胸腔闭式引流及胸内注入鸦胆子油乳治疗癌性胸水

胸腔闭式引流及胸内注入鸦胆子油乳治疗癌性胸水刘雪白，李勇智，孙慨本钢职工总医院（辽宁省本溪市１１７０００）癌性胸水是晚期恶性肿瘤的一种临床表现。大量胸水使患者产生胸闷、胸痛及气急等严重症状，甚至死亡。控制癌性胸水，对减轻晚期癌症患者的痛苦，提高生存质...     

持续闭式引流配合沙培林注入治疗癌性胸水的临床观察

目的 观察胸腔持续闭式引流配合沙培林注入，治疗癌性胸水的效果和毒副反应。方法 B超定位后行胸腔持续闭式引流48—72小时至胸水尽，青霉素皮试阴性者，予沙培林5KE 生理盐水20ml注入胸腔。四周后复查评价疗效。结果 全组48例，总有效率95．8％，基本达到一次性治愈。其中CR39例(81．3％)，PR7例(14．6％)，SD2例(4．2％)，无PD。主要毒副反应为发热、胸闷及恶心。结论 持续闭式引流配合沙培林注入是治疗癌性胸水的有效方法，毒副反应轻，值得临床推广。     

闭式引流并注入顺铂治疗癌性胸水

恶性肿瘤并发恶性胸水常见,约占各种原因所致胸腔积液的25％～39％,尚无满意疗法,预后较差。我们1988年9月至1991年12月采用胸腔闭式引流并注入顺铂的方法,治疗了9例晚期恶性肿瘤并发恶性胸水的病人,效果较为满意。方法与结果一、治疗对象:为经病理证实的恶性肿瘤。在9例患者中,男性6例,女性3例,年龄28岁～66岁,平均47岁。其中肺癌3例,消化道肿瘤2例,胸膜间皮瘤、恶性黑色素瘤、乳腺癌、横纹肌肉瘤各1例。所有患者均并发大量血性胸水(3例胸水中找到癌细胞),在接受闭式引流前反复抽过胸水3～6次,胸片仍提示有大量积液。二、方法:患者坐位,经常规消毒局麻后在患侧腋中线第8肋间胸穿,见胸水后换套管针穿入胸     

无花果提取液治疗癌性胸水的临床研究

无花果提取液治疗癌性胸水２１例，本品５００ｍｇ由胸腔注入，每周１次，共２￣３次，结果总有效率５２．３％，有效者中位生存期７月，无效者中位生存期２．７月（Ｐ〈０．０５）。本品无胃肠道副反应和骨髓抑制，适合于年老，体弱，化疗不能耐受和（或）白细胞低下不能胸腔内化疗的癌性胸水患者。     

无花果提取液治疗癌性胸水的临床研究

无花果提取液治疗癌性胸水２１例，本品５００ｍｇ由胸腔注入，每周１次，共２～３次、结果总有效率５２．３％，有效者中位生存期７月，无效者中位生存期２．７月（Ｐ＞０．０５）。本品无胃肠道副反应和骨髓抑制，适合于年老、体弱、化疗不能耐受和（或）白细胞低下不能胸腔内化疗的癌性胸水患者。     

博莱霉素与IL-2治疗癌性胸水的临床研究

目的观察既能控制胸水而又可以减少治疗次数的药物的疗效.方法常用胸穿套管针建立闭式引流,在胸水基本流净、肺复张基础上予以博莱霉素(BLM)30～50 mg;IL-2 40万U做胸腔内一次性灌注.结果总有效率86.7%.毒副作用:发热、寒战者占28.3%(38℃以下者),轻度胸痛占33.3%,皮肤色素沉着者占40.0%,脱发占30.0%,食欲不振占28.9%.结论 BLM治疗癌性胸水疗效好,毒副作用轻,易为患者接受.     

胸水唾液酸测定对癌性胸水的诊断价值

 本文对29例癌性胸水和36例结核性胸水病人胸水中总唾液酸、脂结合唾液酸浓度进行了测定,并与胸水细胞学检查、癌胚抗原测定进行了比较。实验结果表明,胸水中总唾液酸浓度测定对癌性胸水的诊断意义最大,但它不能鉴别引起恶性胸水的原因。     

胸腔内灌注化疗癌性胸水

目的探讨胸腔内准注化疗治疗癌性胸水的临床效果。方法对56例癌性胸水患者（其中原发肿瘤为肺癌32例,乳癌17例,胃癌3例,大肠癌2例,恶性胸膜间皮瘤2例采用针吸法和胸腔内置管引流法使恶性胸水大部分排出。胸腔内注入化疗药：DDP70—100mg,ADM50-70mg,MMC15-20mg,5-Fu1000-1500mg。结果本组总有效率96.4％。随访时间均超过12个月。胸水缓解期超过6个月以上者为73.2％（41／56）。毒性反应食欲减退、恶心、呕吐者占72％,白细胞、血小板降低者19.8％。结论胸腔内灌注化疗治疗癌性胸水具有疗效好、毒性低、费用少、是值得推广的治疗方法。     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注在癌性胸水治疗中的应用

目的 观察中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗癌性胸水的疗效.方法 68例癌性胸水,均经超声、X线胸片或CT证实胸腔有中等以上癌性胸水,分为中心静脉导管胸腔闭式引流(Ⅰ)组和常规胸腔多次穿刺抽液(Ⅱ)组.结果 Ⅰ组较Ⅱ组癌性胸水消失时间缩短,并发症少.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗具有疗效好、毒副反应轻、并发症少及患者易于接受等优点.     

