湖北省新生儿脐带血TSH水平及其相关因素研究

目的探讨碘营养状况正常情况下的新生儿脐带血TSH水平及其相关因素的影响,为建立适合我国国情的新生儿TSH正常值范围提供依据.方法在湖北省选取普及碘盐且碘营养状况良好的4个市区,采集孕妇尿样及其新生儿脐带血血样,测定孕妇尿碘和新生儿脐带血TSH水平,TSH值测定采用ELISA法.结果共采集新生儿脐带血879份,测定TSH中位数为3.425 mU/L,P97为10.461 mU/L,＞5 mU/L的为27.0%,且TSH水平受新生儿出生方式和出生时间的影响.结论在碘营养状况良好的环境下,新生儿脐带血TSH水平呈不稳定性,充分说明使用TSH＞5mU/L的比率＜3%的标准来评判新生儿脐带血TSH结果需要修改.     

江苏省新生儿脐带血TSH抽样调查结果分析

目的 了解江苏省新生儿碘营养状况。方法 于１９９７年３～５月在全省范围按ＰＰＳ法抽取３０个点,检测新生儿脐带全血促有朱激素（ＴＳＨ）水平。结果 检测新生儿脐带血８６２份,ＴＳＨ中位数为３．５３５ｍＵ／Ｌ,〉５ｍＵ／Ｌ的脐血样品数占总样品数的３１．７％,与１９９５年（４１．４％）相比有所下降（Ｐ〈０．０５）,但仍远高于“新生儿ＴＳＨ〉５ｍＵ／Ｌ的比例〈３％”的碘缺乏病消除标准。同时发现新生儿ＴＳＨ水     

青海高原新生儿脐带血TSH正常参考值探讨

目的 确立青海省新生儿脐带全血促甲状腺激素(TSH)正常参考值。方法 使用酶联免疫吸附(ELISA)方法对青海省西宁市、海东农业地区、牧业区47所(省、市、州、县)医院住院分娩的21858例新生儿脐带血进行TSH水平测定。结果 青海省新生儿脐带血TSH中位数为3．565mU/L(0—99．999mU/L)，97％分位值为11．881mU/L，TSH频数分布为正偏态分布，不同地区间新生儿脐带血TSH测定值有差异，新生儿性别间结果无差异。结论 以TSH97％分位值11．881mU/L作为青海省新生儿脐带血TSH的正常上限值，为碘缺乏病的防治监测提供科学依据。     

新生儿脐带血TSH正常值范围的探讨

目的 为解决新生儿脐带血ＴＳＨ水平与其它指标的分离现象。建立新生儿脐带血ＴＳＨ正常值范围。方法 选择１９９９年全国碘缺乏病监测部分省份的监测结果,将盐碘合格率〉９０％,儿童尿碘中位数〉１００μｇ／Ｌ,并且未投服过碘油的地区认定为碘营养正常地区,采用百分位数法确定新生儿脐带血ＴＳＨ正常值范围。结果 全国碘营养正常地区新生儿脐带血ＴＳＨ正常值（第９７％分位值）为１１．６９ｍＵ／Ｌ,六大行政区间结果有差     

新生儿出生季节对脐带血TSH值影响分析

目的 探讨新生儿出生季节对碘营养状况正常的新生儿脐带血促甲状腺激素(TSH)水平的影响，为建立适合我国国情的新生儿TSH正常值范围提供依据。方法 在湖北省碘营养状况良好的3个市区，历时1年采集新生儿脐带血649份，使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定TSH值。结果 新生儿TSH中位数3．446mU/L，97％分位值为11．964mU/L，＞5mU/L的比例为25．4％，且春、夏、秋、冬4个季节之间差异有显著性意义。结论 在碘营养状况良好的环境下，新生儿出生季节是影响脐带血TSH值高低的因素之一。     

哈尔滨市新生儿脐带血TSH切点值的建立

目的　尽快建立适合我国实际情况的新生儿脐带血促甲状腺激素（TSH）切点值。方法　在指定地区对孕妇的碘营养状况进行横断面调查,在证实该地区碘营养状况正常后,于分娩前采集孕妇尿样和盐样,分娩时采集其新生儿脐带血血样,TSH测定采用ELISA方法。结果　哈尔滨市孕妇尿碘中位数为284μg/L,新生儿脐带血TSH>5mU/L的比率为34.1％,TSH>10mU/L的比率为8.8％;新生儿脐带血TSH第95％和97％的分位值是13.37mU/L和15.39mU/L。在正常碘营养条件下,新生儿脐带血TSH值仅受出生方式的影响,孕妇的尿碘水平、年龄、职业、文化程度、家庭收入对2种出生方式新生儿脐带血TSH均无影响。结论　通过哈尔滨市新生儿脐带血TSH研究,为建立适合我国实际情况的新生儿脐带血TSH切点值提供了科学依据。     

