缩窄性心包炎75例临床分析

缩窄性心包炎７５例临床分析上海医科大学中山医院，上海市心血管病研究所周南芳，蔡绳缩窄性心包炎国外报告占心脏病的０．５％～１．０％［１］，国内报告占住院心脏病的１．１％［２］。本病虽不多见，但并非罕见。本病起病隐匿，误诊率高。近年来由于医学影像学的发展...     

小儿缩窄性心包炎11例临床分析

缩窄性心包炎在儿童期较少见，起病多隐匿，临床容易误诊。笔者收集了上海复旦儿科医院1993年5月-2003年11月收治的11例小儿缩窄性心包炎，现报告分析如下。     

缩窄性心包炎60例临床资料分析

缩窄性心包炎临床上相对较少见。当心包疾病发展至心包缩窄时心脏本身常已缺乏特征性的临床表现,且由于缩窄的部位及程度不尽相同,使临床表现更为复杂化,以致较易误诊或漏诊,从而贻误了治疗。本文分析1958年1     

缩窄性心包炎误诊为冠心病1例分析

缩窄性心包炎在基层医院很少见 ,临床工作中多因呼吸困难、疲乏、食欲不振等症状就诊 ,易误诊为冠心病。现将 1例误诊病例报道如下。1　病历摘要　　患者女 ,6 0岁 ,家务。该患因发作性胸闷、心悸 10余年 ,加重伴阵发性呼吸困难 2 0ｄ ,于 2 0 0 2年 4月 30日急诊入院。该患近     

缩窄性心包炎超声诊断与临床分析

缩窄性心包炎为急性心包炎后,心脏被坚厚、僵硬纤维化的心包所包围,致心室在舒张期不能充分扩张而影响心室正常充盈而产生心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现[1]。1　资料和方法　　41例患者均是1992年至1997年6年间在我院胸外科做了手术并经超声检查的缩窄性心包炎患者,其中男30例,女11例,年龄16岁至68岁,平均35岁。我们采用ATL-超6和ATL-HDI超9彩色多普勒诊断仪,取左室长轴切面、系列短轴切面、心尖四腔心切面、大动脉短轴切面等常规切面来观察心包回声、厚度、室间隔跳橡皮筋样运动,以及测量各房室腔大小来观察高跟…     

外科治疗缩窄性心包炎52例分析

通过52例缩窄性心包炎的手术治疗,作者认为应强调术前的诊断与鉴别诊断;手术疗效与心包切除范围及心肌病变程度关系密切;选择适宜的手术径路及加强围手术期的处理,可减少手术并发症和降低死亡率。     

多普勒超声诊断慢性缩窄性心包炎7例

<正> 没有急性心包炎病史的慢性缩窄性心包炎(CP在临床上常误诊。但在多普勒超声上可有一系列的改变,综合分析,般可做出正确诊断。兹报告7例如下。资料和方法一、临床资料,本组7例,其中男4例,女3例,年龄7～58岁,平均27.7岁。均经手术证实为CP,均无急性心包炎史。主诉均有腹部胀满、乏力、气促,此外,伴咳嗽1例,发热、盗汗2例。病史4个月至10年,平均3.7年。体检7例均有奇脉,其中3例系用血压计测得。心包叩击音3例。均可见颈静脉怒张,肝大和腹水,2例下肢浮肿,1例胸腔积液。静脉压2.25～4.20KPa(230～430mmH_2O),平均3.12KPa(319mmH_2O)。ECG:电轴右偏3例,P波宽大,切迹5     

缩窄性心包炎31例临床分析

缩窄性心包炎并非罕见,由于本病临床表现易与某些非心包疾病相混淆,以至延误诊治,因此提高对本病的认识很有必要。作者收集我院1980年～1994年在我院诊断为缩窄性心包炎患者31例,就其病因、临床表现和诊断问题进行分析。     

缩窄性心包炎的超声诊断标准（附48例资料分析）

本文对４８例术前诊断为缩窄性心包炎的患者进行回顾性分析。经外科手术证实：二维超声心动图及脉冲多普勒术前诊断的准确率为８２．９％，漏诊１７．１％。主要失误原因是对缩窄合并中－大量心包积液的认识不足。超声测心包厚度与术中所见呈正相关。超声诊缩窄性心包炎的依据可分为直接征象和间接征象两类，兼有两项直接征象者中即可确诊，仅一项直接征象和数项间接征象者尚须结合临床表现及其它检测作综合判断。     

缩窄性心包炎2例误诊分析

病例1 22岁,反复胸痛半年,加重伴颜面及全身浮肿、心悸、气促2个月入院。入院半年前胸痛,呼吸困难,院外胸片及B超示双侧胸腔大量积液,考虑结核性胸膜炎,多次抽取胸水并行抗痨治疗,无好转。入院时颜面浮肿,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肺叩浊,呼吸音减弱,心界不大,心率120次/分,律齐,A2=P2,心音低钝,未闻及明显杂音,肝肋下刚触及,移浊(±),双下肢Ⅱ°凹陷性水肿。胸片示:双侧胸腔积液;B超:肝脾正常,双侧胸腔大量积液,腹腔少量积液。血常规、大小便常规正常,肝肾功、血糖、电解质、心肌酶谱正常,CEA正常,结核抗体阴性,血沉10mm/h。…     

缩窄性心包炎155例临床病理分析

分析经手术证实的缩窄性心包炎155例,主要病因为结核,其次为化脓性,有些病理检查未找到结核或化脓性证据的急性病例可能系病毒性病因。手术发现,心包纤维坛生可在某一局部形成缩窄环,如房室环,左室及右室流出道等部位,临床易误诊为心脏瓣膜或流出道狭窄。应予重视。