癃闭舒胶囊治疗良性前列腺增生症的疗效与疗程的关系研究

目的:探讨癃闭舒胶囊在治疗良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效与疗程的关系。方法:选取自2013年3月—2013年9月就诊的BPH患者142例为研究对象,随机分为两组。实验组治疗采用癃闭舒胶囊,3/d,bid。对照组采用安慰剂,3/d,bid。治疗疗程90 d,分别于治疗前、治疗后30、60、90 d,检测前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率、平均尿流率、残余尿量、前列腺体积等指标变化。结果:与对照组相比,实验组患者的检测指标(IPSS评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿量、前列腺体积)指标症状和体征均明显改善,且实验组随治疗时间的延长,症状改善越明显。结论:癃闭舒胶囊在治疗BPH时具有显著的临床效果,患者症状与体征改善明显,可以作为治疗该病的一线药物。     

癃闭舒胶囊辅助治疗对良性前列腺增生肾虚血瘀证患者的临床疗效

目的观察癃闭舒胶囊辅助治疗对良性前列腺增生肾虚血瘀证患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为观察组和对照组,每组66例,对照组给予盐酸坦洛新缓释胶囊和非那雄胺片,观察组在对照组基础上加用癃闭舒胶囊,疗程12周。测定2组总有效率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qo L)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、前列腺体积及前列腺液中白细胞介素8 (IL-8)、单核细胞趋化因子1 (MCP-1)水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组IPSS、Qo L、PVR显著降低(P 0. 05),Qmax显著升高(P 0. 05),以观察组更显著(P 0. 05); 2组前列腺体积也显著减小(P 0. 05),但组间无显著差异(P 0. 05);观察组IL-8、MCP-1水平显著降低(P 0. 05),但对照组无显著变化(P 0. 05)。结论癃闭舒胶囊可通过减轻前列腺微环境中炎症来改善良性前列腺增生肾虚血瘀证患者临床症状。     

温阳化气法穴位埋线联合温针灸治疗良性前列腺增生症临床观察

目的 :观察温阳化气法穴位埋线联合温针灸治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法 :选取良性前列腺增生症患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。治疗前后填写国际前列腺症状评分表(IPSS),测定最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、前列腺体积等。结果:治疗后IPSS、PVR和前列腺体积均低于治疗前(P0.05),Qmax高于治疗前(P0.05),表明治疗组和对照组均有临床效果。治疗后观察组IPSS、PVR和前列腺体积均低于对照组,组间相比有统计学意义(P0.05),Qmax高于对照组,两组相比有统计学意义(P0.05)。结论:温阳化气法穴位埋线联合温针灸治疗良性前列腺增生效果优于常规的西药治疗。     

癃闭舒胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪片治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的观察癃闭舒胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪片治疗良性前列腺增生症的疗效及安全性。方法将360例肾虚血瘀型良性前列腺增生症患者随机分为A、B、C组,每组120例。A组给予癃闭舒胶囊安慰剂联合甲磺酸多沙唑嗪片,B组给予癃闭舒胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪片,C组给予癃闭舒胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪片安慰剂。癃闭舒胶囊(0.3g/粒),每次3粒,每日2次口服;甲磺酸多沙唑嗪片(2 mg/片),每次1片,每日1次口服;各组均治疗12个月。纳入FAS分析A组为113例,B组为115例,C组为116例。观察各组主要疗效指标[国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)、生活质量(quality of life,QOL)评分]及次要疗效指标[残余尿量(postvoid residual urine volume,PVR)、前列腺体积(prostate volume,PV)、中医症状评分]。以受试者平均年龄(66岁)作为分层因素(年龄段是50岁≤年龄≤66岁和66岁年龄≤80岁),进行疗效分析。结果与本组治疗前比较,治疗后A、B、C组IPSS、QOL评分和中医症状积分均降低,Qmax增大,B组和C组PVR减少,差异均有统计学意义(P0.01);各组治疗后组间比较,主要疗效和次要疗效指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);年龄66岁受试者的临床疗效比较,B组优于A和C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论单独运用癃闭舒胶囊或甲磺酸多沙唑嗪片及两药联合治疗BPH均安全有效。伴有残余尿异常或年龄超过66岁的良性前列腺增生症患者适合选择两药联合治疗。     

癃闭舒胶囊联合多沙唑嗪治疗前列腺增生症临床研究

目的：观察癃闭舒胶囊联合多沙唑嗪治疗前列腺增生症（BPH） 的临床疗效。方法：将BPH 患者110 例随机分为对照组与观察组,每组55 例。对照组采用甲磺酸多沙唑嗪片治疗,观察组在对照组的基础上加服癃闭舒胶囊治疗。观察比较2 组治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量及前列腺体积的变化,并统计2 组总体临床疗效及不良反应发生率。结果：总有效率观察组为76.36%,对照组为54.55%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组患者IPSS 评分、QOL 评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,Qmax 值较治疗前明显升高（P＜0.05）;且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,2 组患者残余尿量、前列腺体积均较治疗前明显减少（P＜0.05）,且观察组两项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。不良反应发生率观察组为33.64%,对照组为18.18%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：癃闭舒胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪片治疗BPH,可有效缩小前列腺体积,改善阻塞症状,减少尿残留,增大尿流率,且不良反应较少,总体疗效优于单纯西药治疗。     

