中国人群钙缺乏的原因及其解决途径

1现状1.1膳食调查我国不同年龄人群日钙摄入量普遍低于推荐的日供给量（RDA），成年人每日平均钙摄入量约为400毫克，而农村居民钙摄入量仅为350毫克，妇女更低一些，总的来看成人钙摄入量不及RDA的一半。儿童随地区、具体条件的不同，日钙摄入量约为RDA的19％～63％。全国托幼机构中儿童钙摄入量平均为RDA的42.3％。中学生约为RDA的50％，重庆7～15岁中小学生钙摄食不足的概率为57.1％～79.7％。我国不同年龄人群日钙摄入量所占RDA的比重，可参阅图2。由此可见，除以乳类为主食的婴儿外，钙缺乏在我国儿童中是个普遍而常见的有损于…     

钙剂在绝经后骨质疏松症防治中的作用

妇女绝经后骨吸收大于骨形成，骨密度以每年2％～3％的速度减少，最后形成骨质疏松。由于中国居民从膳食中得到的钙量严重不足，钙剂补充成为预防绝经后骨质疏松的必要条件，钙剂的预防作用主要包括提高骨峰值和减少骨丢失，在绝经前或绝经早期可单独补充钙剂，在绝经晚期必需加用维生素D以增加钙的吸收和利用。钙剂在绝经后骨质疏松治疗中是一线治疗药物的必需的辅助药物，但不是一线治疗药物。     

孕中晚期钙营养干预对孕妇骨健康影响的研究

【目的】探讨妊娠期不同方式钙干预对孕期妇女骨健康的影响。【方法】对59名26～36岁健康孕妇进行膳食调查,随机分为三组,在各组能量和营养素摄入相近的情况下,分别对研究组进行不同方式的钙营养支持干预。【结果】孕期膳食钙摄入量不足450mg／d;孕妇血清钙,磷稳定．不随着钙摄入量的增加而改变;补充钙剂后可以增加骨钙含量。【结论】孕妇膳食钙摄入量较低．但其血钙、磷水平相对恒定,不受钙摄入量的影响。补充钙剂有助于改善孕妇骨钙储备。     

钙剂在绝经后骨质疏松症防治中的作用

妇女绝经后骨吸收大于骨形成,骨密度以每年2%～3%的速度减少,最后形成骨质疏松。由于中国居民从膳食中得到的钙量严重不足,钙剂补充成为预防绝经后骨质疏松的必要条件,钙剂的预防作用主要包括提高骨峰值和减少骨丢失,在绝经前或绝经早期可单独补充钙剂,在绝经晚期必需加用维生素D以增加钙的吸收和利用。钙剂在绝经后骨质疏松治疗中是一线治疗药物的必需的辅助药物,但不是一线治疗药物。     

论如何补钙

钙是人体内重要的无机元素，在各种元素中占第5位。90％以上存在于骨内，少量存在于细胞外液，在体内有重要的生理功能。小儿缺钙可出现佝偻病、发育不良等疾病；成人缺钙可出现骨质疏松、骨折、牙齿松动及脱落等现象。健康人群钙主要来源于食物（如牛奶、乳制品及水果蔬菜等）；患者往往需要通过口服或注射钙剂获得钙离子。据全国营养学会2005年普查结果显示：所有4岁以上被调查者的钙摄入量都不到推荐量的50％（推荐量为800～1200mg／天）。     

钙对人体健康若干问题的探讨

钙是维持人体结构和功能的一种重要元素，参与人体的多种生理和病理过程。在生命活动中起着极其重要的作用，了解人体缺钙的原因、钙对特殊人群的影响，科学地使用钙剂，有助于提高全民的身体素质。     

密骨颗粒对低钙幼鼠骨骼生长的影响

膳食缺钙可以明显地阻碍儿童的生长发育，甚至导致骨骼的发育异常或佝偻病〔１〕。有作者报道，在切除卵巢的猎犬给予低钙膳食，半年后呈现出典型的骨质疏松病理学改变〔２〕。为了探讨新型钙剂密骨颗粒防治低钙对幼鼠骨骼生长的影响，我们进行了本实验。１材料和方法１?..     