碘营养充足地区新生儿脐带血TSH切点值的研究

目的 探讨新生儿脐带血促甲状腺激素（TSH）测定在临床应用的可行性和在碘营养充足的情况下新生儿脐带血TSH的切点值。方法 选择采取食盐加碘干预措施后当地居民碘营养充足地区的孕妇作为的研究对象,观察指标有孕妇尿碘、新生儿脐带血TSH和新生儿足跟血TSH水平及相关因素。结果 ①碘营养充足地区碘营养充足的孕妇所分娩的新生儿脐带血TSH的切点值为8.3mU/L,高于国际标准5mU/L;②新生儿脐带血TSH与足跟血TSH呈正相关关系。结论 新生儿脐带血TSH测定用于碘缺乏病的监测是可行的,有必要建立适合我国的新生儿脐带血TSH切点值。     

新生儿脐带血促甲状腺激素切值的研究

目的：探讨正常碘营养状况下新生儿促甲状腺激素（TSH）脐带血切值及其有关影响因素。方法：在判定人群碘营养状况正常后,对该地区孕产妇分别检测自家盐碘,尿碘和新生儿TS（脐血）值,结果：孕产妇自家盐碘中位数40mg/kg,尿碘中位数300ug/L,新生儿TSH（脐血）中位数3．49mU/L,第95％分位值为12．95mU/L,其中正常阴道产和剖腹产TSH（脐血）中位数分别为3．65和2．68mU/L,差异有显著意义（P＜0．05）,结论：在正常碘营养状况下,新生儿TSH（脐血）正常值范围0－12．95mU/L,新生儿在分娩进程中TSH的升高是一普遍现象,尤其以阴道产者明显,是导致TSH（脐血）向高值偏移的重要因素之一。     

宁夏新生儿脐带血TSH检测结果分析

1999和2003年在宁夏开展了新生儿TSH水平检测,现将结果报告如下。1材料与方法1.1材料来源:样品来自银川、石嘴山、吴忠、中卫、固原5市部分医院或保健院。1.2采样方法:产妇正常分娩切断脐带时,将专业采血滤纸的中央部分轻轻接触断端出血表面,血液被自然吸入滤纸,使滤纸正面与背面血斑面积基本一样大,直径1.5cm。血样在室温条件下自然干燥后,密封于塑料袋中置于4℃存放。1.3测定方法:第一次样品采用免疫放射分析法,TSH试剂盒及滤纸由中国原子能研究院生产。第二次采用酶联免疫吸附测定法,试剂盒由芬兰Labsystem公司生产。2结果1999年5市共…     

中国新生儿脐带血TSH水平调查

目的 利用1999年全国碘缺乏病监测资料,了解中国新生儿脐带促甲状腺激素（TSH）水平的现状。方法 酶联免疫分析法。结果 若以新生儿脐带血TSH＞5mU/L的比例＜3％为标准,31个省份新生儿TSH＞5mU/L的比值均＞3％,若以TSH＞10mU/L的比例＜3％为标准,则有20个省份小于或接受3％。结论 根据我国具体情况采用新生儿脐带血TSH＞10mU/L的比例不超过3％评价人群碘营养状况较为合适。     

新生儿出生方式对脐带血TSH的影响分析

目的　为进一步认识新生儿出生方式是脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 向高值偏移的重要影响因素。方法　调查沿海城市出生的新生儿 １ ０１４ 例，其中阴道产 ７６３ 例，剖宫产 ２５１ 例，采脐带血，使用免放分析（ Ｉ Ｒ Ｍ Ａ）检测 Ｔ Ｓ Ｈ。同期检测孕妇尿碘。结果　在孕妇尿碘中位数 ２１６．６４μｇ／ Ｌ 状况下，脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ＞ ５ｍ Ｕ／ Ｌ 的频率，阴道产与剖宫产组分别为 ５６７％ 与 ２０３％ ，差异非常显著（χ２＝ １００．３８）。结论　首次揭示在孕妇碘营养明显改善后，新生儿在娩出过程中 Ｔ Ｓ Ｈ 的升高是一种普遍现象，以阴道娩出者最明显，是导致脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 向高值偏移的重要因素之一，并建议用剖宫产脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值或足跟血 Ｔ Ｓ Ｈ 值校正阴道产脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值。     