前列舒泰散治疗良性前列腺增生疗效的临床观察

目的 :观察自拟前列舒泰散治疗良性前列腺增生症 (BPH)的临床疗效 ;方法 :选择经临床确诊的良性前列腺增生患者 2 6例 ,服用前列舒泰散共 8周。分别于治疗前、治疗 4周、8周 ,进行国际前列腺症状评分 (IPSS)、QOL(生活质量 )指数、最大尿流率 (MRF)、残余尿量及前列腺体积等指标测定。结果 :用药第 8周后IPSS平均降低 13.0 1分 ,QOL平均降低 1.6 0分 ,MFR平均升高 1.5 0ml·s- 1,残余尿量及前列腺体积无明显变化。结论 :前列舒泰散对改善BPH患者的主观症状、客观体征和提高生活质量有效。     

中西医结合在良性前列腺增生治疗中的应用价值分析

目的分析中西医结合在良性前列腺增生治疗中的应用价值。方法本次研究对象为我院在2013年1月—2015年1月收治的120例良性前列腺增生患者,将其随机分为2组,其中,对照组60例患者采用单一非那雄胺片进行治疗,观察组60例患者采用非那雄胺片联合癃闭舒胶囊进行治疗,对比2组患者的PV、MFR、PVR指标、治疗效果和不良反应的发生情况。结果观察组患者的PVR和PV均小于对照组,MFR大于对照组,P0.05;观察组患者的治疗总有效率93.33%(56/60)高于对照组71.67%(43/60),P0.05;观察组患者的总不良反应发生率3.33%(2/60)低于对照组10.00%(6/60),P0.05。结论中西医结合治疗良性前列腺增生,可明显改善患者的PV、MFR和PVR指标,取得的治疗效果较好,不良反应发生率较低,具有良好的发展前景。     

电针肾俞、会阳穴治疗良性前列腺增生症30例

目的:观察电针肾俞、会阳穴治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法:将60例BPH患者随机分为2组。治疗组30例,电针双侧肾俞穴、会阳穴治疗。对照组30例,予盐酸特拉唑嗪片治疗,观察两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)、24h憋尿困难次数和前列腺体积的变化情况及两组的临床疗效。结果:治疗组与对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、夜尿次数、Qmax、PVR、24h憋尿困难次数及前列腺体积比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:电针肾俞穴、会阳穴治疗良性前列腺增生症疗效确切,可显著改善BPH患者症状,增加Qmax,减少膀胱残余尿。     

不同深度电针次髎、中髎穴治疗良性前列腺增生的随机对照研究

目的:通过随机对照研究,观察不同深度电针次髎、中髎穴治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:50例BPH患者随机分为试验组(进针60～75 mm)和对照组(进针25～40 mm),通过国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)等评价疗效。结果:两组患者IPSS、QOL评分、PVR均较治疗前明显降低(P 0.05),Qmax较治疗前提高但无统计学意义,试验组IPSS、QOL及总有效率明显优于对照组。结论:两组均能有效改善BPH症状,电针深刺次髎、中髎穴在改善排尿症状及生活质量方面优于常规针刺,适于临床推广应用。     

温阳前列腺汤治疗前列腺增生症30例

目的观察温阳前列腺汤治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法收集BPH患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予温阳前列腺汤,每天1剂。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每次0.2mg,每日1次。两组治疗两个月后观察临床疗效,比较两组治疗前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积。结果两组患者治疗后IPSS评分、Qmax、前列腺体积与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后两组间IPSS评分、Qmax、前列腺体积比较差异无统计学意义(P0.05)。结论温阳前列腺汤治疗BPH能明显改善临床症状,减少前列腺体积,增加尿流率。     

试论“中药基因组学”与“中药化学组学”

中药对众多疾病的独特疗效已为人们广泛认可 ,但是由于历史的局限 ,其理论基础很难得到现代社会特别是国际社会公认 ,因此中药现代化势在必行。如何应用现代科学技术 ,给传统中药理论以现代科学理论解释是中药现代化的关键。本文基于现代基因组学特别是功能基因组学、现代分析化学及一些生物高技术手段的研究进展及发展趋势 ,从一个新的视角提出了开展“中药基因组学 (TCMGenomics)”和“中药化学组学 (TCMChemics)”研究的策略。这一研究体系的核心是将中药的作用机理或功能用能代表其功能的一组基因表达的影响来诠释 ;将中药作用的物质基础用能代表其功能的一组化学成分来诠释。本文试图从上述观点出发探讨建立现代中药理论体系和现代中药学的可能性。     

“络脉”与“脉络”辨识

在络脉理论研究中,"络脉"这个核心概念与"脉络"经常混淆使用,甚至被"脉络"取代使用,导致不能正确对络脉理论进行表述。络脉与经脉、血脉等,都是全称的固有传统概念。络脉是经脉的分支,又是血脉的分支,络脉又简称"络"。故有经脉之络与血脉之络的区分。由于后人对概念认识混乱,以致经脉与血脉被经络与脉络取代使用,应予纠正。     

刍议《内经》与《周易》同源性

《周易》包括《易经》和《易传》,是中国古代哲学的一个源头和精髓,而《内经》则奠定了中医学理论及中医学的发展方向。针对目前中医学术界认为的"医易同源"结论提出质疑,从《内经》中较为重要的天人相应学说、阴阳学说、五行学说出发,与《周易》的学术思想一一对比,得出二者间存在较大差异,二者同源或许言过其实。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

"肿节风"更名为"草珊瑚"商榷

通过肿节风植物基源、源流考释,为更名草珊瑚提供依据。考查古今有关文献,分析以“草珊瑚”作为本草正名的依据。现代有关中药著作中“肿节风”既未遵照古代本草命名原则,也未依据植物分类命名,以“肿节风”命名欠妥。根据植物分类命名原则,依据《中国中医药主题词表》,并结合临床及生活实际需要、中医药文化发展及时代需求,应将其更名为“草珊瑚”更为妥当。“草珊瑚”应替代“肿节风”作为本草正名。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。