孕前肥胖、孕期体重增长过度与妊娠期并发症关系

近年来,肥胖孕妇的妊娠期并发症逐渐受到产科工作者的重视,2006年8月～2008年8月在我院住院分娩的初产妇2546例,经筛选其中建立完善的孕期保健卡、符合孕前体质指数BMI≥25kg/m^2与体重增长过度（孕期体重增长≥15kg）的孕妇148例（5．81％）作为观察对象,并对其妊娠期并发症的发生关系及与胎儿体重的关系进行探讨。     

探讨控制孕早期肥胖和孕期体重增长过度的对策

目的 分析孕早期肥胖、孕期体重增长过度孕妇与其新生儿体重、分娩结局、孕产期发生异常情况的关系,以探讨控制孕早期肥胖、孕期体重增长过度的对策.方法 把我们社区2001年到2009年间的616例分娩产妇分成4组:孕早期肥胖、孕期体重增长过度者为A组;孕早期肥胖、孕期体重增长正常者为B组;孕早期体重正常、孕期体重增长过度者为C组;孕早期体重正常、孕期体重增长正常者为D组,进行回顾性分析.结果 以新生儿体重≥3500g为线,A组与B组、B组与C组间比较均P＜0.05,有显著意义;A组与D组、C组与D组间比较均P＜0.01,有极显著意义.剖宫产率,A组与D组间比较P＜0.05,有显著意义.妊娠高血压综合症发生率,A组加C组与B组加D组间比较P＜0.05,有显著意义.分娩时胎位异常发生率,A组与D组、C组与D组间比较均P＜0.01,有极显著意义.结论 孕早期肥胖、孕期体重增长过度孕妇分娩的新生儿体重、剖宫产率、妊娠高血压综合症和分娩时胎位异常的发生率均高于孕早期体重正常、孕期体重增长正常的孕妇.如能有效控制孕妇热能摄入量,适当增加孕妇活动量,可控制孕早期肥胖、孕期体重增长过度.     

孕前肥胖及孕期增重过度与产科并发症的关系研究

目的探讨孕前肥胖及孕期增重过度与产科并发症的相关性。方法回顾性分析1500例孕足月、单活胎初产妇的临床资料。结果超重组与肥胖组的产科并发症高于正常组（P〈0.05）,肥胖组的产科并发症高于超重组（P〈0.05）,且产科并发症的发生率与体重增长程度呈正相关。结论适当控制孕前体重及孕期体重增长幅度,可有效降低产科并发症,改善妊娠结局。     

孕前肥胖及孕期体重增长过度与妊娠并发症及分娩结局的关系探讨

目的：探讨孕前肥胖，孕期体重增长过度、孕妇妊娠期并发症的发生以及其分娩结局的关系。方法：测量1118例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增长情况，计算孕前体重指教。并分别观察肥胖孕妇的妊娠期并发症、分娩方式、产程以及产后出血、新生儿窒息、巨大儿发生情况。结果：①孕前肥胖及孕期体重增长过度的孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病以及早产的发生率与对照组比较差异有显著性；②孕前肥胖及孕期体重增长过度孕妇总产程、产程异常发生率、剖宫产率、产钳助产率、巨大儿和新生儿窒息的发生率以及围生儿死亡率与对照组比较差异有显著性。结论：孕前肥胖及孕期体重过度对孕产妇和新生儿均产生不利影响，增加了妊娠期、分娩期并发症和增高了难产发生率。     

孕前体重指数、孕期体重增加与妊娠期并发症及妊娠结局的关系

目的 探讨孕前和孕期体重增加与妊娠期并发症及妊娠结局的关系.方法 回顾性分析2017年1月—2019年8月在余姚市人民医院妇产科住院分娩的425例初产妇的临床资料,根据孕前体重指数(BMI)分为消瘦组(BMI<18.5 kg/m2)、正常组(BMI 18.5～25.0 kg/m2)、超重和肥胖组(BMI>25.0 kg...     

妊娠期妇女体重增长过度对妊娠结局的影响

妊娠期妇女体重增长过度对妊娠结局的影响邱晓燕，吴梅珍，邓春勤（上海市第一人民医院妇产科２０００８５，上海医科大学公共卫生学院妇幼卫生教研究２０００３２）关键词孕妇；出生体重；增长过度妇女妊娠后随着胎儿的生长发育和自身的生理变化，体重逐渐增长。孕期体重...     

孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系

目的：探讨孕妇孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系。方法：回顾性分析我院收治的732例孕妇的临床资料。结果：高BMI组妊娠期高血压疾病发生率和糖代谢异常发生率均明显高于正常BMI组（P〈0.05）,低BMI组糖代谢异常发生率和胎盘功能不良发生率均明显高于正常BMI组（P〈0.05）。孕期△BMI与剖宫产率、早产率及巨大儿发生率的关系比较,C组巨大儿发生率明显高于A、B组（P均〈0.05）,C组剖宫产率明显高于B组（P〈0.05）; A组早产发生率明显高于B组、C组（P均〈0.05）。结论：孕前咨询、孕期体重检测可以改善妊娠结局。孕前应对妇女的身高、体重及其营养状况进行评估,给予科学的指导,以达到标准BMI。孕期应作好营养指导,监测体重变化,提高围生质量。     

孕前体重孕期增重和妊娠结局关系

随着围产保健知识的普及 ,我国孕妇对孕期保健意识逐渐加强。但往往陷入一个误区 ,片面强调营养 ,营养过剩 ,使妊娠期体重过度增加 ,导致妊娠期肥胖。1　妊娠期体重增加值妊娠常忽略孕前体重而导致孕期体重增加值难以确定 ,产科领域过去一直只将体重超过 80～ 114ｋｇ[1] 列为高危妊娠范畴。这样不能区别妊娠前体重就超标及因妊娠期体重过度增加而达到这一体重以及和孕妇身高的关系。目前 ,我们采用体重指数 (Ｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ ,ＢＭＩ)确定孕前体重类型。所以产前首次检查常规计算ＢＭＩ值 [体重 (ｋｇ) /身高 (ｍ) 2 ]。依据Ａ…     

孕前体重指数及孕期体重增加与妊娠期糖尿病的关系剖析

目的 剖析孕前体重指数、孕期体重增加与妊娠糖尿病的关系.方法 利用SPSS 10.0统计分析对我院的335名足月初产孕妇孕前体重指数、孕期体重增加值与妊娠糖尿病的发病情况数据进行差异性分析.结果 不同孕前体重指数组间糖尿病患病几率比较差异具有显著统计学意义(P<0.01);不同孕期体重增加组间糖尿病患病几率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕前体重指数、孕期体重增加值评价妊娠期糖尿病具有一定临床意义,孕妇的孕前体重指数及孕期增加体重调整的合理性,一定程度上可减少妊娠期糖尿病疾病的发生率.     

妊娠合并症及不良妊娠结局与孕前体重及孕期体重增长的关系

  目的  探讨孕前体重及孕期体重增长对妊娠合并症及不良妊娠结局的影响及关系,为孕期保健及降低孕期并发症、改善母婴结局提供依据。  方法  收集2020年1月至2022年1月期间在西双版纳傣族自治州人民医院住院分娩的合并妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）、高血压等疾病及分娩巨大儿的单胎活产产妇603例,根据孕前体重指数（body mass index,BMI）及孕期体重增加（gestational weight gain,GWG）标准分别分为低体重组31例、正常体重组365例、超重组146例、肥胖组61例及体重增加不足组163例、体重增加正常组230例和体重增加过多组210例,对各组孕期并发症及不良妊娠结局,如剖宫产率、肩难产、巨大儿出生率、低出生体重儿、入住NICU率等进行对比分析。  结果  孕前肥胖是子痫前期影响因素;不同孕前BMI孕妇的子痫前期、剖宫产、早产、低出生体重儿及转NICU的发生率随着孕前BMI的递增依次升高,差异有统计学意义（P < 0.05）;孕期体重增长各组的巨大儿、肩难产、子痫前期及剖宫产的发生率随着GWG的升高依次增加,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  孕前BMI过高及孕期体重增加过度均会增加妊娠期并发症的发生,并导致不良妊娠结局发生率的升高。医院及社会应进一步加强孕妇孕期体重管理和教育,对孕期体重进行全程干预,以减少妊娠合并症及不良妊娠结局的发生。     

孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系探讨

目的探讨孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系。方法选取2011年6月-2012年6月来产科进行产前检查并分娩的孕妇共i50例进行研究。测量孕妇孕前体重和孕期体重增长量,将其分为标准体重组52例和高于标准体重组78例,观察孕期并发症以及母婴结局。结果高于标准体重组剖宫产率为115％,巨大儿发生率为173％,产后出血率为46．2％;标准体重组剖宫产率为64％,巨大儿发生率为5．1％,产后出血率为244％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。孕期体重增长超过（104±55）的孕妇共有55例（A组）,孕期体重增长超过（143±29）的孕妇共有75例（B组）,A组产后出血7例,剖宫产29例,巨大儿7例,新生儿窒息8例;B组产后出血14例,剖宫产14例,巨大儿6例,新生儿窒息7例,孕期体重增长适中组母婴结局要优于体重增长过快组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕前体重、孕期体重增加与孕期并发症发生率有直接关系,且对母婴结局有较大的影响。     

孕期体重增长与新生儿出生体重的关系

目的探讨正常孕期体重增长与出生体重的关系,指导合理控制体重增长,改善妊娠结局。方法回顾性分析2003年1月至12月间分娩的1002例正常足月单胎孕产妇孕前体重指数,孕期增重等与新生儿体重的关系。结果体重及体重指数增加与新生儿体重有相关性,随体重指数增加新生儿体重、产后出血量及手术产几率均增加,体重指数正常者孕期平均增重16.87±4.85kg,体重指数增加6.42±1.78,新生儿出生体重理想。结论根据不同体重指数控制孕期体重增长范围,减少手术产几率和产后出血量和母儿并发症。     

妊娠期糖尿病与孕前体重指数、饮食习惯和孕期运动量的关系研究

目的探讨妊娠期糖尿病与孕前体重指数、饮食习惯和孕期运动量的关系。方法回顾性分析360例足月初产孕妇的相关资料,对其孕前体质量指数、孕期运动量及妊娠糖尿病的发病情况进行分析。根据体重指数分为超重组（n=122）与非超重组（n=238）,非超重组包括正常体质量组和低体质量组;根据孕期增加的体质量分为A组（n=53）、B组（n=61）、C组（n=112）、D组（n=134）。结果超重组出现妊娠期糖尿病的患者数最多,其次为正常体质量组,出现妊娠期糖尿病患者数最少的为低体质量组,3组之间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。D组妊娠期糖尿病发病人数最多,其余依次为C组、B组和A组,4组之间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论孕前体质量指数与饮食习惯、孕期运动量情况对妊娠期糖尿病的发病具有一定的关系,因此,对调节孕妇的孕前体重指数并通过控制孕期的运动量,调节其饮食习惯可在一定程度上降低妊娠期糖尿病的发病率。     

孕前体重、孕期增重与妊高征及新生儿出生体重的关系

OBJECTIVE: To determine the influence of pre-pregnant body mass index (BMI) and weight gain during pregnancy on the occurrence of pregnancy-induced hypertension (PIH) and birth weight. METHODS: Pre-pregnant BMI and pregnancy weight gain of 769 mothers giving full-term birth to a single baby for the first time were measured and the pregnancy outcomes were followed up. RESULTS: (1) The incidence of PIH and fetal macrosomia was significantly higher in the overweight group than in the normal weight and underweight groups (P<0.01 and P<0.05, respectively), but differed little between the latter two groups (P>0.05). Underweight mothers were more likely to give birth to babies with low birth weight than the normal and overweight mothers (P<0.01), but the likelihood was similar between the latter two groups (P>0.05). (2) Irrespective of the pre-pregnant BMI, PIH and fetal macrosomia occurred at higher rates with the mothers with pregnancy weight gain no less than 18 kg (P<0.01), whereas low birth weight was significantly more likely with mothers with pregnancy weight gain less than 9 kg (P<0.01). (3) A weight gain during pregnancy over 18 kg gave rise to higher risk of PIH in normal and underweight mothers, but in overweight group, PIH occurred at a significantly higher rates when a weight gain more than 9 kg was recorded (P<0.05). The incidence of fetal macrosomia was significantly higher when the maternal weight gain exceeded 18 kg in the normal weight group (P<0.01), and low birth weight occurred more frequently in relation to a maternal weight gain less than 9 kg in the normal and underweight groups (P<0.01). CONCLUSION: Pre-pregnant BMI and weight gain during pregnancy can be important factors influencing the occurrence of PIH and the neonates' birth weight.     

