抗肿瘤血管生成与消化道肿瘤

该文综述了肿瘤血管生成及其调控因素如肿瘤血管生成因子和肿瘤血管生成抑制因子以及它们应用于消化道肿瘤抗血管生成治疗的研究进展,为治疗消化道肿瘤提供了新思路和新方法。     

消化道肿瘤的抗血管生成治疗

消化道肿瘤转移与复发是治疗失败的主要原因,因其是血管生成依赖的,故以肿瘤血管生成的各个环节为靶点,研制血管生成抑制剂,可使肿瘤处于休眠状态,有望成为肿瘤防治的一条新策略.本文主要综述消化道肿瘤的抗血管生成治疗研究进展.     

消化道肿瘤抗血管生成治疗的临床研究进展

消化道肿瘤的生长，转移与复发是血管生成依赖的，故以肿瘤血管生成的各个环节及其发生过程中的生化改变为靶点，研制血管生成的抑制剂，可使肿瘤处于休眠状态，有效地抑制肿瘤生长，侵袭，转移和复发，将成为肿瘤防治的一条新途径。本文主要综述消化道肿瘤抗血管生成治疗的临床试验研究进展。     

血管内皮生长因子和肺癌

肿瘤血管生成在肺癌的生长和转移中发挥着重要的作用,众多肿瘤血管生成因子和抑制因子参与了肿瘤血管生成的调控,其中,血管内皮生长因子(VEGF)是己知最重要的血管内皮细胞有丝分裂素.本文就肺癌血管生成中血管内皮生长因子的作用机制、诱导因素及其抗血管生成治疗作一简要综述.     

血管内皮生长因子和内皮抑素在肝癌抗肿瘤相关血管治疗中的作用

肿瘤的发生机制一直未阐明，其治疗效果也不尽人意。自20世纪70年代末，Hanahan等提出肿瘤血管调控平衡学说后，血管生成与肿瘤发生发展的相关性逐渐受到重视。抗肿瘤相关血管治疗已成为攻克肿瘤的重要途径之一。肿瘤的生长依赖于肿瘤血管的生成，只有当大量的肿瘤相关血管长入肿瘤实质内部，才能促使肿瘤持续生长和转移；反之，肿瘤生长将受到明显抑制，肿瘤细胞会出现凋亡及坏死。肿瘤相关血管的产生与否取决于血管生成促进因子和血管生成抑制因子的共同调节。     

肺癌与抗血管生成治疗的新进展

肺癌与其它实体瘤一样 ,其发生、发展和转移均依赖于血管生成 ,以新生血管为靶点 ,抑制肿瘤血管生成、阻断肿瘤的营养来源和迁移通道 ,这已成为近年来癌症治疗的新策略。我们就近年来国外此领域的最新进展综述如下。一、肺癌组织中血管生成的调控血管内皮细胞增殖在肿瘤组织中比正常组织中快 30～40倍 ,当肿瘤生长至 1～ 2ｍｍ3 大小后 ,其继续长大必须依赖于新血管的生成 ,而血管生成是一个多步骤的复杂过程 ,并由多种血管生成因子和血管生成抑制因子共同调控所决定的。1 血管生成因子 :在多种血管生成因子中 ,血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)…     

活血化瘀防治胃癌的效应与抗新生血管生成的关系

消化道肿瘤包括胃癌的总体治愈率近10年来没有得到显著提高，其中肿瘤的转移和复发是治疗失败的主要原因。单纯靠改进手术技巧很难提高手术切除率，降低术后复发、转移率。而胃癌等消化道肿瘤的生长、转移与复发是血管生成依赖的，故以肿瘤血管生成的各个环节为靶点，研制血管生成抑制剂，可有效控制肿瘤的生长、侵袭、转移与复发，而成为肿瘤防治的一条新途径。中医抗肿瘤的药物中，活血化瘀药物占了相当比例。     

抗肿瘤血管生成基因治疗的研究

肿瘤血管为肿瘤生长提供氧气、营养、营养、排泄代谢产物，对肿瘤转移也有重要意义。与肿瘤血管生成有关的刺激因子有VEGF、bFGF等，抑制因子有血管生成抑素、内皮抑素sFlt-1等。基因治疗在抗肿瘤血管生成治疗中主要利用病毒载体通过下调VEGF及其受体表达、阻断Ap-Tie受体配体途径、上调血管生成抑素、内皮抑素的表达发挥治疗作用。对抗肿瘤血管生成基因治疗的若干问题尚有争议。抗肿瘤血管生成的基因治疗真正走向临床还有一定距离。     