口服钙剂应注意的问题

药在使用时有许多概念不清或应用不当的情况。常见的疑问包括：何种生理情况或病症状态下应当补钙？补钙量为多少？钙的吸收如何？怎样选择钙剂？等等。本文就口服钙剂时应注意的问题加以论述，希望引起大家的重视。     

对机采血小板供者口服钙剂的观察

目的：了解口服钙剂能否减少机采血小板供者因枸橼酸盐引起的低钙症状的发生。方法：机采血小板的全血流速均为50ml／min界面探测值8，全血与抗凝剂比率为10：1，机采前口服钙剂(10％葡萄糖酸钙10ml)者50人，均为1次采2个治疗量，未服钙剂者有189人为1个治疗量，59人为1次2个治疗量。结果：口服钙剂的50人中有3人出现口周发麻，未服用钙剂者未观察到低钙症状。结论：机采1个或2个治疗量血小板者可以不预防性口服葡萄糖酸钙。     

糖尿病合并高血压者补充钙剂的临床疗效分析

近年来高血压与钙的关系日渐深入，大量临床调查显示，膳食中缺钙是引起高血压的一个重要因素。许多干预试验也证明，补充钙可使某些血压正常者和高血压受试者的血压有短期的轻微下降。糖尿病合并高血压发病率较高且显著增加各靶器官的损害，故我们对100例糖尿病患者进行补钙治疗，并进行了有关指标的观察，旨在探讨糖尿病合并高血压应用钙剂降压疗效的判断，现报告如下。     

机采血小板中钙剂补充的时间和用量研究

目的：探讨机采血小板过程中预防献血反应而进行的钙剂补充的时间和用量。方法随机选取机采血小板志愿者80名,在机采前不同时间点给与不同剂量的钙剂作为补充,在机采后分析志愿者外周血中甲状旁腺素（PTH）、钙及磷的水平,分析最适的钙剂补充时间和用量。结果机采前1.5 h服用钙剂组,其献血后血清PTH较机采前0.5 h服用钙剂组显著升高（P＜0.05）,而钙和磷浓度显著降低（P＜0.05）;在机采2 U血小板时,20 mL和40 mL钙剂补充对献血后志愿者血清中PTH、钙及磷浓度影响差异无统计学意义。结论机采前0.5～1.0 h给与钙剂补充为合适时间,采用20 mL钙剂补充能够保障1～2U血小板采集。     

注射钙剂可能发生的问题及其防治

钙剂,尤其是钙的注射制剂,是常用药物之一,若不了解钙剂注射时可能发生的问题及其防治。一旦遇到意外,则易慌乱而造成事故,轻者可增加患者的痛苦,重者可危害其生命。因此,护士必须了解钙剂     

大鼠骨组织脱钙和染色方法的改进

选择适当的脱钙液是制备优质脱钙骨组织常规切片的关键。常用的脱钙剂有硝酸、盐酸、硫酸等无机酸和蚁酸、醋酸、甲酸等有机酸。在大鼠等小动物骨代谢疾病实验病理学研究时，使用这些试剂对大鼠等骨组织脱钙，常因脱钙过度严重影响染色效果，而脱钙不充分又会影响骨组织切片的完整性。为此，我们试用改进的骨组织脱钙和染色方法制备大鼠骨组织切片，获得了良好效果，现介绍如下。     

食品交换法在糖尿病治疗中的应用

食品交换法是国外普遍采用的糖尿病膳食计算方法，它是将常用食品以营养成分或热量为标准进行分类而便于食品交换。其优点是方法简单，便于病人根据自己的经济情况、饮食习惯进行食物选择，使饮食多样化而利于病人长期坚持饮食控制，也利于医院膳食管理。我科采用协和医院研制的糖尿病食品交换法，它结合我国膳食特点，以377kJ(90kcal)为一交换单位。     

孕激素配合钙剂治疗绝经后妇女骨质疏松症的研究

目的:通过观察孕激素(安宫黄体酮)配合钙剂治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将81例绝经后骨质疏松症患者随机分为试验组51例,每天口服安宫黄体酮2mg,同时口服钙尔奇D,每天1次(相当于元素钙500 mg),总疗程为3个月;对照组30例,单纯口服同样剂量的钙尔奇D 3个月.结果:试验组总有效率88.2%,对照组总有效率80%.结论:孕激素(安宫黄体酮)配合钙剂治疗绝经后骨质疏松症疗效确切.     

