对比分析。结果25例患者中,12例DR侧位X线平片显示鼻骨骨折,而HRCT图像22例显示鼻骨骨折线,其中,粉碎性骨折14例,线性骨折8例;单侧骨折15例,双侧骨折7例;横型骨折11例,纵形骨折2例,斜形骨折9例;合并上颌骨额突骨折12例。容积重建（VR）及冠状位像显示全部患者鼻骨骨折线。结论轴位HRCT扫描加冠状面重律对鼻骨骨折的诊断晶可靠．其敏感性显著优于DR。     

CR系统在头颈部摄影的应用

人体头颈部的结构复杂，在进行常规X线摄影时，通常一次曝光后骨与软组织难以同时显示，往往需要分别拍摄骨像与软组织像，这样既不利于诊断也给病人带来不便：而计算机X线摄影技术（CR）由于其强大的后处理功能，致使一次性X线曝光即可通过各组窗宽、窗位对兴趣区进行调整得到骨与软组织之间关系的清晰显示，从而使X线诊断更趋于全面、完整，本文就CR系统在头颈部应用进行讨论。     

肩关节外展位DR诊断喙突撞击综合征价值研究

目的：探讨肩关节外展位直接数字x线摄影（DR）在喙突撞击综合征诊断中的价值。方法：选择喙突撞击综合征50例,采用肩关节外展位和（或）正侧位DR摄片进行回顾性诊断。其中行肩关节外展位结合正侧位直接数字X线摄影（DR）摄片30例（外展位结合正侧位组）,行单纯肩关节正侧位DR摄片20例（单纯正侧位组）,比较两组诊断符合率。结果：外展位结合正侧位组检出喙突撞击综合征18例,诊断符合率60．00;可疑4例,占13．3％;未能做出诊断8例,占26．70。单纯正侧位组检出喙突撞击综合征5例,符合率25．O％;可疑7例,占35．0％;未能做出诊断8例,占40．0%。外展位结合正侧位组诊断符合率显著高于单纯正侧位组（P〈0．05）。结论：采用肩关节外展位结合正侧位DR摄片诊断喙突撞击综合征,可提高诊断准确率。     

骨盆创伤螺旋CT三维图像诊断的探讨

目的：评价3D螺旋CT在骨盆创伤中的应用价值。方法：对24例骨盆创伤患者X线平片与3D螺旋CT的图像(MPVR、SSD)进行回顾分析。结果：3D CT发现X线上漏诊的2例耻骨骨折。1例髂骨翼骨折．排除2例X线可疑的骶尾骨骨折并脱位，同时立体地明确了骨折的移位方向与程度。结论：对骨折创伤3D CT是有效的和重要的检查手段。     

直接数字化X线摄影在胸部的应用

目的 :探讨直接数字化胸部X线摄影 (DR)技术的应用价值。材料和方法 :对 10 0例胸部常规X线检查同时行数字化X线摄影图像进行对比分析。结果 :胸部DR能清楚显示病变 ,显示小病灶 ,其图像质量明显优于常规X线摄片。结论 :DR胸部数字化摄影弥补了常规X线片的不足 ,具有很大的临床应用价值和广泛前景。