抗血管生成靶向药物在肿瘤治疗中的研究进展

由于肿瘤微环境中促血管生成因子,如血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)等持续存在,大量血管化导致肿瘤快速生长扩散。Folkman最早提出将肿瘤血管生成作为潜在治疗靶点的假设,将关注点从以肿瘤细胞为中心的传统治疗转移到抗肿瘤血管生成,开辟了肿瘤学的新领域。抗血管生成靶向药物因其可以抑制肿瘤血管生成、促进血管正常化、改善肿瘤微环境已广泛应用于结肠癌、肺癌等治疗。然而适应性抵抗或代偿性耐药限制了靶向抗血管生成药物的应用,目前尚无规范成熟的治疗方案弥补这一缺点。     

原发性肝癌肿瘤血管生成的研究进展

原发性肝癌 (ＨＣＣ)是典型的富血供恶性肿瘤。它的发生、发展和转移时时刻刻离不开肿瘤新生血管。肿瘤血管生成是ＨＣＣ生长和转移的先决条件。目前 ,反映ＨＣＣ肿瘤血管生成情况的肿瘤微血管密度 (ＭＶＤ)已被公认为判断ＨＣＣ预后的独立指标。而对ＨＣＣ肿瘤血管生成分子机制的研究则方兴未艾。 1996年Ｈａｎａｈａｎ等提出了肿瘤新生血管开关学说。该学说认为 :肿瘤血管生成是诸多与肿瘤血管生成有关的调节因子相互作用的结果。这些调节因子包括促进血管生成因子与抑制血管生成因子。它们在通常情况下处于一定的平衡点。当肿瘤由静止状…     

肺癌抗血管新生治疗新进展

肺癌是严重危害生命的恶性肿瘤,尽管治疗措 施已有进展,但治愈率仍不超过10%。肿瘤的侵袭 和转移是其最本质的生物学特征,也是导致治疗失 败和死亡的根本原因,而血管新生是肿瘤生长和转 移的先决条件。因此抑制肿瘤血管新生,切断肿瘤 生长和转移所依赖的“命脉”,已成为当前抗肿瘤治 疗的重要策略[1],抗血管新生治疗将为肺癌治疗开 辟新途径。目前已有部分血管新生抑制剂应用于肺 癌的体外及体内研究,另有些正进行临床或临床前 研究,现综述如下。 1　针对血管生成调控因子的治疗 1.1　阻断促血管生成因子作用　肿瘤血管生成促 进因子主要包…     

胃癌组织中血管内皮生长因子的表达及临床意义

肿瘤的血管形成在肿瘤生长、浸润及转移进程中发挥重要作用。血管内皮生长因子 (VEGF)主要由肿瘤细胞分泌和激活 ,能促进肿瘤血管生成 ,加速肿瘤的生长、浸润及转移进程。VEGF是近来发现的最重要的血管生成调节因子 [1] ,研究证实 ,消化道肿瘤、膀胱癌、造血系统肿瘤均存在 VEGF过度表达。我们采用免疫组织化学染色技术检测了 1 0 0例胃癌患者癌组织中 VEGF的表达情况 ,旨在探讨 VEGF与胃癌病理因素之间的关系。1　资料与方法1 .1　一般资料　取 1 996年 1月至 1 999年 6月在我院行手术治疗的 1 0 0例胃癌患者的癌组织标本 ,均经病…     

血管生成与胰腺癌

血管生成(angiogenesis)是指从已有的毛细血管或毛细血管后静脉发展而形成的新的血管。生理状态下,促血管生成因子和血管生成抑制因子处于动态平衡状态。血管生成加速可见于伤口愈合、炎症反应、月经周期和胚胎发育期;在病理情况下,血管生成加速可见于糖尿病、视网膜病变、恶性肿瘤。血管生成主要通过灌注作用、转移作用、相互旁分泌效应促进恶性肿瘤生长、进展和转移。自从Folkman et al首先提出肿瘤的生长取决于血管生成,抗血管生成疗法可用于治疗癌症以来,大量的实验证实,血管生成对肿瘤的诊断、治疗及预后评价具有重大意义。 1 血管生成与胰腺癌 1.1 血管生成与胰腺癌的生长肿瘤的生长有两个明显不同的阶段。即从无血管的缓慢血管生长阶段转变为有血管的快速     