孕期体重增长过度风险因素的最佳证据总结

目的:检索、评价并整合孕期体重增长过度风险因素的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法:依照6S证据资源金字塔模型原则,计算机检索指南网站、专业学会网站、循证资源及综合数据库中关于孕期体重增长过度风险因素的相关文献,文献类型包括临床决策、临床实践指南、系统评价、Meta分析、专家共识及随机对照试验,检索时限为建库至2023年6月。由2名研究员对文献进行方法学质量评价,并对符合要求的文献进行资料提取及整合。结果:共纳入21篇文献,包括临床决策2篇、临床实践指南2篇、系统评价10篇、Meta分析1篇、专家共识3篇、随机对照试验3篇,最终形成身心健康、生活方式、膳食方案、认知能力、社会支持5个类别的25条证据。结论:本研究总结的孕期体重增长过度风险因素的证据质量较高,可为临床医护人员对孕期体重增长过度孕妇的干预提供循证依据,促进母婴健康。     

妊娠期糖尿病以及孕前肥胖关系研究

目的:对孕前肥胖与妊娠期糖尿病的关系进行分析探讨.方法:随机选取1 00例孕妇,根据其孕前的体质指数(BMI)分为观察组和对照组.观察组52例孕妇,体质指数(BMI≥25Kg/m2),对照组48例孕妇,体质指数(BM I＜25Kg/m2).在妊娠中期对两组孕妇均进行糖尿病(GDM)筛查,并对分析结果进行分析探讨.结果:孕前体质指数与孕中期血糖指数呈正相关性.孕前体质指数(BMI )≥25Kg/m2的孕妇在孕中期GDM发病率高于孕前体质指数(BMI )＜25Kg/m2的孕妇,两组比较有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.且随着孕期孕妇腰围的增大,妊娠期糖尿病(GDM)的发病率也随之增高.结论:孕前肥胖是导致妊娠期糖尿病发生的危险因素之一.     

产妇孕前BMI及孕期体重增长情况对新生儿体重削影响

目的：探讨产妇孕前体质指数（BMI）及孕期体重增长对新生儿体重的影响。方法：1160例足月、单胎健康产妇,根据IOM指南对孕前BMI及体重增长情况进行分组,分析孕前BMI、体重增长情况及与新生儿体重的关系。结果：1160名产妇中,孕前体重正常820例,消瘦265例,超重及肥胖75例,32．8％孕妇孕期体重增长过多,孕前消瘦及孕期体重增长不足产妇产下的低体重儿比例较高（14例及12例）,孕前超重及肥胖、孕期体重增长过多产妇产下的巨大儿较多（11例及38例）。结论：孕前及孕期体重增长情况对新生儿体重有影响,控制孕前BMI和孕期体重增长很有必要。     

孕前体重、孕期增重与妊高征及新生儿出生体重的关系

目的 探讨孕妇孕前体重(体质量)指数及孕期体重增加情况对妊高征及新生儿出生体重的影响。方法 测量769例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增加情况,计算孕前体重指数,并随访妊高征、巨大儿和低体重儿的发生情况。结果(1)孕前肥胖孕妇妊高征和巨大儿的发生率明显高于孕前消瘦和理想体重的孕妇(P<0.01和P<0.05),而后两组间无差别(P>0.05);孕前消瘦孕妇低体重儿的发生率明显高于孕前理想体重和肥胖的孕妇(P<0.01),而后两组间无差别(P>0.05)。(2)无论孕前体重指数如何,当孕期体重增加≥18kg时妊高征和巨大儿的发生率明显增高(P<0.01),而当孕期体重增加<9kg时低体重儿的发生率明显增高(P<0.01)。(3)对孕前消瘦和理想体重的孕妇,孕期体重增加≥18kg时,妊高征的发病率明显增高,而对孕前肥胖的孕妇,孕期体重增加≥9kg时,妊高征的发病率明显增高(P<0.05);孕前理想体重孕妇孕期体重增加≥18kg时巨大儿的发病率明显增高(P<0.01),孕前消瘦和肥胖的孕妇随孕期体重的增加巨大儿的发病率也增加,但无统计学意义;对孕前消瘦和理想体重的孕妇孕期体重增加<9kg时,低体重儿的发病率明显增高(P<0.01)。结论 孕前体重指数和孕期增重是妊高征及新生儿出生体重的重要影响因素。