高聚金葡素联用凝血酶治疗癌性胸水

应用高聚金葡素联合疑血酶治疗癌性胸水取得了较好的效果 ,现报道如下。资料与方法 :1995年至 1998年间因恶性胸腔积液住院病例 12 6例 ,其中男 82例 ,女 44例 ,平均年龄 42岁。胸腔积液均由病理细胞学依据确诊 (未作分类 )。随机分组 :高聚金葡素组 ,共 72例 ,其中男 40例 ,女 3 2例 ;顺铂组 (对照组 ) 5 4例 ,其中男 2 9例 ,女 2 5例。治疗组 (高聚金葡素组 )在细胞学确诊后即行闭式持续引流或胸穿抽液 3～ 4次至胸液明显减少时 ,胸腔内注入ＮＳ 10ｍｌ+高聚金葡素 5ｍｇ× 4支 +凝血酶 2 0 0 0ｕ混合液 ,每天或隔天一次 ,共 2～ 3次。顺…     

癌性胸水胸内注射的疗效观察（附10例报告）

我院从1996年3月~7月,采用胸内注射顺铂、地塞米松治疗癌性胸水,获得一定疗效,现报告如下。肺癌并发胸水患者10例,其中原发性肺癌8例,胸暎间皮瘤2例。男性7例,女性3例,年龄42~69岁(平均58岁),均经胸水常规、生化及细胞学检查确认为癌性胸水。近1月来,未接受过任何抗癌药物,以此作为观察对象。根据x线定位,局部消毒,用2%普鲁卡因或利多卡因注射液局部麻醉,用胸腔穿刺针先抽取胸水,每次抽液量约1000~1500ml,再向胸腔内注入顺铂40~60mg(用50ml生理盐水稀释)和地塞米松lOmg,然后嘱患者在注药后2小时内卧床休息,并每5~10分钟变换体位(即在床上左右翻动或取屈膝胸位活动身体),目的是使药物能均匀分布,与胸膜壁和病灶广泛充分接     

晚期肺癌癌性胸水的过继免疫治疗

晚期肺癌癌性胸水的过继免疫治疗郭胤仕，王毓洲，于海建，邢祖林兰州医学院第一附属医院（兰州市７３００００）应用晚期肺癌患者恶性胸水淋巴细胞（ＭＰＥＬ）在重组白细胞介素－２（ｒＩＬ．－２）存在下进行体外培养，诱导产生具有较强杀瘤活性的活化ＭＰＥＬ并与ｒＩ...     

静脉留置针胸腔闭式引流术灌注化疗33例癌性胸水疗效观察

目的：观察静脉留置针行胸腔闭比引流治疗癌性胸水的效果。方法：B超定位选定穿刺点，用18号静脉留置针行胸腔穿刺，引流后注射化疗药。结果：完全缓解（CR）77．76％（23／33），部分缓解（PR）18．18％（6／33），总有效率（CR＋PR）90．96％（29／33）,缓解期2－24个月，平均缓解期10个月，无严重并发症。结论：用静脉留置针行胸腔闭比引流后胸腔内注射化疗药，疗效好、操作简单、创伤小。     

静脉留置针胸腔闭式引流术灌注化疗33例癌性胸水疗效观察

目的：观察静脉留置针行胸腔闭式引流治疗癌性胸水的效果。方法：B超定位选定穿刺点，用18号静脉留置针行胸腔穿刺，引流后注射化疗药。结果：完全缓解(CR)77.76％(23/33)，部分缓解(PR)18.18％(6/33)，总有效率(CR+PR)90.96％(29/33)，缓解期224个月，平均缓解期10个月，无严重并发症。结论：用静脉留置针行胸腔闭式引流后胸腔内注射化疗药，疗效好、操作简单、创伤小。     

阿霉素腔内注射治疗癌性胸水疗效观察

阿霉素腔内注射治疗癌性胸水疗效观察牟玲，王京芬，伍文达山东省临沂地区肿瘤医院（临沂市·２７６００１）阿霉素（ＡＤＭ）治疗恶性胸水临床报道不多，我院自１９９０年１月～１９９２年８月采用ＡＤＭ胸膜腔内注射治疗癌性胸水３８例，获得较好疗效，现报道如下。资料...