从全球疾病负担看中国DRIs：挑战、证据与思考

目的 系统分析目前我国膳食营养素参考摄入量（dietary reference intakes,DRIs）制定的现况及我国与全球DRIs制定的异同,为规范我国DRIs的制定提供合理的参考建议。 方法 计算机检索PubMed、ISI Web of Knowledge、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、CNKI、VIP等数据库,检索时限均为建库至2013年5月31日。按照纳入与排除标准选择文献和提取数据,采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、不同营养素DRIs的制定及不同年龄段的分布情况。 结果 初检获得文献588篇,最终纳入42篇,包括14篇指南、12篇系统评价及16篇原始研究文献。结果显示,WHO指南及全球系统评价研究主要关注的营养素是铁及脂溶性维生素（维生素A、D）;我国除关注铁及维生素A外,还关注蛋白质、钙、锌、硒。纳入指南关注的人群主要是3～18岁及孕妇,而系统评价除关注此两类人群外,还关注〉18岁的成年人。我国对各类人群均有研究,但主要关注18～45岁成年人和6～12岁学龄儿童。纳入的16个原始研究中,4个关注男性,2个关注女性。 结论 我国DRIs的制定及研究目前尚处于急需更新补充的状态。作为最大的发展中国家,我国的疾病负担、消费水平、膳食模式、膳食营养素的提供内容及保障水平均有别于发达国家和其他发展中国家。制定我国DRIs时宜在循证评价全球现有DRIs的基础上,借鉴当前可得的最佳DRIs标准、方法和证据,并结合我国实际国情、疾病负担及专家意见,循证制定既能满足我国人民健康需要又适合我国国情的DRIs。     

专家认为女性一生需补钙

专家认为女性一生需补钙医学专家认为，钙是构成人体的重要物质之一，与生命活动和疾病有密切关系。我国人群每日钙摄入量不足所致的钙缺乏现象较普遍，老人、儿童要注意钙的补充，尤其是女性一生都需要补钙。现代研究证实，缺钙可引起小儿佝偻、妊娠高血压、骨质疏松等病...     

谈谈高血压病人的饮食治疗

高血压是最常见的心血管病，也是我国人群脑卒中和冠心病的最重要危险因素；严重危害着人们的身心健康。据报道我国高血压病的发病率逐年上升，发病年龄有所提前；是目前我国居民健康的第一杀手，现已构成社会公共卫生问题。高血压患者在药物治疗的同时进行有规律的体育锻炼，合理的搭配膳食是防止高血压病的重要措施。     

正确认识儿童缺钙性佝偻病

随着我国经济发展和儿保事业的深入开展;维生素D缺乏性佝偻病已被广泛认识和得到充分重视，并普遍使用口服鱼肝油或肌注维生素D进行防治。然而，近年来的调查结果表明佝偻病的发病率仍在16％左右。以前，轻症为多，但严重者也不少见。有些出生后就接受正规的儿保体检、规范的口服鱼肝油或肌注维生素D3防治者，仍有典型的佝偻病临床表现，经补充钙剂后佝偻病症状消失，这就是钙缺乏性佝偻病。由于钙对神经、肌肉，内分泌腺的正常功能及细胞间桥接是必需的，血清中钙含量受机体非常完整的自稳系统（包括一个巨大的骨钙库和参加骨钙-血钙平衡…     

无偿献血者单采血小板前后血钙浓度变化研究初探

目的观察无偿献血者单采血小板前后血清钙浓度的变化，对采集前补钙效果进行评价，探索预防献血者枸橼酸中毒反应较为有效及简便易行的方法。方法153名无偿成分献血者使用MCS＋血细胞分离机单采血小板，在献血者单采前30分钟口服钙剂（相当于钙270毫克），分别检测口服钙剂前、单采开始时、单采后30分钟、单采结束时的血清钙浓度。结果口服钙剂后30分钟，献血者血清钙浓度达到最高峰。单采血小板开始后血钙浓度降低。结论单采开始后30分钟内血清钙浓度降低最快．应积极关注、必要时补充口服钙剂以有效预防枸橼酸中毒反应。