胃癌的血管生成及抗血管生成治疗

自从1971年Folkman基于对肿瘤血管生成的研究而提出“肿瘤生长依赖于血管生成”的观点以来，血管生成在肿瘤的生长和转移中的作用越来越受到人们的重视，其活跃程度无论是对组织病理分级、放射治疗、化学治疗还是对预后的判断都有重要的评估价值。胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其血管生成已引起临床的广泛重视，一些血管生成因子已被研究。本文就胃癌发生发展过程中相关因子的生物学表达以及胃癌的抗血管生成治疗进行综述。     

内皮抑素与肿瘤治疗研究新进展

肿瘤的生长和转移依赖于新生血管的生成，通过抑制肿瘤新生血管生成，达到“饿死”肿瘤细胞的方法是目前肿瘤治疗中的一个方向。在众多内源性血管生成抑制因子中以Folkman实验室发现的内皮抑素（Endostatin，ES）最引人注目，它是一种具有良好应用前景的抗血管生成、抗肿瘤药物。     

Vasostatin与肿瘤血管生成

血管生成在肿瘤生长和转移的过程中具有重要作用,涉及一系列血管生成、抑制因子的表达和调控。内源性血管抑制因子vasostatin具有显著的抑制内皮细胞增殖和血管生成的功能,已有研究显示va-sostatin单独应用或联合其他治疗对多种恶性肿瘤有较好的治疗效果。其作用机制可能与vasostatin与层黏连蛋白(Laminin)结合,阻止由bFGF等引起的内皮细胞增生等作用有关。进一步研究vasostatin对肿瘤血管生成的抑制作用及其机制,有助于临床寻找新的有效分子靶向药物。     

血管生成拟态在消化道肿瘤中的研究进展

血管生成拟态是近几年来在发现的一种与经典的肿瘤血管生成途径完全不同、不依赖机体内皮细胞的全新肿瘤血管模式,他描述了高度侵袭性肿瘤细胞可以发生基因逆转,表达内皮细胞相关基因,在三维基质中培养时形成管状结构或网络样管道的特有能力.研究证实,与肿瘤生长、侵袭、转移及患者预后密切相关.本文就血管生成拟态的特点、发生机制、对肿瘤治疗的意义以及在消化道肿瘤中的研究进展等作一综述.     

沙利度胺治疗消化道肿瘤研究进展

沙利度胺治疗实体肿瘤的作用机制是多方面的,主要是抑制实体肿瘤新生血管生成,协同激活T淋巴细胞,抑制增殖,诱导凋亡。目前许多评估沙利度胺治疗晚期消化道肿瘤的二期临床研究已经肯定沙利度胺在治疗消化道肿瘤中的作用。此文着重介绍沙利度胺在治疗消化道肿瘤中的作用机制,临床研究进展,以及今后的研究发展方向。     

肿瘤血管生成及其抗血管生成治疗的研究进展

肿瘤的生长和转移依赖于新生血管形成,血管内皮生长因子及其受体是目前发现的最重要的促肿瘤血管生长因子,在肿瘤血管生成过程中发挥关键作用。鉴于肿瘤血管生成在肿瘤生长、浸润和转移中的重要作用,近年来开始了抗血管生成治疗肿瘤的新方法——抗血管生成疗法。本文着重综述了肿瘤血管生成及其抗肿瘤血管生成治疗的研究进展。     

肿瘤血管生成和抑制在结直肠癌中的研究现状

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。15％-35％的患者在发现原发癌时已有肝转移，手术切除后5年生存率不到40％。肿瘤血管生成（angiogenesis）是指肿瘤细胞诱导的微血管持续、失控性生长和肿瘤血液循环建立的过程。包括毛细血管基底膜降解，血管内皮细胞迁移、增殖、形成管状结构，基底膜形成以及血流贯通等诸多环节。该过程受肿瘤细胞和肿瘤基质细胞表达的癌基因和生长因子调控，亦受机体神经内分泌等因素的影响，其中血管调节因子（包括肿瘤血管生成因子和肿瘤血管生成抑制因子）起中心调控作用，当两者的平衡被打破．肿瘤血管生成因子占优势时，即发生肿瘤血管生成。