孕妇妊娠期尿碘水平与新生儿脐带血TSH关系分析

目的为探讨孕妇妊娠期尿碘水平与新生儿脐带血ＴＳＨ的关系,为以尿碘指标进行孕产妇碘营养监测提供合理的解释。方法追踪观察１８０例妊娠期在１２～１８周的孕妇分娩前每月尿碘水平,并用免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定其所生新生儿脐带血ＴＳＨ含量,结果孕期尿碘以＜１００、１００～、２００～。３００～、４００μｇ／Ｌ以上分５组,妊娠初期尿碘各组新生儿ＴＳＨ无显著差异（Ｐ＞０．０５）,但妊娠全过程平均尿碘水平＜１００μｇ／Ｌ和＞ ３００μｇ／Ｌ的新生儿ＴＳＨ显著高于尿碘水平在 １００－３００μｇ／Ｌ组新生儿（Ｐ＜０．０５）。结论在进行以尿碘为指标的孕产妇碘营养监测时,尿碘的检测最好３次以上才能更好的预防新生儿甲低的发生;同时提示,孕妇妊娠期尿碘并非越高越好,应有个上限标准,本研究认为,妊娠期尿碘水平保持在 １００～３００μｇ／Ｌ为宜。     

新生儿甲低筛查脐足血相关性分析

目的 分折甲低筛查中脐足血相关性，评价脐血代替足血的可靠性。方法 采用Finland labsystems公司Neonatal hTSH ELISA试剂盒和本实验室TSH检测试剂盒两种试剂盒对天津市226例脐足血分别进行三次测定。结果 经统计三次测定结果的相关系数r分别为0．176，0．325，0．14，P＜0．05。结论 脐血不能替代足血进行甲低筛查。     

ELISA法与DELFIA法测定新生儿TSH的结果分析

目的比较双位点酶免法（Ｔｗｏ－ｓｉｔｅＥＬＩＳＡ）和时间分辨荧光免疫法（ＤＥＬＦＩＡ）测定新生儿ＴＳＨ的结果。方法采用芬兰进口试剂盒测定２１８例足月正常新生儿足血和脐血的成对ＴＳＨ值。结果ＥＬＩＳＡ法和ＤＥＬＦＩＡ法测定的脐血ＴＳＨ值有明显的相关性,其相关系数ｒ＝０．９１（ｔ＝３２．４１,Ｐ＜０．００１）;两种方法测定的足血ＴＳＨ值也有良好的相关性,其相关系数ｒ＝０．７８（ｔ＝１８．４０,Ｐ＜０．００１）;ＥＬＩＳＡ法测定值在足血和脐血间的相关系数却甚低,ｒ＝０．２１（ｔ＝３．１７,Ｐ＜０．０１）;ＤＥＬＦＩＡ法测定值在两者间的相关系数也很低,ｒ＝０．１５（ｔ＝２．２４,Ｐ＜０．０５）。结论ＥＬＩＳＡ和ＤＥＬＦＩＡ两种方法测定的脐血和脐血之间、足血和足血之间均呈现良好的正相关,但两种方法各自测定的脐血和足血之间相关性均不明显     

河南省新生儿脐带血（全血）TSH水平调查

采用高灵敏的滤纸血斑ＴＳＨ免疫放射分析法（ＩＲＭＡ），对用ＰＰＳ法抽取的３０个县（区）新生儿脐带血全血ＴＳＨ水平进行了测定，以期评价河南省消除ＩＤＤ的进程状况。全省拟采１４４０份，最后测定的有效血样１１９１份。结果表明，新生儿ＴＳＨ值大于５ｍＩＵ／Ｌ者占４７．９％，其频数分布明显向高值偏移，非正常产新生儿的ＴＳＨ值明显高于正常产。提示河南省ＩＤＤ防治状况依然十分严重，距ＩＤＤ消除标准相差甚远，建议加大力度全面实施碘干预措施。